慢性化脓性腮腺炎 传染吗
慢性化脓性腮腺炎 传染吗
化脓性腮腺炎到到底是怎么一回事呢?这就需要我们了解关于它的一些临床表现,这些都是我们必须知道的一些常识,同时,如何护理好腮腺炎患者也是我们所必须具备的常识。现在一起来看看有关于化脓性腮腺炎的介绍吧。
症状
化脓性腮腺炎,又称斑点状腮腺炎、慢性复发性腮腺炎,是最常见的涎腺炎症,可发生于一侧,也可发生于双侧。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。这是一种源于口腔的上行性感染,通常由可累及腮腺管口的金黄色葡萄球菌所致。典型的感染发生于因进食少或因服用抗胆碱能类药物而口腔干燥的老年人或慢性病人,以及全麻后的病人,见有发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀;腮腺坚硬且有触痛,其上方皮肤出现红斑和水肿。压迫腮腺使脓液从腮腺管流出,涂片后往往可见成堆的革兰氏阳性球菌。
临床表现
化脓性腮腺炎的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗感染,可使腺体组织坏死,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。炎症初期全身反应不明显。病情加重,可引起高烧,有时可高达40℃,白细胞特别是中性粒细胞增高。全身反应主要取决于细菌的毒力和病人机体的情况。
化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎病原菌不同,治疗方法有所不同,要予以鉴别。后者主要为儿童,有接触史,多为双侧,白细胞分类中性粒细胞比例不高,但在分类计数中淋巴细胞增高。流行性腮腺炎急性期血液及小便中淀粉酶增高。流行性腮腺炎一般有终身免疫力。
治疗方案
1、针对发病原因 纠正机体脱水及电解质紊乱,维持体液平衡。必要时输入复方氨基酸等以提高肌体抵抗力。
2、选用有效抗生素 应用大剂量青霉素或适量头孢霉素等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓性分泌物作细菌培养及药敏实验,选用最敏感的抗生素。
3、其他保守治疗
炎症早期可用热敷、理疗、外敷如意金黄散,引用酸性饮料或口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱3-5滴(2-3mg)恩,每天2-3次,可增加唾液分泌。温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。
4、切开引流
以发展至化脓时,必须切开引流。其特征是:局部有明显的凹陷性水肿,局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺踌躇脓液;腮腺导管口有脓液排出,全身感染中毒症状明显。切开引流的方法:局部侵润麻醉。耳前及下颌支后缘处从耳屏往下至下颌角作切口,皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜液积聚于筋膜下者,即可得到引流。如无脓液溢出,可用弯血管钳插入腮腺实质的脓腔中引流脓液。因常为多发性脓肿,应注意向不同方向分离,分开各个腺小叶的脓腔。冲洗后安橡皮引流条,以后每天用生理盐水冲洗,更换引流条。
炎症初期即浆液性炎症期,可采用抗生素治疗,如青毒素和链霉素联合治疗或其他广谱抗生素治疗。局部可用理疗,如超短波、红外线,或中药外敷。局部含漱,清洁口腔。并饮用酸性食物,促使分泌。如经保守治疗,炎症不能控制,患者有跳疼,局部出现可凹性水肿,或压迫腮腺组织,腮腺导管有脓液流出。应一方面将此脓液作药敏培养,另一方面则应作切开引流术。由于腮腺筋膜密,当脓肿形成时,很难扪到波动。
切开引流在局麻下进行,切口在耳屏前方或下颌角后缘,要用大号血管钳插入腮腺,要分离各个腺小叶的脓腔。切开时要避免损伤面神经。
现在,我们了解到原来一般的化脓性腮腺炎是不会传染的,但由于它是病毒性感染,所以还是具有一定的传染性的,所以,我们要尽量不去接触腮腺炎患处,在敷药的过程中戴好手套,做好消毒工作,我们还是可以避免患上腮腺炎的。
腮腺炎化脓的病因
急性化脓性腮腺炎较少见,为化脓性致病菌所引起,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。多数并发于一些患有严重疾病(如急性传染病)或大手术后的患者。正常时,腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用。若机体抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力减弱,唾液分泌功能障碍,致病菌经腮腺导管逆行进入腺体而发生急性化脓性腮腺炎。此外,外伤或周围组织炎症的扩展,涎石、瘢痕挛缩等影响唾液排除,亦可引起本病。
慢性化脓性腮腺炎较常见,原因有结石、导管周围瘢痕导致排唾不畅,重金属如汞、铅、砷中毒,或由急性化脓性腮腺炎转变为慢性。
怎样区分化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎
化脓性腮腺炎一般是一侧腮部肿胀,两侧都肿的情况比较少见。病症早期症状是比较轻微的,有比较轻微的疼痛感,也会出现发热的症状,然后,待病症发展到后期就会出现化脓的情况,挤压以后,会看到明显有脓液出现。
2流行性腮腺炎是病毒性引起的,它是具有传染性的,症状还有发烧、头疼,不爱吃东西等,严重的时候张口都会有困难,发热的症状会持续较长时间(1-2天),病症慢慢扩张,而后两侧腮腺都会肿胀,还有可能出现其他炎症。
3综上所述,两者最大的区别就在于腮腺是否化脓,还有是一侧还是双侧肿胀。在治疗上呢,化脓性腮腺炎早期可进行热敷,再就是选用有效的抗病菌的药物,后期化脓较严重的时候,就需要进行引流了;流行性腮腺炎则可以选用中药等的配合治疗,还要注意预防病情恶化,如果发展为心肌炎等的病症就比较麻烦了。
注意事项:
化脓性腮腺炎患者要十分注意口腔卫生,还有注意防止再次感染;流行性腮腺炎因为具有传染性,所以对患者要进行必要的隔离,避免近距离接触造成传染,另外室内要注意通风,还要注意居住环境的卫生。
孩子脸肿不退化脓性腮腺炎护理措施大盘点
化脓性腮腺炎虽然不是常见的疾病,但是此病的危害很大,孩子也是容易患上化脓性腮腺炎的,此病一般是由于感染因素诱发的,面对化脓性腮腺炎的出现,孩子总是脸肿、疼痛、畏寒等等。专家表示,化脓性腮腺炎患儿一定要及时接受治疗,在此期间,多重视孩子的护理工作。那么,化脓性腮腺炎如何护理?下面就让小编为大家介绍吧。
我们知道化脓性腮腺炎是一种传染性较强的病毒感染性疾病,尤其多发于免疫力较差的儿童,所以当孩子得化脓性腮腺炎后一定要采取适当的措施进行隔离治疗,在治疗的过程中还要掌握对患者的护理方法。
1、合理的饮食
患"痄腮"时,化脓性腮腺炎病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧,因此,应给化脓性腮腺炎病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食,不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物,因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加,刺激已红肿的腮腺管口,使疼痛加剧,要多给化脓性腮腺炎病儿喝水,这样有利于退热及毒素的排出。
2、口腔护理
注意化脓性腮腺炎病儿口腔卫生,饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。
3、降低体温
定时给化脓性腮腺炎病儿测量体温,必要时,可以采取降温措施。鼓励化脓性腮腺炎患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。化脓性腮腺炎发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
4、隔离
一旦发现孩子患了化脓性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。化脓性腮腺炎病儿要卧床休息,不可过于劳累。
5、卧床休息
重症化脓性腮腺炎病儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以减少体力消耗,有助于康复。化脓性腮腺炎轻症的病儿,常常不能引起家长的重视,不注意对他们进行隔离与护理,任其自由活动,造成疾病传播。化脓性腮腺炎病儿没有得到很好的休息,导致发生并发症。
温馨提示:相信通过介绍,面对化脓性腮腺炎时,患儿家长知道如何去做了。发现化脓性腮腺炎病情,及时的进行药物治疗。当然,化脓性腮腺炎日常的护理更重要。只有处处做到位,才能及早的摆脱化脓性腮腺炎的困扰。
腮腺炎化脓的表现
急性化脓性腮腺炎多发生于一侧。发病急骤,多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状。少数患者上述全身反应可不明显。患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的张口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出。由于筋膜分隔,脓肿常为多个、分散的小脓灶,故早期无典型的波动感。腮腺脓液可穿破腮腺筋膜,进入相邻组织或间隙,如外耳道、咽旁间隙等。
慢性化脓性腮腺炎常为双侧性,患者多因反复发作腮腺肿胀而就诊。肿胀发作有时与进食有关,并伴有轻微疼痛。一般无全身症状。腮腺轻微肿胀或不明显,导管口可有轻微发红,挤压腺体可有混浊唾液流出。病程久者,腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。
慢性复发性腮腺炎是腮腺肿胀的常见诱因
慢性复发性腮腺炎是腮腺肿胀的常见临床病因。慢性复发性腮腺炎又称慢性化脓性腮腺炎,可发生于任何儿童期,但以5岁左右最为常见。年龄越小,间隔时间越短,越易复发,多因腮腺反复肿胀疼痛而就诊。
慢性复发性腮腺炎引起腮腺肿胀的原因不很清楚,一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素。严重的急性腮腺炎症发作以后,导致导管上皮粘液化生,唾液中粘液成分增加,是造成唾液淤滞的因素之一。腺内结石、导管口因创伤性炎症致瘢痕狭窄、主导管过细等,都可以造成阻塞部位远端扩张而致唾液淤滞,有人称此为阻塞性腮腺炎。复发性腮腺炎好发于腮腺的原因被认为是腮腺导管较长、较窄、易于造成唾液淤滞。
复发性腮腺炎引起腮腺肿胀患者的粘液脓性唾液作细菌培养,多为绿色链球菌或其他一睦致病力弱的球菌。是否就是这些细菌造成的腮腺感染意见不一,不少学者认为这仅是一种续发征象。
腮腺炎传染是怎么回事
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1- 3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天,可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。
一旦发现腮腺炎,患儿应立即隔离,卧床休息。饮食宜软、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易剌激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧。要多饮开水,保持口腔清洁,也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用中药外敷,取青黛15克,或中成药如意金黄散15克,用水调匀即可。外敷后可减少局部疼痛,帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂。
一旦小儿得了腮腺炎,应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学,以免传染给其他小儿。由于腮腺炎容易在托幼机构中流行,因此若发现患儿,应加强晨检工作,对可疑患儿有接触的小朋友,应观察21天,同时预防性口服板蓝根冲剂。一般连续3-5天。有一点要注意,丙种球蛋白对腮腺炎无预防作用。
腮腺炎分为化脓性和病毒性两种。 化脓性腮腺炎是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。常见的病因是1,腮腺分泌机能减退,多见于急性传染病及衰弱的患者;2,腮 腺导管口堵塞;3,腮腺邻近组绢的炎症;
症状是发热、白细胞增多,腮腺局部红、肿、痛、热,当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
病毒性通常称之为流行性腮腺炎,较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史,可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性差不多,但没有化脓倾向。
治疗:急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主,抗菌素,中药荆防败毒散、五味消毒饮;同时采用剌激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周,进入化脓期,则应进行切开排脓手术。
病毒性腮腺炎没有特效疗法,可以使用前述中药治疗,如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素。
通过上文的介绍后也知道了腮腺炎传染是怎么回事,主要的还是依靠着唾液进行传染的。所以提醒患者或者大家的是在跟人交流的时候不要太过于亲密就会有效的避免很多的问题出现,同时也不要因为有传染而苦恼不已,而是坚持治疗恢复健康才是好的。
耳朵痛流水是什么原因 脓性耳漏
是化脓性炎症的表现,常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外,少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等,破溃入外耳道时也可出现脓性耳漏。若脓液不多而具恶臭者,应考虑胆脂瘤的可能。
腮腺炎有哪些表现及如何诊断
化脓性腮腺炎:化脓性腮腺炎是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。
常见的病因是1.腮腺分泌机能减退,多见于急性传染病及衰弱的患者;2.腮腺导管口堵塞;3.腮腺邻近组织的炎症
症状是发热、白细胞增多,腮腺局部红、肿、痛、热,当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
病毒性腮腺炎 :病毒性腮腺炎通常称之为流行性腮腺炎,较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史,可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性相似,但没有化脓倾向。
腮腺混合瘤可能是哪些疾病
(1)急性腮腺肿胀:
急性化脓性腮腺炎:主要见于脱水(高热、进食困难、恶液质等)至唾液分泌减少或停止等情况下,由于全身抵抗力下降,细菌经腮腺导管逆行感染而致,病原菌常为金黄色葡萄球菌,多为单侧患病,患者有明显的全身中毒症状,腮腺区疼痛剧烈,肿胀,触痛明显,脓肿形成后,相应部位有可凹性水肿。
腮腺淋巴结炎:是腮腺被膜下或腺体实质内淋巴结的化脓性炎症,临床表现与急性化脓性腮腺炎相似,但病情较轻,腮腺导管口无脓性分泌物,有时可在腮腺周围找到原发灶。如磨牙根尖周炎、外耳道的化脓性感染等。
流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性传染病,多发于5~15岁的少年儿童,好发于冬春季节,潜伏期约为2周。多数发病较急,常伴有发烧、头痛及食欲不振等。病变多累及双侧腮腺,一般从一侧开始,2~4天后另一侧开始肿胀,腺体呈弥漫性肿胀,质软,腮腺导管口无脓液流出,白细胞计数正常或偏低,血清及尿淀粉酶升高。
(2)慢性腮腺肿胀:
慢性化脓性腮腺炎:又称复发性腮腺炎,以儿童多见。常见病原菌为绿色链球菌,患者常有数月甚至数年的反复发作史,部分到成年后可自愈,其急性发作时的症状同急性化脓性腮腺炎,慢性期症状较轻,腮腺区略肿大。患者自觉口内流脓或有咸味,压迫腺体可见脓性分泌物,呈混浊的“雪花”状,或粘稠的蛋清样分泌物。
腮腺结核:有腮腺实质结核和腮腺淋巴结结核两种。腮腺淋巴结结核病史较长,症状局限,导管口唾液正常;腮腺实质结核局部肿痛,导管口可流出稀薄脓液,脓液中可查到结核杆菌。
腮腺放线菌病:多由下颌角部位病变蔓延而来。腮腺肿胀且坚硬似木板状,患部皮肤呈紫色,常伴有多个瘘管,脓液中含有硫磺颗粒样物,涂片、镜检可见典型的放线菌丛。
(3)过敏性腮腺炎:多认为是过敏源刺激引起腮腺导管平滑肌痉挛,使涎液排出受阻所致。表现为腮腺反复肿胀,肿大突然,消肿迅速,末梢血象见嗜酸粒细胞增高。
(4)腮腺导管阻塞:多由腮腺导管结石致管腔阻塞,唾液外流不畅即引起腮腺肿胀。其特点是进食后迅速增大,几小时后逐渐消退。
腮腺炎是怎么引起的
我们人的一生中遇到的疾病的数量不在少数,而且很多也都是传染病的,就好像肺结核、流感等等,这些都是可以传染的,而且传播的对象也是不固定的。而上面的这种腮腺炎也是属于一种传染病,而且传播对象也不是固定的。下面就来说说引起腮腺炎的具体原因。
腮腺炎分为急性化脓性和流行性两种。化脓性腮腺炎是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。常见的病因是1,腮腺分泌机能减退,多见于急性传染病及衰弱的患者;2,腮腺导管口堵塞;3,腮腺邻近组绢的炎症;症状是发热、白细胞增多,腮腺局部红、肿、痛、热,当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性通常称之为流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)又名“痄腮”,是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病,一年四季均可发病,但以冬春两季多见。较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史,以4至15岁儿童发病率较高,成人发病症状往往较儿童为重。可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性差不多,但没有化脓。一次得病之后,可有持久的免疫力。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、心肌病、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等并发症。
所以,通过上面文章的详细介绍,我们也就知道了引起腮腺炎的一些原因。引起腮腺炎的原因有很多,一般常见的原因就有腮腺分泌机能衰退、腮腺炎导管口堵塞等等,这些主要的病因也是比较难以客服的病因。希望通过上面的介绍,大家都可以尽快地治好腮腺炎。
腮腺炎化脓症状有哪些
腮腺炎为腮腺病毒感染的呼吸道传染性疾病。主要症状为耳前下方肿胀、疼痛,发热等,部分可见于细菌感染。急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主,同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周,进入化脓期,则应考虑切开排脓手术。
慢性化脓性腮腺炎怎么办
1、作导管结扎术治疗慢性化脓性腮腺炎
可从口腔内进行。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗,粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片,每日1~3次,每次0.3mg,共服用3~5日。腮腺区加压包扎,以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。
2、腮腺腺叶切除术治疗慢性化脓性腮腺炎
在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响,纤维组织形成而周围组织粘连,分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除,并应将腮腺导管全长完全切除,否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。
慢性化脓性腮腺炎
病员常不明确起病时间,多因反复发作腮腺肿胀而就诊。常为双侧位。肿胀发作有时和进食有关,并伴有轻微疼痛,这是因为进食时唾液分泌增加且粘稠,排出受阻所致。不少病例的腮腺肿胀和进食并无明确关系,晨起感腮腺腺体部胀感,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管溢出,局部随之松快。
临床检查腮腺轻微肿胀或不明显,伴发急性感染时皮色稍红,一般均属正常。导管口可有轻微发红,压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样(snowflake-like)”唾液,或为粘稠蛋清样唾液,甚至为粘液栓子而非唾液。病程较久者扪诊腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。
慢性复发性腮腺炎一般无全身症状。
复发性腮腺炎发生于儿童者不同于成人。发病年龄从婴幼儿到15岁均可发生,以5岁左右的男童最为常见。间隔数周或数月发作一次不等,年龄越小,间隔时间较短;随着年龄增长,间隔时间愈长,甚或1~2年肿胀一次。青春期后逐渐自愈,极少病例仍延续发作。肿胀可以很突然,单侧或双侧。从涎腺造影观察,不少患儿双侧均显示涎腺末梢导管呈点状扩张(sialectasis),但常常只一侧发生肿胀。由于儿童复发性腮腺炎有自愈倾向,不少认为是先天发育不全所致。因为不少研究报告表明儿童期诊断为复发性腮腺炎者,成年后再作腮腺造影,原来所见的末梢点状扩张消失。但真正的原因仍不很清楚。
儿童流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎有什么区别
流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的区别: (1)流行性腮腺炎(流腮)是传染病,由腮腺炎病毒引起的; (2)而化脓性腮腺炎(化腮)是由化脓性细菌引起的,不具传染性。 (3)虽然都有耳垂周围的肿胀和疼痛,但是流腮有一定的自限性,1周左右逐渐消退。 (4)而化腮则必须给予积极的抗生素治疗,否则一旦腮腺化脓就需要外科切开治疗了。