黄疸症状
黄疸症状
基本症状
1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
2、尿和粪的色泽改变。
3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
患者可以表现出食欲减退、恶心、厌油腻、疲乏无力、尿黄如茶、肝区疼痛、发热、少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向等症状。
伴随症状
1、黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
2、黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。
3、黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于慢性胆囊炎、病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌等。
黄疸临床表现
1、梗阻性黄疸
(1) 特点:凡登白试验直接反应阳性,直接胆红素增高,尿胆红素阳性,大便可成灰白色。
(2) 常见的疾病:淋巴瘤和急性白血病,其发生与肿大的淋巴瘤压迫有关。
2、肝性黄疸
(1) 特点:凡登白试验呈双相,直接和间接胆红素均增高,尿胆红素和尿胆原增加。
(2) 常见疾病:有传染性单核细胞增多增多症和恶性组织细胞病多引起肝细胞损害。 此外弥散性血管内凝血(DIC)也可引起肝脏损害,发生黄疸。
3、溶血性黄疸
(1) 特点:凡登白试验间接反应阳性,间接胆红素增高,尿胆红素阴性,尿胆原增加。
(2) 常见疾病:先天性或遗传性溶血性疾病如地中海贫血,蚕豆病,遗传性红细胞病等。后天免疫性溶血疾病常见于自身免疫性溶血、系统性红斑狼疮、淋巴瘤。获得性溶血性疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿。以及其他药物引起的溶血均可发生黄疸。
黄疸症状有哪些
身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,心烦欲呕,脘腹胀满,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦数。
身目俱黄,黄色晦暗,神疲畏寒,脘闷腹胀,食欲减退,小便黄,大便溏薄,舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。
黄疸急起,迅速加深,黄色如金,高热烦渴,脘腹胀满,神昏谵语,烦躁抽搐,小便短少,大便秘结,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑数。
母乳性黄疸症状
症状一
小儿的营养发育良好,体重增加,大小便正常,大便颜色正常。
症状二
肝、脾不大。
症状三
小儿的肝功能正常,无贫血。
症状四
黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平。
母乳性黄疸的特征为新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,可持续数周到数月,而其他方面正常。分为早发型母乳喂养性黄疸和晚发型母乳性黄疸。
体质性黄疸症状
症状体症
1.可无明显症状;
2.长期间歇性轻度黄疸;
3.部分病例有乏力、消化不良、肝区不适;
4.肝脾无肿大。
诊断依据
1.青少年发病,随年龄增加,黄疸逐渐减退,常有家族史;
2.慢性反复发作性黄疸,疲劳、饮酒、感染或 月经 期黄疸加重。
3.苯巴比妥或导眠能可使黄疸减轻或消退。
4.血清非结合胆红素增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸;
5.肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。
治疗原则
1.Gilbert综合征无需特殊治疗;
2.必要时可服用苯巴比妥有降低血胆红素的作用。
疗效评价
1.治愈:黄疸消退,症状消失;
2.好转:黄疸减轻,症状好转;
3.未愈:症状未改善。
专家提示
Gilbert综合征的病因是胆红素清除能力的减退,可能 是肝细胞摄取胆红素能力降低,及肝内胆红素葡萄糖醛酸转移梅活性减低。在诊断Gilbert综合征时,应注 意与溶血性黄疸、梗阻性黄疸、脂肪肝,酒精 中毒、病毒性肝炎、肝硬化、Dubin-Johnson综合征等相鉴别。Gilbert综合征预后良好,一般无需特殊治疗。但应避免导致黄疸加重的诱因。
在对体质性黄疸症状认识后,对体质性黄疸改善的时候,这类人群需要根据医生建有进行,而且要注意的是,在进行体质性黄疸治疗的时候,饮食上一定要选择适合自己的,对一些不能吃的食物,都是不可以选择的。
新生儿黄疸症状
新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:
新生儿生理性黄疸有下列特征:
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
新生儿病理性黄疸有下列特征:
1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等
胰腺癌有哪些症状 黄疸
整个病程中约有90%的患者会出现黄疸症状,通常胰头癌出现黄疸较早,多在与腹痛同时或者疼痛开始不久后即可出现,而早期胰体积胰尾癌无黄疸症状。但到了晚期,由于癌细胞出现转移,出现持续性进行性加重的黄疸症状。
新生儿黄疸有哪些症状
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
新生儿黄疸症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。
新生儿黄疸症状2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
新生儿黄疸症状3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
新生儿黄疸症状4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
新生儿黄疸症状5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
新生儿黄疸有可能会引起胆红素脑病,导致死亡,幸存者多存在远期神经系统后遗症。家长绝不能掉以轻心,在悉心照顾孩子预防疾病的同时,也要对新生儿黄疸的症状有所了解,争取在疾病来临时,做到早期发现和早期治疗。
新生儿黄疸症状
常见症状
胆道闭锁 核黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养... 皮肤巩膜黄染
一、病史
1、黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症,母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症,新生儿肺炎,胆道闭锁,母乳性黄疸等均属可能。
2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。
3、粪便及尿的颜色 粪色甚浅或灰白,尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。
4、家族史 家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。
5、妊娠史,生产史(胎膜早破,产程延长提示产时感染),临产前母亲用药史等。
二、临床症状:
1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
3、黄疸部位多见于躯干,巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。