流产不要盲目保胎
流产不要盲目保胎
流产不要盲目保胎。不是所有的流产都需要保胎,有些流产是一些自然规律的淘汰。不顾医生的劝阻盲目保胎是一种危险的做法。下面就介绍一些为什么流产不要盲目保胎。
流产不要盲目保胎
有些有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时,都会慌乱无主,想尽办法保胎。其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致,这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用,帮助把不健康的胎儿淘汰掉。而本身属于习惯性流产的患者,在出现流产先兆时又很想要这个孩子,在开始保胎治疗前,一定要进行B超及其他辅助检查,以明确胚胎或胎儿是否存活。另外还要找出这次先兆流产的原因,比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是既往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎,最好在怀孕前就找到既往流产的原因。
根据习惯性流产发生的时间,可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前,多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后,和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。患习惯性流产的妇女在前次流产后,下次妊娠前,应与丈夫一起到医院进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给予药物治疗;因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可行手术治疗;因免疫因素引起的可采用淋巴细胞毒免疫技术治疗。如夫妇双方之一有染色体异常者,胎儿发生染色体异常的可能性极大,即使妊娠后不发生流产而足月分娩,娩出之胎儿畸形发生率也比较高,因此治疗习惯性流产一定要有针对性进行。
综上所述,可见流产不要盲目保胎是有一定根据的,遇到流产使一定要理性,不要盲目的做一些保胎措施,要听医生的建议。希望本文能给您带来帮助,祝您健康!
黄体酮有副作用吗 黄体酮并非万能保胎药
黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但黄体酮并非是万能保胎药,首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮,如果使用不当,也会对胎儿有一定影响。
从流产的原因来看,有30%流产者是因黄体功能不良,50%以上的流产是因胚胎发育异常。如果胚胎本身存在问题,就不要盲目保胎了,因为此时用黄体酮不但不能改善胚胎发育,相反还会因用药后抑制了子宫肌肉的收缩,降低排出异物的能力,增加了不全流产或刮宫后胎物残留的机会,还会由此引起出血增多、感染等。此外,长期应用或盲目加大剂量,则有可能造成胎儿外阴发育障碍。
因此,孕妇要尊重科学,听取医生意见,不可擅自作主,盲目使用黄体酮保胎。
先兆流产 什么时候可以保胎
“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。我们知道近一半的流产,是胚胎自身存在基因问题,导致了自然的优胜劣汰,所以如果盲目保胎危害良多。
对于“无症状但早孕期孕酮低是不是需要补充黄体酮保胎”这个问题,孙教授表示“从末次月经第一天算起,如果孕期小于6周,即使孕酮低也并不预示可能发生流产。孕酮主要是由卵巢内黄体分泌,孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定,还没有达到顶峰。因此,该阶段孕酮略低也不能说明什么问题(黄体期孕酮正常值:6.5-32.2ng/ml)。但如果孕期≥6周,孕酮就应该在25ng/ml以上。”
那么如何知道自己的宝宝要不要保呢?“首先我们要明确,如果是第一次怀孕发生先兆流产症状,我们不建议保胎。因为研究表明,头胎流产的胎儿中染色体异常的比例占50%以上,所以发生流产常常是一个自然淘汰的过程。”
先兆流产该怎样科学地进行保胎
有先兆流产状况的孕妇还是比较多的,多数与孕妇的个人体质有关,尤其是那些有多次流产史的人,她们身体上可能本来就存在一些问题,所以常会出现先兆流产的情况。此外,一些高危、高龄孕妇,有时也会遇到同样的情况。但专家也强调,这未必是她们身体上的问题,而可能是由于高龄孕妇在要孩子的愿望上比较迫切,致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定。
引发先兆流产的原因很多,比如基因缺陷导致的胚胎发育异常,病毒感染,母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等),内分泌失调,生殖器官畸形,以及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等,均可导致先兆流产。
很多妊娠早期的自然流产,是因为在妊娠期间,胚胎发育出现异常,于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产,患者及家属不要盲目保胎。有一名高龄孕妇,结婚后多年不育,经治疗怀孕,却不幸在妊娠早期出现了先兆流产,因胎儿特别珍贵,患者一直卧床休息,并通过药物保胎,最后却生了一个肢体有缺陷的新生儿。结果,全家人不喜反忧。
除了对胎儿的不利影响,盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久,会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术,引发宫内感染,影响了以后的生育。
当然,如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学。
孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为,导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。作为孕激素的黄体酮,只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而染色体异常所致的先兆流产,服用黄体酮自然无法起到保胎作用。
因此,保胎对症下药很重要,如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月,但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎,除使用保胎药外,还要加用抑制官缩的药物和其他辅助治疗。
此外,在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定,避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。
什么是自然流产
自然流产是妊娠在28周以前、胎儿体重不足1000克而发生妊娠中断者。自然流产分为先兆流产、不可避免流产、不全流产和完全流产四种类型。
发生自然流产应请医生查明原因,对不同的流产类型应采取不同的措施。先兆流产经过处理,有可能保胎成功。不可避免流产的保胎成功机会小,如果不能保胎,应尽早做清宫处理以减少出血和感染的危险。完全流产应根据情况作预防性清宫或不做处理。
人们大多把自然流产看作是“母亲伤身、宝宝害命”的大事,都希望能设法保胎。但盲目保胎也会得不偿失。据统计,在确任妊娠的妇女中,自然流产发生率约为15% ,另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。
研究人员对流产物的染色体分析发现:在妊娠2-3个月的流产物中,染色体异常的占60%,在妊娠4个月的流产物中,染色体异常仍占50%,这意味着,如果这些胚胎保全下来,将来出生的就是各种先天性畸型或发育不健全的宝宝。因此,从优生学角度讲,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段,没必要为流产的宝宝惋惜。对自然流产的处理,应根据孕妇及其爱人的健康状况,全面估计后,再决定是否保胎。
先兆流产什么时候可以保胎
“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。我们知道近一半的流产,是胚胎自身存在基因问题,导致了自然的优胜劣汰,所以如果盲目保胎危害良多。但让出现流产症状的准妈妈们彷徨的是,我的宝宝是不是一定不能保啊?什么时候可以保呢?带着这些问题好大夫在线采访了北京协和医院妇科孙晓光教授,孙教授在协和工作30余年,对反复流产的诊断和治疗有很高的造诣。
对于“无症状但早孕期孕酮低是不是需要补充黄体酮保胎”这个问题,孙教授表示“从末次月经第一天算起,如果孕期小于6周,即使孕酮低也并不预示可能发生流产。孕酮主要是由卵巢内黄体分泌,孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定,还没有达到顶峰。因此,该阶段孕酮略低也不能说明什么问题(黄体期孕酮正常值:6.5-32.2ng/ml)。但如果孕期≥6周,孕酮就应该在25ng/ml以上。”
女性要如何预防自然流产
1、自然流产是否有遗传性,需要做遗传学检查,夫妇双方需要同时接受染色体的检查。
2、如果女性黄体功能不全,那么治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限。
3、女性在甲状腺功能低下的情况下,要保持甲状腺功能正常以后再怀孕,怀孕期间也要服用抗甲低的药物。
4、女性朋友一定要多注意休息,保持情绪的稳定,生活要规律。
5、男方检查患有菌精症的,需要治疗彻底以后再使妻子受孕。
6、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。
虽然自然流产对于一个家庭来说是不幸的,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也是孕育新生命的选择,大自然优胜劣汰的法则,因此,建议在保胎前应尽可能的查明原因,不要盲目保胎。
出现先兆流产究竟要不要保胎
在国外,没有保胎这一说,遇到胎儿发育不好的,医生就直接让你流掉——因为他们认为是当初的精子和卵子质量不好,然后会建议你服用一点类型海岩红藻这种增强体内血氧含量的东西。
对于先兆流产。国内的医生处理都是保胎,黄体酮注射啊,至少也是个卧床吧。国外的医生坚持认为,保胎下来的娃不健康,如果胚胎本身不好,就让它流掉好了,再怀个健康的娃。
从专业的角度来说,不管是母体还是胚胎都有一个自然选择的过程,质量好的胚胎,不用保都留得下来,质量不好的胚胎,硬保下来也是没有太大意义的。
门诊有很多先兆流产症状的妈妈们都说,哎呀宝宝生下来可健康了,其实我想说,很多的缺陷不是在婴儿期就能表现出来的,而是一个长期的影响过程。
我们都认为是胚胎时发育就不好,所以,精子和卵子的质量很重要。
引发先兆流产的原因很多,比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。
很多妊娠早期的自然流产,是因为在怀孕期间,胚胎发育出现异常,于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产,患者及家属不要盲目保胎。据上海妇幼保健院一位医生介绍,该院妇产科曾经住了一名高龄孕妇,结婚后多年不育,经治疗怀孕,却不幸在妊娠早期出现了先兆流产,因胎儿特别珍贵,病人一直卧床休息,并通过药物保胎,最后却生了一个肢体有缺陷的新生儿。结果,全家人不喜反忧。
除了对胎儿的不利影响,盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久,会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术,引发宫内感染,影响了以后的生育。
自然流产症不可盲目保胎
自然流产症状出现时为什么不要盲目保胎
自然流产征兆发生后,孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是,作为医生来讲,要对流产的原因作具体分析,然后作出正确处理,绝不作盲目保胎。因为盲目保胎,会有以下危害。
1、心理创伤
由于未找到流产的原因,虽多次妊娠,多次保胎,均告失败,孕妇会对怀孕产生担忧心理,背上沉重的思想包袱。
2、过期流产
盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连,使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用,使坏死的胚胎不易排除,导致过期流产。再作补救人流,不仅增加孕妇痛苦,而且还易发生胚胎残留,子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。
3、生殖系统感染
发生此感染又不及时处理,可成为慢性炎症,造成继发性不孕。
4、胎儿畸形
有些流产是胚胎发育异常之故,盲目保胎,可生出畸形婴儿。
5、母体凝血功能障碍
坏死胚胎滞留宫内,可释放凝血酶元,干扰母亲凝血功能,引起出血,甚至危及生命。
有自然流产症状而盲目保胎的坏处
有的孕妇,怀孕不久出现阴道流血,下腹坠胀,医学上称之为流产,俗称小产。
引起流产的原因有两条:一是胎儿方面的不正常;二是母体方面的不正常。近年来发现,流产排出的胚胎,约有50%有先天缺陷或遗传病。胎儿方面的异常是主要因素。这些有缺陷的胚胎,有少数继续妊娠,出生的胎儿也是有缺陷的,因此,流产在一定程度上,是一件好事!
有时胚胎虽已死亡,但并不立即从子宫里排出。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素,小便妊娠试验阳性,人们以为胚胎还是存活的。继之盲目保胎,长期使用黄体酮,使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里,造成了过期流产,反而给手术处理带来困难,影响母体健康。
出现流产症状时,要特别注意两个问题:停经一两个月后,持续阴道少量出血,并有剧烈腹痛,要考虑是不是宫外孕;停经2-3个月,阴道出现较大量或大量流血,要注意葡萄胎的可能。这两种病都是急症,后果严重,要及时诊断治疗。
目前对于较早期的自然流产,倾向听其自然,主要是卧床休息。如果卧床休息后症状消失,流血停止,即表示保胎有效,可以继续妊娠。倘若流血超过1周不止或流血量增加,要怀疑胚胎可能死亡。
停经3个月以上的流产,孕妇方面的原因较多,要得积极寻找原因,譬如有无子宫畸形;子宫颈有无松弛;孕妇有无糖尿病;有无母儿血型不合等,要针对具体问题作相应的处理。
如何预防怀孕四个月先兆流产
1、发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。
2、作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用,并不是万能的保胎药。如果先兆流产是染色体异常所致,服用黄体酮也是无效的。因此,先兆流产保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎,除使用保胎药,还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
3、如果出现了先兆流产的征状,孕妈注意不要太劳累,多多卧床休息。同时也要积极配合医生的对症治疗,不能只单纯卧床休息。
4、如果发生先兆流产,保胎时务必避免性生活,以免引发流产。
5、保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。
引发先兆流产的原因很多,比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。
据医生介绍,很多妊娠早期的自然流产,是因为在怀孕期间,胚胎发育出现异常,于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产,患者及家属不要盲目保胎。
其实不是每个胎儿都要保的,盲目保胎除了对胎儿的不利影响,盲目保胎还可能对母体本身不利。通过上面的介绍,我们也知道了如果出现先兆流产的话,其实是可以保胎成功率,但是在保胎之前,我们就应该预防怀孕四个月先兆流产。
流产不一定是坏事盲目保胎不可取
自然流产发生,80%左右的原因是孕卵及胚胎发育的异常,其次是由母体的病变及外界的因素引起。对于自然流产,关键应该是预防为主。一旦出现流产征兆,均以绝对卧床休息为主,药物治疗为辅,较为常用的是黄体酮。实际上黄体酮保胎作用面很窄,仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者,如有受孕可能,自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗,妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周。
盲目保胎不足取。从优生优育和遗传角度来看,应该认为大多数的自然流产是一种自然淘汰,勉强保胎并没有多大意义,保胎也较难成功。少数滥用保胎药物黄体酮,可能造成女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿,反而增加医生施行手术的难度,增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此,应听从医生的指导,全面衡量保胎与否,以便及时得到正确处理。
有自然流产症状而盲目保胎的坏处
有的孕妇,怀孕不久出现阴道流血,下腹坠胀,医学上称之为流产,俗称小产。
引起流产的原因有两条:一是胎儿方面的不正常;二是母体方面的不正常。近年来发现,流产排出的胚胎,约有50%有先天缺陷或遗传病。胎儿方面的异常是主要因素。这些有缺陷的胚胎,有少数继续妊娠,出生的胎儿也是有缺陷的,因此,流产在一定程度上,是一件好事!
有时胚胎虽已死亡,但并不立即从子宫里排出。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素,小便妊娠试验阳性,人们以为胚胎还是存活的。继之盲目保胎,长期使用黄体酮,使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里,造成了过期流产,反而给手术处理带来困难,影响母体健康。
出现流产症状时,要特别注意两个问题:停经一两个月后,持续阴道少量出血,并有剧烈腹痛,要考虑是不是宫外孕;停经2-3个月,阴道出现较大量或大量流血,要注意葡萄胎的可能。这两种病都是急症,后果严重,要及时诊断治疗。
停经3个月以上的流产,孕妇方面的原因较多,要得积极寻找原因,譬如有无子宫畸形;子宫颈有无松弛;孕妇有无糖尿病;有无母儿血型不合等,要针对具体问题作相应的处理。
自然流产征兆发生后,孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是,作为医生来讲,要对流产的原因作具体分析,然后作出正确处理,绝不作盲目保胎。因为盲目保胎,会有以下危害。
1、心理创伤
由于未找到流产的原因,虽多次妊娠,多次保胎,均告失败,孕妇会对怀孕产生担忧心理,背上沉重的思想包袱。
2、过期流产
盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连,使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用,使坏死的胚胎不易排除,导致过期流产。再作补救人流,不仅增加孕妇痛苦,而且还易发生胚胎残留,子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。
3、生殖系统感染
发生此感染又不及时处理,可成为慢性炎症,造成继发性不孕。
4、胎儿畸形
有些流产是胚胎发育异常之故,盲目保胎,可生出畸形婴儿。
5、母体凝血功能障碍
坏死胚胎滞留宫内,可释放凝血酶元,干扰母亲凝血功能,引起出血,甚至危及生命。
流产的症状
1、阴道出血:孕期阴道出血都属于不正常的,应该提高警惕。据统计,怀孕前期发生阴道出血,约有一半的孕妇能继续怀孕成功,约百分之三十的孕妇会发生自然流产,百分之五是子宫外孕,另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素;
2、腹部绞痛:通常轻微的腹痛可以卧床休息,但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状,则要尽快就医;
3、子宫收缩:怀孕中、晚期孕妇,如果感觉子宫收缩的频率越来越密集,甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩,或是收缩时感到疼痛等,都要特别注意;
4、腰酸、腹部下坠:当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时,注意若此种情况持续,要就医检查;
5、早期破水:当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出,子宫颈扩张,子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时,应尽速就医。
引起流产的原因很多,如过分暴露在放射线下、病毒感染、服用某些药物、接触某些有害物质等引起孕卵或胚胎发育异常是早期流产的常见原因。妊娠8周内的自然流产中,胚胎发育异常约占60%。对于能找出明显诱因的先兆流产,不要盲目保胎。如无明显的诱因,而仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤、腹部手术等引起的先兆流产,只要胚胎是健康的(由专科医生判断),就可以保胎。孕妈要学会使用胎语仪,在家中进行基础胎心监测,绘制标准监测曲线,时刻关注宝宝胎心情况。
但当发现阴道流血时间长,血色为暗红、咖啡色,多提示胚胎发育不良,妇科检查可发现子宫明显小于怀孕月份,B超提示胚胎不发育,为空囊或胚胎已死,此时应及时做刮宫术,以免引发宫内感染,影响以后的生育。
另外,死亡的妊娠物在宫内停滞过久,还可引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。更为可怕的是,有些宫外孕患者错误地把上述情况导致的阴道流血当做先兆流产而盲目保胎,招致的危险就更大了。
先兆流产 什么时候可以保胎
停经后出现少量阴道出血,或伴有轻微下腹部或腰骶部疼痛。无妊娠物排出,宫颈口未开,子宫大小与停经时间相符合。经过休息或治疗后症状消失、妊娠继续者称为先兆流产。
“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。我们知道近一半的流产,是胚胎自身存在基因问题,导致了自然的优胜劣汰,所以如果盲目保胎危害良多。但让出现流产症状的准妈妈们彷徨的是,我的宝宝是不是一定不能保啊?什么时候可以保呢?带着这些问题好大夫在线采访了北京协和医院妇科孙晓光教授,孙教授在协和工作30余年,对反复流产的诊断和治疗有很高的造诣。
对于“无症状但早孕期孕酮低是不是需要补充黄体酮保胎”这个问题,孙教授表示“从末次月经第一天算起,如果孕期小于6周,即使孕酮低也并不预示可能发生流产。孕酮主要是由卵巢内黄体分泌,孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定,还没有达到顶峰。因此,该阶段孕酮略低也不能说明什么问题(黄体期孕酮正常值:6.5-32.2ng/ml)。但如果孕期≥6周,孕酮就应该在25ng/ml以上。”
孕酮低必须卧床休息吗
只要不出血,没有流产史,不要盲目补黄体酮。注射或者口服黄体酮对胎儿是有副作用的。 也希望坛子里的JM不要总以自己保胎的经验让别人盲目保胎。这样有可能害了别人。 孕酮数值只能说明你自身的激素水平,不能说明胎儿发育的情况。HCG才是胎儿发育情况。
盲目保胎易造成流产
激素安胎有条件 盲目保胎很危险
据某大学附属第六医院生殖医学中心某专家介绍,在妊娠时期保胎药主要应用于“先兆流产”和“习惯性流产”两种情况,因为其他类型的流产已不能继续保胎。先兆流产的特点是,停经后出现少量的阴道出血,伴有下腹轻微胀痛或无腹痛,早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大,未破膜。习惯性流产是指自然流 产发生3次以上者,流产经过与其他一般流产相同。
导致 流产的原因比较复杂,其中因妊娠期黄体酮(也叫孕酮)分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右。孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进 行。这主要是因为,足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。因此,对出现先兆流产症状的孕妇,西医临床上通常是选择天然的雌激素和黄体酮制剂来进行保胎治疗(人工制剂副作用多,易致胎儿生殖器畸形)。
不过,黄体酮也不是万能的保胎药,它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或 是胎死宫中等情况引起的流产,倘若此时应用黄体酮保胎,不但不能改善胚胎的发育,反而会对子宫产生抑制作用,使子宫的收缩功能减弱,从而降低子宫排除异物的能力。这样不仅会增加孕妇不完全流产 的机会,还可能引起孕妇出血增多,甚至使其出现继发感染等并发症。
“有过流产史的市民,当发生流产征兆时,一定要上正规医院诊断是不是先兆流产,不能随便吃保胎药。出血也可能是合并宫外孕,不能自己随便用药。”某专家说。
早期流产80%-90%存在胎儿染色体异常
对于新闻中流产孕妇对过期保胎药的质疑,某专家提出了相反意见:“过期的保胎药基本上没有效果,导致流产的可能性很低。实际上,在早期流产的胚胎中,80%-90%存在胎儿染色体异常,属于自然淘汰。”