系统性红斑狼疮的检查措施
系统性红斑狼疮的检查措施
红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关。
一般检查
病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少,血沉异常增快。在SLE活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上病人可出现轻度黄疸。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。作24小时尿蛋白的定量检查,若超过0.5克/日以上,则说明存在蛋白尿,反映了SLE累及肾脏。若尿液中反复出现红细胞、白细胞,在排除尿路感染,尿路结石以后,也应该考虑存在狼疮性肾炎的可能。
免疫学检查
血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-75%,与疾病活动和肾脏损害密切相关,抗体效价随病情缓解而下降,抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他表现可确诊。
狼疮细胞为患者血中白细胞破坏后释放出核物质,与抗核抗体结合后在补体参予下,形成大块包涵体,为中性粒细胞吞噬而形成的细胞。其阳性率为60%左右。活动性病例血清补体C4、C3、CH50有明显下降,当合并狼疮肾炎的尤甚。血中循环免疫复合物可升高。
除上述自身抗体外,SLE患者血中还可检到多种其他自身抗体。
免疫病理学检查
肾穿刺之活体组织切片免疫荧光研究提示,免疫球蛋白主要是IgG、IgM伴补体沉积于SLE肾炎的肾中。沉积有三种类型即系膜、内皮下、上皮下。沉积沿肾小球基膜呈颗粒状。系膜型沉积在毛细血管袢之间呈不规则状、均匀链状或颗粒状。20-50%狼疮肾炎者在肾小管基膜和间质中有免疫复合体(IC),并伴显著间质纤维化和单核细胞浸润肾小管损伤。临床表现和尿液异常及肾活检异常之间不完全一致。皮肤狼疮带试验即应用免疫荧光法在患者皮肤的真皮和表皮结合部位,见到免疫球蛋白和IgG、IgM和补体沉积,呈粒状、球状或线状排列成黄绿色荧光带。正常皮肤暴露部,阳性率为50-70%,皮肤病损部可达90%以上,在非暴光部位出现阳性狼疮带试验者多系病情严重,或伴有肾炎、低补体血症及高DNA抗体水平者。
补体和蛋白质测定
1、补体C3和CH50(总补体)测定,在SLE活动,狼疮性肾炎,溶血性贫血等急性症状出现时,C3和CH50的含量往往降低。这是由于大量补体成分参与了自身免疫反应,而机体一时还来不及制造补充,其中C3的灵敏性高于CH50。补体对疾病的诊断和病情活动的判断都有很大帮助,SLE患者经过治疗后血清中原来含量降低的补体逐步恢复正常,这说明该治疗是有效的。反之,如补体含量持续下降,则说明病情活动加重,需密切观察。
2、免疫球蛋白测定:主要测定血清中免疫球蛋白IgG、IgA和IgM。由于SLE免疫功能异常亢进产生大量自身抗体,使血清中免疫球蛋白增高,特别是IgG增高较为多见。
红斑狼疮资料库:北京中科同济医学研究院红斑狼疮研究防治中心应用新科研成果治疗红斑狼疮获得重大突破。
其他检查
约20-50%SLE患者类风湿因子阳性。15%患者梅毒血清反应呈假阳性。病情活动期C反应蛋白增加。31%患者血清中可测出冷球蛋白,冷球蛋白多是混合性,代表血中的免疫复合物,含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。
什么是红斑狼疮
红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE),是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富。
系统性红斑狼疮并发症
在系统性红斑狼疮并发症中,几乎有85%的系统性红斑狼疮患者都会出现狼疮性肾炎这种并发症,而且它还是最难治的一种并发症,治疗不及时很容易危及患者的生命安全。
大多数系统性红斑狼疮患者都会出现血管硬化的现象,不能够及时的治疗会引发严重的冠状动脉硬化。
在系统性红斑狼疮并发症中,除了过敏外,感染也是最常见的系统性红斑狼疮并发症之一。系统性红斑狼疮患者一旦出现感染,会导致系统性红斑狼疮患者病情恶化,甚至是死亡。系统性红斑狼疮并发症的危害性很大,系统性红斑狼疮并发症不但会加重患者的病情进一步恶化,还会剥夺系统性红斑狼疮患者的生命安全。为此,为避免系统性红斑狼疮并发症危害患者身体,最好的方法是尽早治疗系统性红斑狼疮疾病。
同时,还有一部分的红斑狼疮患者会引发肾脏并发症,使患者出现水肿,影响患者的身材,为什么会引发这种并发症呢?肾脏并发症的首发症状通常是尿检异常,比如蛋白尿,血尿,尿白细胞增高,细胞管型(红细胞,白细胞或肾脏组织细胞集落)。
大家都知道,系统性红斑狼疮对患者带来的伤害是非常大的。所以希望患者在治疗疾病的过程中,要注意预防一些并发症的出现。一旦出现了,其它的并发症,一定要尽早的进行医治,以免影响了红斑狼疮的进一步的治疗。
系统性红斑狼疮如何诊断呢
系统性红斑狼疮如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下系统性红斑狼疮的诊断的介绍。
系统性红斑狼疮如何诊断
既然系统性红斑狼疮诊断是这么的重要,那具体要进行哪些项目检查呢?有些项目系统性红斑狼疮患者是可以不进行的,抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一,特异性高达99%,但敏感性仅25%,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。在系统性红斑狼疮病情不活动时也可阳性,故有助于早期或不典型患者诊断,也可作为回顾性诊断的重要根据。皮肤狼疮带试验用免疫荧光法检测皮肤的表皮和真皮交界处有免疫球蛋白的沉积带,系统性红斑狼疮病人的阳性率约为50%,狼疮带试验阳性代表系统性红斑狼疮病情的活动性,同时也具有一定的诊断特异性,其中IgG沉着诊断意义较大。
系统性红斑狼疮诊断标记之一还包括抗双链DNA(dsDNA)抗体,该方法会有进一步的提高,对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动及预后(其量随病情缓解而下降)参考价值较大。本抗体高滴度阳性常伴有肾脏损害。抗核抗体(ANA)是目前最佳的结缔组织病筛选试验,但ANA效价不能反应病情活动程度。ANA见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,如多次阴性则系统性红斑狼疮的可能性不大。
以上就是关于系统性红斑狼疮如何诊断的介绍,希望对大家有一定的帮助。
系统性红斑狼疮应该如何饮食呢
系统性红斑狼疮的患者应该及早治疗,因为系统性红斑狼疮是一种非常严重的疾病,系统性红斑狼疮应该如何饮食呢?专家称,患者应该在治疗期间配合着合理的饮食才能够很好地康复。本文中专家就详细为您介绍一下系统性红斑狼疮应该如何饮食呢。
饮食的合理与否会影响系统性红斑狼疮病情发展,系统性红斑狼疮是一种可发展性疾病,若不注意自我保护,病情往往难以控制。一般医生会根据系统性红斑狼疮病人的病情给予饮食方面的建议,大家应谨遵医嘱,做好对于该病复发的预防。
大多数系统性红斑狼疮患者会出现肾脏损害,从而出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿等现象,严重者还会出现肾功能异常。
对于尚无肾功能损害,只出现蛋白尿的系统性红斑狼疮患者应注重适量补充优质蛋白,这里讲的适量补充意思是不可过分强调高蛋白饮食,那样会引起肾小球高滤过,久之则促进肾小球硬化。优质的动物蛋白包括:鸡蛋、牛奶、瘦肉等,植物蛋白应适当限量。
对于肾功能损害者,要限制蛋白质的摄入量,这样可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏负担,延缓肾功能衰竭的进程。
此外,植物蛋白不宜多摄入,因为豆制品也是该病的诱病因素之一。系统性红斑狼疮患者在补充蛋白质时应以优质动物蛋白为主,对于植物蛋白应严格限量,尤其是豆制品要少食或禁食。
上文中的内容就是专家向我们介绍的系统性红斑狼疮应该如何饮食,还请大家都能够很好的了解。系统性红斑狼疮的患者应该及早治疗,因为系统性红斑狼疮是一种非常严重的疾病,日常健康饮食配合合理的治疗才能够很好的康复。
经常染发易诱发红斑狼疮
系统性红斑狼疮,听起来挺严重,看起来似乎也是离我们很远的疾病。实际上,红斑狼疮却可能因一些日常生活行为而“找上门”!专家表示,系统性红斑狼疮男女患病比例为1:9,尤其以育龄期妇女多发。一些日常生活行为,如染发、烫发、文眉等都有可能诱发系统性红斑狼疮。
年轻漂亮的小李今年才22岁,最近却因系统性红斑狼疮而入了院。原来这都是染发惹的祸。难道染发、烫发会让人感染系统性红斑狼疮吗?专家解释,系统性红斑狼疮是累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关,尤其是环境污染因素。相对于男性来说,女性更易得系统性红斑狼疮。
染发、烫发等行为并不会“导致”系统性红斑狼疮,但会“诱发”系统性红斑狼疮。专家解释,实际上是染发、文眉、化彩妆使用的药水和化妆品,其中含有一些有害的化学物质,有可能改变皮肤细胞的抗原,使自身的免疫系统不能识别,引发错误的免疫攻击,进而诱发红斑狼疮。
其实,我们的生活中存在着各种各样的化学制剂,等于是放置了一个个炸弹。接触这些化学制剂不一定会诱发红斑狼疮,但如果身体抵抗力弱,则容易为这些化学物质导致身体发出错误“信号”提供机会。因此,除了尽量避免接触多种化学制剂外,增强身体抵抗力也是重要一环。
红斑狼疮红斑能退去吗 红斑狼疮的治疗方法
盘状性红斑狼疮:盘状红斑狼疮是红斑狼疮中病情最轻的,首选抗虐药物治疗。
亚急性红斑狼疮:亚急性红斑狼疮发病比盘状性红斑狼疮发病急但是接受系统治疗后,痊愈会比盘状性红斑狼疮快。治疗也是通过抗疟药物。
系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是红斑狼疮中病情最重的,可侵犯全身皮肤和多个脏器,病因不明,临床表现多变,病情复杂,尚无法根治,只能在医生的指导下对症治疗,控制病情。
系统性红斑狼疮怀孕有影响吗
说到系统性红斑狼疮,大家都会觉得很可怕,因为这种疾病的发作往往会给患者带来很多身心上的痛苦和折磨,而且对于系统性红斑狼疮女性患者来说,得了系统性红斑狼疮这种病是否对自己怀孕有影响,也是一个很大问题。
病例一:
基本信息:张女士,24岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:患者得系统性红斑狼疮多年,现在病情稳定,用药强尼松1片,纷乐2片,差不多已经服用药2年了,激素最多一天吃2片,纷乐最多是吃4片。现在张女士很想要个孩子,希望知道现在怀孕对自己的孩子会有影响吗?
病例二:
基本信息:秦女士,?37岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:今天32岁的秦女士,得系统性红斑狼疮已经有五年了,治疗一段时间之后,今年再去医院重新检查,医生说等自身病情稳定了也是可以要孩子的,因此,秦女士很想知道自己在什么情况下可以要孩子?
以上两个病例中提到的问题,也是其他很多年轻女性得了系统性红斑狼疮以后经常会问到的问题。患系统性红斑狼疮女性大多数在育龄期,她们当中不少在婚后未生育过,想有个健康可爱的宝宝是病人和家属的愿望。特别是像病例二中的秦女士这样快接近40岁的人,更是急于在绝经前怀上一个孩子,这种心情和愿望是完全可以理解的。
但是,得了系统性红斑狼疮怀孕有影响吗?一般何时怀孕?是每一个想要孩子的患者必须慎重对待的问题。
以下,就是小编通过向著名相关疾病专家采访了解到的,关于得了系统性红斑狼疮的患者可以怀孕的条件,如果以下这些条件你都符合了,那么是可以考虑怀孕的。
1.系统性红斑狼疮病情稳定在六个月以上,即血沉,血常规,尿常规,补体全部正常半年以上的患者;
2.系统性红斑狼疮抗心肌磷脂抗体阴性。阳性的系统性红斑狼疮患者怀上后容易流产、死胎;
3.强的松服十五毫克以下的维持量或不服激素的系统性红斑狼疮患者;
4.系统性红斑狼疮患者怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科进行分娩,降低风险;
5.由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11-酮形式,这也就保护了胎儿。因此系统性红斑狼疮患者母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视患者病情要增加剂量。系统性红斑狼疮病情稳定者可恢复原来剂量;
6.地塞米松和倍他米松不能被孕妇的胎盘酶所氧化,能影响到胎儿,如果是服这种激素的系统性红斑狼疮病人需要换成强的松;
7.系统性红斑狼疮患者怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速系统性红斑狼疮病人的骨坏死。
综上所述,我们知道了那些得了系统性红斑狼疮的女性患者,并不完全是不能够怀孕生小宝宝的,但是因为有系统性红斑狼疮疾病的存在,对怀孕也不是完全没有影响的,这要视患者自身的病情情况而定。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理狼疮性肾炎症状表现有哪些?系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
红斑狼疮怎么检测更准确
1.血常规检查:系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时,一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血,个别的患者伴有缺铁性贫血,红细胞、血红蛋白及血小板减少。
2.尿常规检查:系统性红斑狼疮病当出现肾脏受累时,患者大多伴有血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型。
3.自身抗体检查:在系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体,如:抗核抗体、抗ds-dna抗体、抗rnp抗体、抗ro/ssa抗体、狼疮细胞、类风湿因子、抗组蛋白抗体、抗u抗体等等。其中抗ds-dna抗体,抗sm抗体具有诊断特异性。
4.心电图检查:系统性红斑狼疮患者一般伴有心肌病变、肺动脉高压病变,当心包炎或电解质失调时,心电图会出现相应的异常改变。
5.放射线检查:x线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎等疾病;ct扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。
6.超声波检查:超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、脾、淋巴结肿大,胆囊、肾脏、子宫、前列腺病变等均有一定的指导意义,也可进行血管炎的检查。
系统性红斑狼疮的诊断标准
1、系统性红斑狼疮在国内诊断的标准,系统性红斑狼疮具有特异性,敏感性,早期的病例中敏感性要高过ARA标准,表现为蝶形或者是盘状形的红斑,遇到光就容易过敏;口鼻还容易发生粘膜性溃疡;非畸形型的关节炎或者是多个关节疼痛;胸膜炎或者是心包炎;癫痫或者是精神上会出现一些症状,蛋白尿或者是管型尿或者是血尿的症状出现,患者还会出现很多的症状。
2、系统性红斑狼疮在国外的诊断标准,人们不断的研究发现寻找了一个比较好的诊断敏感,特意而且还能够反应系统性红斑狼疮病情的诊断标准方法。对系统性红斑狼疮的诊断,国外最好的方法对系统性红斑狼疮的诊断的敏感度和特异性能够达到半分九十六左右。系统性红斑狼疮的诊断表现还有很多,患者还会表现神经系统出现异常,抽搐或者是精神病等。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
系统性红斑狼疮的早期症状
相信大家一提到系统性红斑狼疮都会纷纷的摇头表示这类疾病非常的棘手,因为在早期的时候,系统性红斑狼疮的表现非常的轻微,不容易被患者发现,因此才会错过治疗的时间。专家表现,及早发现及早治疗才是系统性红斑狼疮治愈的关键,虽然初期的症状很轻微但也不是无迹可寻的,下面为大家介绍一下系统性红斑狼疮的早期症状。
系统性红斑狼疮虽然发病隐匿,但一些早期症状还是可以给予患者以预警的。临床研究发现,患者在患病初期多有食欲不振、四肢无力、无精打采、浑身乏力,经临床专家研究表明,系统性红斑狼疮的症状与其乏力程度密切相关,出现该症状患者约占系统性红斑狼疮患者的83%。
临床病例证明,68%系统性红斑狼疮患者会有体重下降的症状。发热是40%该病患者的首发系统性红斑狼疮的症状,而病程中70%以上患者可出现发热。发热类型多种多样,可能长期低热,也有可能为高热。通常该病发热者的年龄越小,发热度越高,发热频率也越多。糖皮质激素常能迅速退热。
上述内容为大家介绍了系统性红斑狼疮的早期症状,大家不要忽视疾病的重要性,从如今的医学上来看,每年也有不少的系统性红斑狼疮患者因为没有及时进行治疗,而使得患者感染了其他的疾病而引发死亡的,希望患者可以重视。
红斑狼疮的类型都有什么
1、盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的证型,皮肤破损中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状,故又称为盘状红斑狼疮。少数患者可出现内脏损害,同时还有一部分患者可转化为系统性红斑狼疮。
2、深部红斑狼疮。深部红斑狼疮又称为狼疮性脂膜炎,是中间型的红斑狼疮。患者皮肤损害表现为结节或斑块,大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性,损害可见于任何部位。
3、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可累及全身多脏器多系统,在患者的血液中可以找到多种自身抗体,治疗不当易引起反复发作,每次发作都可能加重病情,目前本病的发病原因和发病机制尚未完全明确。
4、亚急性红斑狼疮。亚急性红斑狼疮是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变,多见于中青年女性,好发于曝光部位,皮损有两种类型,分别为环状红斑型和丘疹鳞屑型。
如何辨别诊断早期的红斑狼疮
一、通过红斑狼疮症状确诊:
肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。补体和蛋白质测定也是红斑狼疮检查中一项必不可少的一项检查。其他检查约20-50%患者类风湿因子阳性。15%红斑狼疮患者梅毒血清反应呈假阳性。红斑狼疮病情活动期C反应蛋白增加。31%红斑狼疮患者血清中可测出冷球蛋白,冷球蛋白多是混合性,代表血中的免疫复合物,含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。
贫血是红斑狼疮病人常会出现的症状,此外,红斑狼疮病人也可表现为部分或全部血细胞减少,血沉异常增快。在系统性红斑狼疮活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上红斑狼疮病人可出现轻度黄疸。
二、通过红斑狼疮检查方面确诊:
尿常规检查确诊红斑狼疮:红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
血常规检查确诊红斑狼疮:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。