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心肌梗塞应该如何护理

心肌梗塞应该如何护理

(1)应对心肌病有一个正确的认识,如心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌病等。

(2)生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。

(3)认识自我,量力而行,积极参加适合自己的文化娱乐活动,如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。只要出现疲劳惑,心肌病患者都应该中止活动,立即休息。过度劳累使身心受到损害,心肌耗氧量增加,极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说,避免过度劳累,特别是精神疲劳尤其重要。

(4)加强体育锻炼,如气功、散步、慢跑、打太极拳等,可根据自身病情、体质等情况选择。

(5)情绪对心肌病的影响很大,心肌病患者应尽量避免情绪激动,注意休息,设法保持良好的睡眠,也可从事一些轻体力劳动,以转移注意力。

(6)避免长时间阅读、写作和用脑。

(7)避免长时间会晤、交谈。交谈时不但消耗体力,更消耗脑力,故心肌炎和心肌病患者应注意交谈的。

(8)少量饮酒对心肌炎和心肌病患者无害甚至是有利的,但大量酗酒易诱发心力衰竭和心律失常。另外长期大量饮酒可致心肌中的脂肪组织增加,继而引起心脏扩大。心肌炎和心肌病患者既往有饮酒习惯且不希望放弃者,可少量、间歇饮酒,以饮葡萄酒为宜。

急性心肌梗塞的护理

1.心理治疗:平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。

2. 饮食宜清淡:要吃易消化、产气少,含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时正确记录出入水量。

3.心绞痛和心肌梗塞一旦发生,首先庆让病人安静平卧或坐着休息,不要再走动,更不要慌忙搬动病人。如给平内舌下含硝酸甘油片不见效而痛未减轻时,应观察病人脉搏是否规律,若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况,应安慰病人使之镇静,去枕平卧,有血压表的可以测量血压。然后可请卫生站或地段医院医师出诊,初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人发生心脏突然停跳,可在其胸骨下段用拳头叩击,进行胸外挤压及人工呼吸。

心梗塞治疗方法

一、预防冠心病

心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05~0.3g/d或双嘧达莫50mg 3次/d对抗血小板的聚集和粘附,被认为有预防心肌梗塞复发的作用。

二、及时而积极地治疗先兆症状

先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院,及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理,可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。

三、心肌梗塞急性期的治疗

在此期间,治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段,而且康复后还能保有较多有功能的心肌,维持较有效的生活。

1、入院前的处理

急性心肌梗塞病人约2/3在被送到医院之前已经死亡,因此,缩短起病至住院间的一段时间,并在这期间进行积极的治疗,对挽救这部分病人的生命,有重要意义。对病情严重的病人,发病后宜就地进行抢救,待病人情况稳定容许转送时,才转送医院继续治疗。转送病人的救护车上,宜配备监护设备,以便在转送途中亦能继续监护病情的变化,及时予以处理。

2、监护和一般治疗

⑴休息:病人应卧床休息在“冠心病监护室”,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激。

⑵吸氧:最初2~3天内,间断或持续地通过鼻管或面罩吸氧。

⑶监测措施:进行心电图、血压和呼吸的监测,必要时还监测血流动力变化5~7天。密切观察病情,为适时作出治疗措施提供客观的依据。监测人员必须以极端负责的精神进行工作,既不放过任何有意义的变化,又要保证病人安静和休息。

⑷护理措施:第一周完全卧床休息,加强护理,护理人员必须以全心全意为人民服务的精神,不厌其烦地帮助病人吃饭、洗脸、翻身、使用便器。病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。保持大便通畅,但大便时不宜用力,如便秘可给予缓泻剂。第二周可在床上起坐,逐步离床,在床旁站立和在室内缓步走动。近年来有人主张病人早期(在第一周)即开始下床活动,但病重或有并发症的病人,卧床时间不宜太短。

心肌梗塞能活多久

因为心肌梗塞发作后会危及患者的生命,因此,很多患者都想知道患病后自己还能活多久。根据多年的调查发现,由于现在医疗水平的不断发展和完善袭击梗塞患者的死亡率从之前的30%降低至10%左右,如果在早期发现病情,以缩小梗塞面积并且挽救频死的心肌为原则进行治疗,是可以治好的。

心肌梗塞患者的存活时间是不确定的,有的患者在很短的时间发病致死的,也有的患者可以活10年20年甚至更久,存活时间的长短和袭击梗塞患者是否选择了正确的治疗方法是有很大关系的。如果出现袭击梗塞的症状,如:心律不齐、胸痛等症状后,抓住急救的的黄金6小时及早的去医院就能挽救患者的生命,可以使患者的生存时间延长。

心肌梗塞患者的存活时间还与平时的护理有关系。一部分心肌梗塞患者在术后由于护理不当,经常吃一些热量比较高的结果使患者体内血液粘度升高,动脉硬化了,从而影响了患者的生命。因此,袭击梗塞患者在平时要戒烟戒酒、饮食清淡,也不能吃的太饱。

三个字护理心肌梗塞

抢救,讲究一个“早”字

我刚把老伴送进医院就让医生训了一顿,怪我这么迟才送病人入院,耽误了病情、我心里挺委屈,昨天见老头子心口痛得直哼哼,吃了几次药都没止住,我劝他赶快去医院。谁知老头子眼一瞪:“大年初一上医阮,讨吉利怎么着?”这倔老头不愿这个时候上医院,我有什么办法。

医生一听,哭笑不得:“这叫什么话?这是心肌梗死,生死攸关的事,能由着病人性子来吗?心肌梗死的抢救,最讲究的是一个‘早’字。早治与晚治,差别大着呢。就拿眼下最有效的溶栓治疗来说吧,药物用得早,不仅可大大降低死亡率,还可缩小心肌坏死的面积,减少并发症。

“据统计,心肌梗死发生后70分钟内送到医院进行溶栓治疗的,死亡率仅为1%;70~180分钟采用溶栓治疗,死亡率却高达10%;只要疼痛超过20分钟不缓解,特别是用了硝酸甘油都止不住的,就得赶快送医院。”

医生还说,送医院也有讲究。最好是叫救护车,或者找个出租车,千万别让病人走路来。在救护车到来之前,病人要尽量保持安静,躺着别动。什么大小便啦,换衣服啦,拾掇生活用品等劳神费力的事,能免则免,或找人帮忙。

住院,讲究一个“静”字

有了医生这一番话,我像有了圣旨,当家作主,真的把老伴管了起来。可没管几天,又让医生“训”了一通。按医生的说法,心肌梗死急性期,即入院头一周的护理,讲究的是一个“静”字。

首先,身要静。绝对卧床休息,吃喝拉撒全在床上;洗脸、漱口、大小便、吃饭,都得有人帮着。探病的人要少。聊天时间要短。

其次,心要静。不能着急,不能犯愁,不能激动,更不能发火。凡是令病人心烦的家庭纠葛,操心的工作业务,甚至令他激动的球赛消息全得封锁。

最后,胃肠也得静。大鱼大肉、饮酒吸烟固然不行,大滋大补的药品也不适宜。饮食只要有营养,清淡易消化就行。一餐不能太饱,少吃多餐慢慢来。大便要保持通畅,多喝水,多吃蔬菜、水果,再不行就喝蜜糖,用通便药,不能便秘。

只有这样,才能最大限度地减轻心脏负担,给它一个喘息休养的机会,再配合药物治疗。就能更快、更平稳地恢复健康。

出院后,讲究一个“防”字

老伴该出院了,我又找医生请教出院后该怎样护理。医生说出院后还要讲究一个“防”字,并送我两句话,一是“循序渐进”,二是“提高警惕”。心梗病人出院后常犯的毛病有两种。

一是怕。到过一次鬼门关。总怕再次犯病:加上大病体弱,一下子也适应不了以前的生活,总觉得动一动心慌,走一走气促,什么也不敢做。

这时就用得着“循序渐进”这句话了,应鼓励病人先室内后室外,先家里后社会,先部分后全部地参加各种曰常活动,包括吃饭穿衣,扫地浇花,买菜散步,工作娱乐,甚至性生活等,让病人逐步恢复正常的生活和工作,但必须掌握一个限度:任何一种活动,只要引起胸痛或气促,就应马上停止,如不能缓解,就该马上服药。慢慢尝试,逐步适应。

第二种毛病是不在乎。总觉得自己大难不死,必有后福,既然恢复得不错,胸不痛,气不喘,那就干啥都行。照样抽烟喝酒,工作玩命干,麻将搓通宵,这样的人就用得着“提高警惕”这句话了。

其实,冠心病病人的血管犹如一条年久的水管,生了锈,管腔变窄,加上有垃圾一塞,造成了心肌梗死。溶栓疗法去掉了垃圾,水流出来了,但铁锈和狭窄依然存在;介入性治疗打通了水管,水虽然流得顺畅了,但水管其他部位甚至原来的部位依旧生锈。有人做过调查,心肌梗死后治疗成功的病人中,有10%~20%在一年之内再次发作心绞痛、心肌梗死或心脏猝死。一年后.每年还有约2%的病人再次发生心肌梗死或猝死。

所以,心梗病人出院后还应该在医生指导下.长期服用可降低再次发生心肌梗死和猝死风险的药物。改变吸烟、酗酒、生活过于紧张、缺乏体力活动等不良生活习惯,定期去医院复查等。此外,还得随身携带急救药,以防不测。

心肌梗塞不治有危险吗

分情况来看。

如果患者的病情比较轻,心肌梗塞的面积比较小,患者身体的体质比较好,加上病人能够积极进行自我护理,在不进行手术治疗的情况下,有可能会自己痊愈,在这种情况下,心肌梗塞不治是没有危险的,但如果患者的病情比较严重,梗塞的面积和部位比较广泛,就会具有一定的危险性。

心肌梗塞的日常护理

1、心理护理

平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己得情绪,不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。

2、急性期需绝对卧床休息

卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助,尽量避免病人增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。

3、避免肢体血栓形成及便秘

对于卧床时间较长得病人应定期作肢体被动活动医学教育网|搜集整理,避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式得改变,容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度,因排便用力可增加心脏负荷,加重心肌缺氧而危及生命,可给些轻泻剂或开塞露通便,便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。

4、饮食宜清淡

要吃易消化、产气少,含适量维生素得食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需得热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,忌烟、酒。少吃含胆固醇高得食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐得摄入。同时正确记录出入水量。

心肌梗塞的饮食有什么要求

心肌梗塞突然发生让很多人措手不及,心肌梗塞给患者的日常生活造成了很大的影响,治疗的同时饮食调节也很重要。那么心肌梗塞的饮食有什么要求呢?这就需要我们去了解,所在平时心肌梗塞患者把饮食护理工作做到位,以减少心肌梗塞的发病几率。

一、注意饮食

心肌梗塞的饮食有什么要求,忌酒、咖啡,忌食瘦肉、精致调味品等。避免刺激性饮食:酒、咖啡、可乐、香烟等对身体都具有一定的刺激性,此类刺激性的物质,避免食用鱼肝油及喝饮料:要注意避免食用鱼肝油;不食瘦肉及调味品:猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。因为食用精制糖容易引起血糖出现各种变化,容易使体内所有的细胞产生有害的物质,引起不适的反应。体内的血糖忽高忽低,发生突然的变化,容易威胁到细胞内糖分的稳定。

二、限制热量摄入,以减轻心脏负担

尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,并一步步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。补充必需脂肪酸:人体的健康需要一些脂肪酸,对人体来说是必需的。心肌梗塞患者的饮食需要多补充,健康人也同样应该多加注意,因为必需脂肪酸在体内无法自然合成,必须需通过食物的供应获取。身体中三种必需的脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸和花生四烯酸。

三、注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入

以防止或减轻并发症,尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。

心肌梗塞患者在生活中一定要注意饮食的健康,多了解心肌梗塞的饮食有什么要求,养成良好的饮食习惯。对于急性心肌梗塞患者要严格卧床,营养不宜过多,饮食进食上要遵循一定的原则,少吃食盐,饮食选择清淡一点的都是对疾病有好处的。

心肌梗塞日常护理

1、避免过度劳累。假如需要长时间劳动,且劳动强度较大,应注意休息,或者寻求别人的帮助,切勿过度劳累,尤是要避免搬抬过重的物品。过劳是目前一个很主要的心肌梗塞诱因,日常生活应注意避免。

2、注意放松精神。过大的压力、激动的情绪、大喜大悲的心情都有可能会诱发心肌梗塞,因此在日常生活中我们要注意愉快生活,对任何事情要能泰然处之。每天可以抽时间散散步,缓解压力。

3、洗澡注意事项。大家日常生活中应注意,不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡;洗澡的水温最好与体温相当;洗澡时间不宜过长;冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。

4、气温变化要当心。突然的寒冷刺激会诱发心肌梗塞,在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗塞。因此大家要注意天气预报,每当遇到恶劣天气、气温急降的时候,大家特别是冠心病患者应注意保暖或适当防护。

5、注意定期体检。体检能帮助我们发现一些没有明显症状的疾病,并且及早对症治疗。像高血压、高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病等疾病都有可能成为心肌梗塞的诱因,因此保持一个健康的身体对于预防心肌梗塞是十分重要的。

心肌梗塞和心肌梗死的区别

心肌梗塞比心肌梗死轻,心肌梗塞进一步发展会变成心肌梗死。心肌梗塞及时的治疗可缓解病情,如果治疗不及时,进一步发展就会出现心肌梗死的现象。研究表明,大多数的心肌梗塞与心肌梗死都是由于不稳定的粥样斑块破溃有关。

心肌梗塞与心肌梗死可发生在心绞痛反复发作的患者身上,心肌梗死会导致患者出现严重的心律失常、心力衰竭,正确认识心肌梗塞的先兆能有效地预防心肌梗塞的发生和发展,心肌梗塞的常见先兆症状有以下几种:

1、心绞痛患者反复发作心绞痛,服用药物治疗病情不见好转;

2、患者夜晚睡觉时心绞痛常发作,需要警惕心肌梗塞的疾病;

3、患者突然感到胸闷、胸痛,体力活动后出现心悸、气短、呼吸困难等症状;

4、患者出现剧烈的胸痛,并伴有恶心、出汗、胸闷等症状,需要格外注意心肌梗塞;

当患者出现上述症状之一时,要警惕心肌梗塞的出现,及时到医院检查治疗可有效地降低心肌梗塞的发生率。患有高血脂、高血压等患者及时的进行降压措施,可降低心肌梗塞的发生率。

春季气温变化不定,很容易导致心血管疾病的发作,心血管疾病患者要警惕气候的变化,气候变化也是导致发生心肌梗塞的重要诱因,可影响心肌的血液供应,诱发心肌梗塞。根据气候的变化适当的增减衣物能有效预防心肌梗塞的威胁。

生活中,大家对于引起心肌梗塞的诱因要积极的预防,养成良好的生活习惯,避免不良诱因导致心肌梗塞的发生,心肌梗塞的出现如果不及时的采取措施治疗,病情将会进一步的发展,出现心肌梗死的现象,所以,大家还需在日常生活中积极的做好个人的生活习惯,如有不适症状,请立即去医院检查治疗。

心肌梗塞的护理有哪些方面

心肌梗塞的发生除遗传因素除外,更多方面因素是护理的不当、不良生活习惯等共同作用的结果。通过医生的了解,认为疾病的护理大于疾病的治疗。因此大家要养成良好的生活习惯。今天让我为大家分享心肌梗塞的护理有哪些方面。

1病人要保证有足够的睡眠,并且卧室要通风好,安静、整洁和舒适,屋内不要摆放刺激气味的物质。

2可以适当的运动,但不能做刺激的运动,如过山车和蹦极等。这些极具刺激性的活动都不能玩,因为会很容易导致心肌梗塞的发生。

3饮食方面,要低脂、高蛋白和维生素,因为此类饮食较易消化,要避免辛辣、生冷等刺激性食物。

4可以吃一些微量元素,用来调节身体免疫系统,具有增强心肌收缩力,防止心肌病的作用。

心肌梗死的饮食和保健

生活中有不少心肌梗塞病人临床症状消失出院后,就以为自己的病已治好,急于恢复工作,甚至擅自停药、重新加入烟民队伍。这是非常危险的行为。心肌梗塞的临床症状消失,并不等于痊愈。患者应该注意做好护理工作,谨防心肌梗塞复发。心肌梗塞的护理,应该从饮食、生活、工作等进行。

【饮食】

1、限制热量摄入,以减轻心脏负担。尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,并爱步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。

2、饮食应平衡、清淡且富有营养,以改善机体,包括心肌细胞的营养供给,保护和维持心脏功能,促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪,因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。

3、注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,以防止或减轻并发症,尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。

4、急性心肌梗塞伴心功能不全时,常有胃肠功能率乱,饮食更应注意。发病开始的1-2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食,每日 6-7次,每次100-150毫升。若患者心功能好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食治疗,但饮食仍需柔软,易于消化。

【护理】

1、患者饮食很关键

对于心肌梗塞患者而言,饮食的总热量不要过高,防止发胖。少吃动物性脂肪和含胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。要提倡清淡饮食,限制食盐的摄入量,多吃含维生素E的食物、植物蛋白、植物油,要注意每餐不要过饱。

2、生活中适当运动

并非得了心肌梗塞就不能运动,而是要做适当的运动,这对恢复体力和改善全身血液循环有很大的好处,而且有利于心肌梗塞部位侧枝循环的建立。可练散步、保健体操、太极拳等,也可做四肢或躯干部位按摩。

3、合理安排生活和工作

在生活上要注意规律,情绪要乐观,防止情绪激动,保证充足睡眠,避免紧张的脑力劳动。防止大便干燥,切勿用力大便。有吸烟饮酒习惯者,一定要戒烟酒。

4、预防并及时治疗感染

避免受凉,如果出现感冒、发烧、腹泻等病症,应立即治疗,否则会出现心功能不全或心律不齐。

对于心肌梗塞病人,要掌握防治心肌梗塞的方法,以延长寿命、提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞恢复后,应在医生的指导下坚持服药或调整用药。如又再现心绞痛时,应及时去医院诊治,以防止再梗。

心肌梗塞应该如何护理

预后:与梗塞范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。过去急性期住院病人病死率一般为30%左右,进行临护治疗后已降至15%左右,发展溶血栓治疗后再降至10%以下。在急性期,发病第一周病死率最高。发生心力衰竭、严重心律失常或休克者,病死率尤病,其中休克病人病死率可高达80%。我国北京地区对心肌梗塞病人长期随访的资料表明,53.4%病人能恢复一定的工作,其中45.6%在病人后半年内恢复工作。出院后因心脏原因而死亡者第一年有7.7%,第二年3.7%,第三年3.0%,第四年2.7%,第五年1.4%,第六年3.4%,第七年1.1%。

护理措施:第一周完全卧床休息,加强护理,帮助病人吃饭、洗脸、翻身、使用便器。病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。保持大便通畅,但大便时不宜用力,如便秘可给予缓泻剂。第二周可在床上起坐,逐步离床,在床旁站立和在室内缓步走动。近年来有人主张病人早期(在第一周)即开始下床活动,但病重或有并发症的病人,卧床时间不宜太短。

康复治疗:出院前谨慎地进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定、选择性冠状动脉造影,有助于选择进一步的治疗措施(药物选用、PTCA或CABG)和安排康复治疗。后者由专门医师根据病人的心脏功能和体力情况,安排合适的运动(步行、体操、太极拳等),促进体力的恢复。

日常生活注意:

(1)应对心肌病有一个正确的认识,如心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌病等。

(2)生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。

(3)认识自我,量力而行,积极参加适合自己的文化娱乐活动,如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。只要出现疲劳惑,心肌病患者都应该中止活动,立即休息。过度劳累使身心受到损害,心肌耗氧量增加,极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说,避免过度劳累,特别是精神疲劳尤其重要。

(4)加强体育锻炼,如气功、散步、慢跑、打太极拳等,可根据自身病情、体质等情况选择。

(5)情绪对心肌病的影响很大,心肌病患者应尽量避免情绪激动,注意休息,设法保持良好的睡眠,也可从事一些轻体力劳动,以转移注意力。

(6)避免长时间阅读、写作和用脑。

治疗心肌梗塞期间要怎么护理好

1、急性期心肌梗塞需绝对卧床休息:

急性期心肌梗塞患者要卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助,尽量避免患者增加劳力。以后可按心肌梗塞病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀 粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。补液总量约1000~1500毫升/24小时,分5~6次喂服。每天 热量500~800千卡为宜。避免过热过冷,以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般建议低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由 于急性心肌梗塞发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。此外,对于不能口服的患者或者根据病情需 要,尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗塞的患者,因其不能活动,脾胃功能亦必受影响,故食物必须细软易消化。

2、缓解期心肌梗塞的护理保健:

心肌梗塞发病4天~4周内。随着病情好转可逐步改为半流食,但仍应少量多餐。急性后期总热能可增加至4200~5040千焦(1000~1200千卡)。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷,并应少吃多餐,经常保持胃肠通畅,以防止大便过分用力。3~4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄入仍应控制,对伴有高血压或慢性心力衰竭患者仍应限钠。肥胖者应减食。饱餐(特别是进食多量脂肪时)应当避免,因它可引起心肌梗塞再发作,这可能与餐后血脂增高,血液粘度增高引起局部血流缓慢,血小板易于凝集而致血栓形成有关。另方面,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。

3、恢复期心肌梗塞的护理保健:

心肌梗塞发病4周后,病情稳定后,随其活动量的增加。一般每天热量可保持在1000~1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素则有利于病损部位的修复。乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果是富含维生素C的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天 的饮食中还要含有一定量的粗纤维素,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐,控制脂肪和 胆固醇摄入,预防血液粘度增高和血小板凝集。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。

注意水和电解质平衡。食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑,使适应心脏的负荷能力。如心肌梗塞患者伴有高血压或心力衰竭,应限制钠盐,但临床上亦观察到急性心肌 梗塞发生后,尿中有钠的丢失,故应根据血液生化指标予以调整。有人研究缺血心肌的营养代谢,认为镁对缺血性心肌病有良好的保护作用,膳食中含一定量的镁,可能有助于降低心肌梗塞的发病率与死亡率。成人镁的需要量为300~400毫克/日,食物来源为有色蔬菜、小米、面粉、肉、海产品等。已知钾对心肌的兴奋 性、传导性等均有影响,低钾血症易发生心律失常,故应注意如有低钾血症出现,饮食上应予调整。

急性心肌梗死伴心功能不全时,常有胃肠功能紊乱,饮食更应注意。发病开始的1~2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等清淡、流质饮食。每日6~7次, 每次100~150毫升。若心肌梗塞患者的心律紊乱有所好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食,但饮食仍需柔软,易于消化。

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心肌梗塞该怎样治疗

(一)预防冠心病参见本章第一节“隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病”。心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05~0.3g/d或双嘧达莫50mg 3次/d对抗血小板的聚集和粘附,被认为有预防心肌梗塞复发的作用。 (二)及时而积极地治疗先兆症状先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院,及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理,可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。 (三)心肌梗塞急性期的治疗在此期间,治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。尽量使

引起心肌梗塞的五大原因

心肌梗塞发病前常有明显诱因,如情绪波动,身体过于劳累,饮食问题,感染,手术等,有时甚至可能在睡眠中发病。为了防止心肌梗死的发作,在良好的情绪下保证足够的睡眠,不要饮食过量,避免肥胖,戒烟、酒,还要特别注意季节变化的保暖,适量运动。心肌梗塞高危人群,具备以下的危险因素越多,心肌梗塞病发的几率也就越大,应尽量避免。 1、暴饮暴食 据国外资料报道,周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。进食高热量、高脂肪食物后,血内脂肪酸骤然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒,

急性心肌梗死心理护理的重要性

一、心理护理的重要性 急性心肌梗塞病人急性期表现出恐惧、紧张,原因是由于疼痛与气急引起的濒死感和无名的威胁;恢复期病人较多考虑疾病的愈后和对今后工作与生活的影响,从而产生焦虑、抑郁情绪。因此,对心肌梗塞病人应进行全方位的诊断治疗和整体护理,尤其是心理护理,从而提高病人的生存质量和生存率。 二、为病人创造良好的休养环境 舒适、安静的环境对每个人都会感到轻松愉快,对病人更是如此。通过神经体液调节作用可使心率、血压下降,对机体的生理功能起到艮好的作用,有利于病人渡过险关。 三、与病人建立相互信任的关系 病人入院

怎样才能确诊是否得了心肌梗塞

1、血压: 心肌梗塞发病早期可出现一过性血压增高外,几乎所有患者在病程中都会有血压降低。起病前有高血压者,血压可降至正常,起病前无高血压者,血压可降至正常以下,且可能不再恢复到起病之前的水平。 2、心肌梗塞的心脏检查: 心脏可有轻至中度增大;心率增快或减慢;心尖区第一心音减弱,可出现第三或第凹心音奔马律。发生乳头肌功能失调导致二尖瓣关闭不全者,心尖区可出现粗糙的收缩期杂音;发生心室间隔穿孔者,胸骨左下缘出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤。心包摩擦音多出现于发病的早期,提示广泛透壁心肌梗死。如心包摩擦音持续存在

如何区分心肌炎与心肌梗塞

心肌炎和心肌梗塞都属于心脑血管疾病,心肌炎与心肌梗塞是两种不同的疾病,二者的病因虽然有很多相似之处,但是他们的症状是不同的,我们应该如何区分心肌炎与心肌梗塞,心肌炎与心肌梗塞的区别是什么呢?请看详细的介绍。 心肌炎与心肌梗塞属于两种独立的疾病,两者的症状存在一些区别。心肌梗塞患者的典型症状多表现出胸痛,也往往存在高血压、肥胖、缺乏运动等危险因素。而心肌炎患者则少见典型胸痛症状,更容易出现心律失常、心力衰竭的表现。发病前常会有感冒病史,可能缺乏冠心病的危险因素。 心肌炎与心肌梗塞的鉴别诊断,除了从年龄、病史

心肌梗塞的前兆是什么

1、心肌梗塞的前兆突然发作 心肌梗塞疾病的患者,很容易出现突然发作的情况,突然发作的心肌梗塞患者,会出现很明显而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,另外,这个时期的患者,在休息和含服硝酸甘油的情况下,也往往都不能得到缓解,除此之外,心肌梗塞疾病的患者也往往都会伴有烦躁不安、出汗、恐惧等不良情绪,但少数的心肌梗塞患者也不会出现疼痛的情况。 2、心肌梗塞的前兆部分患者疼痛位于上腹部 有些心肌梗塞疾病的患者,也会出现上腹部位疼痛的情况,但相对少见,要注意的是,很可能会误诊为其他疾病,比如,胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症

家庭护理心肌梗塞的方法

1.放松精神 愉快陕生活保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。 2.适度锻炼 一般来说适度锻炼是心肌梗塞的家庭防治措施`为长期有效的,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于`,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则容易引起头晕,对心脏不利。 在参加体育锻炼之前,应该先测定体力耐受程度。运动锻

心肌梗塞的发病原因有什么

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。 发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。 心肌梗塞的病因 心肌梗塞90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使

脑血管梗塞并发症

1、目前最为常见的脑梗塞并发症是心肌梗死,目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞患者,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分患者在度过急性期后能够改变,有部分患者,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞患者,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案,治疗心肌梗死一定要及时。 2、肺部感染是脑梗塞患者最常见的并发症。有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞患者的肺部感染一般与以下因素有关:a:患者长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理

心肌梗塞的主要原因

1、心肌梗塞发生后的头一个月 专家表示,心肌梗塞发生后的头一个月是心肌梗塞再次发作的高峰期,而且再次发作时特别容易引起猝死。一旦心肌梗塞发生过,将会给患者带来许多后遗症,比如,由于心肌梗塞引发的严重缺血将会在24小时之内引发恶性心率失常。 2、类风湿关节炎 通过研究表明,我们发现本身患有类风湿关节炎的人较无类风湿疾病的人更容易受到冠心病的困扰,也比较容易加剧心肌梗塞的发作。这主要是由于类风湿性关节炎属于一种免疫性疾病,对患者的心肌本身就存在着潜在的不良影响,所以也就更容易诱发心肌梗塞发作了。 3、气温骤降