什么是小儿先天性心脏病

什么是小儿先天性心脏病

1.肺动脉高压

临床表现为紫绀，红细胞增多症，杵状指(趾)，右心衰竭征象，如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。

2.发育障碍

先天性心脏病的患儿往往发育不正常，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

3.其它

胸痛、晕厥、猝死。

4.心衰

新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达160次-190次，血压常偏低。

5.紫绀

其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。

小儿先天性心脏病原因

1.小儿先天性心脏病可能和孕期感染有关小儿先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育障碍所引起，在胚胎发育的前几周，孕妇如果有病毒感染(风疹病毒、麻疹病毒)、药物使用不当、环境的污染 、接触大剂量x射线等放射性物质、或者母亲的营养或维生素缺乏等因素都会使胎儿的心脏发育异常，引起小儿先天性心脏病的发病。

2.小儿先天性心脏病和可能和遗传有有一定关系小儿先天性心脏病还跟遗传有一定关系，一般普通人生出先天性心脏病患儿的几率在6‰-8‰左右,如果这个孕妇在之前生过了一个先天性心脏病的小孩，那么再次怀孕生育先天性心脏病患儿的几率会高出很多。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。所以有家族遗传的孕妇也应该在孕期加紧复查，做到尽早发现。 小儿先天性心脏病可能还跟高龄孕妇有着一定的关系

3.小儿先天性心脏病的原因还跟高龄孕妇有着一定的关系，随着晚婚晚育的进行，尤其是在一线城市中高龄孕妇的人数日益增加，同时也有研究表明高龄孕妇生出先天性心脏病的患儿几率会比普通人群高一些，所以一般提倡高龄孕产妇从孕期20周开始密切产前检查，排除胎儿心脏和其他方面的畸形。孕妇的年龄越大越应该受到关注。

小儿先心病患者饮食常识

对于小儿先心病我们都不陌生，小儿先心病严重影响着患者的健康，所以当出现小儿先心病的症状时，必须及时的上医院就诊。小儿先心病起病缓慢，病程较长，患者更离不开家属们细心的护理，做好小儿先心病的工作可提高患者的免疫力。那么，为了避免患有小儿先心病的症状，我们应该做些什么呢，下面专家将为我们讲述关于小儿先心病的相关知识：

1、婴儿先天性心脏病饮食注意事项 2、儿童先天性心脏病饮食注意事项3、成人先天性心脏病饮食注意事项4、先天性心脏病术后饮食注意事项 先天性心脏病的饮食 先天性心脏病术前饮食注意事项 小儿先天性心脏病饮食注意事项

什么是先天性心脏病 先天性心脏病就是一出生时就有的心脏病，是心脏大血管 发育异常所引起的心血管畸形。

什么原因导致先天性心脏病 先天性心脏病的原因目前不明确， 先天性心脏病患者大部分是在胎儿发育的早期，一般是胚胎发育的前3个月，由于某种原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。目前尚不能准确的知道是什么原因导致各种类型的先天性心脏病，但一般认为怀孕前三个月的病毒感染起到了重要的作用，同时，某些类型的先天性心脏病呈现明显的家族聚集现象，提示遗传因素在先天性心脏病的发生过程中也起了一定的作用。

先天性心脏病有哪些症状 先天性心脏病的症状，主要是两方面：(1)紫绀。常见于右向左分流的先天性心脏病，左向右分流的先天性心脏病在出现重度肺动脉高压时也可能出现紫绀。表现为在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。患儿一般生长发育迟缓，身高体重明显低于同年龄同性别儿童平均水平。智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有脑缺氧感觉，行走一段距离后出现蹲踞现象。(2)心力衰竭的症状。表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。一旦发现以上症状，必须立即送医院抢救。大部分先天性心脏病患者容易感冒，在检查时能听到心脏杂音。

由于先天性心脏病患者在不同年龄的病理生理、血流动力学改变不完全一致，先天性心脏病患者饮食方面要作相应的调整。

一、婴儿先天性心脏病患者的喂养问题：先天性心脏病婴儿的吸吮能力一般均较差，易喘，并易呛到或者出现呕吐;因此，应采用以下方式进行喂奶：

1、尽可能采用母乳喂养，并采取少量多餐的方式，按需喂奶。

2、分段喂食，一次不能喂太多，中间应给予休息及排气数次。

3、喂奶最好抱着喂，采半坐卧姿45度，而发绀型患儿采膝胸体位(膝盖靠近胸口)，有助于增加吸吮力，更能消化，病婴不易疲倦。

4、喂奶时随时注意患婴情况，如出现发绀，呼吸过快时，就立即停止喂奶。

5、喂奶完毕之后，应拍背排气，予右侧卧位，抬高床头并观察有无溢奶。

6、吐奶时处理：首先把患儿的头侧到一边，轻拍其背部，让口腔内残余牛奶流出，以预防呛到造成吸入性肺炎，并且清洁口腔。

7、有呛奶现象的婴儿可喂糕干粉，以免奶呛入气管，造成窒息。呕吐或大量出汗的体弱小婴儿可用鼻饲法喂养。

8、和正常婴儿同步添加辅食。

二、儿童先天性心脏病患者饮食注意事项、小儿先天性心脏病饮食注意事项

严重的先天性畸形患儿在婴儿期死亡率很高，如能渡过婴儿期，大部分先天性心脏病患儿在此期进行手术治疗，手术前后的喂养略有不同，但基本原则是相似的。

小儿先天性心脏病术前饮食注意事项：

饮食以普食、半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主，少量多餐，勿暴饮暴食。尤其控制液体入量(1-5岁儿童入量20-40ml/小时，5-10岁儿童入量40-80ml/小时，10- 14岁80-120ml/小时)，但对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。

小儿先天性心脏病术后饮食注意事项：

1、饮食以高蛋白、高热量、易消化的均衡饮食为主，切忌暴饮暴食。尽量避免摄取过多的盐分以及味精。

2、如病情需要应用利尿剂、洋地黄制剂时，也要限制水的摄入，避免出现水肿，导致心功能不全。

3、多服用含钾量较高的食物，如菠菜、苦瓜、木瓜、香蕉等，预防低钾血症。如无医生指导，不需要单独服用钾剂。

4、家长应学会记录出入量，维持每天出入量的均衡。

5、饮食要新鲜，以防腹泻加重病情。小儿要控制零食、饮料，不要食用不清洁、过期或含色素及添加剂较多的零食。

6、有心衰病儿，饮食严格限盐，不要吃放碱的馒头和苏打饼干。

大部分先天性心脏病手术后的患儿生长发育与正常儿童相同，家长应尽量避免过分宠爱、娇纵孩子，培养其正常的人格。

三、成人先天性心脏病患者饮食注意事项。

在成年期才发现的先天性心脏病，一般均是左向右分流量较小或者无分流的先天性心脏病，在心脏功能失代偿的状态下出现临床症状，经过医院检查发现为先天性心脏病，因此，该类患者在发现心脏病时，心功能一般已较差，术前应限制水和钠的摄入，避免进一步加重心脏负担，并应在医生指导下用药，纠正心衰后进行手术治疗。

患者在手术后短期内仍应在医生指导下适当限制水、钠摄入。在 病人出院后要注意补充营养，一般没什么特殊禁忌，但应食用价值高易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。

1、术后持续有充血心力衰竭者仍要严格控制盐的摄入，成人每天控制在3克以内。先天性心脏病病人宜少食多餐，食量不可过饱，更不能暴食，以免加重心脏负担。

2、无心衰的患者适当控制食盐量，以每日4-6克左右为宜。食盐的主要成分为氯和钠。如钠盐摄入过多，在某些内分泌素的作用下，能引起小动脉痉挛，使血压升高。同时，钠盐还有吸收水分的作用，如果食入钠盐过量，体内水分储留，就会增加心脏负担。咸菜、榨菜、酱豆腐等过咸的食品以少吃、不吃为佳。

3、限制脂肪量和胆固醇量。每日膳食中，尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物，如动物油脂、肥肉、肝、 肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多，因过多的植物油也会促使患者肥胖。

4、忌食刺激性食物饮食中尽量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣调味品，严禁吸烟、饮酒，去掉喝浓茶、浓咖啡等不良嗜好。

5 、多吃新鲜蔬菜和水果。常吃一些新鲜蔬菜、瓜果、豆芽、海带、紫菜、木耳等食物，有防止血管硬化的作用。经常食用芹菜、草莓、西红柿等食物，可降低血压。心脏病患者宜多食山渣、金樱子、等水果。

6、低脂但不是无脂。一点肉不吃也是不科学的。从营养角度来说，脂肪层也是心脏的必要保护层。

7、要戒烟、限酒。烟里的有害物质会损伤血管壁细胞，促成动脉硬化。可适量饮用绿茶和少量红葡萄酒。

以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。

小儿先天性心脏病的常识

小儿先心病就是小儿先天性心脏病，先天性心脏病是一种严重影响婴儿身体健康的疾病，严重的时候会夺取小儿的性命，下面为大家分析小儿先天性心脏病的病因分类和症状。

导致先天性心脏病的因素

1、怀孕期间做X线检查，可能引起胎儿各种畸形，包括心脏畸形。

2、从优生和遗传角度看，近亲结婚是十分有害的。先天性心脏病在近亲婚配中，发生率比一般婚配的明显增高。

小儿先天性心脏病

3、父母吸烟对胎儿有害，因为烟雾中所含的尼古丁、氰化物、铅、铋、铝等有毒物质，会通过胎盘进入胎儿体内，直接影响胎儿。这些物质可使胎儿体重减轻，出现先天性心脏病。

4、母亲患感冒，对胎儿有影响，特别是怀孕头三个月内，对胎儿影响更大，这是因为此时胎儿发育较快，各种器官正在分化形成，如果患了感冒，会使胎儿发育受到严重威胁，甚至发生畸形。

先天性心脏病分类：

(1)右向左分流型(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心室压力增高并超过左心室，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。

(2)左向右分流型(潜伏青紫型)：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧烈哭泣、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。

(3)无分流型(无青紫型)：即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。

什么是小儿先天性心脏病

小儿先天性心脏病是一种常见的发生在新生儿身上的心血管疾病，多是因为妈妈们在孕早期的时候没有注意，导致宝宝在胚胎发育时期因病毒、药物、辐射等出现心血管发育异常所致。当然也不排除其他一些因素，如遗传等。

小儿先天性心胀病根据症状可分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型，其中青紫型是较为常见的一种。较重的先天性心脏病在婴幼儿期就会有明显的症状和体征，严重时危及生命。

目前治疗小儿先天性心脏病的方法主要还是手术治疗，随着治疗技术的进步，大部分患儿都能够得到很好的治疗。

家长应该怎样辨别孩子有无先天性心脏病

先天性心脏病分青紫型先天性心脏病和无青紫型先天性心脏病两种。

青紫型小儿先天性心脏病的主要表现是婴儿分娩出来后立即出现颜面青紫，唇色发绀，较易引起家长和医护人员的注意.

但是，无青紫型的小儿先天性心脏病就与上述情况有些不同了，它的早期表现由于看不出颜面发紫和唇色发绀，所以容易被忽视.无青紫型小儿先天性心脏病的早期表现主要有以下7条：山西省心血管病医院心血管外科徐一君

一是出生后婴儿哭声低弱.

二是吸乳无力，喂养困难，表现为吃点奶汁就非常疲倦，吃吃停停，间息吸吮，常常出现溢乳或呛咳现象.

三是呼吸频率较同月龄的婴幼儿要快，特别是睡眠时一分钟的呼吸次数明显地比一般小儿要快。

四是患儿平时易多汗，有时胸前多汗较突出。

五是有过度哭吵、剧哭时在唇周可见到青紫。

六是体重增加不理想，体格检查时往往不够标准。

七是容易反复发生呼吸道感染，特别容易多次患上肺炎。就医时可听到胸前的杂音。

先天性小儿心脏病患者要防止发生感冒，定期到医院随访，选择适当机会进行手术治疗.

小孩先天性心脏病的原因

胎儿发育的环境因素

(1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染，尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形，或者是应该自动关闭的通道没有闭合(在胎儿属正常)的心脏，是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病主要有几种：心衰、青紫、杵状指(趾)、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状。发病率占据出生宝宝的08%，其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。

遗传因素

先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

预防儿童患有先天性心脏病

心脏病一旦出现会使人们的日常生活出现很多的困扰，尤其是人们对于心脏病应当及时的做好对心脏病患者的预防措施，只有做好了对心脏病疾病的预防措施，才能在一定的程度上帮助人们从根本上远离心脏病的危害。那么，小儿怎样预防先天性心脏病的出现呢?

小儿先天性心脏病的病因多是多发性的，所以预防就显得格外重要，在现在大多数病因尚不明了的情况下，预防工作更是要及早开始，力求细致。有专家研究指出，先天性缺陷产生的主要原因是人们自我保健意识不够，所以，预防小儿先天性心脏病应从孕前及孕期开始。

小儿先天性心脏病的症状的预防，孕前保健很重要，想要宝宝的夫妇应该实施严格的预防措施：孕前合理膳食、禁烟限酒，远离有毒有害物质，适量补充叶酸;女性应在妊娠前适当增加营养，加强体育锻炼，以增强抗病能力;长期接触放射线或接受放射线治疗者，要在脱离放射线半年后再妊娠;经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施; 不用或少用四环素、磺胺和激素类药物，不用含激素的化妆品。

以上就是专家对“小儿怎样预防先天性心脏病的出现呢?”的阐述，希望能够引起您的重视，及时的做好对心脏病的防治工作。

小儿先天性心脏病的症状

临床上，小儿先天性心脏病的症状比较常见的原因是孕妇患风疹、流感等病毒感染;损害胎儿的饕物;孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射; 或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。

关于小儿先天性心脏病的症状，主要是两方面：

(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有缺氧感觉，而自动向下蹲踞。

(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现，心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。

小儿先天性心脏病的治疗方法

1.室间隔缺损(VSD)：

易产生肺动脉高压、肺部感染等，特别是5mm以上的缺损，一般在6-24个月左右手术治疗，曾经有肺炎心衰的，应争取早日外科手术。

2.动脉导管未闭(PDA)：

动脉导管是胎儿血液经肺动脉至主动脉的主要通道，出生呼吸后肺阻力下降、血氧增加、导管的平滑肌收缩，以致导管生理性闭合。足月儿这种闭合在生后10小时出现，48小时96%闭合。2年3个月内解剖性闭合。绝大多数在6个月内闭合。如果在1周岁时导管仍然开放，则应手术闭合。则需进行小儿先天性心脏病的治疗，常用的手术方法是介入封堵术、动脉导管结扎术等。

3.房间隔缺损(ASD)：

此类小儿先天性心脏病的小部分在1岁内可以自行闭合。如超过5mm，并有心脏扩大，肺血增加，就应通过手术进行小儿先天性心脏病治疗。这时的小儿先天性心脏病治疗主要是在体外循环下行房缺修补手术。房间隔缺损可分为小、中、大型缺损。幼儿其缺损小于0.5cm者为小型，0.5～1.0cm者为中型，1.0cm以上者为大型。大型房间隔缺损症状极严重，可出现心衰、肺炎等严重症状，应严密关注，及早进行先天性心脏病治疗。

通常认为患儿房缺“小于5mm”可以不用进行小儿先天性心脏病治疗。但需要定期心脏彩超复查。而中型房间隔缺损应在2～3岁进行治疗。大型房间隔缺损缺损由于症状重，对小儿危害很大，如果小儿先天性心脏病治疗延误可危及生命，因此应听取心脏医师意见，及早进行小儿先天性心脏病治疗，如出现心衰、肺炎等严重症状，可在半岁内进行手术治疗。

小儿先天性心脏病的症状

(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有缺氧感觉，而自动向下蹲踞。

(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现，心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。

先天性心脏病是怎么引起的

先天性心脏病是在人胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏，称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。

1、病毒感染：妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

2、近亲婚配：近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

3、遗传因素：先天性心脏病的家庭，出生宝宝患有先心病的概率可能会高一些。一般来讲，先天性心脏病的发病率为6-12‰，或者说约为1%。如果妈妈患有先天性心脏病，宝宝出生患有先心病可能为百分之几。如果母亲生育的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右。如果连续两胎都是先心病患儿，第三个胎儿患先心病的风险可能增加到10%。

目前能做的事就是加强对孕妇的保健：

孕期特别是在妊娠早期适量补充叶酸，积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病、多吃蔬菜、补充维生素、适龄怀孕、不随便用药、定期产前检查、进行孕妇糖耐量筛查等等。