怎么治疗类风湿性关节炎方法
怎么治疗类风湿性关节炎方法
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2、一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
类风湿想关节炎如何医治 针灸治疗
近年来用针灸治疗类风湿性关节炎已取得了不少成绩,对这方面的报道也逐渐增多。有单独用针灸治疗类风湿性关节炎者,也有针药并施或用蜂针治疗类风湿性关节炎者。目前所采取的针灸治疗方法主要包括以下几种:
1、温针壮督法治疗:主穴取大椎、神道、至阳、命门、腰阳关。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、解溪。
2、蜂针治疗:取穴以病痛局部压痛点作为主穴,配穴按经脉的循行所过而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外关、阳溪等;下肢多取环跳、血海、犊鼻、阴陵泉、足三里、解溪、太冲等;督脉多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴,经外奇穴常用夹脊、膝眼、鹤顶等穴。先皮试,后用蜂针治疗。
中老年风湿关节炎如何治疗好
一、一般疗法
患得了类风湿性关节炎患者们一定要注意卧床休息,不要给患处施加压力,待病症慢慢消失,病情得到理想的改善后才可适当的活动。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显着者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
二、外科治疗
外科治疗就是我们一般所说的手术治疗,目前临床上采用手术治疗类风湿性关节炎疾病的患者确实不少,这是针对于病情发展较重的一些患者。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
三、推拿疗法
推拿疗法也就是我们所说的按摩疗法,这是一种中医治疗类风湿性关节炎的方法,很受患者们的青睐。推拿疗法是采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位,运动患者的肢体进行治病的一种疗法。对类风湿性关节炎患者施行推拿疗法,应由轻渐重,由点到面,由慢而快,由短至长。
中老年朋友因为身体的原因会发生风湿关节炎,关注中老年风湿关节炎,能够有效的缓解病痛,同时也能够有效的治疗心理疾病,所以得了风湿性关节炎一定要选择好的治疗方法,中老年人不妨尝试用一些推拿按摩的方法进行治疗。
哪种方法治疗类风湿性关节炎效果好
一、中医治疗类风湿性关节炎
1、中医治疗类风湿性关节炎的优势:辩证施治、标本兼治、副作用小
中医认为类风湿病因在于患者先天肝肾不足,气血亏虚,然后再受到外部的风邪湿热的影响最终导致疾病的产生,因此治疗首先要从患者的体质入手,首先通过望闻问切确定病患的个人情况,然后再根据各自情况的选用不同的中草药调理身体,固本培元、滋补肝肾脾胃、痛经活络,让患者改善自身体质,从而对抗疾病,达到停药不容易复发的疗效,由于治疗过程中都是采用中草药治疗,因此副作用比较小,而且没有依赖性。
2、中医治疗类风湿性关节炎的劣势:治疗效果见效慢
中医使用中草药进行治疗,疗效比较缓慢,需长期坚持,同时因为中医是一人一药,辩证施治,但由于历史原因中医传承中断,良医难寻,药物又需按照特定的方法煎服,因此比起西医比较不方便,需要多加了解相关知识寻求好的中医治疗。
二、西医治疗类风湿性关节炎
1、西医治疗类风湿性关节炎的优势:治疗效果见效快
西医治疗大多采用免疫制剂和激素,近年生物制剂开始投入市场,这些疗法的通常见效很快,尤其是在病情初期的时候,西药服用起来大多很方便,对病患来讲更省事。
2、西医治疗类风湿性关节炎的劣势:副作用大、有依赖性、后期疗效不佳
免疫制剂和激素的副作用相当大,尤其是激素有依赖性,一旦使用,后续很难停用,且这两类疗法到后期效果都比较疲软,只能加大剂量控制病情,而生物制剂还不成熟,目前疗效影响和副作用都尚不明确,要尽量谨慎使用。
怎样治疗类风湿性关节炎呢
1、止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。
2、物理治疗:物理治疗类风湿性关节炎的方法包括电疗、红外线照射、热疗等,做过理疗的朋友都知道,这种方法根本没有办法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经缓解疼痛的症状。
3、推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同,就是以缓解类风湿性关节炎患者的临床症状为主,而非根治手段。
4、封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到治疗类风湿性关节炎的目的。封闭药效过后症状马上又恢复。
5、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术治疗类风湿性关节炎的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
类风湿性关节炎的饮食禁忌有哪些呢
很多类风湿性关节炎患者在治疗类风湿性关节炎时,经常会把类风湿性关节炎饮食这项内容给忽视掉。而这也是很多类风湿性关节炎患者为什么治疗类风湿性关节炎效果不佳的原因之一。为了人人都能有一个好的类风湿性关节炎治疗效果,下面我们就来介绍一些在类风湿性关节炎饮食时对类风湿性关节炎治疗有害的食物。
专家认为,在类风湿性关节炎饮食时对类风湿性关节炎治疗有害的食物有:
①不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。
②过酸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏离,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。
③过咸类:食盐用量也应比正常人少,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,会造成钠盐潴留,而加重患者的症状。
④海产类:病人不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。
⑤高脂肪类:脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪类食物,如谷类(小麦、谷物、燕麦、黑麦)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、柑橘属的水果等。类风湿性关节炎病人吃这些食物后可能会产生不良的反应,使RA的临床症状加重关于这些食物引起病人不耐受的原因,有多种解释,其中包括过敏、肠道通透性增加和肠道菌群失调等。食物特别是未经消化完全的某些大分子物质,具有较强的抗原性,可以引起机体的过敏反应。这种过敏反应,不同于一般的I型超敏反应,因为在大多数类风湿性关节炎病人的血循环中,并没有大量IgE的产生和嗜酸性细胞增多。
类风湿关节炎吃什么药最好呢
一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物
若干年前,人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。除了这三类西药,治疗类风湿性关节炎还有中药。
① 一线药物,即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等。
丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等。
吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。
②二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D—青霉胺、抗疟疾药等。
③三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
④中药。中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节,达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。常用的中药包括:雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。
治疗类风湿性关节炎,必要时可联合用药。临床上联合用药的基本原则和常见方案如下:
二、要掌握治疗类风湿性关节炎的服药方法
多数患者的关节炎症状日轻夜重;少数患者症状日重夜轻。所以一线药物的使用,宜按症状的周期性变化灵活调整。凡日重夜轻者,宜晚上服药;凡日轻夜重者,宜早上服药。再者,多数中、西医抗风湿药,都或多或少地对胃肠道有影响,故均宜在餐后半小时左右服用。
三、对治疗类风湿性关节炎的药物要及时调整
对于急性期的病人,要注意调整一线药物。调整一线药物,需按症状变化做到痛减药减、痛消药撤。对于有消化道溃疡病的患者,宜选择外用药物,如扶他林霜、红药气雾剂等,对有高血压病的患者,应慎用戴芬、万络等药。
二线药物起效缓慢,大多要1-3个月才起作用。所以,病人在使用二线药物时要耐心等待、坚持用药。对治疗类风湿性关节炎的药物,什么时候加药、减药、停药,患者要按照医生的要求去办,切不可随心所欲。
保持平常心对类风湿性关节炎很重要
我们在治疗类风湿性关节炎的时候要注意,不应该有大喜大悲的情绪,而是应该带着乐观平和的心态去治疗类风湿性关节炎。因为,过于激烈的情绪会对类风湿性关节炎产生不好的影响。
健康平和的心态对治疗类风湿性关节炎大有帮助。有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发类风湿关节炎的,而在患了类风湿关节炎之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神因素对本病有一定的影响。所以,我们在治疗类风湿性关节炎的时候要保持和平的心态。
现代免疫学研究证明,机体的免疫功能同样受神经和内分泌因素的调节。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。中医认为,七情过,能影响脏腑的正常功能,主要是影响内脏的气机,使气机升降失调,气血功能紊乱,抗病能力下降,易受外邪侵袭而发病。从而影响治疗类风湿性关节炎的效果。
看完以上内容我们知道和平乐观的心态对治疗类风湿性关节炎起到了很大的帮助。所以类风湿性关节炎患者要积极配合医生的治疗,要相信自己的病情会得到很好的好转。这点是非常重要的。