胎膜早破的影响
胎膜早破的影响
胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%-20%。胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡的重要原因之一。
胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。综上所述,胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高,宫内感染率及产褥感染率增加,它严重威胁孕妇及胎儿的安危,应引起孕妇及其家属的高度重视。
胎膜早破的处理应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎,可令其自然临产、分娩,有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28~36周之间者应予以保胎治疗,并给予抗生素预防感染。保胎过程中,应加强外阴清洁,密切观察体温、血象等改变,一旦发现有感染迹象时,应及时终止妊娠。
女人患过这病怀孕会流产
胎膜早破的发生
胎膜早破是孕期常见的一种早产问题,其发生率在6%-12%左右。一般胎膜早破之后会导致胎儿的流产、早产、死亡以及宫内感染等。往往孕期的不同时间段发生胎膜早破所带来的危害也不同,孕早期和孕中期往往会导致胎儿死亡,而孕晚期则容易导致早产儿的出现。
所以,在整个孕期中除了要避免外界机械性的伤害,还有注意预防胎膜早破的发生。所以导致胎膜早破的因素大家要充分了解。
患过生殖器感染小心引起胎膜早破
虽然引起胎膜早破的原因还不是很明确,但是如果生殖器官患过感染类疾病,那么将大大增加发生胎膜早破的概率。同时,感染也是导致胎膜早破的最重要因素。
常见的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,这一类疾病往往是由于细菌、病毒、支原体、霉菌和滴虫等引起。虽然这类疾病在孕前可能已经治愈,但是其中的支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,如果孕妈妈没有及时发现极容易引起流产、早产。
病原体会削弱胎膜的强度,使其变得薄弱,继而容易发生早破现象。有研究数据表明生殖器感染引起的胎膜早破发生率接近60%。
所以,有生殖器感染病史的女性在怀孕之前要积极治疗,而怀孕之后也要多注意观察,及时预防。
胎膜早破的影响及其处理
胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染两方面。
胎膜早破的影响及其处理
胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%-20%。胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡的重要原因之一。
胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。综上所述,胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高,宫内感染率及产褥感染率增加,它严重威胁孕妇及胎儿的安危,应引起孕妇及其家属的高度重视。
胎膜早破的处理应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎,可令其自然临产、分娩,有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28~36周之间者应予以保胎治疗,并给予抗生素预防感染。保胎过程中,应加强外阴清洁,密切观察体温、血象等改变,一旦发现有感染迹象时,应及时终止妊娠。
临床上对孕周较早的胎膜早破患者,处理较棘手。孕周小,须要较长时间的保胎,而较长时间的保胎又有发生继发性感染的可能;若不予保胎,娩出的胎儿发育不成熟,常难以成活。因此,预防胎膜早破就显得十分重要。首先,应按时进行产前检查,及时诊治阴道炎,纠正胎位,对头盆不称及未能纠正胎位的孕妇,可提请孕妇注意孕期保健,以防胎膜早破。其次,妊娠晚期要求丈夫配合,禁止性生活。孕期应注意膳食合理、营养全面,适当补充富含维生素C及铜、锌等微量元素的食物。对严重头盆不称、胎头高浮及胎位异常者可适当提前住院,一旦发生胎膜早破,应立即平卧,以防脐带脱垂,并应急诊住院。
胎膜早破会造成什么后果
胎膜早破对母体和胎儿都会产生较为严重的影响,具体来说,可包括以下几个方面:
1、大多数的早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。
2、可能导致宫内感染。这种情况会致胎心率快、子宫有压痛,若羊水有臭味,则表明感染已较严重。宫内感染对围产儿尤其是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等的发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。
3、胎膜早破是难产的信号。胎位异常可导致胎膜早破,因此,发生了胎膜早破的准妈妈应注意检查自己有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常的情况。发生难产的话,产程必然延长,这样容易导致宫内感染。
4、产后出血。宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
5、羊水栓塞。胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环。羊水栓塞严重威胁产妇的生命。
6、脐带脱垂或受压。胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。
胎膜早破了是是怎么回事
引起准妈妈胎膜早破的原因较多。有的是因准妈妈营养不良,胎膜薄而脆弱,缺乏弹性,以致容易破裂;有的是准妈妈的子宫颈有病变;还有的是准妈妈腹部受到外力作用而使胎膜早破,例如腹部受到冲击或有过压迫腹部性交史。但是,大多数准妈妈的胎膜破裂很难找到诱因。
胎膜早破导致羊水流出,临床上表现为下身流水,流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感,所以许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。不过羊水无黏性,所以有异于黏性的白带。同时,站立体位时下身流水较多,平卧时减少或停止外流,而且无尿意,所以不难与排尿相鉴别。
胎膜破裂会给母婴带来不良影响,甚至会造成严重后果。胎膜早破易并发宫腔感染,可殃及胎儿。临床资料表明,胎膜早破者易发生急性胎膜炎,而且,破膜时间越长,感染几率越大。母亲宫腔感染者,可发生中毒性休克,危及母亲生命。
若感染殃及胎儿,可使胎儿发生宫内窘迫,甚至死于腹内。若娩出,新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症甚至新生儿死亡的异常发生率可高达50%以上。如果是由于胎位不正而造成的胎膜早破,容易造成脐带脱垂,使胎儿血液循环中断,造成胎儿夭折。如果在妊娠37周之前发生,可导致早产和晚期流产,早产儿不仅喂养困难,而且容易死亡。
什么是胎膜早破
胎膜早破是围生期最常见的并发症,对孕妇、产妇、胎儿和新生儿来说,胎膜早破是极其容易造成严重不良后果的。
胎膜早破指的就是妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出。如果怀孕的周数小于37周,那么这种情况下的胎膜早破又称为早产,也即我们常说的未足月。
羊膜腔压力增高,支原体感染,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,孕妇缺乏铜、锌微量元素等情况,都可能是造成胎膜早破的原因。
无论对于孕妇本身还是胎儿来说,胎膜早破都是有危险的。胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。
如何分辨难产的信号并做好防备
胎膜早破是最明显的难产信号,准妈妈可以根据这来判断。胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破。胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,未足月准妈妈的发生率是足月准妈妈的2.5倍—3倍。
胎膜早破是由多种因素相互影响,最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降,使胎膜变薄,不能抵御官腔内增加的压力而发生的。胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常是胎膜早破的常见诱因,而胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术分娩几率增加,所以胎膜早破往往是难产的信号。
准妈妈要定期做好检查,确定胎膜完好,要是在晚期发现阴道有羊水或者异物流出,一定要及时告知医生,做好防备!
如何预防胎膜早破
胎膜早破是产科常见并发症,可导致母儿产前、产后的感染,影响胎儿成熟,增加围生儿的发病率及病死率。预防并积极治疗胎膜早破可有效改善母儿预后。根据阴道流液pH试验测为碱性,往往可确诊胎膜早破,当诊断不明时,可通过相应的辅助检查如阴道液的涂片检查等确诊。由于在不同的孕周发生胎膜早破,处理原则是不同的,一般孕28~35周,保胎条件允许时应积极保胎,并促使胎肺成熟,孕35周以上,可令其自行分娩发动。
孕期出现哪些情况有危险 阴道流水
妊娠期因为激素增加,盆腔血管充血等生理原因,孕妇常表现为白带较多,若伴有不同程度的阴道炎则会有阴道流水,若妇科检查未发现有阴道炎症,多无大碍。若是在孕晚期有持续性大量的阴道流水,有时甚至类似于小便,最大的可能是胎膜早破。胎膜早破是临产的先兆或早产的先兆。
足月妊娠时胎膜早破,其潜伏期较短,绝大多数在12小时内能自然临产,母儿预后较好,极少需要医疗干预。早产中约有1 /3并发胎膜早破。胎膜早破是引起早产的重要因素,早产之胎膜早破潜伏期较长,早产合并胎膜早破使围产儿的死亡率增加,可根据孕周有无感染、胎儿宫内情况等综合考虑,采取积极的期待疗法,如延长孕龄、预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟、纠正羊水过少。
胎膜早破对母儿的不良影响
胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染两方面。胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。
由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%~20%。
胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡的重要原因之一。胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。
综上所述,胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高,宫内感染率及产褥感染率增加,它严重威胁孕妇及胎儿的安危,应引起孕妇及其家属的高度重视。
胎膜早破的处理应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎,可令其自然临产、分娩,有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28~36周之间者应予以保胎治疗,并给予抗生素预防感染。保胎过程中,应加强外阴清洁,密切观察体温、血象等改变,一旦发现有感染迹象时,应及时终止妊娠。
临床上对孕周较早的胎膜早破患者,处理较棘手。孕周小,须要较长时间的保胎,而较长时间的保胎又有发生继发性感染的可能;若不予保胎,娩出的胎儿发育不成熟,常难以成活。
因此,预防胎膜早破就显得十分重要,应按时进行产前检查,及时诊治阴道炎,纠正胎位,对头盆不称及未能纠正胎位的孕妇,可提请孕妇注意孕期保健,以防胎膜早破。其次,妊娠晚期要求丈夫配合,禁止性生活。
为什么胎膜早破会引起脐带脱垂
胎膜具有保持羊水及保护 胎儿 的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破。胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,发生在未足月者为足月者的2.5─3倍。胎膜早破是由多种因素相互影响,最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降,使胎膜变薄,不能抵御宫腔内增加的压力而发生。胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常即是胎膜早破的常见诱因,胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术 分娩 机率增加,所以 胎膜早破往往是难产的信号因为胎儿是运动的,脐带在羊水中并不是漂浮的,重力作用脐带是沉底的,还有脐带长度也有关系,如果脐带过短的话就不会造成脐带脱垂,胎膜破了羊水流出来可能把脐带带出来。
胎膜早破的预防预后事项
1、感染感染与胎膜早破互为因果关系,羊膜腔子宫颈和胎盘胎膜的感染可以导致胎膜早破,胎膜早破还可以引起感染胎膜早破引起的感染指胎膜破裂后寄生于子宫颈管和阴道的致病菌上行通过胎膜破裂部位引起的胎儿、妊娠组织(脐带、胎膜和胎盘)、子宫乃至盆腹腔和全身感染。胎儿感染常见肺感染、败血症和小肠结肠炎,孕妇感染主要指分娩前的羊膜腔感染综合征和产后的产褥感染胎膜早破所引起的孕妇和胎儿的感染随潜伏期的延长而增加。胎膜早破所引起的感染可能是新发感染,也可能是原有感染加重或合并新的感染。
2、脐带异常胎膜早破引起的脐带异常主要为脐带脱垂和脐带受压。脐带脱垂常见于胎膜早破合并头盆不称胎位异常,羊水过多等。脐带受压主要是随着羊水不断流出,导致羊水过少,在胎儿静止胎儿运动和子宫收缩等各种条件下均可以导致脐带受压,严重者造成胎儿窘迫,
3、难产胎膜早破前羊水囊消失,临产后前羊水囊扩张子宫颈的作用消失,造成难产;同时后羊水消失合并感染等因素同样可以造成难产。
4、胎儿畸形主要见于破膜时孕龄较小,保守治疗时间较长,羊水较少等情况,常见的畸形包括肢体、面部器官和呼吸系统畸形。
5、早产和早产儿胎膜早破早产占所有早产的40%胎膜早破的早产儿的病死率成倍增高,死亡的主要原因是新生儿肺透明膜病。