导致结肠息肉的内因和外因

导致结肠息肉的内因和外因

结肠息肉的内因

1、感染：有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关。

2、年龄：结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高。

3、胚胎异常：幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。

4、遗传：某些多发性息肉的发生与遗传有关，患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因，而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的，以后当此等位基因发生突变时，则在突变部位发生腺瘤，这种突变称为体细胞突变。

结肠息肉的外因

1、长期腹泻，很多病人肠道黏膜容易过敏，例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻，有些病人会无原因的出现腹泻，这样，肠道黏膜会出现慢性炎症，易导致肠道息肉生长。

2、长期便秘，便秘的病人经常是几天排便一次，粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素，导致肠黏膜出现慢性炎症，易生长息肉。

3、生活习惯：食物中含纤维多息肉的发生就少，反之就多，吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。

4、炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。

肛门疾病手术有那些

检查步骤

肛门视诊

用两手拇指轻轻分开病人的臀部，观察肛门及周围有无脱出物，外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。

直肠指诊

又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套，涂润滑油，用右手食指前端放在肛门口，待病人适应后再轻轻插入肛门口，先试验肛门括约肌的松紧度，然后对肛管直肠四周依次进行检查，应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁，男性可扪及前列腺，女性可触及子宫颈，手指抽出时，观察手套上有无血液、粘液。

肛镜检查

肛镜涂润滑油，缓慢插入肛门，抽出芯子，对好灯光，由深至浅观察直肠粘膜颜色，直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等，将肛镜慢慢往外退出，边退边观察直肠和齿线附近有无病变，如瘘的内口、痔等。

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韩国Dr.camscope电子肛肠镜对疑似直肠炎患者进行检查和确诊。韩国电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位，同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据。

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韩国电子肛肠镜的应用范围

1、痔疮的诊断和鉴别诊断;

2、便血原因不明需要判断;

3、肛瘘及痔疮的分类和分型;

4、痔疮术前准备确定治疗方案;

5、为手术治疗方案提供参考依据;

6、痔疮术后复查，判断手术效果;

7、不明肿物的分析判断。

病因

肛肠病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。

内因

(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。

(2)生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣，存留粪便的主要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

(3)遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。

(4)先天性疾病。

外因

(1)不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

肛门疾病手术有那些?相信大家通过以上的内容详细了解了。要想永绝肛门疾病的困扰，在日常生活中我们就要做到少食高脂肪食物比如油炸食品、肥肉，动物内脏、奶油制品，不食用不易消化的食物，改变狼吞虎咽的习惯，克服不良情绪，注意锻炼身体，适度补充纤维食物。

胃息肉胃炎怎么治疗

一、手术治疗

胃肠息肉的手术治疗一般包括局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼(凝)或结扎摘除;对体积较大者，可选择肠壁、肠段切除。无蒂或广蒂息肉，位于腹膜反折以下的可经肛局部切除(一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米)或经骶后路局部切除(息肉距肛缘的距离6~9厘米);息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。

二、内镜治疗

内镜治疗是切除胃肠息肉，尤其是结胃肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜胃肠息肉切除的方法很多，应根据胃肠息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

三、中医治疗

中药灌肠：对于息肉发生于结肠者，可用乌梅15g、三棱15g、莪术15g、白及12g、石榴皮12g、马齿觅15g、败酱草12g、红藤10g、桂枝10g，每剂浓煎200ml分钟灌肠，日2次，每次保留40分钟以上，半月一疗程。

药物坐浴：对于息肉发生于胃肠部位而息肉脱出，有糜烂渗血水的患者，可用蔷参15g、蛇床子20g、地肤子15g、土茯苓30g，黄柏15g、苍术15g，五倍子15g，包袋后水泡外洗30分钟，然后将息肉纳入肛内。

治疗肠息肉

疾病治疗

治疗原则

肠息肉的治疗原则是：对于有症状的息肉，应该予以治疗;对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。

内镜治疗

内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(emr)方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的;近年来，越来越多医生采用内镜黏膜下剥离(esd)技术，甚至可以完整切除5到10cm的扁平息肉。对于小于0.5cm 的息肉，直接用活检钳钳取切除，有时候也用氩气激光电凝的办法治疗，安全快速。内镜切下的息肉一般要收回，并送病理检查。内镜下息肉切除术一般是安全的，但是也会有一些并发症的风险，最常见的并发症有：肠穿孔，内镜下肠息肉切除过程中可能把整个肠壁切穿，导致肠内容物进入腹腔，病人出现气腹，腹痛，感染等。比较小的穿孔有可能通过内镜用金属夹封闭，大的穿孔需要急症手术治疗。息肉切除术后出血也是常见并发症，绝大部分的出血可以通过内镜进行止血而避免挽救性手术。

手术治疗

息肉及息肉病的手术治疗一般包括：局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。

1.对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼(凝)或结扎摘除;对体积较大者，可选择肠壁、肠段切除。

2. 无蒂或广蒂息肉，位于腹膜反折以下的可经肛局部切除(一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米)或经骶后路局部切除(息肉距肛缘的距离6~9厘米);息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。

3. 息肉病：可根据情况行全结肠、直肠切除，回肠造瘘;全结肠、直肠切除，回肠贮袋肛管吻合;结肠次全切除、盲肠直肠吻合;结肠全切、回肠贮袋直肠吻合术。

对于手术切除的息肉，应常规送快速病理检查，根据快速病理结果决定是否进一步处理。

怎样预防结肠息肉

结肠息肉的发生与患者的日常饮食是息息相关的，因此，大家想要防止这种疾病的发生就要在日常饮食方面多加注意，大家平时可以通过补钙、摄入维生素D、多吃水果蔬菜全谷类食物来降低结肠息肉的发病几率，这些食物都有很好的抗结肠息肉和结肠癌的效果，大家在日常生活中可以引以为鉴。

运动预防也是防止结肠息肉发生的一种有效措施，在我们的日常生活中，因为生活工作压力的原因，很多人的身体都会出现各种各样的问题，而身体过劳体虚则会导致免疫力下降，内分泌失调，这样就加大了结肠息肉的发生几率，因此，为了防止结肠息肉的发生，大家一定要注意多进行体育锻炼，增强自身免疫力，这样才能更好的抵御疾病的侵袭。

结肠息肉患者需要第一时间到医院看医生，寻求医生的帮助。多发性结肠息肉患者在治疗方法的选择上还是比较多的，因为临床上有很多方法能对多发性结肠息肉起到治疗作用，比如手术治疗，中药治疗等都能让多发性结肠息肉患者得到一定程度的治疗，文中介绍的药物需在医嘱下使用，不能自行使用。

结肠息肉患者生活上注意什么

随着生活环境的日益污染，自身生活和饮食上的不卫生，导致结肠息肉的发病率也越来越高。很多患者在治疗结肠息肉时，都不知道要怎样进行护理保养，导致病情反反复复不见好，现在我们就请专家为我们讲解一下，如何在日常生活中对结肠息肉患者进行保养。

一、结肠息肉患者生活上注意事项：

1.养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2.减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

3.要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

4.减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

5.心理护理，理解患者，多与之沟通。

二、结肠息肉患者饮食上注意事项

避免进食冷流食，放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。

临床上有吃流食(粥、汤)、吃软食(馒头、面包)等饮食医嘱，因为结肠息肉切除术后伤口需要愈合时间所以这段时间里尽量吃软食，以免吃肉类、豆类等不易消化食物影响创伤愈合。

家人对结肠息肉患者的身体康复是很有帮助的。当亲人患病时，要注意与之交流，多沟通，耐心护理，遵从医生的指导，病情变化时，及时到医院进行复诊。

结肠息肉患者术后饮食注意事项

对于大多数结肠息肉患者及家属来说，最关注的应该是结肠息肉患者术后饮食方面的问题。专家介绍，想知道结肠息肉术后饮食方面要注意的事，就先来了解一下什么是结肠息肉。

凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。临床上以大肠息肉多见且症状较明显。

一般来说，结肠息肉主要会有以下三种症状：

一是便血。结肠息肉患者最容易出现便血，但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。专家指出，痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。

二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，或者引起腹痛的时候，更要引起警惕。

三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。

专家提示，肠息肉应在设备条件较好和医疗技术水平较高的医院确诊。一般的息肉可用肠镜检查，在结肠息肉术后饮食中，不要饮酒、进食刺激性事物，另外，饮食方面结肠息肉患者需要注意：少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的摄入量，保持大便畅通，以防脂肪、能量堆积，湿热、瘀毒内聚，导致癌变。其他注意细节，因病、因人而异。

肛门息肉保守治疗的方法是什么

息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前通称为息肉，一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。

肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。内镜治疗内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大孝形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。

需要患者能够养成定时排便的习惯，大便的质地最好是以稀糊状比较好。还需要的就是做一些运动，如下蹲、屏气都有利于患者的肠道减压。还有的就是患者不能久坐、久立、久行，这样对于肠道的恢复是很不利的。

忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品。

肛门息肉保守治疗的方法是什么?关于肛门息肉的治疗方法是比较多样的，但是不管哪一种治疗的方法都是需要患者配合的，如果患者觉得肛门息肉对于自己的生活没有影响，在这样的情况下大家是可以采取保守治疗的。

肠息肉该如何治疗

治疗原则

肠息肉的治疗原则是：对于有症状的息肉，应该予以治疗;对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。

内镜治疗

内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(emr)方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的;近年来，越来越多医生采用内镜黏膜下剥离(esd)技术，甚至可以完整切除5到10cm的扁平息肉。对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除，有时候也用氩气激光电凝的办法治疗，安全快速。内镜切下的息肉一般要收回，并送病理检查。内镜下息肉切除术一般是安全的，但是也会有一些并发症的风险，最常见的并发症有：肠穿孔，内镜下肠息肉切除过程中可能把整个肠壁切穿，导致肠内容物进入腹腔，病人出现气腹，腹痛，感染等。比较小的穿孔有可能通过内镜用金属夹封闭，大的穿孔需要急症手术治疗。息肉切除术后出血也是常见并发症，绝大部分的出血可以通过内镜进行止血而避免挽救性手术。

肛肠疾病病因

肛肠疾病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。

内因：

(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。

(2)生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣，存留粪便的主要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

(3)遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。

(4)先天性疾病。

外因:

(1)不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

(2)排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

(3)饮食因素：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61.6%，喜饮酒者其发病率为64.6%，均明显高于总的发病率。

(4)职业性因素：长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。

(5)慢性疾病：如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。

肠息肉的症状

肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，所以很多人从中年开始就患有肠息肉，而肠息肉的患有者一般是男性居多。那么肠息肉有些什么临床表现呢?

一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人，只有一些比较少见的息肉病 才在中青年发病 ，儿童也可以有肠息肉 ，根据病理类型和致病因素不同 不同肠息肉的临床表现差异很大。但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状，特别是临床最为常见， 癌变风险最大的结肠腺瘤 一般没有症状 ，往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。

临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血 、粘液便或便秘、 腹痛、 腹泄等异常。 这些症状也常常缺乏特异性 ，在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见 。一般是见于比较大的直肠息肉 ，有时忽然大量出血 。也有病人因息肉而长时期慢性失血 ，出现贫血 。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感， 甚至脱垂出肛门 。在一些罕见的情况下， 结肠腺瘤有可能引起肠套叠 、腹绞痛 、小肠息肉的症状常不明显 。可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。

不同类型的息肉 ，不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现 。比如炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻 黏液血便等表现 。还会有发热 、贫血、 消瘦等全身慢性炎性表现 。淋巴瘤患者可以有慢性发热 、消化道出血、 类癌可以导致类癌综合征等等 以上是肠息肉患病的临床表现。

如何有效的预防结肠炎

1、避免食用可引起肠道过敏性食物，减少食物过敏引起的肠道变态反应，激惹肠道诱发病情加剧。

2、避免肠道感染性疾病使病情加重。炎症的反复发作是导致结肠息肉、肿瘤变的主要原因。故减少肠道感染是预防结肠炎的重要措施之一。

3、使用抗生素要有指证，结肠炎发作时虽与感染性“炎症”有类同表现，但并非为细菌感染所致。使用抗菌素可致肠道内菌群失调，使结肠炎的病情表现更加混乱而影响诊断、治疗、予后。

4、保持良好的精神状态，精神紧张是导致植物神经功能紊乱的重要原因。故保持良好的精神状态，是减轻结肠炎症状和促进痊愈的重要措施之一。

结肠癌发病原因

遗传的原因：有些病如家族性息肉病、结肠腺瘤、血吸虫病结肠炎和溃疡性结肠炎等，与结肠癌的发生有较密切关系。慢性肠炎如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程中，常可形成息肉，进一步发展为肠癌。据资料统计，有结肠息肉的患者，结肠癌发病率是无结肠息肉患者的五倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。

饮食因素：结肠癌的发病率与食物中脂肪及动物蛋白的消耗量呈正比，即高动物蛋白、高脂肪、低纤维膳食易导致结肠癌。硏究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成，胆汁酸经细菌作用可生成致癌物质。

食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等都可吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间，从而减少致癌物质与肠黏膜接触的时间。若膳食纤维不足时，可使粪便量减少，并使大便通过肠道时间明显延长，致使粪便中协同致癌物浓度提高，与结肠黏膜接触的时间明显延长;致癌物质与结肠黏膜长期接触，就可能发生癌变。因此，我们在日常生活中可从以下两个方面来预防结肠癌的发生。

应注意多吃富含纤维素的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。

便秘与血便是主要的报警信号,平时注意一些身体的变化，对预防结肠癌是很有帮助的。其主要症状有：胃肠道功能紊乱、肠梗阻症状、血便、腹块、全身症状(可有不同程度的营养不良、全身衰竭和恶液质等)及贫血与消瘦。发现了以上蛛丝马迹，应尽快去医院检查。