腰肌筋膜炎的临床表现
腰肌筋膜炎的临床表现
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
筋膜炎给患者带来的痛苦有什么
筋膜炎这种疾病有时候我们不能更好地去了解,也会造成患者更多的痛苦出现,但是其实我们对于认识筋膜炎这种疾病来说有什么,也是需要告知患者及时的做好疾病的检查,告知患者在日常生活中到底应该怎么配合处理和治疗。
急性腰肌筋膜炎可以有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。经卧床休息、腰部制动、消炎止痛药物以及理疗等治疗,大多病人疼痛能够迅速缓解,通常二三天症状可以明显减轻,1~2周内症状消失,不留后遗症。但本病可以反复发作,给病人造成一定的痛苦,影响了患者的学习工作与生活。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性腰背部肌肉疼痛、酸软无力等症状。这在临床上又被称为慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部劳损或者慢性腰肌劳损。慢性期病人的症状没有急性期那么严重,但是长期反复发作的腰部酸痛,可以给病人的学习工作及生活带来明显的不良影响,导致病人工作效率下降,严重者病人难以坚持正常工作。
当然了有时候我们不能更好地做好筋膜炎的处理,也会造成患者的疾病痛苦增加,其实我们对于认识筋膜炎这种疾病来说,也需要做好基础知识的了解,因为只有这样对于患者来说才会达到一定的目的,得到缓解疾病症状的效果。
腰肌筋膜炎的症状 腰肌筋膜炎的危害
若不及时治疗,会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,增添更多痛苦,增加治疗难度。此外,患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作,不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。
与颈椎有关的筋膜炎
颈椎病患者,临床表现多样化,特别是颈型颈椎病与神经根型颈椎病的症状,很容易和颈部筋膜炎症状相混淆。或者是颈椎病和各种颈部筋膜炎同时发生在颈部,相互引起颈椎合上肢不适。如何区分颈部疼痛、颈部酸痛等症状是颈椎病还是颈部筋膜炎引起的呢?颈椎病人自己是很难以分辨清楚的,这需要我们医生疗程仔细诊断方可。但是,我们我们还是需要了解什么是颈部筋膜炎,什么是颈椎病的。
筋膜炎主要发生在颈部、肩部、背部。因此从颈部筋膜炎发生的部位,我们将颈部筋膜炎分为以下几种:
1、颈肩背肌筋膜炎
2、颈肌筋膜炎
3、肩背肌筋膜炎
4、颈肩肌筋膜炎
治疗上面,上述几种颈部筋膜炎的治疗方法经不一致。
腰肌筋膜炎的手法治疗
腰肌筋膜炎常用以下几种手法治疗:
(1)扌衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法 :医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根
筋膜炎会造成的身体影响有什么
筋膜炎这种疾病如果不处理的话,患者还会出现不同的症状,但是筋膜炎的患者常常因为疾病严重性的增加, 患者会出现不同的临床痛苦,为此应该及时的去解决,往往筋膜炎这种疾病可以发生在什么部位需要我们去了解。
急性腰肌筋膜炎可以有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。经卧床休息、腰部制动、消炎止痛药物以及理疗等治疗,大多病人疼痛能够迅速缓解,通常二三天症状可以明显减轻,1~2周内症状消失,不留后遗症。但本病可以反复发作,给病人造成一定的痛苦,影响了患者的学习工作与生活。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性腰背部肌肉疼痛、酸软无力等症状。这在临床上又被称为慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部劳损或者慢性腰肌劳损。慢性期病人的症状没有急性期那么严重,但是长期反复发作的腰部酸痛,可以给病人的学习工作及生活带来明显的不良影响,导致病人工作效率下降,严重者病人难以坚持正常工作。
这些症状在腰部受伤、劳累及受凉后可以加重,适当的休息、自己稍稍柔一柔腰部的肌肉,或者做做热敷,甚至自己或让旁人锤锤腰部,可以感到腰部非常舒服,症状可以有一定程度的缓解
有时候我们过度劳累也会造成筋膜炎的发生,为此专家在这里提醒筋膜炎的患者应该注意休息,这样患者才能够更加的舒适,但是筋膜炎的一些症状需要我们对症处理,在任何的情况下筋膜炎的患者都需要及时的护理到位才能更好。
结膜炎的临床表现
急性细菌性结膜炎可有1~3天的潜伏期,病毒性的可长至5~12天。主要表现为:
1.自觉眼痒、烧灼感、异物感。若侵犯角膜,则有疼痛感。畏光,流泪。
2.睑、球结膜充血,以睑结膜充血显著,注意与睫状充血鉴别,以免误诊。
3.分泌物增多。细菌性炎症多为黏液性或黏液脓性分泌物,可黏着睑缘和睫毛。病毒性炎症分泌物多位水样或泡沫状,有时可形成伪膜。
4.炎症急剧者,可以出现球结膜水肿、出血、甚至眼睑红肿。
5.长期慢性炎症可出现乳头增生、滤泡形成,睑结膜上皮组织增生,乳头肥大。
6.病毒性结膜炎还可引起耳前淋巴结肿大,并可侵犯角膜形成溃疡。
筋膜炎的详细病因
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。
腰肌筋膜炎
急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛较显著,多在病变肌肉的起止点处,有的病人体温升高,血液检查可见白细胞增高。急性发作后,少数患者可获得症状完全消退,多数会遗留疼痛,或相隔数月、数年以后再次发作。
慢性病例表现为腰部酸痛,肌肉僵硬发板,有沉重感,常在天气变化时如阴雨天、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,每天晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。腰部压痛广泛,多无局限性压痛,腰功能活动可正常,但活动时腰部发板,酸痛明显。
项背肌筋膜炎
和韧带等软组织的无菌性炎症,引起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。
本病的确切病因尚不十分明了,临床观察认为本病与轻微外伤、劳累及受寒等有关。
项背部急性损伤后,使肌筋膜组织产生炎症、水肿,粘连、变性,以后逐渐纤维化,形成瘢痕,使经络气血运行不畅而发为本病。长期的慢性劳损,如伏案低头作业,使肌肉长时间过度紧张、痉挛,虽损伤轻微,病变部位小,但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚,形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。
久卧湿地,贪凉或劳累后复感寒邪,寒凝血滞,使肌筋气血运行不畅,经络痹阻不通,可导致项背肌筋膜炎发生,故项背肌筋膜炎患者对天气变化较敏感。
主要临床表现:项背部酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,向一侧或两侧背部与肩胛之间放射。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,项背部活动受限。
足底筋膜炎
足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎。经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。
足底筋膜炎常见于:
①患骨刺的中老年人:由于足底筋膜长时间被骨刺磨损,从而造成慢性损伤性炎症。
②长期喜爱运动的人:如马拉松运动员、登山运动员等,反复踩地的动作增加了对足底筋膜的刺激。
足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。足底筋膜炎的患者最痛苦的是在每天早上起床的时候:当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间,疼痛非常剧烈,简直可以说是痛彻心肺。这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展,在下床起身时受到猛然牵扯,所以马上就痛到极点。
坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染。致病菌包括革兰氏阳性的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌。以往由于厌氧菌培养技术落后,常不能发现厌氧菌,但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致病菌之一,但很少是单纯厌氧菌感染。
根据病情,坏死性筋膜炎可分为两种类型:一种是致病菌通过创伤或原发病灶扩散,使病情突然恶化,软组织迅速坏死。另一种病情发展较慢,以蜂窝织炎为主,皮肤有多发性溃疡,脓液稀薄奇臭,呈洗碗水样,溃疡周围皮肤有广泛潜行,且有捻发音,局部感觉麻木或疼痛,这些特点非一般蜂窝织炎所有。病人常有明显毒血症,出现寒战、高热和低血压。皮下组织广泛坏死时可出现低钙血症。
肌筋膜炎注意事项有什么
肌筋膜炎临床表现发病急骤、突然,常于弯腰时发生,疼痛常较剧烈而使病人立即由于腰肌痉挛而造成腰僵硬。急性症状缓解后常转变成慢性,且易反复发作。疼痛常在腰中央,但以后常转至一侧。病人缺乏神经系统受累的表现,如果有就说明有腰椎间盘突出症。纤维织炎并不只局限于腰及臀部,冈上肌及斜方肌表面,有时也可发现,并可以产生相应的局部的症状。[赵氏筋膜贴]提高新陈代谢等作用,不但可以明显改善局部症状,而且可以更好地起到疏通经脉、透达腠理、调节脏腑功能的作用。
腰肌筋膜炎的症状 腰肌筋膜炎的病因
①环境:潮湿、寒冷的环境,可使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。
②慢性劳损:主要是腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现疼痛。
③其他原因:如经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都会引起腰肌筋膜炎。
腰肌筋膜炎的临床表现是什么
以下腰背疼痛为主,常为隐痛、酸痛或胀痛,急性者发病迅速,痛重者伴肌痉挛,活动受限,咳嗽时可伴随局部胀痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射,但不过膝,痛的范围与激痛点的敏感度有关,敏感度越高,痛剧且范围广。痛可持续数周或数月自愈或转为慢性,慢性者起病隐渐,疼痛时轻时重,或晨起痛重,活动后痛轻,但劳累后重,久坐久立或改换体位时疼痛加重。体检时,急性或疼痛严重者,病人可处于强迫体位,腰背僵直,行动拘谨,甚至不敢活动,可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉,慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束,患者自觉有麻木等异常感觉,但检查时无感觉障碍,健反射正常,化验检查和x线检查均无特殊变化。
急性期患者腰部疼痛剧烈, 有烧灼感, 腰部活动时症状加重, 局部压痛较显著, 多在病变肌肉的起止点处, 有的病人体温升高, 血液检查可见白细胞增高。急性发作后, 少数患者可获得症状完全消退, 多数会遗留疼痛, 或相隔数月、数年以后再次发作。慢性病例表现为腰部酸痛, 肌肉僵硬发板, 有沉重感, 常在天气变化时如阴雨天、夜间、或潮湿地域时疼痛加重, 每天晨起腰部酸痛加重, 稍加活动可缓解, 劳累后又加重。腰部压痛广泛, 多无局限性压痛, 腰功能活动可正常, 但活动时腰部发板, 酸痛明显。
虹膜炎的临床表现
1.症状
疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。
虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视,晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。
2.体征
(1)睫状充血有明显的睫状充血,严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。
(2)角膜后沉着物房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差,随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上,即角膜后沉着物,沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔区,大颗粒在下,小颗粒在上。
根据炎症的性质,渗出物的轻重,时间的长短,大小形态,数量不同而表现各异,大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患,个别正常人亦可见到白色KP,而无虹膜炎的表现,为生理性KP,故应结合临床其他体征进行鉴别确诊。
(3)房水混浊由于炎症使房水中蛋白含量增加,房水变混,在裂隙灯下房水中呈淡恢色反射性反光带,名为Tyndall征,表示为活性炎症体征,重者可出现纤维素性及脓性渗出物,因重力关系沉积在前房下部显示一液平面即为前房积脓,如果血管破裂,红细胞外溢,即产生前房积血。
(4)虹膜纹理不清虹膜炎时,虹膜血管扩张随之水肿浸润,色泽变暗,虹膜表面纹理不清,在肉芽肿性虹膜睫状体炎时,可望见虹膜结节,有深层和浅层两种,深层者位于瞳孔缘呈半透明小灰色团者称koeppew结节,多见于亚急性或慢性炎症早期,数目多少不一,可在数天内消失,浅层结节多在虹膜卷缩轮的附近,故为Busacca结节,此结节可很快消失,偶而可形成老化和新生血管,炎症反复发作时,虹膜发生萎缩,其表面形成机化膜和新生血管,是为虹膜修复状态。
(5)瞳孔缩小在虹膜炎症早期,由于虹膜充血水肿,细胞浸润,以及渗出物毒素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩,而表现出瞳孔缩小,对光反应迟钝。
(6)玻璃体混浊睫状体和玻璃体相邻,虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部,使其混浊。
筋膜炎的症状
筋膜炎可以发生在我们人体的多个位置,如果我们不懂得筋膜炎的症状,那么肯定容易误诊筋膜炎,筋膜炎我们可以采用多种方法来治疗,所以大家也不用担心。
筋膜炎又称纤维织炎,是一个综合的概念,是指有些腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于患者受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。
筋膜炎可分为:颈肩肌筋膜炎、嗜酸性筋膜炎、结节性筋膜炎、腰背肌筋膜炎等。
1.手术治疗
部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果,但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固,久治不愈的患者需手术治疗。手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经。效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征。
2.慢性期治疗慢性期患者的治疗以适当的休息,口服和外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,适当的肌肉放松按摩为主。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后,应当积极加强腰背部肌肉的锻炼,调整工作生活节奏,加强腰部的保健,防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激,应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。否则,慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,可容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
上文我们介绍了什么是筋膜炎,我们知道筋膜炎也被叫做是纤维织炎,筋膜炎会出现在我们身体的多个部位,所以我们要做好对于筋膜炎的预防才行,上文详细介绍了筋膜炎的症状,相信上文的介绍对大家是有帮助的。
腰肌筋膜炎的症状
①发病期:表现急骤、突然,常于弯腰时发生,疼痛常较剧烈而使病人立即由于腰肌痉挛而造成腰僵硬
②急性期:症状缓解后常转变成慢性,且易反复发作。疼痛常在腰中央,但以后常转至一侧。
腰肌筋膜炎早治疗早轻松
1.腰肌筋膜炎是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,可以急性发作,也可以慢性发病,可以引起腰部的急慢性疼痛。腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因,也可能和椎间盘退化变性有关,还有可能与椎间小关节不稳、骨刺形成、骨性关节炎等因素有关。
2.当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发腰肌筋膜炎的的急性发作,或者时原有的腰肌筋膜炎加重,导致腰部的急慢性疼痛。腰部疼痛可在早晨起床时发病;也有因为睡觉时床垫不平或者过软,还有因为睡行军床或者软的沙发后诱发发病;还可能在腰部扭伤后逐渐或突然发生腰痛。
3.有些人平常腰部疏于锻炼,肌肉力量不是很强,在偶尔进行的体育锻炼时,或者在偶尔弯腰抱小孩时,或者在搬煤气罐时,或者在给饮水机换水时,甚至正全神贯注弯腰工作、别人一叫猛一回腰时,就可以一不留神就扭了腰,引起腰痛。
4.急性腰肌筋膜炎病人可以有剧烈的腰部肌肉疼痛,腰部僵直、活动明显受限的症状。病人坐卧不宁,腰部不能活动或者活动明显受限,或者歪着腰,或者走路时用手扶着腰。如果未经治疗,在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。医生检查时,可以发现腰部向各方向的活动明显受限,腰部僵直,稍稍活动则引起疼痛明显加重;受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。
5.急性腰肌筋膜炎可以有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。经卧床休息、腰部制动、消炎止痛药物以及理疗等治疗,大多病人疼痛能够迅速缓解,通常二三天症状可以明显减轻,1~2周内症状消失,不留后遗症。但本病可以反复发作,给病人造成一定的痛苦,影响了患者的学习工作与生活。
6.由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性腰背部肌肉疼痛、酸软无力等症状。这在临床上又被称为慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部劳损或者慢性腰肌劳损。慢性期病人的症状没有急性期那么严重,但是长期反复发作的腰部酸痛,可以给病人的学习工作及生活带来明显的不良影响,导致病人工作效率下降,严重者病人难以坚持正常工作。