肺脓肿患者的临床表现
肺脓肿患者的临床表现
肺脓肿大多急性、亚急性起病，开始畏寒、高热、咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如炎症波及胸膜，有胸痛。病变范围广的，中毒症状重，呈全身衰弱，有气短、心跳快、出汗、食欲减退。1～2周后脓肿破入支气管，突然咳出大量脓痰，一天可多达数百毫升，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫、黏液及脓渣。脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转，体温趋于正常，痰量减少，一般情况恢复正常。
如治疗不及时不彻底，用药不合适、不充分，身体抵抗力低，病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。此时症状时轻时重，主要是咳嗽、咳脓痰，不少有咯血，从痰带血至大咯血，间断发热及胸痛等。因长期慢性中毒及消耗，不少患者出现消瘦、贫血。个别有脑、肝、肾转移脓肿。慢性脓肿常有不规则治疗史，病变稳定时情况稍好转。
体征：早期病变范围小的无特殊体征。可发现肺实变体征(如呼吸音减弱、叩诊浊音、支气管呼吸音、吸气捻发音)以及胸膜摩擦音、胸腔积液、肺水肿、脓气胸体征(叩诊浊音、纵隔对侧移位、积液处呼吸音减弱)，瓮状呼吸音罕见。病程较长的多有杵状指，胸廓也有塌陷畸形，活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。
急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。约10~14天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌，故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。
体征：与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。
慢性肺脓肿的症状 其他症状
慢性肺脓肿患者多有慢性咳嗽、咳脓痰、咯血、不规则发热、消瘦、贫血等表现。
肺脓肿患者在饮食上要注意哪些事项
肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项：
「宜」
一、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形，排脓、清热作用。
二、宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
「忌」
一、忌过咸食品。
二、忌食一切辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
三、忌海鲜等发物，如海鱼、虾、蟹等。
四、忌烟、酒。
五、忌油腻燥热食物，以免生痰动火。
以上就是关于肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项介绍了，肺脓肿患者一定要引起重视，不能小看这些，只有在治疗的同时配合饮食注意事项，才能更好的康复，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您能早日康复。
急性肺脓肿如何鉴别诊断
急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。约7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌，故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。
体征：与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。
诊断
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的x线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部x线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。
肺脓肿患者的饮食调整
肺脓肿根据发病情况分为两类：原发性肺脓肿是由于手术后、麻醉、醉酒、脑血管意外时，意识障碍吸入口腔部位的感染性分泌物;而继发性肺脓肿的原因则有血源性菌检播散、化脓性肺炎进一步发展、肺部邻近器官病变及胸部外伤。肺脓肿多为混合菌感染，在抗菌素控制感染、引流痰液的同时，尚要针对病因治疗。
肺脓肿患者吃什么好：
(1)宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
(2)宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形，排脓、清热作用。
肺脓肿患者不能吃什么：
(1)忌食一切辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
(2)忌烟、酒。
(3)忌海鲜等发物，如海鱼、虾、蟹等。
(4)忌油腻燥热食物，以免生痰动火。
(5)忌过咸食品。
肺脓肿食疗方：
(1)取薏苡仁米50克，黑豆50克，乌梅3枚，加水5000毫升，煎至2500毫升时加入阿胶10克，再煮沸，饭后服用，每日1剂，每日2次。适用于咳吐脓血患者。
(2)薏苡仁米50克，醇苦酒(醋)9克，二味共煎服，温热顿服，有脓血当吐。
(3)鲜芦根或干芦根100克，冬瓜仁50克，鱼腥草100克，桃仁15克，杏仁20克，水煎浓汁，入蜂蜜50克调服，每日1剂,分3次服用。适用于肺脓疡溃破期，效果显著。
(4)川贝雪梨猪肺汤：取猪肺120克，洗净切片，放开水中煮5分钟，再用冷水洗净。将川贝母9克洗净打碎;雪梨连皮洗净，去蒂和梨心，梨肉连皮切小块。各物料全部放入沸水锅内，文火煮2小时，调味后随量饮用。
(5)杏仁雪梨山药糊：取杏仁10克，雪梨1个，山药、淮山米粉、白糖适量。先将杏仁用开水浸，去衣，洗净;雪梨去皮，洗净，取肉切粒。然后把杏仁、雪梨粒放搅拌机内，搅拌成泥状。用清水适量，把杏仁泥、梨泥、山药、淮山米粉、白糖调成糊状，倒入沸水锅内(沸水约100毫升)，不断搅拌，煮熟即可。随量食用。
(6)冬菇雪耳猪胰汤：取猪胰1条，猪瘦肉60克，冬菇15克，雪耳9克。先将冬菇洗净;雪耳浸开洗净，摘小朵;猪胰、猪瘦肉洗净，切片。然后把冬菇、雪耳放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮20分钟，放猪胰、猪瘦肉，再煮沸，调味即可。随量饮用。
肺脓肿患者在饮食上要注意哪些事项
肺脓肿在我们日常生活中属于多发性疾病，比较常见，由于形成肺脓肿的病因有多中，所以这种疾病也不怎么好治，在治疗的同时也要配合饮食，这样效果才能更好。
肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项：
「宜」
一、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形，排脓、清热作用。
二、宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
「忌」
一、忌过咸食品。
二、忌食一切辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
三、忌海鲜等发物，如海鱼、虾、蟹等。
四、忌烟、酒。
五、忌油腻燥热食物，以免生痰动火。
以上就是关于肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项介绍了，肺脓肿患者一定要引起重视，不能小看这些，只有在治疗的同时配合饮食注意事项，才能更好的康复，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您能早日康复。
肺脓肿手术并发症
肺部疾病对患者身体的伤害是非常大的，特别是肺脓肿这种肺部疾病。如果在不幸患病后不能够及时的接受治疗那么对患者造成的伤害更是不堪设想。只有知道了患肺脓肿后会出现的一些症状才能够及早的发现这种疾病。下面就为大家介绍一些患肺脓肿后会出现的症状。
一、发病急骤，发病初期，肺脓肿患者畏寒、高热，体温可高达39℃以上，多汗，无食欲、精神萎靡，浑身无力，全身虚弱。
二、咳嗽、咳痰是肺脓肿的常见症状，患者在发病初期咳出白色粘沫痰，1—2周后咳嗽更加严重，咳出大量脓痰，并伴有咯血，痰带有腥臭味，痰咳出后，体温下降，症状随之减轻。
三、肺脓肿患者有气短、心悸、嘴唇发紫、胸病的症状。
四、慢性肺脓肿患者多有慢性咳嗽，咳脓痰，咯血、不规则发热、消瘦，贫血等表现。
上面介绍的几点就是患肺脓肿这种肺部疾病后有可能会出现的症状。只要大家能够记住上面介绍的一些症状相信就可以在患病后及早的发现这种疾病。只有在不幸患病后做到及早的发现和治疗才能够尽量的减少这种疾病带来的一些伤害，祝你身体健康。
肺脓肿有哪些检查项目
(一)周围血象
血液白细胞计数及中性粒细胞均显着增加，总数可达2万～3万/mm3，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。
(二)痰和血的病原体检查
痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。
(三)x线检查：
肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。
吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段，其典型的x线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，与细菌性肺炎相似。脓肿形成后，大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面(图1，2)。在消散期，脓腔周围炎症逐渐吸收，脓腔缩小而至消失，最后残留少许纤维条索阴影。慢性肺脓肿脓腔壁增厚，内壁不规则，周围炎症略消散，但不完全，伴纤维组织显着增生，并有程度不等的肺叶收缩，胸膜增厚。纵隔向患侧移位，其他健肺发生代偿性肺气肿。
肺脓肿有哪些检查项目
肺脓肿有哪些检查项目?
(一)周围血象
血液白细胞计数及中性粒细胞均显着增加，总数可达2万～3万/mm3，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。
(二)痰和血的病原体检查
痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。
(三)x线检查：
肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。
吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段，其典型的x线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，与细菌性肺炎相似。脓肿形成后，大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面(图1，2)。在消散期，脓腔周围炎症逐渐吸收，脓腔缩小而至消失，最后残留少许纤维条索阴影。慢性肺脓肿脓腔壁增厚，内壁不规则，周围炎症略消散，但不完全，伴纤维组织显着增生，并有程度不等的肺叶收缩，胸膜增厚。纵隔向患侧移位，其他健肺发生代偿性肺气肿
肺脓肿的诊断
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。
有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓性病灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。
1.周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。
2.痰和血的病原体检查痰液涂片革兰染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。
吸入性肺脓肿的早期症状有哪些
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。
体征：与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形，活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。
肺脓肿患者治疗指南
【治疗方案及原则】
1. 内科治疗选择敏感药物抗炎和采取适当方法进行脓肿引流。早期积极给予有效抗生素，使体温在3-10天下降至正常。抗生素总疗程6~8周，直至临床症状完全消失，痰液较多者行体位排痰引流并使用化痰药物，雾化吸人。治疗有效者，x线显示脓腔及炎性病变完全消散，仅残留条索影。
2. 外科治疗包括脓肿引流术和肺切除术。
(1) 手术适应症
1) 慢性肺脓肿经内科积极治疗，症状或肺部影像学检查未见改善。
2) 病程超过3个月，仍有残留症状及肺部影像学检查为肺部厚壁空洞。
3) 反复大咯血病史。
4) 不能排除肿瘤引起的患者。
(2) 手术禁忌症
1) 心肺功能不全。
2) 长期病变引起全身衰竭。
3) 感染不能控制。
(3) 术前准备
1) 控制感染：术前4周左右，积极控制感染，包括：雾化吸人、敏感抗生素应用、体位引流，日痰量在30ml以下。
2) 加强支持：术前纠正贫血、低蛋白血症，可适量应用凝血药物。
3) 详细检查其他重要脏器。
4) 对胸膜粘连严重者，术前应充分备血。
(4) 手术方法及注意点
1) 麻醉：以气管内双腔插管和静脉复合麻醉为宜，术中及时吸引。
2) 切口选择：一般采用侧卧位后外侧切口，术野暴露较好。
患者饮食宜清淡多食新鲜蔬菜水果，忌抽烟、饮酒，不宜吃辛辣、冰冷等刺激性食物。忌过咸食品，忌海鲜等发物。忌油腻燥热食物，以免生痰动火。忌食一切辛辣刺激食物。
指甲无光泽是怎么回事 肺脓肿
细菌感染，支气管阻塞，加上全身抵抗力降低会诱发肺脓肿，而出现肺脓肿的人会有指甲失去光泽的症状。
建议：重视口腔，上呼吸道感染的预防与治疗，对肺脓肿患者应避免吸入有毒浓烟。有害粉尘等。
口臭是什么原因 腐腥臭是肺癌
肺部感染、支气管炎、肺脓肿、慢性气管炎、肺炎、肺气肿甚至肺癌都会引起不同程度的口臭。这些气味多由积攒于肺部的黏液所致。其中，肺脓肿患者常伴有腐酸性口臭，这类患者往往有发烧、脓性痰等，胸片检查一般能确诊；肺结核咯血、支气管扩张咯血者常出现血腥味口臭；晚期肺癌患者常于口腔及呼气中出现腐腥臭。
肺脓肿患者在饮食上要注意哪些事项
肺脓肿在我们日常生活中属于多发性疾病，比较常见，由于形成肺脓肿的病因有多中，所以这种疾病也不怎么好治，在治疗的同时也要配合饮食，这样效果才能更好，那么肺脓肿患者适合吃些什么?这个疑惑我想大家都会有，下面我们就为大家介绍一下肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项，一起来看看吧!
肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项：
「宜」
一、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形，排脓、清热作用。
二、宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
「忌」
一、忌过咸食品。
二、忌食一切辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
三、忌海鲜等发物，如海鱼、虾、蟹等。
四、忌烟、酒。
五、忌油腻燥热食物，以免生痰动火。
以上就是关于肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项介绍了，肺脓肿患者一定要引起重视，不能小看这些，只有在治疗的同时配合饮食注意事项，才能更好的康复，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您能早日康复。