儿童打呼噜鉴别诊断
儿童打呼噜鉴别诊断
睡眠呼吸暂停：指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
孩子在睡眠中之所以会出现鼾声，主要是呼吸气流不畅的表现。气流不畅使得氧气不能充分进人体内，导致机体血氧水平减低。如果这样反复出现还可以造成孩子睡眠不连续，反复从睡眠中醒来，孩子就可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这种症状对孩子的身体健康有着很大的影响。
首先，由于呼吸气流不畅，会引起孩子身体各部位出现缺氧状况，特别是大脑缺氧。这个年龄的孩子脑细胞正处于不断发育成熟过程中，良好的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证。如果经常缺氧，睡眠质量不好，孩子的记忆力、认知能力和智力的发育就会受影响。
其次，打鼾还会反复打断孩子的睡眠，影响正常的睡眠结构，造成深睡眠减少，浅睡眠增多。但是生长激素等重要的激素，都是在孩子深睡眠中呈脉冲式分泌的。如果深睡眠减少了，激素的分泌就会减少，孩子的身高也会受到影响。由于孩子正处于体格和脑神经的生长发育期，孩子如果出现睡眠呼吸不正常，从某种程度上说，由此造成的危害比成人更大
小孩和成人打呼噜的危害有哪些
◇小孩打呼噜的危害有哪些?
1、导致孩子生长缓慢：打呼噜影响睡眠质量，睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响儿童的骨骼发育，往往造成打鼾的孩子发育比较的慢，影响孩子的身体健康。
2、智力发育落后：儿童打鼾会直接影响到他们的智力问题，往往打鼾造成睡觉时候缺氧，大脑缺氧往往就会导致记忆力下降，严重影响孩子的智力问题。
3、儿童打鼾可能影响面容：儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等腺样体面容。
4、引起渗出性中耳炎：腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。
◇成人打呼噜的危害
1、成人经常打呼噜不仅会影响同伴的休息，而且它还会增加患糖尿病的危险。
2、打呼噜会影响患者正常的氧气摄入，这就使患者体内产生高水平的儿茶酚胺类物质，这样就会导致患者对胰岛素产生耐受。打呼噜本身就是糖尿病发生的潜在危险因素，如果患者有其他的糖尿病发病的危险因素，如糖尿病家族史、吸烟或肥胖，同时加上打呼噜这一危险因素，就应该提高警惕，寻求医生的帮助，及时解决打呼噜的问题。
3、在打呼噜和睡眠窒息的患者中常常会发生气道堵塞，这会导致发生高血压和心脏病。那些打呼噜的人发生糖尿病的危险性也会增加，因为睡眠窒息常常与打呼噜有关，而在糖尿病患者中睡眠窒息发生的概率要高于健康成年人。
4、打呼噜是高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因。打呼噜者猝死发生率远高于正常人群，打呼噜的车祸发生率较正常人高5-8倍。每小时低通气和呼吸暂停超过20次以上者，10年存活率仅为64%。
各阶段人群打呼噜的危害
1.儿童打呼噜影响发育
儿童的打鼾率为5%，这些患有打鼾的儿童会引起发育不良，或者心脏衰竭。那些晚上睡觉不塌实、白天活跃过度的孩子最易与之结缘，但往往易被父母甚至医生忽略，造成孩子发育落后，体格瘦弱。
2.青年打呼噜增加患心血管、精神疾病危险
由于青年人的学习工作压力越来越大，烟酒的入侵，以及各种原因。常常导致这群人的身心疲惫，打呼噜使这群人的各个器官会受到损伤，特别是心脑血管。学生族长期打呼噜会造成白天精神不集中，记忆力减退，同时造成学习下降。男性则会造成阳痿早泄。随着年龄增大还会导致脑中风、偏瘫等生活难以自理的恶性事件。
3.老年人打呼噜可引发心脑血管疾病
就健康而言，这本已是一个“多灾多难”的群体。一方面打呼噜会“造就”一些疾病，如高血压、心脏病、脑血栓、阳痿等。另一方面由于老年人群多已不同程度地患上了这些疾病，故恶性打呼噜无异于“落进下石”，使他们的病情“雪上加霜”，更加顽固难治。
该如何预防儿童打呼噜
面对如此严重的远期危害，作为家长应该做好预防儿童打呼噜的措施：
1、营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖。家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因，喜欢喝可乐的习惯对儿童健康没有好处。
2、保证儿童作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。预防儿童打呼噜这一点尤为重要。
3、引导孩子多做运动，增强身体抵抗力，减少各种急慢性呼吸道传染病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
对儿童有危害的打呼噜一般多表现为夜间打鼾、呼吸费力、胸腹反向异常呼吸。白天则表现为鼻塞、张口呼吸、易激惹、注意力不能集中、反复中耳炎等，而嗜睡症状不常见。
当孩子出现较为严重的打呼噜时，作为家长的你及早的为孩子做好治疗，这样就可以避免打鼾的危害出现了，还有什么问题咨询我们的专家。
小儿打呼噜其实是种病
“儿童打鼾，尤其是12岁之前出现这种情况，很有可能就是呼吸道梗阻所致的儿童疾病。 ”徐亮说，“在临床上发现，扁桃体或腺样体肥大是引起呼吸道梗阻最主要的原因。
徐亮解释说，儿童睡眠打呼噜时，由于上气道受到肥大的扁桃体或腺样体影响，使上气道变窄，就会造成患儿睡眠时出现呼吸暂停 (憋气)、缺氧的症状。有的孩子因为睡眠时长期缺氧，出现了典型“腺样体面容”：上门牙往外突，变成哨牙，双眼之间的距离加宽(由于呼吸困难，孩子不得不张口呼吸)。而扁桃体肥大的孩子一张口，医生就能见到扁桃体变得2-3度的“肥胖”。
这些患病的孩子常见的表现有：睡眠时打呼噜，出现憋气，张口呼吸，呼吸暂停，夜间辗转不安，出汗多，还有肌肉的痉挛抽搐、遗尿等等。
但是，打鼾在人们眼里看来，似乎从来都不是一个大问题，甚至就不是一种疾病。所以，有相当部分家长带孩子去看病时并不是因为孩子睡眠打呼噜，而是因为孩子经常扁桃体发炎或者鼻塞。也有部分患儿是因为学习成绩差、消瘦矮小。“所以家长应该多留意孩子的睡眠情况，对孩子来讲睡眠质量的好坏直接关系到身心健康。”徐亮提醒家长，晚上仔细听，如果1周里两三个晚上都能听到孩子的呼噜声，就是病态睡眠了。据统计，12岁以下儿童中的发病率为7%至10%。
打呼噜可能会影响大脑
那么，儿童打呼噜的不良影响有哪些呢?徐亮解释说，最直接的影响是会导致孩子生长缓慢，因为在睡眠状态，特别是深睡眠状态下，正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素，以促进孩子身体各个系统的生长发育，睡眠质量一旦下降，势必也会造成释放的生长激素减少，影响发育，如个子矮小等。而儿童在睡眠期间，如果经常出现短暂的呼吸停止，除了会影响睡眠质量外，还可能导致他们的大脑受到损伤。
而这种病症最令人担心的就是，如果大脑的重要部位受损，那么，那些与部位息息相关的感知功能，包括注意力、学习能力以及记忆力等将可能受到损害，进而影响脑的发育。德国汉诺威医学院的科研人员发现，儿童打鼾会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了1144名年龄8~10岁的在校儿童，发现经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3~4倍。
除此之外，可能会影响面容。徐亮说，儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。还会引发中耳炎、鼻窦炎等疾病，腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。“当然，也不是会打呼噜的孩子都存在这方面的问题。”徐亮说，孩子打呼噜声大小并不是诊断病情轻重的标准。也不是所有打鼾的小孩都有问题，如果是短暂性的打鼾，如孩子白天玩累了，或者这一段时间有点着凉，患有鼻炎或上呼吸道感染，甚至有的孩子睡眠的姿势不对，这些原因引起的打鼾都没有关系。
“打呼噜”也影响孩子长个
孩子打鼾会影响生长发育，让你的孩子长不高。因为，打鼾睡眠中呼吸暂停持续10秒以上，一晚中呼吸暂停次数超过30次以上。人体内的生长激素是在深睡时分泌的，由于睡眠呼吸暂停造成的浅睡或反复短时醒觉，必然会抑制生长激素的分泌。
及早治疗有时要切除腺样体和扁桃体，家长担心会不会对免疫功能有影响呢?其实，和疾病的危害相比，还是得大于失。对病情重又不能或是不愿意做手术的患者可以用呼吸机治疗。
如何改善儿童打呼噜?
当然，儿童打呼噜应及早发现并治疗，这就要求家长平时应仔细观察孩子，如果发现孩子在睡眠中连续性打鼾(尤其是重度打呼噜)、甚至呼吸暂停，由于打鼾引起的大脑缺氧所致上课注意力不集中，嗜睡，记忆力下降、情绪急躁易怒等等现象，最好能到医院做一个详细的检查。
如果，您想帮助宝宝改善打鼾的情形，可以从以下几方面着手：1.改变睡觉姿势：试着将头侧着睡，此姿势可使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道，或许可减低打鼾的程度;2.营养方面要保持均衡，家长应有意识地控制儿童饮食，防止因营养过剩而出现肥胖，已经肥胖的宝宝要减肥;3.保证儿童作息时间的规律性，减少睡前的剧烈活动;4.注意增强身体抵抗力，减少各种急、慢性呼吸道疾病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞;5.详细身体检查：请专科医师仔细检查鼻腔、咽喉、下巴骨部位有无异常，或是宝宝的神经或肌肉的功能有无异常之处，排除隐患，必要时手术治疗。
成人打呼噜和小孩打呼噜有什么区别
不论是成人打呼噜，还是儿童打呼噜都会对健康产生不同程度的影响，所以说在发现打呼噜的症状的时候就要及时就医，但是成人打呼噜的发病原因、症状、治疗方法和儿童打呼噜还是有一定区别的，不能一概论治。那么，成人打呼噜和小孩打呼噜有何区别?具体表现如下：
1、发病原因不一样
儿童：儿童的鼾症发病原因主要与其解剖结构有关，多数儿童打鼾是由于扁桃体的肥大、腺样体肥大引起的。极少数是由于先天性疾病，如唐氏综合症、或者口腔颌面外科的下颌结构的异常，比如说小下颌。只是这些毕竟是少数。儿童发病年龄在1岁到12岁之间，由于腺样体肥大引起的打鼾在12岁以后会缓解，这主要是因为腺样体12岁之后会开始萎缩。
成人：成人发病的因素比较多，临床以肥胖人群多见。成人发病与腺样体的关系不大，因为这个时候腺样体都萎缩掉了。但成人也有解剖结构的异常，多是上气道狭窄堵塞引起。狭窄堵塞原因也多样，如鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，变应性鼻炎，鼻腔各种良性或恶性肿瘤;鼻咽部闭锁或狭窄，扁桃体肥大，悬雍垂过长或肥大，咽部肿瘤，喉麻痹，下颌畸形等等。
2、对身体影响不一样
儿童：打呼噜主要对儿童的生长发育有影响，身高、体重发育都会有影响，也会影响孩子的学习能力。
成人：随着年龄的增加会越来越严重，特别是在40岁以后，对其的身体器官都会有影响，特别是对心血管影响特别大。易诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒极易在凌晨发生猝死。
3、症状不一样
儿童：小孩的症状以晚上为多见，主要是睡觉的时候打鼾声比较响，而且大部分小孩都会张口呼吸，也有少部分小孩会出现呼吸暂停憋气缺氧，极少数白天出现嗜睡，精神比较差。另外有些小孩容易出现精神不集中、多动等。
成人：成人晚上睡觉的时候主要出现呼吸暂停，睡在其身边的人会发现其一口突然接不上来了，然后大吸一口气，打鼾声音也比较响。白天会表现出嗜睡，睡不醒的状态，人很没有精神，白天打哈欠次数较多。
4、治疗方法不一样
儿童：由于其主要是由于扁桃体或者腺样体肥大引起的，因此在对儿童打呼噜的治疗中以手术切除扁桃体、腺样体为主。如果不是此原因引起的，且症状严重的可以采用呼吸机治疗。
成人：成人针对不同的解剖结构异常进行不同类型的手术之外，还可以用呼吸机治疗，这样可以帮助纠正患者长期缺氧的问题。
由于患者本人对于打呼噜的情况并未知情，因此，身边的朋友有发现打呼噜的患者，应及时规劝及早去检查，以免出现并发症，以及其他意外情况的发生。此外，打呼噜偏方对治疗打呼噜也有一定的效果。
该如何预防儿童打呼噜
1、营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖。家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因，喜欢喝可乐的习惯对儿童健康没有好处。
2、保证儿童作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。预防儿童打呼噜这一点尤为重要。
3、引导孩子多做运动，增强身体抵抗力，减少各种急慢性呼吸道传染病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
对儿童有危害的打呼噜一般多表现为夜间打鼾、呼吸费力、胸腹反向异常呼吸。白天则表现为鼻塞、张口呼吸、易激惹、注意力不能集中、反复中耳炎等，而嗜睡症状不常见。
当孩子出现较为严重的打呼噜时，作为家长的你及早的为孩子做好治疗，这样就可以避免打鼾的危害出现了，还有什么问题咨询我们的专家。
儿童扁桃体肿大对孩子的危害有哪些
1、引起儿童打呼噜：扁桃体肿大是导致儿童打呼噜的重要原因。扁桃体肿大引起上呼吸道阻塞，从而造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等。儿童打呼噜严重时气道可以完全阻塞，发生呼吸暂停，甚至猝死!家长千万不能掉以轻心!
2、扁桃体肿大容易引起全身疾病，成为病灶性扁桃体，引发肾炎等病症。
3、扁桃体肿大反复发作可引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。
4、扁桃体过度肿大，导致呼吸不畅，从而长期休息不好以及慢性缺氧，就会影响身体发育。低温等离子消融术，有效治好儿童扁桃体肿大