养生健康

右胫骨平台骨折应该注意什么

右胫骨平台骨折应该注意什么

(1)忌少喝水;

(2)忌不消化之物;

(3)忌过食白糖 ;

(4) 忌盲目补充钙质 ;

(5)忌多吃肉骨头 ;

(6)忌偏食 ;

(7)骨折禁饮果子露;

(8)忌长期服三七片;

(9)尽量减少房事。按时口服接骨药物,撤除外固定后要加强功能锻炼。

右胫骨平台骨折应该注意什么? 当前最需要注意的事,千万别听信那些个“跑江湖,卖狗皮膏药、大力丸”的江湖郎中的信口开河,以免贻误病情在术后8周以前就应该锻炼膝关节了,8周以后可以扶双拐下地,但是绝对不能负重!千万不要负重下地锻炼,要扶拐不负重的情况下下地活动!祝您早日健康。

胫骨平台骨折一定要手术吗

胫骨平台骨折是否要手术,应该是根据胫骨平台骨折的类型和情况来进行决定。

如果说胫骨平台骨折,关节面的塌陷小于两毫米,骨折没有明显的移位,可以选择保守治疗。

如果说胫骨平台骨折,关节面塌陷大于两毫米,骨折移位严重,并且合并有其他部位损伤,这个是必须要做手术的,因为胫骨平台的关节面没有修复,将来会出现膝关节的创伤性关节炎。

胫骨骨折是怎样造成的

一、发病原因

内外翻暴力及压缩暴力均可造成胫骨平台骨折。

二、发病机制

胫骨平台骨折是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果。受伤过程中,股骨髁对下面的胫骨平台施加了剪切和压缩应力,可导致劈裂骨折、塌陷骨折,或两者并存。实际上,单纯劈裂骨折只发生于骨松质致密的年轻人,惟有此关节面才能够只承受压缩力。随着年龄的增加,胫骨近端致密的骨松质变得稀疏,不再只承受压缩应力,当存在轴向压缩载荷时,发生塌陷或劈裂塌陷骨折。

某些学者认为,一侧的侧副韧带完整,对于产生对侧的平台骨折是必不可少的条件,在外翻应力自股骨外髁向胫骨外侧平台传导造成骨折时,内侧副韧带的作用类似一铰链;而在内翻应力自股骨内髁向内侧平台传导造成骨折时,外侧副韧带的作用亦类似于铰链。但是,随着MRI检查应用的增多,发现胫骨平台骨折病人合并的韧带损伤发生率,比以前认为的要高。暴力大小不仅决定骨折粉碎程度,亦决定骨折移位的程度。另外,常常合并软组织损伤,譬如外侧平台骨折常合并MCL或ACL,损伤,而内侧平台骨折常合并LCL或交叉韧带或腓总神经、血管损伤。劈裂骨折是剪式应力所致,应与边缘撕脱骨折和压缩骨折相鉴别,后者常合并膝关节骨折脱位,导致重度不稳定。

胫骨平台骨折是半麻好还是全麻好

胫骨平台骨折手术可以半麻也可以全麻。

因为胫骨平台骨折通常有两种麻醉方式,一是硬膜外麻醉,即半麻;二是全身麻醉。区别就是,如果选用硬膜外麻醉方式,就是往腰上打一针,然后打往硬膜外腔,然后把麻药打到这个腔里。 这时候人是清醒的,只是双下肢感觉不到疼痛,也活动不了。而全麻是通过气管插管,然后麻醉诱导只会让病人完全失去意识。

胫骨平台骨折的症状分类

胫骨平台骨折时常发生韧带及半月板的损伤。伤后膝关节肿胀疼痛,活动障碍,因系关节内骨折,均有关节内积血,应注意询问受伤史,是外翻或内翻损伤,注意检查有无侧副韧带损伤。关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制,特别是在双髁粉碎骨折者。在单髁骨折者,其侧副韧带损伤在对侧,该侧副韧带的压痛点,即为其损伤的部位,在断裂者,侧方稳定性试验为阳性,清晰的膝正侧位X线片,可显示骨折情况,特别对于无移位骨折。

胫骨平台骨折的简单分类:无移位骨折及移位骨折,前者占24%,后者又分为局部压陷,向中心压陷及劈裂骨折各占26%,全压缩11%,劈裂3%,粉碎10%。

一、Schatzker将胫骨平台骨折分为6型

Ⅰ型:外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折。

Ⅱ型:外侧平台的劈裂压缩性骨折。

Ⅲ型:外侧平台单纯压缩性骨折。

Ⅳ型:内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压缩性。

Ⅴ型:包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。

Ⅵ型:同时有关节面骨折和干骺端骨折,胫骨髁部与骨干分离,即所谓的骨干-干骺端分离,通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。

一般均无困难,关键是对本病的认识,尤其是年轻医师对X线平片经验不足时,易忽视X线平片上已存在的骨折线或平台被压缩征,应注意。

二、胫骨平台骨折并发症

1.畸形愈合

因胫骨平台主要由松质骨构成,周围有软组织附着,具有良好的血液供给及成骨能力,骨折容易愈合,但由于过早负重致胫骨内髁或外髁的塌陷;内固定不牢靠,粉碎骨折有缺损,未充分植骨造成畸形愈合,当膝内翻>5°,外翻>15°,患者行走时疼痛。

2.创伤后关节炎

胫骨平台骨折后创伤性关节炎的发生率仍不十分清楚。但已有多位学者证实,关节面不平滑和关节不稳定可导致创伤后关节炎。

3.膝关节僵硬

胫骨平台骨折后膝关节活动受限比较常见。这种难治的并发症,是由于伸膝装置受损、原始创伤致关节面受损以及手术的软组织暴露所致。术后的制动使上述因素进一步恶化,一般制动时间超过3~4周,常可造成某种程度的关节永久僵硬。

胫骨平台骨折一般多久可以恢复好 胫骨平台骨折的并发症

胫骨平台骨折处发生以后,首先要注意平台骨折损伤的程度,以及损伤的分型,如果说损伤程度重,膝关节会出现大量的积液,会出现膝关节的肿胀和疼痛,同时关节面有损伤会出现创伤性关节炎的情况,如果说膝关节合并有韧带或是半月板的损伤,可能会出现膝关节的不稳定的情况,影响骨折以后的功能恢复,总之胫骨平台骨折,第一是关节面损伤会造成创伤性关节炎,第二是膝关节肿胀疼痛的会影响功能,另外合并韧带损伤会影响膝关节的稳定性。

胫骨平台骨折拍什么片清晰度高 胫骨平台骨折手术大吗

按照目前骨科手术分级,胫骨平台手术属于关节内的骨折,应该算是四级手术,四级手术就是大手术,所以胫骨平台骨折可以认为是一个大手术。按照目前比较流行的 Schatzker分型,胫骨平台一共分为六型,其中前三型手术实际是比较好做的,但是四型、五型还有六型,手术起来就比较困难了,尤其是胫骨平台后侧,如果出现明显的移位和塌陷,暴露和固定有一定的难度,而且还易造成损伤。所以综上所述,胫骨平台骨折算是骨科大手术,它是四级手术。

胫骨平台骨折休息多长时间 胫骨平台骨折治好后为什么不舒服

胫骨平台骨折治好后不舒服通常与以下的原因有关:

第一、胫骨平台的解剖结构比较特殊,是参与膝关节的一部分,分为内侧平台和外侧平台。 所以胫骨平台一旦发生骨折,通常就是关节内骨折,关节内的骨折治疗比较复杂,而且治疗手段通常以手术为主。

第二、造成胫骨平台骨折通常是高能量伤,比如直接撞击或者重物的砸伤。

第三、胫骨平台骨折之后通常常合并其他组织的损伤,像韧带、关键囊、关节软骨、半月板, 而且皮肤通常不好。

第四、胫骨平台骨折因为是关节内骨折,通常要求解剖复位,解剖复位之后移位错位超过两个毫米都不能接受,都得调整,所以基本上都是以手术治疗为主。 手术治疗其实本身也是一种打击,就是以一种比较小的创伤来抑制一种比较大的创伤。

第五、做完手术之后、有的时候还需要进行一段时间的外固定。 外固定期间,如果功能锻炼不及时,或锻炼不好,会造成肌肉萎、肌腱粘连,然后导致关节僵硬,以后对骨折、对关节的功能恢复不利。

所以胫骨平台骨折治好后不舒服是很正常的,因为结构特殊、损伤痛、治疗起来难度比较大。

胫骨平台骨折会落下残疾吗 胫骨平台骨折多久痊愈

要判断胫骨平台骨折的愈合,首先要分析这个胫骨平台骨折的类型,如果单纯的骨折,通过手术治疗或者是系统的治疗以后,一般三个月左右就能够活动,也就能够愈合很好,如果说合并有其他韧带,或者是血管,以及皮肤软组织的损伤,这样的话呢,它愈合起来就会慢一些,愈合的时间可能更长一些。

胫骨平台骨折一定要手术吗 胫骨平台骨折手术大吗

按照目前骨科手术分级,胫骨平台手术属于关节内的骨折,算是四级手术,四级手术就是大手术,所以胫骨平台骨折可以认为是一个大手术。按照目前比较流行的 Schatzker分型,胫骨平台一共分为六型,其中前三型手术实际是比较好做的,但是四型、五型还有六型,手术起来就比较困难了,尤其是胫骨平台后侧,如果出现明显的移位和塌陷,暴露和固定有一定的难度,而且还易造成损伤。

相关推荐

胫骨骨折是什么意思

胫骨骨折包括胫骨干部的骨折和胫骨平台的骨折,单纯的胫骨骨折约占全身的9.4%多,是一种非常常见的骨折。胫骨的骨折常由直接暴力或者是间接暴力造成,直接暴力是由重击,小腿前方造成了胫骨骨折,骨折线经常是呈横行的。间接暴力造成的可能有滑到摔伤以及高处坠落造成的骨折,有的时候骨折线呈螺旋型和斜型。胫骨骨折比较容易诊断,在小腿胫前可以摸到骨摩擦音和骨摩擦感以及小腿的肿胀、疼痛、畸形,都可以明确诊断出胫骨骨折,但胫骨平台的骨折的时候,会需要做CT来进一步明确骨折类型和移位的情况。

胫骨平台骨折多久取钢板合适 胫骨平台骨折如何锻炼

胫骨平台骨折以后,是不管选择哪种治疗方法,都需要固定平台,恢复关节面的平整,这个时候早期可以锻炼股四头肌的主动收缩,避免股四头肌的这种萎缩,大约收缩五秒钟,然后再松手两秒钟,同时要活动踝关节。 促进踝泵的锻炼,一般是背身五秒,然后再放松五秒,大约四周左右,可以适当的屈曲膝关节,然后在坐位的时候,可以根据床边的垂直的角度,将膝关节的屈曲到九十度,如果说有困难的话,可以用健侧的肢体向后推压伤侧肢体,如果到了九十度,然后再平躺在床上,然后双手抱着大腿,通过重力然后再屈曲膝关节,让膝关节能够超过九十度,超过九十度

胫骨平台骨折会不会瘸 胫骨平台骨折怎么弯曲

胫骨平台骨折以后,不管是保守治疗还是手术治疗,治疗过程中都会出现膝关节僵硬,因为膝关节毕竟要固定一段时间,僵了以后为了能够恢复到正常的活动,可以在消肿以后,或者在拆线以后, 端坐于床边,然后将伤侧肢体自然下垂,如果说能够很轻松地到达了九十度,可以再继续锻炼,如果说到不了九十度,可以用健侧的肢体向后推压伤侧肢体,帮助膝关节的屈曲,如果到了九十度,然后再平躺在床上,屈曲髋关节,用双手抱住大腿,通过重力的作用,将膝关节的屈曲,一般的能超过 九十度,这时候屈曲超过九十度,继续再往下锻炼,每天锻炼几次,膝关节屈曲活

老年人骨关节炎病的病因表现有哪些

关节的急性损伤 急性创伤致关节内骨折、脱位,如股骨头骨折、胫骨平台骨折等,骨折难以完全复位或复位不佳,导致关节面不对称和关节畸形,可引起软骨的增生修复失常,关节的退行性变;关节面畸形,如髋关节可因骨骺滑脱而发生脱位,在膝关节发生膝内外翻,使应力传达异常,也可使关节受损。 长期的关节劳损 慢性劳损如关节负荷过重,是关节退变的最常见原因。关节面上长期承受过大的负荷,如长期背负重物使髋、膝关节劳损;或者关节上承受不大但很有害的应力,如剪切应力,也很容易导致软骨磨损退变。

脚骨折应该注意什么呢

骨折早期骨断筋伤,气滞血瘀,淤血内停,肿胀疼痛,体温偏高,此时不可急于服用营养品,脚骨折后应食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等,忌食酸辣、油腻及刺激性食物,待病情稳定,二便通畅、舌苔脉象正常后,在适当给予补养之品。 骨折中期骨细胞占据血肿位置,形成骨痂,脚骨折后应给予持续接骨,调和营养的食物,如鸡蛋、排骨汤、鱼类、动物肝肾、胡萝卜、瘦肉、豆制品等,同时加服中苭,从而壮骨益髓,促进骨折愈合。 忌多吃肉骨头。现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因

造成罗圈腿的原因

佝偻病为常见的病因,一般多发生于小儿;发生在16—17岁的青少年为迟发性佝偻病,发生在成人者为骨软化病,主要由于食物中维生素D不足或不能得到充分阳光,影响钙磷吸收而致,其中以膝内翻为膝外翻多见。 晚发性佝偻病常引起青春期膝内、外翻。而且于青年女性多见。本病的发病原因目前尚不明确。可能由于发育过速引起,青春发育期是机体的第二发育高峰,此时如果产生钙代谢的负平衡,导致骨质疏松,甚至软化而产生膝内、外翻畸形。本病的发生男女之比为1:9左右。女孩的发育突增期在10~13岁,骨骼发育生长迅速,性腺也逐渐成熟,发病高

胫骨平台骨折多久取钢板合适

如果是损伤和粉碎不太重的骨折,一般是 Schatzker Ⅳ型以下,基本上是十三个月左右,这个骨折就能得到充分的愈合,这时候钢板就没有用了,就可以考虑取钢板。 但是如果 Schatzker Ⅴ型或者Ⅵ型,就是粉碎比较严重的骨折,或者是属于反向性骨折,这个愈合时间可能稍微长一点,但是通常在十八个月左右也能达到一个比较理想的愈合。 所以胫骨平台骨折首先要到医院检查看这个骨头愈合没有,其次要掌握时间,时间通常是十三个月到十八个月之间,一般推荐十八个月。

骨折应该注意什么

跌伤、摔伤造成骨折是常见的,有的人为减轻疼痛,习惯用手揉捏伤部。要知道,骨折后乱揉捏可能会造成十分严重的后果。 1.发生截瘫如果是颈椎骨折,误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时,揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。 2.刺破血管引起内出血骨折时,其折裂端可能较锋利,按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折,揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折,揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折,揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折,揉捏可伤:及动脉;肋骨骨折时,揉按可致骨折端刺破肺脏,发生气

胫骨平台骨折愈合时间是多少

影响骨折愈合的全身因素: 1.年龄在不同的年龄阶段骨折愈合的速度不同。新生儿的股骨骨折2周即可达到坚强愈合,而成年人一般需要3个月。 2.健康状况健康状况欠佳,如骨质疏松、糖尿病、营养不良、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病患者,骨折后所需的愈合时间较长。 3.不良习惯吸烟、酗酒等不良嗜好也可引起骨折愈合的明显延长,甚至导致骨不愈合或股骨头坏死。 影响骨折愈合的局部因素: 1.骨折类型斜形或螺旋形骨折,断面接触面比横形骨折大,因此骨折愈合前者较快。 2.骨折部位的血液供应骨折的部位不同,骨折段的血液供应状况也不相同

胫骨平台骨折一定要手术吗 胫骨平台骨折一个月了能走路了吗

不管是哪一型的胫骨平台骨折,或者是采用哪一种胫骨治疗方法,是保守治疗还是手术治疗,术后一个月都是走不了路的。 因为骨折愈合是从受伤之后两周开始的,所以说一个月,就是四周多两天,就相当于这个骨折愈合两周。 这个两周的骨头是绝对长得不够结实的。 所以可以下地,但是绝对不能走路。 因为行走对这个胫骨平台会产生一定的压迫和撞击,骨头没长结实的情况下,就容易造成这个骨折移位,或者就是说对骨折愈合造成一定影响。 所以要是想走路的话,那就等于说自己给自己造成伤害, 但是可以拄双拐,戴支具,在保证脚不负重的情况下,可以下