养生健康

白喉该如何进行诊断

白喉该如何进行诊断

1.流行病学

秋冬或早春季节,当地有本病流行或散发;或患者于病前l周内有与白喉患者接触史。

2..咽白喉

(1)局限型 ①轻、中度发热,伴有乏力、精神不振、厌食。②咽痛,流涎,咽部轻至中度充血。扁桃体红肿。③在扁桃体表面或咽峡部有点状或片状灰白色假膜,不易剥离,强行撕下则基底表面渗血。④颌下淋巴结肿大、微痛。

(2)播散型 全身中毒症状较重,假膜广泛,颈淋巴结肿大及周围软组织水肿,易并发心肌损害。

(3)中毒型 发病较急,全身中毒症状严重,假膜广泛,且常因出血而呈黑红色,咽部组织肿胀坏死,颈淋巴结肿大及周围软组织水肿;有出血倾向,可发生循环衰竭。

3.鼻白喉

流浆液血性鼻涕,鼻黏膜有假膜,鼻孔外周及上唇常出现浅溃疡。

4.喉白喉

有发热、干咳、声音嘶哑、吸气性呼吸困难及喉梗阻等表现。

大多由咽白喉扩散至喉部所致,亦可为原发性。多见于1~5岁小儿。起病较缓,伴发热,咳嗽呈“空空”声,声音嘶哑,甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状,吸气时可有蝉鸣音,严重者吸气时可见“三凹征”,患者呈现惊惶不安和发绀。喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管,严重者细支气管内亦有假膜形成。

早搏患者该怎么进行诊断

由于患者的敏感性不同,会无明显不适或者是心前区不适,或是心脏停跳,高血压,冠心病,心肌病,风湿性心脏病时,都是有可能引起心脏早博的,所以患者对于,出现这些疾病的时候,一定要注意心脏早搏的现象发生,而且最为关键的就是,在你诊断的时候,医生会询问你近期有无感冒发热,腹泻,从而来判断你是不是具有心脏早搏的初期表现,因此我们要对自身的症状有一个具体的了解,只有这样才能,配合医生更快的诊断自己的病情。

接着诊断的方法,就是经常会有的体检,每年进行一次的体检,是可以帮助你检查任何疾病的方法,而心脏疾病也是其中的一种,所以定期得做体检是很重要的,接着辅助检查,就是心电图检查,心电图检查是众多检查方法当中最有帮助的,而且通过心电超声检查,可以发现心肌病和部分冠心病的患者,所以你在做定期检查的时候,就会对心电图有一个具体的检查,在这个时候我们就可以发现自己是否有早搏的症状,如果有的话,那么就要配合医生进行及时的治疗。

胃病如何进行诊断

(1)胃液分析:胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查,从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容,即一般性状检查,化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常,而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。

(2)X线钡餐检查:X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,指的是,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外,近十多年来,消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。

(3)胃镜检查:纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点,可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时,还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检),便于明确诊断,大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断,还可用于治疗,如发现胃出血时,可用微波或激光止血,也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血,使病人免受开刀之苦。另外,胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

(4)其他化验检查:血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。

对恐惧症应该如何进行诊断

1、正常人的恐惧 正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理,如毒蛇、猛兽、黑暗而静寂的环境等.关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状(如气促、出汗、心悸等)、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑.所谓回避,是指患者明知恐惧的程度与实际危险不相称,却必定要选择回避,没有回避就不算病态.

2、与其他神经症性障碍鉴别

①恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,事过境迁,焦虑即可减轻或消失.而焦虑症的焦虑常持续存在,并非针对某一具体的环境或对象,故又称自由浮动性焦虑或广泛性焦虑.

②强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧.

③疑病症患者对自身的健康状况或身体某一部分的功能过分关注,怀疑自己患了某种疾病,顾虑与其实际健康状况不符,医生的解释和客观检查结果常不足以动摇其固有成见,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的.而恐惧症则认为这种恐惧不必要,只是无法摆脱,故求助于医生以解脱困境.更主要的鉴别在于恐惧症所害怕的客体是患者自身以外的,而疑病症所担心的则是自身.

3、抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些恐惧特别是广场恐惧也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧.诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准.若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断则优先考虑.

4、颞叶癫痫 可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别.

白斑病如何进行诊断

1、人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多。白癜风虽然都表现为白色斑块,但是色素脱失的程度却可以不一样,可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下,白斑会出现自行缩小或消失。

2、白斑对日光或紫外线较敏感,日晒后可以发红、灼痛、水疱、瘙痒,严重者白斑会发展。因此,我们主张白癜风患者要少晒太阳,尤其是中午或者夏天,紫外线比较强烈的时候要避免。有一些光敏性比较强的食物和药物使用之后,紫外线的作用会增强,应避免食用和使用

3、一般来说白斑和正常皮肤分界清楚,但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清,有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色,也可正常,也可黑白相间,毛发变白者疗效相对要差,白斑消失后,毛发也可以转黑。

一般来说白斑表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒,个别是剧痒,这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。

鱼鳞病应该如何进行诊断

一、发病特点

这种疾病的发病特点有很多,常常自幼发病,大多数是在出生后几个月出现皮损,表现主要胃背部及四肢可出现淡褐色至深褐色菱形的皮损,皮肤较干燥粗糙,下肢的皮肤较躯干的皮肤粗糙,腋下及臀部一般不会受到波及。这些是鱼鳞病如何进行诊断依据中比较常见。

二、季节和环境

鱼鳞病的发病会受到季节及环境的影响,这可作为鱼鳞病如何进行诊断之一。夏季的时候或居住温热地区的患者,皮肤的损害较轻,每当温度降低的时候,暴露部位的皮肤失水相对增加,进而导致鱼鳞病的加重,所以鱼鳞病有冬重夏轻的特点,患者要时刻注意天气变化,注意保暖。

三、年龄

这种疾病会受到年龄方面的影响,儿童时期比较容易发病,并且病情比较严重,虽然成年人发病也比较多见,但是到成年的时候由于汗腺和皮脂腺发育比较活跃,症状会有所减轻或者消失,但是皮肤仍会存在干燥感。

外阴白斑诊断要如何进行

外阴白斑一般根据症状就可以判断,比如,外阴局部粘膜发白,瘙痒、粗糙、脱屑等现象的出现,都会诊断为外阴白斑,当然,外阴白斑有很多的类型,如果外阴白斑属于增生型,也就是说局部的皮肤粘膜增厚了,弹性变差了,而且也出现了相应的溃疡等不适症状是,需要进一步的做细胞活检,观察有没有癌细胞,以便于确诊。

凡外阴皮肤发白,但无自觉症状且皮肤除白色外,与正常无异者为白斑病,伴有瘙痒者应首先排除糖尿病、霉菌引起的慢性炎症。无原因的外阴皮肤发白、增厚多为增生型营养不良,皮肤菲薄灰白提示硬化苔癣型营养不良的可能,但均有赖于局部活组织检查方能最后确诊。

活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行,并应选择不同病变部位多点取材。为做到取材适当,可先用1%甲苯胺蓝涂病变区,待白干后,再用1%醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表示该处有裸核存在,提示在该处活检,发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。如局部破损区太广,应先治疗数日,待皮损大部愈合后,再选择活检部位以提高诊断准确率。

外阴白斑的诊断分为好几种的,一般情况下,我们可以根据一般症状进行诊断,但是可能会出现这样或者那样的偏差的,外阴白斑分为好多种类型的,诊断不正确的话,会导致误诊的出现,无端的延误病情,很是不必要的,这些大家一定要注意的。

早搏患者该怎么进行诊断

1.病史、症状

由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。

2.体检发现

除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。

3.辅助检查

心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。

贫血如何进行诊断

综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果,即可明确贫血的病因或发病机制,从而作出贫血的疾病诊断。

应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养史和月经生育史对铁、叶酸或维生素b12等造血原料缺乏所致的贫血有辅助诊断价值。射线、化学毒物、药物、病原微生物等暴露史对造血组织受损和感染相关性贫血的诊断至关重要。

检查时特别注意:①发热,心率,呼吸频度;②有无营养不良,特殊面容,端坐呼吸,步态不稳等;③皮肤、黏膜有无苍白,黄疸,溃疡和淤点,紫癜或淤斑;毛发有无干燥、有无舌乳头萎缩、匙状甲、下肢有无凹陷性水肿等;④淋巴结有无肿大;⑤有无心界扩大,杂音等;⑥有无肝大,脾大或胆道炎症;⑦有无神经病理反射和深层感觉障碍等。

角膜疾病该如何进行诊断

(一)临床检查

1.病史 有无角膜刺激症状及外伤史,局部和全身是否用过皮质类固醇;有无慢性泪囊炎、内翻倒睫等眼病及有关的全身疾病。

2.眼部检查 刺激症状严重者,特别是小儿,可先滴表面麻醉剂后再行检查。对有穿孔危险者,检查时切忌压迫眼球。对角膜表层损伤,利用荧光素染色法很容易查见,利用放大镜或裂隙灯更易查出角膜病变部位和形态。必要时作角膜知觉检查和泪液分泌功能检查等。

(二)实验室检查

为选择最有效的治疗方案,确定致病因素甚为重要。对细菌性或霉菌性角膜溃疡,做刮片检查常能得到线索。微生物的培养及药物敏感实验,更有助于诊断和治疗。必须指出,在取得实验结果之前,应根据临床诊断,首先给予必要的治疗,不可等待而延误治疗时机。

冻疮该如何进行诊断

冻疮的中医辨证诊断:

1.寒凝血涩肌肤

证:形寒肢冷,局部疼痛喜暖,或感麻木,暖热时局部瘙痒胀痛,舌淡而暗,苔白,脉沉细。

2.瘀滞化热

证:发热:口干,患处暗红微肿,疼痛喜冷,或红肿灼热,起泡溃烂,舌暗红,苔黄,脉数。

冻疮的西医诊断标准:

1.有受冻史,特别是有潮湿而多风的环境史。

2.受冻部位早期麻木,复温后有灼痛、痒痛或刺痛等。若有坏死,则无感觉。

3.冻伤复温后临床表现分四度:

Ⅰ度:皮肤浅层冻伤、皮肤呈红斑,轻度水肿。

Ⅱ度:皮肤浅层和部分深层冻伤,早期充血水肿,继而有水泡形成。

Ⅲ度:皮肤全层及皮下组织冻伤,出现皮肤全层坏死,皮肤由苍白变紫褐再变为黑色。

Ⅳ度:累及深部组织的冻伤。深部组织干性坏死,失去功能。

紫癜该如何进行诊断

紫癜常在一个家庭内出现多例,主要见于女性,男性少见。因为本病有性别倾向性,并主要在月经期前出现,可能与内分泌有关。另外,也有人提出部分患者的血小板功能异常,也是导致本病的机制之一。下面是关于紫癜的诊断方法介绍:

1、引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。所谓过敏性紫癜,在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应,在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。儿童紫癜,紫癜亦称紫斑,是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点、瘀斑,压之不退色者为其特征。本病多发于学龄儿童,常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。

2、儿童紫癜诊断要点,起病较急,紫癜反复出现,可发生于全身各部位的皮肤、粘膜。皮疹多样,小者如针尖样,大者则成瘀斑或血肿,亦可融合成片。皮疹颜色初起淡红或鲜红,压之不退色,数日后转成淡紫淡青而逐渐消退。急性起病时,常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。 本病属于血证范畴,应与温热病所出现的斑疹作鉴别。温热病的发生多与四时不正之气有关,每有传染性,先见高热、头痛,后见斑疹,起病急,传变快,甚则昏迷、抽搐。 实验室检查:若血小板减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良,抗血小板抗体测定阳性,束臂试验阳性,则提示为血小板减少性紫癜;若血小板计数、出血时间、凝血时间和血块收缩等均正常,则提示为过敏性紫癜。

汗管瘤应该怎样进行诊断

汗管瘤是临床上一种常见的良性皮肤肿瘤,尽管如此,仍然有很多人对该病不是很了解。下面就跟小编一起去了解汗管瘤应该怎样进行诊断的吧。

专家介绍说,汗管瘤在临床上有一定特点,可以通过该特点来进行诊断,但有时病理上需要与毛发上皮瘤及硬化性基底细胞癌区别。如果汗管瘤发生在眼睑,就很容易被误诊为睑黄瘤,不仅如此,汗管瘤还应该与扁平疣作区别。此外,鉴别诊断汗管瘤还应该考虑到微囊肿性附属器癌。

微囊肿性附属器癌的瘤体一般比较大,常扩展至皮下,有细胞异型。汗管瘤属于一种良性肿瘤,一般不会发生恶变。如果瘤体数目少时,可局部切除或用电解治疗,也可选择激光治疗法。就目前来讲,激光治疗对于治疗汗管瘤还是不错的选择,这种方法可以把皮损内水质迅速去除,使病损干燥破坏。由于汗管瘤在治疗过程中视野下皮损变化清楚,病损组织与正常组织分界明确,因此,需要患者注意的是,在治疗的时候一定要选择正规医院,让经验丰富的医生进行治疗。

汗管瘤不会对人体的健康造成危害,因此可以不用治疗。但是有些汗管瘤严重影响了患者的面部美观,那就一定是要采取治疗措施!外涂药膏就是一种非常安全保守的汗管瘤治疗方法。不用麻醉,没有痛苦,不留疤痕,只要每天按时涂抹专用的药膏,就能使血管闭塞,组织萎缩,病变皮肤组织坏死,使汗管瘤体自然脱落,受到了很多患者的欢迎。

通过上诉对汗管瘤诊断的介绍,相信大家应该对汗管瘤已经有了初步的了解了。如果患上该病一定要到专业的正规医院进行就诊。

白塞病要如何进行诊断呢

1次要条件:①复发性生殖器溃疡:目前或病史中观察到溃疡或瘢痕。②眼损伤:前、后葡萄膜炎,或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体有细胞,或视网膜血管炎。③皮肤损伤:目前或以往有过结节红斑或假毛囊炎,或脓性丘疹,或痤疮样结节。④针刺试验阳性:由医生在24~48小时判断。

2必要条件:复发性口腔溃疡:在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡。白塞病出现具有显著特征的口腔溃疡,位于嘴唇内侧、牙龈、舌尖及其边缘,颊粘膜、软腭粘膜,单个或多个,一般3~5个,大小为大米粒到黄豆大。圆形、卵圆形或不规则形,有清楚但不整齐的边缘。深浅不一,溃疡底有黄或白苔,周围可见红晕。溃疡出现后,一般1~2周后愈合。常反复发作,有的连续不断发作,也有的长期不发作。严重者可有咽喉部溃疡,且溃疡大且深,症状重,愈合慢。

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