三叉神经痛患者慎选止痛药
三叉神经痛患者慎选止痛药
很多三叉神经痛的患者为了尽快摆脱难以忍受的疼痛,往往会用一些西药来快速止痛,在药物选择上应用“镇痛片”“阿司匹林”灯非甾体类抗炎药止痛是无效的,可以口服“卡马西平”“苯妥英钠片”治疗,短期效果非常显著,随着时间推移药效会降低,需加大剂量来止痛,且无法停药,而且不论是口服或者针剂西药,长期服用对肝肾损害极大。因此对于三叉神经痛和各类头痛的治疗我们要慎用西药,找到病因,对症下药才是关键。
现代医学研究证实:当人的头部血管压迫神经或神经自身免疫功能出现异常时,神经外膜保护组织就会受损,感知神经就会像电流短路一样反射回中枢神经系统,人的面部就会出现电击一样的剧烈疼痛,三叉神经痛发作。因此解除头部血管压迫,修复受损的神经外膜保护组织,才是治疗三叉神经痛的根本办法。
现医学类教科书对于治疗三叉神经痛,治疗方法首推三叉神经微血管减压术,治疗最大的特点就是根治、微创。首先给患者做一个全身麻醉,然后在三叉神经干部,将压迫三叉神经的责任血管与三叉神经用垫棉垫开。这是一个简短安全的过程。这种手术是一种全麻手术,伤口在耳后,对形象没有任何影响,对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡。
三叉神经痛分为两大类,一类是原发性的三叉神经痛,一类是继发性的三叉神经痛,微血管减压术的治疗方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。
老年人为什么易患三叉神经痛
一、老年三叉神经痛病因与癫痫:在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。
二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血:研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。
三、老年三叉神经痛病因与丘脑:约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。
四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹:单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。
五,老年人三叉神经痛于动脉硬化:经研究表明,三叉神经痛患者76%伴发动脉硬化,经镜下直视三叉神经根部,多伴有小脑前下动脉,小脑中动脉,椎动脉,岩静脉硬化,硬化的血管在三叉神经根部会发生异位压迫血管引起三叉神经痛。
三叉神经痛是由哪些因素引起的
一、单纯性疱疹
单纯疱疹病毒进入通过三叉神经,在三叉神经节中感染和潜伏是一个三叉神经痛的发病原因。三叉神经痛患者合并有单纯疱疹比正常人高很多,他们可以在三叉神经的分支区域发生的一样,在这个区域可以复发性单纯疱疹病毒攻击。据研究,三叉神经痛与单纯疱疹病毒之间有很大的关联,是中央三叉神经痛的主要病因。
二、癫痫
在三叉神经痛患者的脑电图研究发现,癫痫患者脑放电类似,三叉神经痛患者表现为阵发性疼痛,阵发性脑电图异常波。与抗癫痫药物治疗三叉神经痛的临床有效的控制,也支持三叉神经痛是一种特殊类型的癫痫,所以癫痫也是三叉神经痛的病因之一。
三、神经短路
神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起三叉神经痛。
四、压迫
三叉神经系统感觉根的某一处,受到各种原因的压迫或牵拉所导致的该病发生,因此压迫也是导致三叉神经痛常见的原因之一。
五、刺激疼痛触发点
没有保护好疼痛触发点,也是造成三叉神经痛的原因之一,约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的触发点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。每个患者触发点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。
六、中枢缺血
研究表明,对三叉神经痛的止痛作用的血管扩张剂,而安慰剂是无效的,这表明中枢神经系统缺血的存在。例如,触发点是由血管床的血管收缩的反射区刺激三叉神经节,三叉神经痛发作导致。
如何诊断三叉神经痛
1.三叉神经痛的发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。这是较为有效的三叉神经痛的诊断依据之一。
2.大多数三叉神经痛患者有“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起三叉神经痛的疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。
3.三叉神经痛的诊断可多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分三叉神经痛患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。
4.三叉神经痛患者在疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。这也是属于三叉神经痛的诊断依据。
发生三叉神经痛的危害大吗
一、三叉神经痛对患者的精神和心理状态会产生较大的影响,三叉神经痛患者心理会逐渐出现心情焦虑、烦躁易怒,甚至还有部分三叉神经痛患者对人生悲观失望、还有轻生的念头。
二、不管是急性的三叉神经痛,还是慢性的三叉神经痛,都会引起患者的消化系统、循环系统、呼吸系统都会出现问题。不断出现发作性的疼痛,进而逐渐刺激三叉神经痛患者的头部,从而给患者的精神造成巨大的伤害。
三、三叉神经痛发作时候产生的疼痛也是分阶段的,有些患者朋友常常因为害怕洗脸、刷牙等一些最基本的日常行为,因为疼痛,所以很难把一些日常的行为给做好。
四、三叉神经痛这种疾病如果长时间治不好的话,三叉神经痛患者会出现一些郁积心理,会使患者对外界一些事物的看法发生改变,反应表现的会非常的迟钝和没有活跃性。另外的话,还有很多三叉神经痛患者朋友不敢进食,机体处于负氮平衡状态。
盘点三叉神经痛治疗的四大误区
误区一:盲目拔牙。由于三叉神经痛与牙痛的疼痛部分及为相似,非常容易混淆,以为是牙痛,觉得拨牙可以缓解疼痛,殊不知却耽误了及时正确的诊治。三叉神经痛的特点是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等颜面部位,出现反复发作的阵发性剧痛。因此,早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛,常常会被误为是牙痛、偏头痛、鼻窦炎或其它口腔科或五官科疾病,患者甚至盲目地去拔牙,以为可除去病根,其实是大错特错。
误区二:胡乱吃药。很多患者在不分青红皂白的情况下,一心只想着缓解疼痛,在没有任何医学依据的前提下,乱吃止痛药。殊不知有些止痛药物对激发三叉神经痛发作起了为虎作伥的作用!
误区三:轻信秘方。很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨,又经多方治疗无效,正所谓病急乱投医,结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的“偏方、祖传秘方”,结果钱没少花,疼痛不但没有减轻,反而导致了各种各样的并发症,致使终生遗憾。
止痛药治疗三叉神经痛没效果该怎么办
三叉神经痛首选吃药,如果能用比较小的用药剂量达到很好的止痛效果,也没有出现严重的副作用,那么就可以通过药物来控制。一般来说,不建议一出现三叉神经痛就手术,毕竟手术的风险比较大,对人体有一定的创伤,如果能吃药控制疼痛,就尽量先吃药解决。止痛药治疗三叉神经痛没效果该怎么办?一旦止痛效果不好了,或者药量太大,出现副作用,就要考虑手术治疗三叉神经痛了。
三叉神经痛的患者吃药控制不理想,又害怕“大刀阔斧”的大手术,可以尝试神经阻滞治疗三叉神经痛的方式。神经阻滞主要是针对三叉神经的分支进行治疗的,一般是通过一根细长的针,将利多卡因、甘油等物质,注射到神经的靶点部位,麻痹甚至是毁损该神经靶点,减轻三叉神经受到刺激后,传递给大脑的疼痛信号。这种三叉神经痛手术的方式相当于给三叉神经打了一针,手术的创口极小。
另一种三叉神经痛手术方式是射频消融,首先经过检查和评估,比如核磁共振,排除颅脑的肿瘤,并找到神经的靶点;然后用一根细长的针,插进皮肤,待针尖到达靶点后,启动射频消融仪,针尖5㎜的部位会发热,大概75℃的高温,可以烧灼靶点处神经,大概持续5min,毁损局部神经节点的感觉神经,不影响运动神经的功能,既达到“阻滞”的目的,也能防止影响到三叉神经痛患者的咀嚼功能。
三叉神经痛不能吃什么食物
三叉神经痛不能吃什么食物?由于三叉神经痛在发作的时候容易伴随出现剧烈的疼痛,因此人人对三叉神经痛都避而远之,但是有些患者由于没有注意做好预防工作还是受到了三叉神经痛的发作困扰。那么三叉神经痛发作之后需要注意什么?在饮食方面需要注意哪些问题呢?下面为大家详细介绍。
三叉神经痛不能吃什么食物?三叉神经痛的饮食禁忌如下:
一、三叉神经痛不能吃辛辣刺激性食物。刺激性食物对三叉神经痛患者来说,一定不能吃。吃了就会加强三叉神经冲动的传导,从而诱发三叉神经痛的发作。所以,患者不要吃辣椒、蒜、葱、胡椒、八角等刺激性的食物和调味品。
二、多糖食物。糖,尤其是白糖对三叉神经痛患者来说是绝对不能吃的食物。因此,糖的代谢活动需要维生素b的参加,导致本来就缺少的维生素b更加的缺乏,加重三叉神经痛的症状。
三、三叉神经痛患者应远离烟酒。吸烟喝酒就会导致体内缺乏维生素,造成神经炎的发作。所以患者不能喝酒吸烟。三叉神经痛的饮食禁忌需要患者格外重视,相信会给患者带来一定的帮助的。
四、三叉神经痛的饮食禁忌偏食。有些三叉神经痛患会因为体内缺乏各种维生素,从而诱发疼痛的发作。因此,专家建议患者不要有偏食、挑食的坏习惯,要丰富饮食。
三叉神经痛的护理除了饮食上的注意外,还要注意生活上的禁忌,比如不能加班熬夜,要注意保暖等都是三叉神经痛患者需要注意的内容。相信通过以上介绍之后,大家对“三叉神经痛不能吃什么食物”这个问题已经了解的非常清楚了,对于三叉神经痛患者来说,全面做好自我护理可以促进病情康复,最后愿三叉神经痛患者可以早日康复。