肝胆管结石的表现症状有哪些
肝胆管结石的表现症状有哪些
肝外胆管结石一般没有明显症状,如果由于胆管被结石阻塞发生继发感染的时候会出现剑突下和右腹部绞痛,一般都属于阵发型症状,时痛时不痛。
如过腹痛出现持续的疼痛,同时时间延长痛感加剧疼痛就会向右肩伸,同时会伴有恶心和呕吐的症状。
在胆管被结石阻塞发生继发感染的时候如果由于感染扩散引起全身感染的话,会出现发高烧,打寒战的症状,发热有的可高达40度。
由于胆管的梗塞同时出现间歇波动的黄疸症状,也就是在排尿的时候尿色明显变深,大便的颜色会变浅。
再出现黄疸症状的时候,由于感染到皮肤,有的会出现皮肤瘙痒的症状的。
肝胆管结石症状
1、发病年龄30-50岁;
2、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;
3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;
5、一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
6、合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;
7、检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;
8、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;
9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
肝胆结石病危害性大吗
肝内胆管结石的危害大吗?
一、心理危害
肝内胆管结石的疼痛的症状,让患者饱受折磨,也给患者带来了很大的心理负担。很多患者由于没有对症施治,方法不当,如体外碎石等方法,反反复复给患者带来了很大的经济负担和精神压力。结石碎了又长、长了又碎、这样的恶性循环让患者失去了的信心,对生活也失去信心。
二、生理危害
肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对身体造成的伤害。急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌等。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这些并发症不仅损害身体,更会严重影响治疗的效果。因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗,不能拖延,否则病情恶化将会不堪设想。
三、健康危害
肝内胆管出现结石后,胆结石的机械刺激常常会招致细菌感染,引起胆管发炎,炎症常常反反复作,并迁延不愈。含结石的那些肝胆管的管壁常常明显增厚、管腔扩张,管壁遭到破坏,形成溃疡,因结疤而发生胆管狭窄,甚至闭塞。肝内胆管结石也能使肝脏发生病变,如肝组织坏死,形成脓肿,较后使一部分肝脏发生萎缩而失去正常的功能。
胆管结石能震碎排出吗
没有症状的肝内胆管结石一般不需要治疗, 目前大多数肝胆外科专家认为,如果患者进行震波排石,结石会侵入肝外胆管,形成胆总管结石,患者将会出现明显的腹痛、黄疸等症状,引起很大的麻烦,因此反对肝内胆管结石体外震波治疗,建议定期随访B超或CT,采取更合理的方法进行治疗。
肝内胆管结石可以震碎么
没有症状的肝内胆管结石一般不需要治疗, 目前大多数肝胆外科专家认为,如果患者进行震波排石,结石会侵入肝外胆管,形成胆总管结石,患者将会出现明显的腹痛、黄疸等症状,引起麻烦,因此不建议肝内胆管结石体外震波治疗,建议定期随访B超或CT,采取更合理的方法进行治疗。
患上肝胆管结石怎么办
肝内胆管结石一经确诊,不管有无症状,不管结石数目多少、体积大小以及是否已引起肝脏的病变,都应进行积极的临床追踪观察,有条件的应定期做肝、胆B超检查和肝功能的生化检查。这样可以了解结石的位置、性质变化以及肝脏是否出现继发性病变。由于胆石症是一种慢性病,病情的演变过程很不规则,快慢也很不一致,所以这种临床观察应长期不懈地进行。切实做好这一点,对治疗方式的选择和时机的掌握就有了很大的主动权。
肝、胆都是重要的消化器官,其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁的乳化、分解后才能被吸收利用。患肝内胆道结石症,肝功能的损害、胆道的梗阻,均可致胆汁的分泌、排泄和浓缩过程异常,使胆汁的成分和量出现改变。若此时仍不加节制地进食高脂食物,必然会加快胆管内结石的形成或增大。所以肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪的原则,多吃新鲜鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜、水果等。淀粉类的主食如大米、面等则可不受限制。同时可适当采用利胆去湿的中草药,以利于肝细胞再生和增加胆汁分泌量,使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄,减少新结石形成的机会。也可在医生的指导下,选用中成药,如复方胆通和舒胆胶囊等。
另外,病人应戒烟、戒酒,避免食用刺激性食物,这点至关重要。临床上许多结石由“静”变“动”,都是在饮酒、暴饮暴食和吃了刺激性食物后诱发的,饮食不当往往是导致发病的直接因素。保持良好的精神状态,避免各种不良心理刺激,培养良好的生活习惯,也是积极的治疗措施。临床上常见的一些肝内胆管结石患者,不用服药亦能长期正常生活和坚持工作,这与他们科学健康的生活方式不无关系。
肝胆管结石是什么症状
肝胆管结石患者发作时,一般有明显的右上腹疼痛,为发作性疼痛,疼痛比较剧烈,伴有后背肩部的放射痛。
胆管结石还可以诱发患者黄疸,同时导致肝功能受损。
肝胆管结石的梗阻容易造成胆道感染,这类患者容易出现发热,甚至高热现象,发热的患者可以通过急诊手术进行解决。肝胆管结石一般需要外科手术来彻底根治。
胆管结石什么情况最严重
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。
通常情况下,当疾病发生并发症的时候,就是代表疾病已经发展到了比较严重的程度了,如果在这个阶段的治疗效果不好的话,是会导致患者的死亡的。
肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。
肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。