血压检查方法

血压检查方法

血压检查一般是采用血压计进行检测，但是如果是重症患者，在动脉穿刺后直接测定动脉内压力。一般我们去医院测量血压，医生都是通过血压计帮我们测量的，医院较多地使用水银血压计，让我们来看看它的测量方法吧。

1、在测量血压之前，病人应禁止吸烟和运动，应该在安静环境下休息5～10分钟。

2、病人坐在椅子上，肘部和血压计应与心脏同一水平，仰卧也可以，被测的手臂应该是裸露的。

3、医生讲血压计袖带缚于病人的上臂上，气囊中部应对准肱动脉，袖带松紧以恰能放进一个手指为宜，袖带下缘应距肘窝横纹2～3cm。

4、把听诊器膜型体件置于肘窝部、肱二头肌肌腱内侧的肱动脉搏动处，并轻轻压着它。

5、旋紧与气囊相连的气球充气旋钮，并开始充气，在气囊充气过程中医生需要听诊肱动脉搏动音，观察汞柱上升高度，待肱动脉搏动音消失后，汞柱再升高20～30mm。

6、松开气球上的充气旋钮使气囊缓慢放气，同时医师应水平注视缓慢下降的汞柱凸面水平，下降速度以2～4mm/秒为宜，心率缓慢者下降速度应慢。

7、医生确定血压值，第一次肱动脉搏动声响时汞柱凸面所示数值为收缩压(第一期)，随着汞柱下降，搏动声音逐渐加强(第二期)，继而出现吹风样杂音(第三期)，然后声音突然减弱而低沉(第四期)，最终声音消失(第五期)。声音消失时汞柱所示数值为舒张压。医生会给你测量两次，取平均值。

血压检查有什么用

血压检查目的：血压是衡量准妈妈身体健康状况的重要基础数据。通过定期测量血压，可以获知准妈妈的身体健康状态，从而做到及早发现异常，及早治疗，达到降低患上妊高症、子痫等孕期疾病风险的目的。

血压检查必要性：在怀孕3个月内做第一次产检检查的结果至关重要。因为这可使医生掌握了准妈妈健康的基础情况。

在之后某次检查中如发现有血压上升的趋势，可及时引起重视，在医生的帮助下寻找原因，查看是心理压力、睡眠不好或是工作太紧张导致的，还是已经有患上妊高征的征兆。

如果血压变低，那么也要排查降低的数值是否在正常范围内。因为长期低血压可致使准妈妈休克或可造成胎儿宫内窘迫综合征。

血压检查是什么

测量血压是孕期每次产检都必须进行的体格检查项目，测量出的血压值是衡量孕期健康情况的一个重要基础性指标。

孕期血压的波动能够实时地反应准妈妈身体健康状况。如果血压的异常升高，应注意准妈妈是否具有患妊娠高血压综合征的可能，该病能影响胎儿的发育成长，并严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低，则要分辨降低的数值是否在正常范围内，非正常情况下的长期低血压可致使准妈妈休克或可造成胎儿宫内窘迫综合征。

需要提醒的是，如果准妈妈在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时，不必等到产检时去量血压，宜去就近医院测量血压，查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。

高血压检查诊断

1、血压。两侧血压对比核实，

取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。

3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

血压检查多少钱

血压检查是每次产检的必要检查项目，一般不做独立项目收费，比较常见收费方式有两种，一种是综合在每次产检的费用中，另一种则是和听胎心、量宫高等测量项目一起收费。由于每个医院的等级和地域的差别，血压测量由于其搭配的项目不同在价格上可能存在差异。一般来说大概在30元左右。

以广东广州广医二院为例，血压检查的看诊费用为30元，包括了量血压，听胎心，量宫高这些项目。

血压检查异常

血压检查异常怎么办?血压高应对措施：准妈妈一旦发现血压升高，需要做好以下三方面的工作。

1、加强产前检查：

按规律，产前检查一般从怀孕后3个月开始进行，在怀孕7个月以前，每月检查一次，怀孕8～9个月期间，每两周检查一次，在怀孕最后一个月时，每周都得检查一次。有高血压的准妈妈，应该增加产前检查的次数，最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次，怀孕七个月以后，每周检查一次，接近预产期时，还得提早住院。

2、积极降压

除了配合医生的降压药治疗外，准妈妈还应保持心情愉快，避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;在饮食上尤需注意，应遵守三高一低的饮食规则，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，避免发展为妊高征。

3、要积极治疗引起准妈妈高血压的各种疾病，例如妊娠高血压综合征等。

为了准妈妈和胎儿的安全，治疗妊娠高血压时，若选用药物治疗，妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。

1、少喝浓汤：过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤，经代谢后可产生过多的尿酸，也会加重肾脏的负担。所以，上述汤汁宜淡不宜浓。

2、宜吃新鲜蔬菜、水果：绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C，尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。

3、宜吃些润肠食物：怀孕后膨大的子宫压迫肠管，加上身体不好，喜静厌动，因此孕期便秘尤为多见。

4、控制钠盐的摄入：钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠，会使血管收缩，导致血压上升，因此准妈妈每天的钠盐应限制摄入3～5克。

血压低应对措施：一般妊娠期出现低血压，如果此时准妈妈并没有明显症状则对胎儿影响不大。如果仅是血压偏低，准妈妈可以注意观察血压的变化，同时在平常生活中从饮食和生活习惯两方面加以注意。

1、饮食

①血压偏低的准妈妈在饮食应荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得强壮。

②宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。食盐每日应摄足12—15克，含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等视频宜适量多吃。

2、生活习惯

①不要长时间站立，平常从躺位、蹲位和坐位变化为站立姿势时宜缓慢，避免大脑突然供血不足。

②适当加强锻炼，锻炼时应和缓，减少过度流汗，洗澡时水温不能太高，以防血管扩张、血压下降。

③为尽量减少对血液回流的影响，不要穿过紧的衣裤和袜子，当头晕发作时应立即坐下或侧卧休息。

需特别提醒的是，如果血压持续偏低，准妈妈应及时就诊。

低血压检查

低血压需要做什么检查?一般而言，低血压需要做体格检查，测量卧位与立位血压外，还需要进行实验室检查及特殊检查。

1、体格检查

对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外，尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量，以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外，查体时还应注意患者面容、皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动等。

2、实验室及特殊检查

根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索，但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。

如怀疑糖尿病者需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查，必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。如怀疑肺栓塞，可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变，则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。

血压检查的方法

1.上肢血压测量法：

(1)检查血压计。病人取坐位或卧位，使肱动脉与心脏在同一水平，露出手臂。

(2)放平血压计，驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂，使下缘距肘窝2～3厘米，松紧以能放入一指为宜，放开水银槽开关。

(3)戴好听诊器，将听诊器胸件放在肱动脉搏动处并固定，向袖带内充气， 至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20～30mmHg(2.6～4kPa)，放气，使汞柱以每秒钟4mmHg(0.5kPa)缓慢下降。

(4)当从听诊器上听到第一次搏动，汞柱所指刻度为收缩压;继续放气，到搏动声突然变弱或消失，汞柱所指刻度为舒张压。

(5)取下袖带，排尽空气，关闭水银槽开关。整理单位，记录血压值。

2.下肢血压测量法：

(1)方法与上肢测量法同。

(2)病人取俯卧位或仰卧屈膝位。

(3)袖带缠于大腿，下缘距腘窝3～5厘米，听诊器胸件置于腘动脉搏动处。

(4)记录时注明为下肢血压。

血压检查正常数据

理想血压：收缩压120毫米汞柱，舒张压80毫米汞柱。正常血压：收缩压120-139，舒张压80-89。(正常值高限)临界高血压：(亦称边缘高血压)：收缩压高于139，低于160。舒张压高于89，低于95。诊断高血压：收缩压高于或等于160，舒张压高于或等于95。

血压检查的方法

1)直接测量法：一般用于重症患者，在动脉穿刺后直接测定动脉内压力。

2)间接测量法：使用血压计进行测量。

血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计，以汞柱式血压计最为常用。血压计测量血压的方法与步骤：

①病人检测血压前30分钟内禁止吸烟和饮用咖啡并在安静环境下休息5～10分钟。

②医师将血压计汞柱开关打开，汞柱凸面水平应在零位;

③病人可取仰卧位或坐位，肘部和血压计应与心脏同一水平(坐位时应平第四肋软骨;仰卧位时平腋中线)。被测上肢(通常为右上肢)裸露、伸开并外展45度;

④将血压计袖带缚于上臂：气囊中部应对准肱动脉，袖带松紧以恰能放进一个手指为宜，袖带下缘应距肘窝横纹2～3cm;

⑤将听诊器膜型体件置于肘窝部、肱二头肌肌腱内侧的肱动脉搏动处，轻压之(体件：不应塞于袖带与上臂之间);

⑥旋紧与气囊相连的气球充气旋钮，并开始充气。气囊充气过程中应同时听诊肱动脉搏动音，观察汞柱上升高度。待肱动脉搏动音消失后，汞柱再升高20～30mm;

⑦松开气球上的充气旋钮使气囊缓慢放气，同时医师应水平注视缓慢下降的汞柱凸面水平，下降速度以2～4mm/秒为宜，心率缓慢者下降速度应慢;

⑧确定血压数值：按柯氏分期法，汞柱下降过程中，当听到第一次肱动脉搏动声响时汞柱凸面所示数值为收缩压(第一期)，随着汞柱下降，搏动声音逐渐加强(第二期)，继而出现吹风样杂音(第三期)，然后声音突然减弱而低沉(第四期)，最终声音消失(第五期)。声音消失时汞柱所示数值为舒张压。用同样的方法测血压二次，取两次检查值的平均值为血压值并记录。血压检测完毕，将气囊排气，卷好气袖并平整地放入血压计中。然后使玻璃管中汞柱完全进入水银槽后，关闭汞柱开关和血压计。

2.测量血压的注意事项

(1)血压可随季节、昼夜、环境、情绪等影响而有较大波动，有时相差甚大，因此连续观察血压升高幅度、波动范围、变化趋势才有较大临床意义;

(2)低于12岁的儿童(特别是3～6岁以内)、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者以第四期(声音突然变小而低沉)的汞柱数值较接近舒张压值;

(3)血压测量时柯氏音第二期有时为无声，称为“听音间隙”，这种现象可导致高估舒张压或低估收缩压的错误;

(4)重复测量血压时应将气袖完全放气2～3分钟后再测或放气后嘱被检者高举上臂以减轻静脉充血，这样可避免“听音间隙”所导致的错误;

(5)柯氏音第四期约持续5～10mmHg，若大于20mmHg时，应将变音时的汞柱数值和声音消失时的汞柱数值分别记录之，如160/90/68mmHg.若仅有变音而无声音消失时，应以变音的汞柱数值为舒张压。记录形式应为110/75—0mmHg.

高血压检查诊断

1、血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。

3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。