铅的吸收代谢受哪些因素影响

铅的吸收代谢受哪些因素影响

(1)环境中铅可以通过消化道、呼吸道进入儿童体内，儿童体内的铅80%-85%从消化道摄入，15%从呼吸道吸入。

(2)空腹或食物脂肪可促进铅的吸收，钙、铁、锌等元素可抑制铅的吸收，这是因为他们吸收过程中用的是相同的载体通道，相互间存在竞争。

(3)消化道的铅从小肠吸收入血后99%进入红细胞与血红蛋白结合，再随血液进入脂肪、肌肉、脑、内脏等软组织，最后长期蓄积在骨骼和牙齿，仅极少部分铅从大便、小便排出。

(4)血液中的铅的半衰期月为25-35天，儿骨骼中的铅的半衰期长达10-20年。

影响钙吸收的因素 食物成分影响钙的吸收

乳糖、胆盐及某些氨基酸，如赖氨酸、精氨酸、色氨酸及组氨酸等，能促进钙盐的溶解，从而增加钙的吸收。乳汁中含有乳糖及丰富的赖氨酸，使钙较易吸收。食物中的植酸盐(谷物中较多）草酸盐（菠菜、芹菜等含量较多）、碱性磷盐、纤维素等可与钙形成不溶解的化合物,从而减少钙的吸收。脂肪中的脂肪酸与钙形成不溶性钙皂，也降低钙的吸收。

不做铅宝宝

儿童是一个特殊的群体，正处于生长发育期，对铅的毒性比成年人更敏感，因此铅中毒对儿童危害更大，其毒性损害会影响他们的一生。其影响表现在：

1. 损伤宝宝大脑中枢及周围神经系统，引起宝宝多动、注意力不集中、任性冲动、脾气急躁。

2. 破坏造血系统，阻碍血红蛋白的合成，导致贫血。

3. 影响消化系统功能，导致宝宝厌食、异食癖、味觉迟钝等。

4. 抑制生长激素的合成与释放，使宝宝生长缓慢。

5. 抑制免疫系统功能，使宝宝体质差，感冒、受感染的几率增加。

6. 影响身体对其他金属元素的吸收、代谢，如对铁、锌、钙等元素的吸收减少。

7. 影响心脏代谢，引发心肌损伤。

铅是自然界广泛存在的一种重金属元素，在电池、印刷、石油化工、油漆、颜料、塑料、橡胶行业均有广泛应用。对于工业来说,它有很重要的作用。而对宝宝身体来说却是一种毒素，铅一旦进入体内，会对全身各个系统和器官均有毒性作用。

尿素氮的代谢过程及影响因素

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3和CO2，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10.1，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30;而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。

各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN)，21.4mmol/L(60mg/dL)即为尿毒症诊断指标之一。

较易受饮食、肾血流量的影响，如有蛋白质分解因素—感染，肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时，尿素氮逐步升高，一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值升高的原因有胃肠道出血，溶血，心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等)，多为肾前因素引起，比值降低见于蛋白质摄入过少，严重肝肾功能不全等。

影响铁吸收的因素 疾病对铁吸收的影响

酸性胃液对保持铁的可溶性和还原性是有利的，因此，胃切除和胃酸缺乏的患者是铁吸收碍的典型人群，胃内酸度增高可提高铁的可溶性，因而提高了食物中铁利用的可能性。胃内盐酸缺乏或服用碱性物质如抗酸药会干扰铁吸收。胃液中还包合内因子，因其结构类似于血红素和维生素B12，因而也增加了血红素铁的吸收。

当造血活跃时，虽然铁储存正常，铁吸收率仍明显增加。机体铁储存情况与铁吸收关系密切，缺铁越严重，吸收率越高，严重缺铁性贫血患者，其非血红素铁的吸收率可高达50％。实际上，缺秩时血红素铁和非血红素铁的吸收都有增进，但非血红素铁的吸收更为明显。

细菌感染、结缔组织病、增生性疾病、外伤、慢性肾脏疾病、肾功能衰竭等均可伴有贫血，但铁吸收功能大多数是正常的，可能是铁释放和利用障碍所致。

影响钙吸收的因素有哪些

1、 膳食中钙的摄入量的与肠钙的吸收有一定关系

在一定范围内，随着膳食中钙离子摄入量的增加，肠道钙离子的吸收率也相应增加。但是由于肠钙吸收的主动转运过程具有一定的饱和性，因此当每天摄入钙超过700毫克后，肠钙吸收增加的速度就非常缓慢甚至逐渐降低了。

2、 维生素D

维生素D是帮助钙吸收的最重要因素，它与钙的关系就像“鱼儿离不开水，瓜儿离不开秧”。其活性方式为1，25双羚维生素D3，能够促进小肠细胞合成钙结合蛋白，与钙离子进行高度紧密结合，促进钙进入肠道细胞，使血钙升高。缺乏维生素D，钙的吸收就由“开四轮汽车” 变成了“两条腿的步行军”，缓慢而且量少。

3、 肠道内的酸碱度

含钙的盐类，尤其是磷酸盐及碳酸盐易溶于酸性溶液中，而难溶于碱性溶液中。钙盐经酸溶解后分离出钙离子，才能被肠道吸收，否则就不能被吸收。在胃内的胃壁细胞可分泌盐酸，使进入小肠的食物呈酸性，因此，钙在十二指肠的位置吸收最多。所以凡是能够增加肠内酸度的因素就有利于钙的吸收，反之则不利于吸收。老年人、患萎缩性胃炎及进行了胃的部分切除手术的病人因胃酸分泌减少，钙的吸收也相应减少。此外食量大的人，肠蠕动较快，食物在胃肠内停留的时间较短，钙的吸收也相应减少。

4、 食物的成分

食物中的一一些特殊成分能够影响钙的吸收。乳糖、胆盐及某些氨基酸，如赖氨酸、精氨酸、色氨酸、亮氨酸及组氨酸等都能促进钙盐的吸收。动物的乳汁中含有丰富的乳糖及赖氨酸，因此其所含的钙容易被吸收。食物中的植酸盐(在谷类食物中较多)、碱性磷酸盐、纤维素等可与钙形成不能溶解的化合物，而减少钙的吸收，膳食中过多的脂肪也因其含有的脂肪酸能够与钙形成不溶性的钙皂，也降低了钙的吸收。酒、浓茶、咖啡等也会降低钙的吸收，有“吃咸”爱好的人摄人过多的钠盐，在肾脏滤过时，钠能够与钙的重吸收相竞争，使钙的重吸收减少，尿钙排出増多!

5、 膳食中钙/磷的比例

膳食中钙与磷的比例也会影响钙的吸收。当比例为1：1～2：1时，即钙的量稍高于磷时，对钙的吸收最有利，牛奶中含钙量远高于人奶、但由于其磷量也相对高，钙磷比值不当，故与人奶相比，牛奶中的钙较难被吸收，而人奶中钙磷比例介适，就能够“物尽其用”，保证钙的良好吸收。

6、 与年龄、性別、内分泌功能有关

各种生理因素都对人体钙的吸收有明显的影响。年龄越大，肠钙吸收越少。一般来说， 年龄每增加10岁，钙的吸收率可以减少5%～10%，女性比男性表现更加明显。此外，内分泌功能的正常与否也决定着人体吸收钙的多少。体内的激素如甲状旁腺素、降钙素、雌激素、甲状腺激素等分泌正常与否都会对钙的吸收产生明显的作用。

7、 与人体对钙的需质量有关

在人不同的生理阶段，对钙 的需要量不同都会导致对钙吸收的差异。儿童、青少年期生长发育 阶段对钙的需要缺大，钙的吸收也增强。婴儿可以吸收食物中50%～60%的钙，儿童、青少年能够吸收35%～40%。在孕妇、乳 母阶段对钙的需要量也增加，也会导致钙吸收增强。但是在成年人阶段钙的吸收只有20%左右，到老年人则低于15%。

补钙已经成为现代人们保健意识的重点，但是值得注意的是钙的吸收效果如何往往会比补钙本身来得更加重要，在这里要提醒补钙的人们，在注重补钙的“量”之外更要注重“质”。

儿童铅中毒的主要途径 发育迟缓

铅干扰维生素D代谢，影响钙的吸收，影响体格生长而变得矮小。

影响钙吸收的主要因素 肠道的环境影响钙的吸收

钙盐易溶于酸性溶液中，在PH值为3时钙呈离子化状态，吸收最好。

凡是能增加肠道内酸度的因素都有利于钙的吸收，如乳酸、氨基酸等都能增加肠道对钙的吸收。

儿童铅中毒与佝偻病存在关系吗

一、铅中毒使形成骨的原料摄入量减少

儿童铅中毒时，高血铅可抑制平滑肌的自主运动，并使其张力增高引起腹痛、腹泻、便秘、消化不良等胃肠机能紊乱，导致童食欲下降，从而减少机体外源性维生素D、钙、磷等形成骨的原料摄入减少。

二、铅中毒使骨钙化受阻

铅和钙同为二价阳离子，在小肠黏膜的吸收和生理功能上均存在相互竞争，因此，高血铅可抑制肠道对钙的吸收，同时抑制骨钙化过程中钙与骨钙素的结合，从而使骨钙化受阻。

三、铅中毒使维生素D生理活性降低

铅中毒时过高的血铅可降低维生素D的活性，使肠壁维生素D受体的数目减少，从而影响活性维生素D的生理功能，导致儿童骨骼的发育障碍，易诱发佝偻病。

四、铅中毒使骨代谢紊乱

铅主要存在于致密骨质中，通过影响维生素D的合成，抑制钙的吸收，作用于成骨细胞和破骨细胞，铅中毒可直接抑制骨钙素、骨碱性磷酸酶，使钙化过程发生障碍而致佝偻病。

影响钙吸收的因素 身体对钙的需求量影响吸收

一般来讲，生长发育期儿童、孕妇和哺乳期妇女对钙的需要量大，他们能吸收膳食中40%或更多的钙。钙的摄入量长期不足或处于骨折愈合期，因为对钙的需要量大大增加，这时对钙的吸收也会显著增加。

维生素c吸收代谢

维生素C在人体的吸收率是与摄取量有关，当摄取量在30-60mg时，吸收率可达100%;摄取量为90mg时，吸收率降为80%左右，摄入量为1500mg时降为49%，摄取量为3000mg时降为36%，摄取量12000mg时降为16%。

吸收率除了受到摄取量影响外，也会受到发烧、压力、长期注射抗菌素生素或皮质激素等影响而降低。

维生素C的吸收

吃入的维生素C通常在小肠上方(十二指肠和空肠上部)被吸收，而仅有少量被胃吸收，同时口中的黏膜也吸收少许。未吸收的维生素C会直接转送到大肠中，无论转送到大肠中的维生素C的量有多少，都会被肠内微生物分解成气体物质，无任何作用，所以身体的吸收率固定时，多摄取就等于多浪费。

小肠的吸收率视维生素C的摄取量不同而有差异。同时，也因饭后和空腹而有所不同，因个人摄取的差异也有不同。

就以摄取1000MG的维生素C来看，空腹的吸收率约30%，而餐后的吸收率可达50%。

根据吸收率的大小，维生素C较有效的摄取，以一日三次、餐后马上摄取为佳，而且这样也可预防因高剂量的维生素C所带来的副作用。

维生素C的代谢

维生素C在体内的代谢过程及转换方式，目前仍无定论，但可以确定维生素C最后的代谢物是由尿液排出。如果尿中的维生素C的浓度过高时，可让尿液中酸碱度降低，防止细菌孳生，所以有避免尿道感染的作用。

草酸是维生素C的其中一个代谢产物，它的排出量因人而异，平均一天有16-64MG的草酸由尿中排出。一般人担心 过多的草酸会造成结石，其实身体中草酸的含量，除一部分由维生素C代谢而来外，其余大部分是直接从食物中摄取，或是由氨基酸类食物代谢所产生。

由实验得知，即便是摄取高量的维生素C，尿中草酸量并不会因此而增加，因此无须担心维生素C带来结石的问题。

铁元素的吸收代谢

成人体内铁的总量约为4-5g，其中72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在;其余则为储备

铁，以铁蛋白的形式储存于肝脏、脾脏和骨髓的网状内皮系统中，约占总铁量的25%。德国学者等于2000年发现了第三类携氧球蛋白，脑红蛋白。

食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，动物肝脏、动物血、红肉中主要是血红素铁，可直接被吸收，吸收率高;植物性食物中主要是非血红素铁，主要以Fe(OH)3络合物的形式存在，在胃酸作用下，还原成亚铁离子，再与肠内容物中的维生素C、某些糖及氨基酸形成络合物，在十二指肠及空肠吸收，所以维生素C可以促进食物中非血红素铁的有效吸收。

铁在体内代谢中可反复被身体利用。一般情况下，除肠道分泌和皮肤、消化道及尿道上皮脱落可损失一定数量外，几乎不存在其它途径损失。

膳食中存在的磷酸盐、碳酸盐、植酸、草酸、鞣酸等可与非血红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收。胃酸分泌减少也影响铁的吸收。

铁的平衡 铁的平衡是指一种稳定的状态，即从膳食中吸收的铁既可能补充机体实际丢失的铁又可满足机体生长(和怀孕)的需要。铁的平衡依赖于铁吸收、铁转运和铁储存的共同协调。

机体有三种独特机制以保持铁的平衡及预防体内的缺乏和过分蓄积。

⑴反复利用红细胞分解代谢中的铁。铁在体内生物半衰期在成年男子为5.9年，成年女子(绝经期前)为3.8年。

⑵根据体内铁营养状态调节肠道内铁的吸收。

⑶增加独特的储存蛋白——铁蛋白可储存或释放以满足额外铁的需要，如在孕期后1/3。

机体内稳态机制在多方面协调铁的需要、利用和储存以保持这种平衡。体内基本铁丢失有一半是胃肠道中脱落细胞和血的丢失，血红蛋白的水平可在某种程度上影响这种基本丢失。同样血红蛋白水平也可影响经月经丢失的铁量。血红蛋白下降并发展为缺铁性分血时可有效减少体内基本丢失及月经铁丢失。当体内严重贫血或铁过多时也减少或增加皮肤铁的丢失。肠道中铁的吸收主要取决于体内铁营养状态和膳食的特性(铁的含量、形式及生物利用)。从调节机制上在体内大多数细胞中，调节是在转录后的水平上，经铁调节蛋白(1RP8)和转铁蛋白受体及铁蛋白H和I链的mRNA—3’或5’端utr中的铁响应元件IREs来调节铁的转运和储存。红细胞铁需要量高，其调节也是在转录水平上，在调节上可优先于其他细胞的转录后调节。

新陈代谢的影响因素

新陈代谢是在无知觉情况下时刻不停的进行的体内活动，包括心脏的跳动、保持体温和呼吸。新陈代谢受下列因素影响：

年龄

一个人越年轻，新陈代谢的速度就越快。这是由于身体在生长造成的，尤其在婴幼儿时间和青少年时期速度更快。

身体表皮

身体表皮面积越大，新陈代谢就越快。两个体重相同体积不同的人，个矮的会比个高的新陈代谢慢一些。个高的人因为表皮面积大，身体散热快，所以需要加快新陈代谢的速度而产生热量。

性别

男性通常比女性的新陈代谢速度快。普遍认为这是由于男性身体里的肌肉组织的比例更大。肌肉组织即使在人休息的时候也在活动，而脂肪组织却不活动。

运动

剧烈的体育运动过程中和活动结束后的几个小时内都会加速身体的新陈代谢。

钙吸收的影响因素

钙主要在近端小肠以主动和被动形式吸收，当膳食钙摄入不足时，以主动吸收为主，但主动吸收不能完全补偿钙摄入不足。

影响钙的吸收的主要因素包括：食物因素、机体因素、维生素D。

食物因素：妨碍钙吸收的膳食因素有酒精、咖啡因、草酸、植酸等。蛋白质摄入对钙代谢平衡的利弊尚有争议，高蛋白膳食增加尿钙排出，但同时又促进肠道钙吸收。脂肪有助于膳食钙的吸收。

机体因素：随着年龄的增长，钙的吸收率下降;男性钙吸收率高于女性;机体缺钙或需 要钙时钙吸收多;病理状态(如糖尿病)钙吸收率下降;神经紧张、忧虑、不爱运动，钙吸收差。

维生素D：钙主动吸收需要维生素D，维生素D缺乏或不足时，钙主动吸收下降，间接造成钙缺乏。人体钙的代谢平衡也受到维生素D、甲状旁腺素、降钙素等激素影响。

影响钙吸收的主要因素 激素影响钙的吸收

甲状旁腺素可促进肠钙吸收和肾小管对钙的重吸收，降钙素则抑制肠钙的吸收。影响钙吸收的激素有雌激素、生长激素、肾上腺皮质激素。其中雌激素减少是绝经期妇女缺钙的主要原因。