引发坐骨神经痛的病因

引发坐骨神经痛的病因

坐骨神经痛不是独立的疾病，而是由多种疾病引起的综合征。在我国，原发性坐骨神经痛极为罕见，仅占1%，另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此，下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病，由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多，常见的主要有以下疾病。

原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。

继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。

1.根性坐骨神经痛

(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症，此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。

(2)其次是先天性畸形，也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。

(3)外伤及软组织疾病，如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。

(4)骨关节的炎症和感染，如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。

(5)其他一些疾病，如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。

2.干性坐骨神经痛

干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症，如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。

3.丛性坐骨神经痛

丛性坐骨神经痛临床上比较少见，引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。

患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后，才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状，必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。

4.腰椎管狭窄症：

多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。

5.腰骶神经根炎：

因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病，也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

6.马尾肿瘤：

起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可确诊。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。

坐骨神经痛的原因

坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。当出现坐骨神经痛时，患者往往会出现阵发性或是持续性的疼痛。

由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

由于内脏器官疾患所引起：如子宫及其附件的熏染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人每每同时伴有相应的妇科症候。由于精力因素所引起：如癔病患者也大概以腰病为主诉，但并无客观体征等。

青少年一般是长期不良姿势引发坐骨神经痛，故也称为姿势性坐骨神经痛。而中老年人一般是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。

坐骨神经痛怎么办 3大症状你须知

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。

病因

病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。

临床表现

1.一般症状

(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。

(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

(4)有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

(5)跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

坐骨神经痛的保健护理方法

一、坐骨神经痛的对症保健护理

1、在坐骨神经痛急性期应卧床休息，由椎间盘突出引起者应睡硬板床。小心着凉受湿，防止感染。有便秘、咳嗽者须积极治疗。去除加重病情的因素。

2、疼痛严重时，为减轻坐骨神经痛病人痛苦，可给予服用镇痛药，安眠药以及痛点局部作普鲁卡因封闭止痛。

3、因椎间盘突出而引起的，可考虑作手术切除，术后常能取得满意的疗效。

二、坐骨神经痛的日常保健护理

1、防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻，经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素，又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。

2、防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎，是神经间质的炎症，多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后，病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发坐骨神经痛，又能加重坐骨神经痛。

3、注意饮食起居调养。注意锻炼身体，运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，避免或减少感染发病机会。

4、治疗坐骨神经痛的药物对胃均有一定的刺激作用，严重胃病者宜慎用。

5、孕妇使用内治法宜慎重，以免引起流产与早产。

6、激素类药物仅限于急性期，应避免长期服用，切忌滥用。

7、在急性疼痛期，不要拾起超过10磅(1磅=0.9075市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。

8、站坐睡姿：坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿关系密切，好多都是平时姿势不对导致的坐骨神经痛，因此养成良好的习惯很重要。

坐骨神经痛是如何引起的

坐骨神经痛是常见的一种疾病，引发坐骨神经痛的原因有很多，还有很多的患者医学界都无法给出正确的答复，不管如何，出现了坐骨神经痛疾病，首先就需要了解到这个疾病的引发原因，那么才能从生活中避免这些因素的产生。下面有请骨科的专家为大家介绍一下坐骨神经痛的常见病因。

神经炎：铅中毒、酒精中毒、糖尿病、维生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神经炎，而导致坐骨神经痛。

机械性压迫：腰椎间盘突出、脊椎肿瘤等都能压迫坐骨神经而产生疼痛。90%的坐骨神经痛是由压迫因素引起，最常见于腰椎间盘突出。

牵涉痛：肛门周围疾病、髋关节炎和腰骶关节炎反射引起 坐骨神经痛 。

坐骨神经痛的临床表现为病人一般先有腰痛，但腰痛较弱，很快发展为剧烈的大腿和小腿痛，多为一侧性下肢痛。当站立、坐下、走路、伸腿、提东西时都感觉很疼痛;咳嗽、打喷嚏、用力排便时疼痛加剧。

以上内容是为大家介绍的坐骨神经痛常见病因，属于腰椎病的一种，专家提醒患者，千万不要忽视这类疾病的治疗，必须要积极配合医生的治疗，才能及时的改善坐骨神经痛的病情，从而早日恢复身体健康。

坐骨神经痛病因

原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。

继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。

大腿外侧疼痛是怎么回事 考虑是坐骨神经痛

绝大多数患者的坐骨神经痛，是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变，对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。

坐骨神经痛大多数为单侧，疼痛主要限于坐骨神经分布区，多为持续性疼痛。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在。跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

所有人群，以40岁以上者居多。

束腰的危害 腰椎腰肌受损伤

腰带长期挤压和摩擦第3—5腰椎，局部长期缺血低氧，易发生损伤，移位，骨质增生，腰痛及下胶疼痛、麻木、水肿。长期压迫坐骨神经，则会引发坐骨神经痛。

坐骨神经痛的原因

精神因素。精神是导致坐骨神经痛的一个比较常见得原因。很多患者也在检查的时候都会以腰病为主诉，但是却没有出现其他客观的体征。

内脏器官疾患也会引起坐骨神经痛。患者的子宫及其附件如果出现熏染、或者肿瘤可导致我们的腰骶部出现疼痛。这一类型的坐骨神经痛患者通常都会伴随着一些妇科疾病。

长期的坐姿不正确也会导致坐骨神经痛。特别是处于青少年时期，很容易出现坐姿不正确的情况，这也很容易导致坐骨神经痛。这一类型的坐骨神经痛通常也被称为姿势性坐骨神经痛。但是，年纪比较大的患者通常都有可能是因为腰椎间盘突出症而导致了坐骨神经痛。

另外，脊柱骨关节和其附近的其他软组织出现的一些疾病也有可能导致坐骨神经痛，比如挫伤、扭伤导致的一些损伤、流血、水肿等。而当我们的脊髓和脊椎神经发生疾病的时候，也容易引发坐骨神经痛。比如脊髓肿瘤、脊髓炎等都有可能使我们的腰部出现疼通。

坐骨神经痛的原因及表现

相信我们大家都应该知道在我们身体出现某些疾病的时候往往在初期的时候是没有什么症状的，但是随着病情的发展就会出现一系列的症状，坐骨神经痛就是这样一种疾病，说到这里大家一定非常想了解坐骨神经痛的病因吧，下面我就给大家介绍一下坐骨神经痛的病因以及症状：

一、坐骨神经痛是“谁”惹的祸

坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。当出现坐骨神经痛时，广大患者往往会出现阵发性或是持续性的疼痛。由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

由于内脏器官疾患所引起：如子宫及其附件的熏染、肿瘤可引起腰骶部疼疼，这种病人每每同时伴有相应的妇科症候。由于精力因素所引起：如癔病患者也大概以腰病为主诉，但并无客观体征或客观查抄与主观叙述不克不及以生明白剖及病理知识来表明。

坐姿不正引发坐骨神经痛：青少年一般是长期不良姿势，故也称为姿势性坐骨神经痛而中老年人一般是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。坐骨神经痛是一种非常严峻的疾病，因此，各人在通常里肯定要做好其防备步伐，失慎得了坐骨神经痛后，肯定要实时举行相应的治疗，万万不要一拖再拖，以免错过您的最佳治疗机遇。

二、坐骨神经痛的常见症状有哪些

疼痛：坐骨神经痛患者会出现脊柱侧弯刀割样疼痛、小腿外侧和足背感觉减退、臀肌张力松弛、跟腱反射减弱或消失等现象就越严重，甚至还会有可能造成瘫痪。

腰部僵硬：坐骨神经痛的症状表现多为腰部僵硬有不适感，步行或活动时腰及下肢出现短暂疼痛，可逐渐发展为剧烈烧灼或刀割样疼痛，沿坐骨神经走行放射，坐骨神经痛患者可自腰、臀部直达大腿、小腿后外侧及足外侧部。

慢性损伤疼痛：急性腰部损伤或慢性损伤急性发作，严重影响生活，疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩，直腿拾高试验在三十度以内，神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。

坐骨神经痛是怎么回事呢

坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。按病因分为原发性和继发性坐骨神经痛，前者即坐骨神经炎，临床上少见，往往与体内感染源有关;继发性坐骨神经痛，常见的病因是腰椎间盘脱出，还有椎管狭窄，肿瘤，结核，妊娠子宫压迫，蛛网膜炎等。

坐骨神经痛多发于青壮年男性，体力劳动者发病率高，多单侧。起病通常急骤，但也有缓慢的。该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时，如椎管内髓外良性肿瘤，能及时就诊，及早手术治疗，常可治愈。

坐骨神经痛病因有很多，有原发性及继发性两种。原发性坐骨神经痛也称坐骨神经炎，可因牙齿、鼻窦和扁桃体感染引起间质性神经炎;继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路商病变或压迫所致，分为根性和干性坐骨神经痛。根性者多见，可继发于腰椎间盘突出、椎管内肿瘤、锥体转移瘤、腰椎结核、腰椎管狭窄症、脊椎骨关节病和外伤等。