什么是子宫肌瘤微创手术
什么是子宫肌瘤微创手术
1.经阴道的子宫肌瘤微创手术
随着微创理念的逐步深入，子宫肌瘤的经阴道的子宫肌瘤微创手术也获得了很大的发展，与妇科的腹腔镜手术并驾齐驱成为一种非常重要的手术方式，目前主要用这种手术方式进行子宫肌瘤剔除术与子宫切除术等。
2.内窥镜下子宫肌瘤微创手术
腹腔镜下全子宫切除术;这种手术方式的优点是并发症少，创伤小，住院时间比较短，保留了腹腔壁的完整性，对于盆腔内的环境干扰小，胃肠功能恢复比较快等。
宫腔镜下子宫肌瘤剔除术：当子宫肌瘤位于子宫粘膜下的时候，医学上称之为粘膜下子宫肌瘤，这种肌瘤特别适合于采取这种方式进行治疗。
3.子宫肌瘤消融术
射线消融术是近年来发展起来的热毁损技术，它是一种高频电磁波，能够产生60-90度的高温，在B超的引导下，将射频治疗经过阴道、宫颈等自然通道，准确的作用于病变部位，使得组织在高片电磁波的照射下，产生不可逆的凝固、变性、坏死，最后被机体吸收或者是排出体外，从而达到治愈的目的，这种治疗电磁波对于患者和医生都不具有任何伤害，该治疗方法简单、安全、创伤轻微，治疗时间短，无需住院，疗效确切，费用低，患者易接受。
子宫肌瘤切除后复发怎么办
专家表示，子宫肌瘤的复发率和肌瘤数量、患者年龄、遗传因素、个人饮食习惯等有关，此外，也和原来处理子宫肌瘤的手术方式有一定关系，对于多发性子宫肌瘤，微创子宫肌瘤剔除术的复发率更高。专家提醒，子宫肌瘤剔除术后并非一了百了，仍要遵医嘱随诊，每3~6个月复查B超一次。
防肌瘤复发 少用保健品
解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师介绍道，肌瘤复发率非常高，单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%，多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说，只要存在子宫和雌激素的刺激，即病灶存在，子宫肌瘤就有复发的可能性。”万兰说，子宫肌瘤复发率因人而异，还跟饮食习惯等因素有关。
万兰介绍道，子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发，且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上，子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中，术时年龄越小，肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降，再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。
同样道理，患者若服用了含雌激素的补品，如蜂皇浆、激素养殖的动植物等，肌瘤复发几率可能会增高。万兰提醒道，保健品的管理不如药品严格，有些不合格的丰乳、减肥的产品，号称能“抗衰老”、“防早衰”，可能添加了雌激素，服用后会促进肌瘤生长。所以，尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食，锻炼身体，保持生活规律，不要一味追求保健品的功效。
手术方式可影响复发率
万兰表示，子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时，可选择子宫肌瘤剔除手术，但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言，对多发性肌瘤，微创手术的复发几率更高。”万兰说，“开腹手术创伤大，但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小，但医生的手无法触及子宫，使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”
“当然，患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说，是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如，单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的，当然就没必要切掉子宫。
万兰说，部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖，但这类药物有副作用，一般服用3~6个月，不能长期服用。此外，万兰提醒：“要不要吃药预防复发也得看是否有生育需求，有生育需求的人首先要解决生育问题，就不适宜吃药。”
复发后治疗 未必动手术
万兰介绍道，子宫肌瘤可以完全没有临床症状，也可能表现为月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等。复发的子宫肌瘤同样如此，多数并没有什么临床症状。因此，对于已经进行子宫肌瘤切除术的患者，不能认为肌瘤已治愈，从此可以高枕无忧。应定期复查，一般每3~6个月复查B超一次。
由于子宫肌瘤是良性肿瘤，即使复发也不一定必须再次手术。复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致：肌瘤直径只有2~3厘米、本人没有任何不舒服的，可以继续观察;虽无症状但直径超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小，但造成月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等症状，也要积极治疗干预。
子宫肌瘤剔除后的保养方法
一、子宫肌瘤手术后的5个保养技巧：
1、腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原;
2、因子宫肌瘤手术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生;
3、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动;
4、子宫肌瘤微创手术术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
5、子宫肌瘤手术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。
二、预防复发的方法
1. 子宫肌瘤的一个发病原因就是雌性激素在体内的含量过高，所以子宫肌瘤术后应该避免雌激素的长期和过度的刺激，一定要合理使用激素类药物，尽量要少吃营养滋补品。以免因为雌性激素的影响导致子宫肌瘤的复发。
2. 子宫肌瘤患者在术后应该要保持一个健康稳定乐观的心态，这样会有利于性激素(雌、孕、雄激素)维持平衡，激素分泌受高级神经中枢调节，从而也会使子宫肌瘤的预后效果更加的显著。
3. 子宫肌瘤患者在术后的两年以内都要避孕节育，患子宫肌瘤的个体，因为子宫肌瘤剔除后，往往还有一些看不见的小肌瘤的存在。妊娠可使肌瘤发展加快，故应避孕，减少妊娠次数，而且需注意的是子宫肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展，也不宜安放宫内节育器，易造成子宫出血增多，可采用其它避孕的方法。
子宫肌瘤应该怎么办的呢
手术方式可影响复发率
万兰表示，子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时，可选择子宫肌瘤剔除手术，但子宫肌瘤便有了复发的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言，对多发性肌瘤，微创手术的复发几率更高。”万兰说，“开腹手术创伤大，但医生能用手触摸到肉眼和b超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小，但医生的手无法触及子宫，使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”
“当然，患者也没必要为预防复发而切除子宫。”万兰说，是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如，单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的，当然就没必要切掉子宫。
万兰说，部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖，但这类药物有副作用，一般服用3~6个月，不能长期服用。
不管是什么方面的疾病，都是需要对于疾病进行的分析，引发的原因，和疾病的发作时间和严重程度，这样才能够有效去除病根，预防疾病的复发性。子宫肌瘤方面的疾病需要早期治疗，如果长期拖延病情的话，是会导致子宫发育方面的问题，应该制定好的生活节奏。
子宫肌瘤手术后月经如何调理
子宫肌瘤想必大家都是了解的，子宫肌瘤也是女性的一个比较多发的疾病，需要女性提高警惕，那么子宫肌瘤手术后月经是怎么样的，子宫肌瘤严重吗，子宫肌瘤不能吃什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
子宫肌瘤手术后月经是会受到一定的影响的，这大家都是知道的，子宫肌瘤又被称之为子宫平滑肌瘤，是女性的一个比较常见的肿瘤。
多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。目前，治疗子宫肌瘤的方法有很……
我们都知道了，子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。
就目前来说，治疗子宫肌瘤的方法还是比较多的，而最为常用的方法就是手术治疗了，但是在手术治疗之后，很多人都会出现停经的情况，那么这是什么原因呢。
子宫肌瘤术后多是在一个月左右就会来月经，当然前几个月月经不正常也不奇怪，因为子宫肌瘤手术触及到了子宫或是卵巢，这都是会影响到月经的正常周期的。
术后要注意保健，注意清洁，月经会早日恢复的。如果在子宫肌瘤术后两个月还没恢复正常的周期就应该去医院检查或是复诊了。
子宫肌瘤微创手术后什么时候会来月经?患者在做完子宫肌瘤微创手术后，要注意以下几点：
1、注意营养的均衡
营养无论如何都是比较重要的了，只有摄取足够的营养，术后的恢复才会比较多，要多多的补充蛋白质。
2、注意休息和锻炼
子宫肌瘤术后要注意休息，不能劳累，但是也要有适当的锻炼，增强体质。
3、注意伤口的护理
对于这些伤口的护理，要注意的是保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后(约十天)，方可淋浴或弄湿。
4、注意术后复诊
术后会有少量的阴道出血，这是正常的，不过倘若阴道出血超过二个礼拜，就要请教医师，有无异常的现象。
一般做到以上几点，月经就会很快就恢复了。女性朋友们不需要担心，停经是正常的，只需放松心态，保持健康，月经很快就回来的。
招教你如何保护子宫
1.洁身自爱，杜绝婚外房事
由于婚外房事多在非常情况下进行，对生殖器官尤其是子宫造成感染的机会会显著增加，故应杜绝，以免疾病发生。
2.切忌早婚早育
过早地结婚和生育，由于子宫发育尚未完全成熟，难以承受起孕育胎儿的重任，容易引起子宫多种疾病。
据调查，少女生育相对于成年妇女更易发生难产，子宫破裂的发生率会显著增高，产后亦易出现子宫脱垂。
做子宫肌瘤手术治疗
子宫肌瘤手术可以分为子宫切除术，也就是传统的开腹手术，还可以通过腹腔镜或宫腔镜微创手术剔除子宫肌瘤，开腹手术时间需要1-2个小时，腹腔镜微创手术时间需要1个小时左右，而宫腔镜微创手术时间最短，只要半小时左右。
子宫肌瘤一般是不需要手术的，只有当子宫肌瘤大于5公分以上，才会进行手术，要是未婚未育女性，还是选择微创手术较好，不用拿到子宫，伤口小，恢复快，术后要多休息，不能受累。
子宫肌瘤患者在饮食方面要清淡，不要吃含有激素类的食物，比如保健品、蜂皇浆、炸鸡、炸薯条等，也不能吃辛辣刺激的食物，多喝水，不要喝咖啡、浓茶，保持乐观、愉悦的心情。
患有子宫肌瘤的女性朋友切除了子宫肌瘤，在这段期间一定要好好的进行护理，生活当中一定要注意不能做那些，比较刺激自己身体的，激烈的运动，不能做那些劳累的事情，防止手术以后伤口出血。
子宫肌瘤切除手术会影响生育吗
子宫肌瘤患者在术后怀孕的时间，与剔除肌瘤的数目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有关。如果瘤子不多，又在浆膜上，手术后半年就允许怀孕;如果瘤子较大，数目又多，那就需要避孕1年，然后争取在肌瘤复发前早日怀孕。而如果子宫肌瘤切除术中穿透子宫内膜进入子宫腔，需在手术2年后再考虑怀孕。
子宫肌瘤剔除术后怀孕者，应当及时到医院检查，并要在医院分娩，由于在分娩中发生异常的机会增多，有的需行剖宫产。由于肌瘤剔除术后可以复发，所以子宫肌瘤患者在产后还应定期随诊检查。
女性患者在子宫肌瘤术后是可以再怀孕的，当然要根据实际情况来看，还有一非常重要的因素就是子宫肌瘤的治疗方法。保守治疗和手术治疗，如果肌瘤较小，不会影响到正常的生育，且不会继续长大，可以保守治疗，或者等生育之后再治，现在对于子宫肌瘤都采取了微创手术的治疗，微创手术治疗子宫肌瘤保全女性的生育能力。
临床上子宫肌瘤的治疗新方法有哪些
放射介入治疗子宫肌瘤
该技术是通过一个2mm直径的穿刺器，经过股动脉插管，达到子宫动脉，然后在血管内推注直径1mm左右的PVC颗粒，颗粒阻塞血管，使得肌瘤营养血管完全阻塞，肌瘤发生缺血性梗死，达到治疗子宫肌瘤的目的。该技术极其微创化曾经一度被风靡国内外，大有替代传统的子宫肌瘤手术的趋势，然而经过10年的临床探索性应用，发现该技术存在一些不足和局限性，近年已经很少应用。
微创技术治疗子宫肌瘤
临床上子宫肌瘤的治疗新方法有哪些?很多女性检查发现子宫肌瘤后，立即采用保守的子宫肌瘤医治方法。其实如果肌瘤小且无症状，保守的药物可以对子宫肌瘤进行控制。但是如果子宫肌瘤已经不小了，那么最佳的治疗方法就建议采用微创技术了。微创手术不仅可用于诊断还可用于治疗和随访腹腔内病变，利用腹腔镜技术取代传统开刀手术，具有创伤小、痛苦小、术后恢复块、住院时间短、腹部切口美容的优点。是妇科手术的先进技术。也是子宫肌瘤患者最亲睐的医治方法。
先进手术治疗子宫肌瘤
腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫肌瘤剜出术。取得良好临床效果。在国际上首次提出单器官(子宫)休克假说，并验证了该假说的正确性和理论价值，为该技术的临床普及应用提供了新的理论基础。该技术的主要优点：微创手术、保留子宫、术后肌瘤复发率低，从而使得过多的子宫肌瘤患者子宫获得高质量保留。
子宫肌瘤微创手术后如何饮食及注意事项
子宫肌瘤微创手术后注意事项主要有：
1、小心护理手术伤口：子宫肌瘤手术后，患者的手术伤口一般在肚脐位置，大约一公分长左右，术后要保持伤口的清洁和给干燥，勿随意的挠伤口。伤口一般会在术后的十天后才会愈合，在此期间避免淋浴等弄湿伤口。
2、养成规律的生活起居习惯：子宫肌瘤术后，患者需要充分的休息配合清淡的饮食调理来帮助术后恢复。恢复良好的情况下，术后7天患者就可以恢复正常的作息规律。之前喜欢熬夜作息不规律的患者在术后则要严格的自律，给自己制定一个健康合理的作息时间表。
3、适度运动：通常患者在子宫肌瘤手术50天后，恢复良好的情况下，根据自身的体质情况，针对性有计划性的选择适合自己的运动并坚持锻炼，帮助增强体质。
而子宫肌瘤微创手术后饮食方面也要注意做好护理，比如说子宫肌瘤患者的茶饭宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。子宫肌瘤患者可以多吃一些食海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。
现代科学认为，常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素(钙、锌)因酸性中和而被过多消耗。维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。
子宫肌瘤微创手术后饮食有哪些呢?哪些食物对于恢复身体比较好呢?
1、子宫肌瘤患者的茶饭宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、子宫肌瘤患者应多吃五谷杂粮如玉米、豆类，也可经常吃一些常吃充裕营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。另日常中的茶饭准点定量，防止暴饮暴食。
3、维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。
4、子宫肌瘤患者可以多吃一些食海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。现代科学认为，常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素(钙、锌)因酸性中和而被过多消耗。
子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。
对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。