荨麻疹的发病机制是什么
荨麻疹的发病机制是什么
变态反应性
多数属ⅰ型变态反应,少数为ⅱ、ⅲ型变态反应。ⅰ型变态反应由ige介导,又称ige依赖型反应,其机制为上述变态反应原使体内产生ige类抗体,与血管周围肥大细胞和血循中嗜碱性粒细胞相结合。[1]当抗原再次侵入并与肥大细胞表面ige的高亲和性受体结合发生抗原抗体反应,引起肥大细胞膜如膜层结构的稳定性改变,以及内部一系列生化改变如酶激活,促使脱颗粒和一系列化学介质的释放而形成风团。
输血反应引起的荨麻疹为ⅱ型变态反应,多见于选择性iga缺乏患者,当这些患者接受输血后,产生抗iga抗体,再输入血液后即形成免疫复合物,激活补体系统并产生过敏性毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质,引起荨麻疹、红细胞破碎及过敏性休克等。
ⅲ 型变态反应荨麻疹即荨麻疹性血管炎,由免疫复合物引起,最常见的变应原是血清制剂和药物如呋喃唑酮、青霉素,较少见的是微生物抗原,如链球菌、结核杆菌、肝炎病毒等。由于抗原和抗体量的比例不同,往往抗原偏多,使形成的抗原抗体复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎症介质,引起血管通透性增加及水肿而产生荨麻疹,同时中性粒细胞释放出溶酶体酶亦起着重要作用。
引起本病的化学介质主要是组胺 ,其次是激肽 。组胺能引起血管通透性增加、毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加等,引起皮肤、黏膜、消化道和呼吸道等一系列症状。激肽特别是缓激肽也有一定的致病作用。缓激肽是一种肽类血管活性物质,也有使血管扩张和通透性增加、平滑肌收缩的作用,约1/3慢性荨麻疹患者对激肽酶和缓激肽呈异常反应,其特征是一种迟发性风团反应。有些慢性荨麻疹的发生和前列腺素e和前列腺素d2有关,前列腺素e有较强和持久的扩血管作用,可引起风团。前列腺素d2是产生肥大细胞激活的一种原始介质,当注射前列腺素d2时,会产生风团和红斑及血管周围中性粒细胞浸润。花生四烯酸代谢产物可能也是荨麻疹反应的介质,如白三烯含有慢反应物质活性,注射后可发生风团。有些荨麻疹的发生与伴有过多的纤维蛋白沉积或纤维蛋白溶解所导致的不平衡有关,增多的纤维蛋白降解产物有血管活性作用,从而导致毛细血管通透性改变,发生风团
麻疹 - 发病机制
当易感者吸人麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飞沫后,麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖,同时有少量病毒侵人血液。此后病毒在远处器官的单核巨噬细胞系统中复制活跃,大约在感染后第5~7天大量进入血液此即为临床前驱期。在此时期患儿全身组织如:呼吸道上皮细胞和淋巴组织内,均可找到病毒,并出现在鼻咽分泌物尿及血液等分泌物和体液中。此时传染性最强。
皮疹出现后,病毒复制即减少,到感染后第16天,仅尿内病毒尚能持续数日。出疹后第2天,血清内抗体几乎100%阳性临床症状也开始明显改善。由于此时全身及局部免疫反应尚受抑制中,故部分病人常继发鼻窦炎、中耳炎和支气管肺炎。
10%的患儿脑脊液中淋巴细胞明显增多50%。在病情高峰时有脑电图改变,但仅0.1%有脑炎的症状和体征,其出现常在急性起病数天后。此时血清中抗体已增高且已找不到病毒,因此考虑为自身免疫性脑炎。[3]
荨麻疹与饮食的关系非同一般
对于已经得上了荨麻疹的成年人,也需要关注自己的饮食,可以进行一些小的试验。食物记录法:把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等,食入时间(以月、日、时形式)、荨麻疹发生时间一一记录下来。一旦有荨麻疹发生时,可从记录中找出食物与荨麻疹发生的关系。一般应多注意荨麻疹发生前 12—24小时所吃的食物。这种方法虽简单,容易掌握,但较难得出准确结果。
有许多小儿之所以得上荨麻疹,主要就是因为存在着一些过敏性因素。其中,牛奶就是导致湿疹的重要因素,根据科学分析,牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。只要停止喝牛奶或原来的配方奶,试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。
如果想为2岁以上对牛奶过敏的宝宝添加奶制品,可以试试酸奶,酸奶含钙量高于牛奶,而且非常易于消化吸收。如果还想让宝宝喝牛奶,可以多煮一会儿。少加糖,或奶中加1/3总量米汤。这些可有有效的预防小儿湿疹,也会减少荨麻疹的发病机会。
荨麻疹发病的具体原因
荨麻疹是常见的皮肤病,形成荨麻疹的原因有很多,例如过敏因素是常见的荨麻疹形成的因素,那么荨麻疹的发病机制是什么呢?具体问题我们看看下面的介绍。
1、变态反应型主要是第Ⅰ型,是抗原与抗体IgE作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞,使它们的颗粒脱落而产生一系列化学介质(组织胺及组织胺样物质包括慢性反应性物质、5-羟色胺、缓激肽与激肽类、前列腺、肝素等)的释放。从而引起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等。产生皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等症状。
有的属于第Ⅱ型,是抗原抗体复合物激活补体,形成过敏毒素,即C3与C5及释出趋化因子,吸引嗜中性白细胞释放溶酶体酶,刺激肥大细胞释放组织胺与组织胺类物质而发病,例如痢特灵或注入异种血清蛋白引起荨麻疹等反应。
2、非变态反应型由某些生物的、化学的及物理的因素可直接作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞、使其释放颗粒而发病,皮肤胆碱能神经末端兴奋性增强,大量释放的乙酰胆碱可直接作用于毛细血管,使毛细血管扩张与通透性增强而发生。
激肽与缓激肽也可使毛细血管扩张与其通透性增加,和寒冷性荨麻疹、皮肤划痕症与压力性荨麻疹等发病有关。5-羟色胺、前列腺素E等可与荨麻疹的发生有关、慢性反应物能引起哮喘,但是否与荨麻疹有关还未证实。
鼠疫的发病机制是什么
鼠疫杆菌侵人人体后,被吞噬细胞吞噬,先在局部繁殖,随 后靠透明质酸及溶纤维素等作用,迅速经淋巴管至局部淋巴结繁 殖,引起原发型淋巴结炎(腺鼠疫)。淋巴结里大量繁殖的病菌 及毒素人血,引起全身感染、败血症和严重中毒症状。脾、肝、 肺、中枢神经系统等均可受累。病菌播及肺部,发生继发型肺鼠 疫。病菌如直接经呼吸道吸入,则病菌先在局部淋巴组织繁殖。 继而播及肺部,引起原发型肺鼠疫。在原发型肺鼠疫基础上,病 菌侵人血流,又形成败血症,称继发型败血症型鼠疫。少数感染 极严重者,病菌迅速直接入血,并在其中繁殖,称原发型败血症 型症鼠疫,病死率极高。
血清病性荨麻疹是怎么引起的
血清病性荨麻疹是怎么引起的?青岛皮肤病研究院专家说,荨麻疹有很多种类,像急性荨麻疹、慢性荨麻疹,寒冷性荨麻疹、人工性荨麻疹以及血清病性荨麻疹等等。青岛皮肤病研究院专家说,荨麻疹在最近几年中的发病率是极高的,因此,许多人都不得不引起对该病的关注。有的患者甚至说自己患了荨麻疹,由于对荨麻疹的 症状并不了解。因此,一时怠慢和忽视结果酿成了自己后来多方求医却始终治不好的结果。
那么,血清病性荨麻疹是怎么引起的?青岛皮肤病研究院专家说,引起血清病性荨麻疹的原因主要有以下几点:
1、有的无抗体发现,如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹。塬因是因输入丙种球蛋白后,使血液中免疫球蛋白G浓度增高,互相凝聚、固定补体所致。
2、目前临床上引起血清病的血清製剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠,以及右旋糖酐等巨分子药物。
3、发病机制:是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗塬成分或作为半抗塬的某些药物与体内蛋白结合形成的抗塬性复合蛋白,均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗塬时,可形成沉积于血管壁上的免疫复合物,继而激活补体系统,生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等,造成局部充血与水肿。
血清病性荨麻疹怎么治疗?青岛皮肤病研究院采用“靶向渗透组合疗法”可以更快,更有效果治疗荨麻疹 。“靶向渗透组合疗法”通过由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体,同时由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用,或经透皮吸收人体通过激发组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。辅以中药内调外治,加强病灶营养,提高自身免疫力,保持机体自然生理机能动态平衡,恢复皮肤自我养护功能,彻底解决复发难题。
荨麻疹发病机理是什么呢
荨麻疹还有一个别名叫风疹团。但是它跟风疹又不是一回事。具体的病理介绍我们看下面的解释:此病的皮疹表现就像人接触了植物荨麻(Nettle),所导致的皮肤损害相似,故称其为荨麻疹。此病特征是:全身泛发性风团型皮肤损害,皮疹来去迅速,消退不留痕迹,自觉痒甚,可伴有全身症状和内脏损害,如发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等,常缠绵多年不愈。
了解了荨麻疹的定义,我们要从其发病原因以及发病机理方面着手了解荨麻疹。
1、发病原因:某些食物、药物、感染、花粉及其他吸入物(屋尘、动物皮屑等),以及精神因素、物理因素、全身性疾病、遗传素质等也可成为荨麻诊发病的原因。
2、发病机理:人体内有很多刺激性物质可引起荨麻疹,我们可将这些刺激性物质统称为介质,其中组织胺便是引起本病发生的最主要介质。该介质常常在第一型变态反应过程中所产生,当机体处于敏感状态时,抗体lge吸附于肥大细胞表面,这时若机体再受致敏物质的刺激,则在该细胞表面上可发生抗原抗体反应。结果组织胺这种介质可从肥大细胞中释出并作用于皮肤血管而发生风团样损害。介质除组织胺以外,还有5-羟色胺、乙酰胆碱、激肽、缓慢过敏物质(SRS-A)、前列腺素、纤维蛋白溶解素、补体等等,这些刺激性物质作用于机体都可导致风团型损害的形成。
通过以上的介绍,我相信大家对于荨麻疹有了更新层面上的认识,与此同时,也希望大家能够由此而更加重视荨麻疹这种过敏性皮肤疾病,尽量在生活中避免沾染可以引发疾病的因素。
荨麻疹有几种呢
儿童荨麻疹:儿童荨麻疹的发病比例也比较高,儿童的抵抗力比较差,很容易因为食物或者感染等境况引起病症。从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物(如青霉素类、磺胺类药物)引发的荨麻疹,可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。
引发儿童荨麻疹的一般原因有:牛奶及奶制品的添加剂、鸡蛋、肉松、鱼虾类、果汁甚至水果和蔬菜;蚊虫叮咬、花粉、粉尘、家禽、宠物;药物尤其是青霉素很容易引发荨麻疹;冷热、日照、精神紧张等也可引发儿童荨麻疹。 慢性荨麻疹:它是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。
丘疹性荨麻疹:是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布。好发于四肢伸侧,躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反复搔抓而引起脓皮病等。 急性荨麻疹:是一种由多种病因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的局限性水肿反应。
在荨麻疹中,整个皮肤炎症系统被激活。因此,在急性荨麻疹的发病机制中,除了已明确的组胺外,其他递质也起到协同作用。急性湿疹,发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,瘙痒剧烈。
荨麻疹虽然说作为比较常见的肌肤,但是它造成的影响也是比较大的,因为不管是小孩还是大人,都要注意这些肌肤疾病问题的了解,这样才能够达到最好的治疗功效,也要注意日常肌肤的护理,避免接触那些,会导致过敏的食物。
荨麻疹患者与饮食有什么关系
荨麻疹和患者的饮食有什么关系
有许多小儿之所以得上荨麻疹,主要就是因为存在着一些过敏性因素。其中,牛奶就是导致湿疹的重要因素,根据科学分析,牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。只要停止喝牛奶或原来的配方奶,试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。如果想为2岁以上对牛奶过敏的宝宝添加奶制品,可以试试酸奶,酸奶含钙量高于牛奶,而且非常易于消化吸收。如果还想让宝宝喝牛奶,可以多煮一会儿。少加糖,或奶中加1/3总量米汤。这些可有有效的预防小儿湿疹,也会减少荨麻疹的发病机会。
对于已经得上了荨麻疹的成年人,也需要关注自己的饮食,可以进行一些小的试验。食物记录法:把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等,食入时间(以月、日、时形式)、荨麻疹发生时间一一记录下来。一旦有荨麻疹发生时,可从记录中找出食物与荨麻疹发生的关系。一般应多注意荨麻疹发生前12-24小时所吃的食物。这种方法虽简单,容易掌握,但较难得出准确结果。
由此可见,不管是小儿还是成年人,得上荨麻疹之后都是应该关注饮食的,合理的饮食不但是避免荨麻疹的有效方法,而且可以避免复发,尽快治好荨麻疹。荨麻疹吃什么好?主要就是要避免诱发或加重病情的食物。
荨麻疹患者与饮食有什么关系
有许多小儿之所以得上荨麻疹,主要就是因为存在着一些过敏性因素。其中,牛奶就是导致湿疹的重要因素,根据科学分析,牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。只要停止喝牛奶或原来的配方奶,试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。如果想为2岁以上对牛奶过敏的宝宝添加奶制品,可以试试酸奶,酸奶含钙量高于牛奶,而且非常易于消化吸收。如果还想让宝宝喝牛奶,可以多煮一会儿。少加糖,或奶中加1/3总量米汤。这些可有有效的预防小儿湿疹,也会减少荨麻疹的发病机会。
对于已经得上了荨麻疹的成年人,也需要关注自己的饮食,可以进行一些小的试验。食物记录法:把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等,食入时间(以月、日、时形式)、荨麻疹发生时间一一记录下来。一旦有荨麻疹发生时,可从记录中找出食物与荨麻疹发生的关系。一般应多注意荨麻疹发生前12-24小时所吃的食物。这种方法虽简单,容易掌握,但较难得出准确结果。
由此可见,不管是小儿还是成年人,得上荨麻疹之后都是应该关注饮食的,合理的饮食不但是避免荨麻疹的有效方法,而且可以避免复发,尽快治好荨麻疹。荨麻疹吃什么好?主要就是要避免诱发或加重病情的食物。