成人腹泻推拿四大手法 成人腹泻辩证加减
成人腹泻推拿四大手法 成人腹泻辩证加减
1.感受外邪:感受寒湿者以温中散寒祛湿为主,加按风府,曲池,拿肩井,风池,合谷,擦热大椎,脾俞,胃俞,适当延长摩腹时间;感受湿热者宜清热化湿为主,加按揉曲池,合谷,外关,神阙穴。
2.饮食所伤:宜消食导滞为主,一指禅推法,摩法着重于患者脘腹部为主,摩腹的操作及其在腹部移动均以顺时针方向进行,亦可用掌揉法在中脘部治疗。
3.肝气乘脾:宜以疏肝理气和胃为主,加轻揉两侧章门,期门穴,配合斜擦两胁,再按揉背部膀胱经肝俞,胆俞,以及下肢的太冲,行间穴。
4.脾肾阳虚:宜以健脾温肾止泻为主,治疗时适当延长摩气海,关元时间,擦热肾俞,命门一线,配合捏脊3-5遍。
大人腹泻按摩哪里 成人腹泻养护宜忌
1.应注意饮食调养,腹泻较重时,应以流质或半流质饮食为主,缓解时以应以清淡易消化的食物为宜,不可进食油腻煎炸食物,并忌生冷寒凉食物。
2.慢性腹泻反复发作者,平素可多进食茯苓,山药,白术等中药食材,以健脾化湿。
3.注意饮食卫生,忌食脂肪过多的食物,及一切生冷刺激与不易消化的食物。
成人腹泻推拿四大手法 成人腹泻病因病机
1.感受外邪:外邪引起的腹泻,以寒,湿,暑热伤及脾胃为常见,其中尤以湿邪兼夹寒,暑,热邪为多见,由于脾喜燥恶湿,外来湿邪,最易困阻脾阳,脾失健运,脾胃升降失司,清浊不分,水食相杂并走大肠而成泄泻。
2.饮食所伤:饮食过量,宿食内停;或过食肥甘,碍胃滞脾;或多食生冷,误食不洁之物,损伤脾胃;传导失职,升降失调而致腹泻。
3.情志失调:平素脾胃素虚,复因情志影响,优思恼怒,精神紧张,以致肝气郁结,横逆乘脾,运化失常,而致腹泻。
4.脾胃虚弱:脾主运化,胃主受纳,若因长期饮食失调,劳倦内伤,久病缠绵,均可导致脾胃虚弱,不能受纳水谷和运化精微,水谷停滞,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。
5.肾阳虚衰:久病之后,损伤肾阳,或年老体衰,阳气不足,脾失温煦,致腹泻。
成人腹泻的推拿疗法
【诊断和鉴别】
对本病的诊断可根据慢性腹痛排便异常、大便镜检可有粘液,但无脓细胞与红细胞。钡剂灌肠检查可见结肠痉挛,袋形增多,但粘膜纹正常。乙状结肠镜检查除可见乙状结肠痉挛外,无其他阳性发现,即可作出诊断。
主要与结肠癌、慢性痢疾进行鉴别。
1.结肠癌大多在中年以上,症状呈进行性恶化。大便镜检常有红细胞或隐血试验阳性。必要时应作肛指、乙状结肠镜或钡剂灌肠检查,以便确诊。
2.慢性痢疾多次大便镜检有脓细胞或红细胞,常可找到阿米巴包囊或滋养体,或经培养有痢疾杆菌生长;针对菌痢或阿米巴痢疾作治疗,效果明显。
【治疗】
1.治疗原则补益脾胃,固涩止泻。
2.常用穴位及部位中脘、气海、关元、天枢、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞、八骸等穴,及腰骶部和腹部。
3.常用手法摩法、按揉法、擦法等。
4.操作方法患者取仰卧位,医生位于其右侧,先用右手在患者全腹施以逆时针方向摩法2~3分钟,再以食、中两指分别置于天枢穴作双指揉3~5分钟。然后分别对中脘及气海、关元穴施掌摩法3~5分钟。最后指揉双侧足三里穴各1~2分钟。
患者取俯卧位,医生位于其左侧,用食、中两指分别置于两侧脾俞、胃俞、大肠俞、八髎作双指揉,每穴约1~2分钟。最后医生可用小鱼际横向擦八骸穴、脾俞、命门等部位。
【自我保健】
患者仰卧位,双手重叠,以全掌分别对下腹部和上腹部作逆时针方向的揉摩法,约3~5分钟。操作时以有热感透入腹内为好。继以上体位分别指揉中脘、天枢穴各1分钟。
取坐位,对双侧足三里穴作指揉法,约1分钟。
【注意事项】
1.解除患者心理障碍,消除思想负担。
2.节制饮食,讲究卫生,忌食生冷油腻和刺激性食物。
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治则:散寒化湿,温中止泻。
推拿手法:补脾经,推三关,揉外劳宫,摩腹,补大肠,揉龟尾,按揉足三里。
推拿方解:推三关,揉外劳宫温中散寒;补脾经,补大肠与摩腹能健脾化湿;揉龟尾和足三里能理肠止泻;全方共奏散寒化湿,温中止泻之功。
辩证加减:腹痛,肠鸣重者,加揉一窝风,摩腹,拿肚角;体虚加捏脊,惊惕不安加开天门,清肝经,掐揉五指节;恶寒发热者加开天门,推坎宫,揉太阳,拿风池。
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治则:健脾益气,温阳止泻。
推拿手法:补脾经,补大肠,摩腹各300次,揉外劳宫200次,推上七节骨,揉龟尾各100次,捏脊20次。
推拿方解:补脾经与补大肠能健脾益气;揉外劳宫温中健脾;摩腹,捏脊能温阳消食;推上七节骨,揉龟尾能理肠止泻。
辩证加减:神疲乏力,食少腹胀者,加揉脾俞,揉胃俞,运内八卦,按揉足三里;久泻不止者,加按揉百会;伴粪质清稀,完谷不化,形寒肢冷等肾阳亏虚症状者,加补肾经,揉外劳宫。
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1.胃肠燥热者可直擦八髎穴,以透热为度,按揉合谷,曲池,支沟,足三里,大肠俞,以酸胀为度。
2.气血亏虚者宜横擦胸上部,直擦背部及腰骶部,均以透热为度,接着按揉足三里,三阴交,曲池,支沟,搓涌泉各1分钟。
3.气机郁滞者宜按揉胸腹部的膻中,章门,中府等穴,以及背部的肺俞,肝俞,指按太冲,行间各1分钟;横擦胸上部,斜擦两胁,均以透热为度。
4.阴寒凝结者宜横擦脘腹部和腰骶部,直擦背部督脉,均以透热为度。
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主证:泻时急迫,泻下稀黄,势如倾注,日夜五度,烦躁不宁,口渴多饮,小便短赤,身热面赤,泻甚者眼眶凹陷,舌红,苔黄干,脉数,指纹紫。
治法:清热泻火,育阴止泻。
推拿方法:清天河水,退六腑,揉内劳,水底捞明月,内推板门,补肾水,揉涌泉,打马过天河,清小肠,揉二人上马,顺运内八卦,运土入水,内推大肠,上推七节,揉龟尾。
推拿功效:清天河水可清一切热邪,配以退六腑,能迅速通腑泻热,有釜底抽薪之妙;内劳宫可清热除烦,水底捞明月对解除腑热有较好的疗效;揉涌泉具有引热下行之功,热去泻自止;清小肠,揉二人上马以利小便实大便,再配以止泻效穴,顺运内八卦,内推大肠,上推七节,揉龟尾等。
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寒湿泻推拿手法
主证:大便清稀多泡沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔白腻,脉濡,指纹色红。
治则:温中散寒,化湿止泻。
推拿手法:补脾经,推三关,补大肠,揉外劳,揉脐,推上七节骨,推龟尾,按揉足三里。
推拿方义:推三关,揉外劳温阳散寒;配补脾经,揉脐与按揉足三里,能健脾化湿,温中散寒;补大肠,推七节骨,揉龟尾温中止泻。
腹痛,肠鸣重者加揉一窝风,拿肚角;体虚加捏脊;惊惕不安加清肝经,掐揉五指节。
湿热泻推拿手法
主证:腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,身有微热,口渴,尿少色黄,苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。
治则:清热利湿,调中止泻。
推拿手法:清脾胃,清大肠,清小肠,退六腑,揉天枢,揉龟尾。
推拿方义:清脾胃以清中焦湿热;清大肠,揉天枢清利肠腑湿热积滞;退六腑,清小肠,清热利尿除湿;配擦龟尾以理肠止泻。
伤食泻推拿手法
主证:腹痛胀满,泻前哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,口臭纳呆,或伴随呕吐酸馊,苔厚或垢腻,脉滑。
治则:消食导滞,和中助运。
推拿手法:补脾经,清大肠,揉板门,运内八卦,擦中脘,摩腹,揉天枢,揉龟尾。
推拿方义:补脾经,揉中脘,运内八卦,揉板门,摩腹健脾和胃,行滞消食;清大肠,揉天枢疏调肠腑积滞;配揉龟尾以理肠止泻。
脾虚泻推拿手法
主证:久泻不愈,或经常反复发作,面色苍白,食欲缺乏,便稀夹有奶块及食物残渣,或每于食后即泻,舌淡苔薄,脉濡;若腹泻日久不愈,进而损及肾阳,症见面色㿠白,大便水样,次数频多,四肢厥冷,舌淡苔白,脉软弱无力;甚者出现腹泻不止,完谷不化,四肢逆冷,脉微欲绝,昏不识人等津竭阳脱之症。
治则:健脾益气,温阳止泻。
推拿手法:补脾经,补大肠健脾益气,固肠实便;推三关,摩腹,揉脐,捏脊温阳补中;配推上七节骨,揉龟尾以温阳止泻。
肾阳虚者加补肾经,揉外劳;腹胀加运内八卦,久泻不止加揉百会。
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症状:大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,舌淡,苔白腻,脉濡,指纹色红。
治则:温中散寒,化湿止泻。
推拿手法:补脾经300次,补大肠150次,揉外劳宫100次,推三关100次,揉脐200次,推上七节骨150次,揉龟尾100次,摩腹5分钟。
症状:腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,身有微热,口渴,尿色少黄,苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。
治则:清热利湿,调中止泻。
推拿手法:清脾胃300次,清大肠200次,清小肠200次,退六腑150次,揉天枢200次,揉龟尾100次,推上七节骨150次,清胃经300次。
症状:腹痛胀满,泻前哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,口臭纳呆,或伴随呕吐酸腐,舌苔厚或垢腻,脉滑。
治则:消食导致,和中助运。
推拿手法:清补脾经各150次,清大肠200次,揉板门200次,揉脐200次,揉天枢200次,摩腹5分钟,揉个龟尾100次,推上七节骨150次。
症状:久泻不愈,或经常反复发作,面色苍白,食欲不振,便稀夹有奶块及食物残渣,或每于食后即泻,舌质淡,苔薄白,脉濡。
治则:健脾益气,温阳止泻。
推拿手法:补脾经300次,补大肠200次,推板门100次,推三关100次,摩腹5分钟,揉脐200次,揉龟尾100次,推上七节骨150次,捏脊5遍。