宫颈癌的症状体征
宫颈癌的症状体征
1、症状
阴道流血
年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活,妇科检查及便后出血,出血量可多可少,一般根据病灶大小,侵及间质内血管的情况而定,早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血,年轻患者也可表现为经期延长,周期缩短,经量增多等,老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
阴道排液
患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味,晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
晚期癌的症状
根据病灶侵犯范围出现继发性症状,病灶波及盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管或直肠,坐骨神经时,常诉尿频,尿急,肛门坠胀,大便秘结,里急后重,下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻,肾盂积水,最后引起尿毒症,到了疾病末期,患者可出现消瘦,贫血,发热及全身衰竭。
2、体征
宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌,局部 无明显病灶,宫颈光滑或轻度糜烂如一般宫颈炎表现。
随着宫颈浸润癌的生长发展,根据不同类型,局部体征亦不同。外生型见宫颈赘生物向外生长,呈息肉状或乳头状突起,继而向阴道突起形成菜花状赘生物,表面不规则,合并感染时表面覆有灰白色渗出物,触之易出血。内生型则见宫颈肥大、质硬,宫颈管膨大如桶状,宫颈表面光滑或有浅表溃疡。
晚期由于癌组织坏死脱落,形成凹陷性溃疡,整个宫颈有时被空洞替代,并覆有灰褐色坏死组织,恶臭。癌灶浸润阴道壁见阴道壁有赘生物,向两侧旁组织侵犯,妇科检查们及两侧增厚,结节状,质地与癌组织相似,有时浸润达盆壁,形成冰冻骨盆。
妇科肿瘤有哪些种类
子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。中国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,中国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。
输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
子宫内膜癌
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium),又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。
绒毛膜癌
绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤,其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,侵入子宫肌层,不仅造成局部坏死出血等严重破坏,并早期就通过血行转移至其他脏器或组织,进而导致死亡发生。
早期宫颈癌症状
1、阴道分泌物增多
大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多,这是最常见的宫颈癌早期症状。宫颈癌多发生在阴道出血以前。初期由于宫颈癌的癌的刺激,宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,可以没有任何气味,随着宫颈癌的癌瘤的生长,宫颈癌继发感染、坏死,则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。宫颈癌患者可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。
2、阴道流血
宫颈癌早期症状表现为少量血性白带及接触性阴道流血,开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血,宫颈癌患者在初期多为少量,并经常自行停止;对绝经后出现阴道流血者阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型宫颈癌出血早,量亦多。这也是比较常见的宫颈癌早期症状。
3、尿路症状
宫颈癌的病发后,宫颈癌的早期症状可能发生小便刺激症,尿频尿急及大便带血,也可引起盆腔和下肢疼痛,下肢肿胀。
绝经后阴道出血或是癌症的征兆
1、子宫内膜癌
多发于老年妇女,好发年龄为50~69岁,绝经后妇女占70%~75%。有以下病史者应高度重视:长期无排卵性功能失调性子宫出血、绝经晚、未生育或分娩次数少;长期雌激素替代治疗或长期服用他莫昔芬;子宫内膜增生;肥胖、糖尿病以及高血压三联征;有子宫内膜癌、卵巢癌、乳癌家族史者。早期患者可无症状,典型表现为不规则阴道流血、异常阴道排液、腹痛、宫腔积液或积脓等。绝经后妇女多表现为绝经后阴道少量血性排液,呈持续性或间断性,偶有绝经后数年突然出现大量阴道流血者。常用的检查有:细胞学检查,偶可发现异常腺细胞,有筛查价值。超声检查早期可无显著改变,病变发展,子宫内膜增厚且不规则,内部回声不均质,宫腔扩大。晚期子宫增大,内膜线不清晰。累及肌层可见肌层变薄变形。病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据。同时能明确组织类型、细胞分化程度等预后因素。常用的方法有诊断性刮宫、分段诊刮、子宫内膜活检,其中分段诊刮比较常用。高度怀疑子宫内膜癌者可行宫腔镜、CT、磁共振检查。其他如血清CA125指标也可有升高。
2、子宫颈癌
子宫颈癌(也称为宫颈癌)是危害全世界妇女健康的主要恶性肿瘤之一,也是中国妇女最为常见的生殖系统恶性肿瘤。宫颈癌在中国妇女中,中年女性多见。早期宫颈癌多数无特殊症状、体征。部分患者有白带增多、接触性出血或不规则阴道出血。部分宫颈癌发生在绝经后,会出现绝经后阴道出血及阴道分泌物增多的症状。
到目前为止,宫颈癌的病因尚无定论,但多数专家认为与早婚、早育、多孕、多产、宫颈裂伤、宫颈糜烂、包皮垢及性激素失调因素有关。还与性卫生(经期、产褥期性交、性生活紊乱)、社会经济、精神刺激及种族等也有关。
宫颈癌早期,有一个较长时期无任何症状,而后才出现接触性出血(性交出血,妇科检查时出血),早期无任何痛苦,往往不引起病人的注意,待到大出血或疼痛已是癌症晚期。在全国宫颈癌普查中,有阴道流血者占85%,防癌普治是目前防治宫颈癌的关键。力争做到早发现、早诊断、早治疗。宫颈癌早期手术治疗效果较好,其5年生存率可达96。4%。
目前,宫颈癌有转向年轻人的趋势,香港着名影、视、歌三栖明星梅艳芳的英年早逝就是很好的例证,如果她不坚持拒绝癌症早期手术治疗,可能不会过早离开人世。子宫体癌与宫颈癌之比约为1:39至40,它与宫颈癌相比,以未婚,未产,少产者多见。绝经前、后不规则出血,是子宫内膜癌的主要症状,常为中等量出血,很少为大出血。分段诊治,将其内容物送病理检查,是确诊本病必不可少的方法。
警惕宫颈癌症状
宫颈癌症状
1、阴道出血
阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状(80%~85%),尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。
2、接触性出血
表现为性交后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血,有时呈条丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,已生育过而夫妻生活在一起的妇女,突然出现性交后阴道点状出血,应当作为宫颈癌的早期信号加以重视。
3、阴道分泌物增多
亦是宫颈癌病人的主要症状。多发生在阴道出血以前。最初阴道分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。
4、疼痛
是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管,管道狭窄、阻塞导致肾盂积水,表现为一侧腰痛,甚至剧痛,进一步发展为肾功能衰竭,以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞,回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。
宫颈肿瘤可以查出来吗
宫颈肿瘤是可以查出来的,宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。下面是宫颈肿瘤的检查确诊方法。
包括全身检查和妇科检查。妇科检查时可发现宫颈癌部位较硬,易出血,并应注意有无阴道转移,应特别强调作三合诊(腹部触诊、阴道和肛门内诊),了解子宫后方及宫旁有无癌转移,藉以确定病变范围,进行临床分期。
Ⅰb期及Ⅱ期以后的宫颈癌症状明显,通过妇科检查及宫颈活检即作出诊断。
0期和Ⅰa期症状及体征常不明显,易漏诊。
0期和Ⅰa期的预后远较Ⅰb期以后者为佳,应重视其早期诊断。
宫颈癌的全身症状有哪些
1.全身症状
宫颈癌患者症状表现在全身,宫颈癌是因因癌瘤组织的代谢,坏死组织的吸收或合并感染,从而引起发热,一般而言,宫颈癌患者会出现三十八、九度的高温,而且会出现高温不退的现象,由于出血、消耗,宫颈癌患者还会出现贫血、消瘦甚至恶病质等症状。
2.疼痛
疼痛是宫颈癌症状表现之一,宫颈癌发生以后,癌瘤沿旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛的症状。
3.阴道分泌物增多
宫颈癌症状表现为,阴道分泌物增多,多发生在阴道出血以前。最初阴道分泌物,可以没有任何气味,但随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分 泌物量增多,宫颈癌患者会出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。
4.阴道出血
宫颈癌症状表现为,不规则阴道出血,尤其是接触性出血、绝经后阴道出血、是宫颈癌患者的主要症状,一般而言,宫颈癌患者阴道出血量可多可少,阴道出血常是肿瘤血管破裂所致,如果出血频发,失血多可导致严重的贫血等症状。
临床研究表明,关注宫颈癌症状,了解宫颈癌这种疾病,宫颈癌患者一旦患上,这种疾病以后,就要早发现、早治疗。
宫颈癌有哪些表现
宫颈癌的早期症状
早期宫颈癌常无症状,也无明显体征,有些宫颈癌患者,病灶位于子宫颈管内,子宫颈阴道部外观正常,易被忽略而漏诊或误诊,尤其老年妇女子宫颈已萎缩者。宫颈癌早期症状与慢性宫颈炎无明显区别,早期多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后,出血量少。多数有阴道排液增多,可为白色或血性,稀薄如水样,有腥臭等。有过性生活的女性,每年应至少接受一次HPV检查。
宫颈癌症状
早期宫颈癌常无症状,也无明显体征,患者一旦出现症状,主要为以下表现:出血,年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后。早期出血量少,晚期多量出血,也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常表现为绝经后不规则阴道流血。阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭。晚期患者可有尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等。
宫颈癌晚期
中晚期为不规则阴道流血,若侵袭大血管可引起大出血。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,患者诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。宫颈癌晚期已经不能手术,只能化疗,预后较差。
宫颈癌有哪些症状体征
早期宫颈癌患者常无症状或仅有少量接触性出血,与宫颈糜烂无明显区别。晚期宫颈癌患者主要表现为阴道不规则出血,阴道分泌物增多和疼痛。
阴道出血:宫颈癌患者可表现为性生活后或妇科检查后的接触性出血,也可表现为阴道不规则出血。病灶较大,侵蚀较大血管使其破裂时,可出现多量出血,甚至致命性大出血。老年患者常表现为绝经后阴道出血。
阴道排液:宫颈癌患者阴道排液增多,呈白色或血性,稀薄如水样或米泔样,有腥臭。若肿瘤坏死感染,可有脓样或米汤样恶臭分泌物。
疼痛:属于晚期宫颈癌症状。患者可出现坐骨神经痛或骶髂部持续性疼痛;如肿瘤压迫或侵蚀输尿管造成梗阻,可出现腰痛;淋巴管阻塞可出现下肢水肿和疼痛。
侵犯邻近器官引起的症状:宫颈癌累及泌尿道可出现尿频、血尿、尿痛、肾盂积水、膀胱阴道瘘、尿毒症等;累及直肠可出现便秘、肛门坠胀、肠梗阻、里急后重、便血、直肠阴道瘘等。
恶病质:宫颈癌患者发展到晚期,可出现消瘦、发热、全身衰竭等。
相关宫颈癌的早期常见症状
目前,全球每年都有二十多万女性死于宫颈癌,由此课可见宫颈癌的发病率很高,由于很多患者在检查时已经是中晚期,所以了解宫颈癌的早期症状很有必要,可以做到及早发现,及早治疗。那么宫颈癌的早期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
由于一般宫颈癌的前期表现没有特异性,只凭症状和体征是无法确诊的,所以患者在具有症状时应去医院详细检查。
宫颈癌的早期症状主要有,阴道出血,最早表现为任何年龄的妇女, 尤其在绝经前后会出现少量断续不规则,晚期流血增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。阴道排液,最初量不多,无臭。但随着癌组织溃破,可流浆液性分泌物,并伴有臭味。疼痛,是宫颈癌晚期癌症状.当宫颈旁组织明显浸润,并已累及盆壁,闭孔神经,腰能神经等,可出现严重持续的腰骶部或坐骨神经疼痛。
宫颈癌症状
1、阴道分泌物增多
绝大部分的宫颈癌患者会有阴道分泌物增多的情况,一般在宫颈癌的初期,由于刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌症的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。
2、阴道不规则流血
早期的宫颈癌患者会发生少量血性白带,或者是接触性的阴道出血,很多的患者往往会因为性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。
3、疼痛
出现疼痛往往是由于癌肿浸润或压迫,导致盆腔的神经受到刺激而引起,那如果是闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时向下肢放射。癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。
4、其他症状
病情发展到晚期后,由于癌肿会侵犯膀胱,这个时候就会导致尿频、尿痛或血尿症状,甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞,则可引起尿闭及尿毒症,是死亡的主要原因之一。当癌症细胞向后蔓延压迫或侵犯直肠时,常有里急后重、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。
癌瘤外观表现
1.菜花或乳头状型:最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。
2.浸润型:主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。
3.溃疡型:比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。
4.结节型:最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。
不论何型,晚期均可产生溃疡,由于癌组织大块坏死与脱落,此时子宫颈原形大部分或全部消失,呈火山口样。
妇科肿瘤疾病的类型都有哪些
子宫颈癌(cervical carcinoma)
在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。中国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,中国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。
输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
子宫内膜癌
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium),又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。
绒毛膜癌
绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤,其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,侵入子宫肌层,不仅造成局部坏死出血等严重破坏,并早期就通过血行转移至其他脏器或组织,进而导致死亡发生。
宫颈癌症状表现
1、白带增多
约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多,呈白色、淡黄、血性或脓血性等,稀薄似水样或米泔水样,腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。
2、阴道流血
约有81.4%的患者有阴道流血症状。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血,初期多为少量,并经常自行停止;到了晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多如冲出而危及生命,年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等,老年患者则常表现为绝经后阴道流血,量或少或多。
3、全身症状
病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外,往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。
4、转移症状
除淋巴转移外,较多见于肺转移,肝转移及骨转移而出现相应的症状。
5、压迫症状
宫颈癌至晚期,由于肿瘤增大,可出现各种压迫症状,疼痛是常见的宫颈癌压迫症状之一,其发生率为41.1%,多见于Ⅲ、Ⅳ期患者。此外,根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状;若病灶侵犯盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管、直肠和坐骨神经时,压迫症状常见下腹痛、腰痛,尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等;癌灶压迫或侵犯输尿管,严重时而导致输尿管梗阻,肾盂积水,肾功能损害等,最后导致尿毒症则死亡。
肾盂癌症状体征有哪些呢
肾盂癌是一种人们熟悉的疾病,因为肾盂癌症状的出现,患者是很担心的,生活中应该正视肾盂癌疾病,积极到医院进行相应的治疗,肾盂癌是可以治好的,但是患者不能忽视做好肾盂癌的调理。症状体征有哪些呢?
肾盂癌临床上分为5期。O期:肿瘤局限于黏膜期;A期:肿瘤侵及固有膜;B期:肿瘤侵犯肌层;C期:肿瘤扩展至肾盂旁脂肪或肾实质;D期:区域淋巴结受累或其他部位有转移。
1.血尿 发生率约为90%,表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块。
2.疼痛 血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适。
3.肿块 多位于腰部或上腹部。出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。
4.全身症状 全身不适,食欲减退,体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。
5.肿瘤转移表现 肾盂肿瘤常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
具有上述临床表现及体征者,应考虑肾盂肿瘤的可能,结合实验室检查、细胞学检查及影像学多可明确诊断。
早日的发现肾盂癌,保持一个良好的心态,尤其是肾盂癌患者的饮食护理,因此了解多吃哪些食物可以早日摆脱肾盂癌,早日的远离疾病才是关键。但是肾盂癌的症状表现也是很多的。
症状体征
主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现
。因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高,平均病程为4个月左右。
1.颅内压增高 表现为头痛、呕吐及视盘水肿,本组头痛占76.6%,呕吐占95%,视盘水肿占72.1%。较小的儿童可有颅缝裂开。
2.小脑损害征 主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调,步态不稳及站立摇晃,Romberg征阳性。肿瘤压迫延髓可有吞咽发呛和锥体束征,2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下。有些病人有眼球震颤及肢体共济障碍。本组有小脑征者占88.3%。