导致乳头溢液的几种因素
导致乳头溢液的几种因素
乳头溢液的病因如下;
1.间脑疾病或脑垂体病变,如间脑及其附近组织肿瘤、泌乳素腺瘤、松果体瘤、垂体功能亢进、肢端肥大症等;
2.内分泌系统疾病,如原发性甲状腺功能低下、肾上腺瘤等;
3.胸部疾病,如慢性乳腺炎、胸部带状疱疹等;
4.药物的副作用,如氯丙嗪、吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安以及避孕药等激素类药物,可引起人体的内分泌功能紊乱、刺激催乳素分泌,导致乳房溢液;
5.乳房的局部刺激和全身的应激反应,如经常玩弄或吸吮乳头、严重的精神创伤等因素,也可导致催乳素出现一过性增高而引发乳房溢液。
乳头溢液的治疗;1.假性溢液
处理乳头溢液时,应首先区别真假溢液。假性溢液可行相应的局部治疗。
2.真性溢液的处理
(1)非肿瘤性溢液的治疗常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗。
(2)肿瘤性溢液的治疗常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。
乳腺癌的早期症状
1、乳房肿块
乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位,多不伴任何症状,常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块,洗澡时或自我检查时是可以发现的。
2、 乳头溢液
非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物,特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物,有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的,不一定都是乳腺癌。据统计,单侧乳头溢液中,12%~25%是乳腺癌的表现。
3、 乳头改变
由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。
4、 局部皮肤改变
乳房皮肤出现橘皮样改变,即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变,或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷,或有多个皮下小结节,这是乳腺癌的主要表现。有一种乳癌叫炎性乳癌,早期即表现为乳腺皮肤湿疹样变化。
5、淋巴结肿大
少数病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。
6、两侧乳房不对称
由于肿瘤的存在或与胸壁粘连,该侧乳房可出现体积或形态的变化。
7、乳房疼痛
少数乳癌病人有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛。
女性怎么认识乳头溢液
1、假性乳头溢液:假性溢液常见于乳头凹陷者,主要由于乳头表皮脱落的细胞积存于凹陷处,引起少量形似豆渣样的物质渗出,且常伴有臭味。对该类患者,一旦拉出其凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失。长期不清洁的凹陷乳头,易导致乳头糜烂及乳头、乳晕区脓肿。
2、真性乳头溢液:真性溢液指液体从乳腺导管内流出,按其发生原因,可分为生理性溢液和病理性溢液两类。
(1)生理性溢液,无须惊慌:生理性溢液包括:①妊娠和哺乳期的泌乳现象;②口服避孕药或镇静剂引起的双侧乳头溢液,以及绝经前后妇女的单侧或双侧乳头少量溢液,这种溢液大多呈双侧乳腺的多导管非血性溢液。妊娠和哺乳期出现泌乳现象,并不需要去医院检查治疗。但对其余类型,患者须到乳腺专科进行乳腺检查和乳管内窥镜检查,若检查未发现异常,只需进行局部对症处理,定期到乳腺专科复诊。
(2)病理性溢液,小心为上:病理性乳头溢液常来自单侧一个或多个乳腺导管口,一般为间断性持续数月甚至多年的自然溢液,其发病原因中,乳管内乳头状瘤是最常见的。如果发现乳头状瘤,则应尽早接受病变乳管切除手术。 乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口,溢液可自行溢出,也可由于挤压而被动溢出,其性质多为血性、浆液血性或水样溢液。
乳头出水背后的乳房疾病
乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。乳头出水是乳腺导管扩张症最主要的症状。
因乳腺导管扩张症导致乳头流的“水”多半是棕色的,少数为血色,脓性。乳腺导管扩张症好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。除了乳头溢液出水之外,在乳腺导管扩张症急性发作期,还会出现乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛;腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛;全身可有寒战、高热等表现。
乳管内乳头状瘤
乳管内乳头状瘤多见于40-50岁妇女,常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中,瘤体一般较小,其血管丰实,极易出血。
乳管内乳头状瘤临床主要表现是乳头溢液出水;其“水”为血色。乳管内乳头状瘤的肿瘤小,常不能触及,因此,多因为乳头出血而被发现。乳管内乳头状瘤属良性肿瘤,但6-8%的病例可发生恶变。
乳腺增生
乳腺增生是乳腺最常见的疾病,部分乳腺增生不用特别治疗,但是,有些乳腺增生病尤其是囊性增生病是需要规范治疗的。
少数乳腺增生患者可出现乳头溢液,为自发溢液,也有少者挤压乳头可见有血性溢液或者乳白色溢体溢出、草黄色或棕色浆液性溢液。
怎样知道自己得了乳腺癌
常见的女性乳腺癌的症状主要有肿块、皮肤改变、乳头乳晕改变、乳头溢液、疼痛以及腋淋巴结肿大。
1、肿块:为95%乳腺癌病人的首发症状。大多单发,少见多发,形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清。
2、皮肤改变:常表现为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤。
3、乳头乳晕改变:乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕变形。
4、乳头溢液:乳腺癌伴溢液占乳腺癌总数的1.3-7%,且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见,次为浆液性、浆血性、水样等也有。
5、腋淋巴结肿大:作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程进展,病理检查可助确诊。
上文的介绍,大家应该了解了怎样才能知道自己患有乳腺癌,知道这些才能自我检查乳房的一些异常症状,及时发现可疑之处,及早检查与治疗。对于乳腺癌大家也不要害怕,及早发现更有助于治疗,随着医学的发达,一定要树立战胜病魔的信息。
乳头溢液就是得了乳腺癌吗
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,出现乳头溢液后一定要及时就医,以免延误病情。
乳头溢液的病因及种类
乳头溢液,可分为生理性溢液和病理性溢液。
生理性溢液,是指妊娠和哺乳期的泌乳现象。女性停止哺乳一年内,仍会有少量乳汁分泌;妊娠中晚期,一些孕妇双乳可挤出少许清淡色的初乳;进入更年期后,由于内分泌紊乱,部分女性会分泌少量乳汁。
此外,口服吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安、丙米嗪、甲基多巴及避孕药等激素类药物,也会刺激催乳素分泌,导致乳头溢液现象的发生。乳房的局部刺激和全身的应激反应,如严重的精神创伤、生活习惯突然改变等因素也可导致乳头溢液。
病理性溢液,是指在非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧乳头来自一个或多个导管的自然溢液,这种溢液为间断性、持续性的,持续时间从数月到数年不等。
病理性乳头溢液多与以下几种乳房疾病有关。
乳腺导管扩张症
乳头溢液是乳腺导管扩张症的早期症状。溢液的颜色多为棕色,溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无癌细胞。此病若合并感染,肿块局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现。
此病多发于40岁以上非哺乳期或绝经期女性。
乳管内乳头状瘤
乳管内乳头状瘤的临床主要表现为乳头溢液带血性。如果仔细触摸乳房,可发现乳晕下有樱桃大小的包块,常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中,质软、光滑、易活动。化验检查溢液内可找到瘤细胞。瘤体虽小,但血管丰富,极易出血。
乳管内乳头瘤多发于40-50岁的女性。
乳房囊性增生
这是育龄女性的常见病,部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样,化验检查溢液内无瘤细胞存在。除了溢液,该病还有两个特点:一表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期;二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。
乳腺癌
乳腺癌患者多有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性。溢液化验检查后,可发现癌细胞。45-49岁、60-64岁为此病的两个发病高峰期。晚期病变部位会出现橘皮样改变或卫星结节。
这里再介绍一下辨别乳头溢液是生理性还是病理性的方法。
通常,单侧乳头溢液多为病理性,双侧乳头溢液多为生理性。乳头有15-20个乳管的开口。溢液从单孔溢出,多为乳腺导管内乳头状瘤。溢液从多孔溢出,可能是生理性的药物性的全身良性疾病或乳腺增生症。此外,溢液是自行外溢的多为病理性的,乳癌病人约有13%有自发性溢液史。良性或生理性溢液通常多见于挤压后。
乳头溢液的治疗及预防
对于生理性溢液,大家不必过分担心,注意调整饮食和内分泌,通常症状可以得到缓解。但如果是病理性溢液,一定要及时到医院就诊,做溢液涂片细胞学检查,在确诊后有针对性地进行治疗。
绝大多数乳头溢液为乳腺囊性增生或炎症引起。对于此类病变,可通过药物治疗,配合清淡饮食,一般能够得到有效控制。如果为肿瘤性溢液,通常为导管内乳头状瘤或乳腺癌引起。前者应采用局部区段切除,后者则应进行手术切除。
乳腺囊肿有什么迹象
一是无痛性肿块:是最常见的临床表现.多数病人多因发现乳房无痛性肿块而到医院就诊.无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状,小结节状或不规则的形状.早期肿块能推动,晚期可固定。
二是乳腺皮肤改变:肿瘤组织侵犯LOOPER氏韧带导致其缩短,向下牵拉皮肤,引起皮肤的局部凹陷,即所谓“酒窝征”.皮肤增厚水肿,毛囊显行特别深陷,形成“橘皮样”改变.晚期肿块表面皮肤溃烂出血,奇臭难闻。
三是乳头溢液:病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色,乳白色,棕色或血性液体,量可多可少,可呈水样,浆液样或血性,病理性能排头溢液不一定都是乳腺肿瘤,乳腺肿瘤病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。
四是乳头改变:乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高,或偏向一侧,发现两侧乳头不在同一水平线上.湿疹样部乳头及乳晕有湿疹样改变,甚至结痂,溃烂.尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺肿瘤。
乳头溢液乳白色怎么回事
泌乳是人类乃至所有哺乳动物的一种生理现象,而乳头溢液则指非生理状态下,或非妊娠哺乳期的病理泌乳。乳头溢液和高泌乳素血症在临床上可同时出现,也可分别存在,两者可由多种原因所致。乳头溢液患者常伴高泌乳素血症,但血清泌乳素也可正常。高泌乳素血症患者,常伴乳头溢液或乳头溢液—闭经综合征,也可无自觉症状。
未生育女性乳头溢液是真性还是假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。古方中医网详细介绍未婚未生育女性乳房溢液怎么回事?假性溢液常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失。
未生育女性乳头溢液是双侧还是单侧。
双侧性溢液则是生理性的,如停止哺乳一年内,古方中医网详细介绍青春期未婚女孩为什么会乳房溢液?多数妇女仍会有少量乳汁分泌。妊娠中晚期,一些孕妇的 乳头溢液双乳可挤出少许清淡色的初乳。少数妇女在强烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房胀大,乳头勃起,也会出现短时间的溢乳。
妇女进入更年期,由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况,不是病态。但双侧乳头溢液也可以是病理的,如一种叫闭经—溢乳综合征的病,是由于垂体微腺瘤引起,除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄,血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人。
乳头不能随意挤
在乳腺专科门诊中,有部分病人是因为乳头出现了分泌物来就诊的,而自己挤压乳头往往是原因之一。
乳头溢液有两种情况:一是自动的乳头溢液;二是被动的乳头溢液。所谓自动乳头溢液是指随意性的出现乳头有液体流出,如清晨起床后可以发现内衣有液渍斑斑,或白天不自主的乳头有液体流出。而被动乳头溢液是指平日没有发现乳头有液体流出,而是由于自己挤压乳头后才有液体流出。前者溢液往往为病理性溢液,也就是乳腺患有某种疾病造成的乳头溢液。但少数自动乳头溢液者也可能是生理性并非由疾病引起;后者溢液因为是挤压所致,大多为生理性的。但是,挤压乳头引起的乳头溢液亦有极少部分是由乳腺疾病引起。
为什么乳头不能任意去挤压呢?因为用手挤压乳头而出现的乳头液体流出,往往会造成两种不良后果:
其一,少数女性正常的乳腺腺管内含有少量的分泌物,平时并无分泌物溢出,如果主动挤压乳头可以见乳头有分泌物流出,这不能认为是病理性溢液。如果病人本身已经患有乳腺导管扩张症或其他某种乳腺疾病可致使乳头溢液出现,但是尚未溢液之前,此时如挤乳头有溢体流出,就很难辨别出是病理性还是生理性,使病情变得复杂,容易混淆原来是否有疾病存在,造成临床上的误诊或漏诊。
其二,极少数病人患有乳腺导管内乳头状瘤或者导管内乳头状癌,患此病时尚未出现乳头溢血症状(乳头溢血是上述两种病症特异性的临床表现)。届时正好病人有挤压乳头的习惯,可见到血液流出,这种血液流出究竟是因为乳头状瘤或癌造成的,抑或是因为挤压乳头时损伤了毛细血管后造成的出血?此时就很难判断,使病情变得复杂化。如果病人没有经常挤压乳头的习惯,乳头溢血是自然而出,专科医生就要从疾病角度去分析、检查、判断,得出正确的诊断。
鉴此,我们奉劝一些女性,乳头不要轻易去挤压,更不要在洗澡或换衣时动辄就将乳头挤一挤,这将会给许多乳腺疾病造成误诊和漏诊。
乳癌的早期症状 【乳头溢液】
乳腺导管增生会导致乳头溢液,溢液的颜色有多种,目前已知的有:乳白色、淡黄色、棕色、血色等,如果你有这种现象并常常会因此而污染内衣,则说明你很有可能会患乳腺癌,要赶紧到医院去检查,越快就越易治疗。
乳房屋硬块有疼痛感什么情况
1、无痛性肿块
大多为病症首发症状,特点是肿块为浸润性的成长。临床表现为肿块即使很小,如果累及到乳腺悬韧带,也可造成皮肤粘连;而肿块较大则致使皮肤出现水肿或橘皮样变、乳头发生回缩及凹陷、淋巴结出现肿大等症状;后期皮肤出现卫星结节,甚至是溃疡。
2、乳头溢液
病症表现是乳头溢液唯一者较为少见,大多数患者会伴有乳腺肿块出现。一般常见的乳头溢液多数为血样和血性,这也是良性乳腺癌临床表现之一。当发现此症状表现时,患者万不可掉以轻心,一定要到医院进行溢液检查,看是否患有乳腺疾病。
3、乳头改变
病灶侵入乳房导致乳腺纤维组织及导管系统缩短,牵连乳头,致使乳头偏向于肿瘤所在的一侧。随病情发展乳头可出现扁平、回缩或凹陷等症状,甚至看不见乳头。有时由于乳房内纤维组织发生挛缩,抬高整个乳房,造成两侧乳头高低不等。
女性乳头出水是什么原因
女性乳头出水是什么原因
1.乳腺膨胀:乳腺膨胀是乳头出水的一个最常见原因。
2.乳头瘤:乳头瘤是在乳液管道里面生长的一种体积很小的良性肿瘤。
3.乳漏:和乳漏相关的乳头出水,通常都是渗出颜色较清的白色液体。
4.乳房受伤:车祸中气囊的撞击或运动中对乳房的撞击,这些撞击都可能导致乳头出水。
5.乳腺囊肿:正在分泌乳汁的妇女出现乳头出水的状况通常都是由于囊肿。
6.乳腺纤维囊性改变:乳房的纤维囊性改变导致胸脯变大和脆弱,并且会渗出清黄,淡绿的液体。
7.乳腺癌:乳癌造成乳头出水的几率很低,但乳头出水也有可能表示,管内乳癌或者入侵性的乳癌。如果你的出水是带血的,自发的,并且仅仅在一边乳房发生,这就很有可能了,应该及时就医。
常见乳头出水或出血是什么原因?该怎么办?
正常情况下,女性只有在妊娠或哺乳期有乳汁成分分泌,而在非哺乳期,乳头不应该有出水或出血,或在按压时可有极少量无色液体被挤出。临床上所说的乳头溢液,代表一种自主的或轻微触碰或挤压后即有排液的异常情况。
乳头溢液多是良性疾病,仅少部分可能是恶性病变。
病理性溢液多为单侧导管内病变,液体颜色可以是水样,浆液样,咖啡色,陈旧血性或新鲜血性。虽然乳腺癌可以有不同颜色的乳头溢液,但如果是血性溢液,则乳腺癌的概率更高。如果伴有肿块或有皮肤改变,更应受到重视,因为发生乳腺癌的可能性比仅有乳头溢液者大。
多数乳头溢液是乳头瘤或乳头状瘤病或乳腺导管扩张:
单发的乳头状瘤好发于乳晕下大导管内;
而多发乳头状瘤病则好发于终末导管,溢液的机会较少,可以手术切除。但切除不当,术后复发率高。
发现乳头出水或出血应及时去乳腺专科门诊就诊。正规的病史询问,体格检查及辅助检查如影像学检查,细胞学检查,乳管内镜检查等都是鉴别良、恶性溢液的有效方法。
对于乳头溢液有手术指征者应行外科治疗,切除标本应做病理学检查明确病变性质,而且术后应定期随访。
更年期乳头溢液
第一:生理性or病理性?
女性乳头溢液分两种,乳头溢液有生理性和病理性之分,除了上述泌乳期的乳头溢液外,停止哺乳一年内的乳汁分泌、更年期内分泌紊乱引起的乳汁溢出,都属于生理性乳头溢液,为正常现象。
病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年者乳头溢液主要是指病理性溢液。在非妊娠期或者非哺乳期,乳头处出现有液体溢出,就属于是病理性的乳头溢液。是出现乳房疾病的早期现象。
第二:乳头溢液常见的乳腺疾病1.乳腺导管扩张症患有此病的部分病人首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。2.乳管内乳头状瘤此病以40~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂并有绒毛,还有很多壁薄的血管,故易出血。有时仔细触诊病人乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。乳管内乳头状瘤多为单孔溢液,因瘤体有很多壁薄的血管,故溢液的同时常常呈现血性,或为暗棕色液体。
3.乳房囊性增生育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人重视,重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无粘连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。
4.乳腺癌部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹。45岁~49岁、60岁~64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,病人在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。
乳头溢液的原因及常见于哪些疾病
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是乳腺疾病的常见症状,任何从乳头流出血液、浆液、乳腺汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,均属于病理性,其中以血性溢液最为常见,占50%以上。乳头溢液的病因的不同会影响到临床治疗方案的选择及患者的预后,因此对乳头溢液病因的诊断十分重要。因乳腺本身疾病引起的乳头溢液常以单侧乳腺单孔溢液为主,需要进行外科治疗。乳头溢液的病因多为良性病变如导管内乳头状瘤、导管扩张症、囊性增生症、乳腺炎等,但是仍有恶性可能。多数学者认为血性溢液是乳头溢液患者与乳腺癌相关的高危因素之一。