肾病的早期症状 尿蛋白和尿潜血

肾病的早期症状 尿蛋白和尿潜血

尿里有蛋白或者潜血，是肾脏有病的重要指征，尿常规就可以查出。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点，建议最好找肾病专业医师咨询。

怎么阻止蛋白尿发展为尿毒症

也有一些慢性肾病患者意识到了肾病的严重性，在出现持续性潜血和蛋白尿时，担心进入到尿毒症期而四处求医，在服用激素等药物后，好不容易出现疗效，血尿和蛋白尿减少或消失，却因为突然感冒、发热或劳累，尿中又出现潜血和蛋白，一切又回到了原点。就这样，日复一日，年复一年，出现恶性循环，最后也避免不了走上肾功能不全的道路。出现这种情况主要是因为目前治疗的局限性。

如今现代医学对肾病治疗方法比较局限，西医只是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗，虽然在用药后指标暂时会有所下降，但其并不能彻底治疗肾病，血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转、肾脏功能能得到真正恢复。只有病源得到控制，潜血、尿蛋白数值才会自然降下来。但现在有一些患者舍本逐末，只关注化验单数值不放，本末倒置的结果即是病情的反反复复。要想真正恢复健康，治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，彻底治疗肾病。

传统中医在怎么阻止蛋白尿发展为尿毒症方面有什么进步?

近年来，由于我国传统中医学理论得到了极大发展，在肾病治疗上取得了显着的成效，已经为越来越多的肾病专家和患者所推崇。的专家组经过多年对祖国传统医学的研究探讨，成功研制出了治疗肾病、尿毒症的纯中医特色疗法“云火活肾配合活肾系列方剂”，特色纯中药通过扩展各级肾动脉，可以促进血液循环，缓解肾小球“三高”状态，修复肾小球基底膜，促使毒素等代谢产物排出体外，改善高血压、代谢性酸中毒症状，患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失;中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶，与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合，并对其进行强有力的攻击，将其破碎、裂解并彻底清除，阻断肾脏继续恶化，阻止蛋白尿发展为尿毒症的进程。

此外，中药活性物质还具有强大的修复功能，它能提供肾脏修复所需要的氨基酸、蛋白质等物质，从而使受损的功能肾单位得到恢复，破坏的肾脏固有结构得到修复，逐渐恢复肾脏的代谢功能，使受损肾脏得到不同程度地逆转。

随着近年来对肾脏病认识的逐步提高，人们认识到尿蛋白不仅是肾脏损害的一项重要指标，促进疾病进展的物质，而且还是导致肾病预后不良重要的独立危险因素之一。且尿蛋白的多少反映了病变程度，据统计，约有80%的尿毒症患者因早期出现蛋白尿、潜血未引起重视，而导致了肾脏继续病变，逐渐影响肾功能，发展至肾功能不全，到了尿毒症期加大了治疗难度，导致依靠透析或换肾维持生命，这给许多家庭造成了精神压力及经济负担。

在此肾病专家提醒：早期出现蛋白尿、潜血的患者一定要把握治疗时机，通过早期治疗减少蛋白尿的排泄，延缓并阻止其发展为肾衰尿毒症的进程。

尿里的泡泡多是什么原因

在门诊上，有不少患者因为发现尿里有泡沫而前来就诊。一般来说，如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强，属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题，无需紧张。

但是如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是，取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿，还是以尿液检查为准，应及时去医院进一步检查确诊。

肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白，此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征，如果得不到积极有效的治疗，肾炎进一步发展，五年就会出现肾功能不全，十年左右则会发展为尿毒症，这是尿蛋白和尿潜血的必然发展规律。

当然了，如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压，或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时，必须到医院检查确诊，并采取有效的治疗措施。

目前，大多数医院，包括大型的综合医院在内，往往单纯的采用西医或者中医治疗尿蛋白。事实上单纯的西医或者单纯的中医都无法从根本上治疗尿蛋白。

尿蛋白的临床治愈并不等于完全治愈，而仅仅是指临床症状的暂时消失，但是只要病灶仍然存在，复发和加重就只是一个时间的问题。一旦复发，病情往往已经发展到很严重的阶段了，因此提倡及早治疗。在尿蛋白的治疗上，目前主张采用中西医结合的治疗方法。

蛋白尿患者的康复治疗

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。

如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。

在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。

非选择性蛋白尿， 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现， 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。

出现了尿蛋白和尿潜血需要治疗吗

对于初次检查出尿蛋白(尿潜血)的人群而言，也许因为没有出现任何症状，认为这种异常情况过几天就会消失，也就没有去就医诊治的念头了。殊不知，这是一种非常错误的危险观念。一旦检查出尿蛋白(尿潜血)情况，即便当时身体尚感觉不到任何的不适，一定不能抱着轻视或置之不理的态度，须尽快就医诊治。

为什么?因为如果此刻对出现了尿蛋白、尿潜血的情况不处理，肾脏就不仅仅是发生肾小球滤过功能下降的问题了。随病程进展，肾脏将不断的发生纤维化病变，肾功能就会慢慢减退。随肾功能的进行性下降，检查除尿蛋白、尿潜血指标会持续异常外，血肌酐也会升高、肾脏也会萎缩，各种并发症状也将接踵而至，最终病人慢慢发展为肾功能不全、尿毒症。

而出现尿蛋白、尿潜血阳性后，也积极治疗了，但老是复发，又是怎么回事呢?就是不规范治疗所致。检查出了尿蛋白、尿潜血阳性，医生就给消蛋白、消潜血，治好了吗?完全就是治标不治本!治疗仅仅是针对出现的蛋白、潜血处理，对肾小球的滤过屏障完全没有进行相应的修复，蛋白、潜血治疗后一段时间是正常了，但这只是暂时的。稍有感染、感冒、劳累等因素影响，蛋白质、血细胞还是会从损伤的肾小球滤过屏障中漏出，尿蛋白、尿潜血就会再次出现，导致肾病病情不断恶化进展。临床上80%肾炎患者治疗不当，最后都会发展为尿毒症。所以，要想彻底消除尿蛋白、潜血，避免病情恶化，就一定要采取规范治疗。

因此，可以说，尿蛋白、尿潜血的出现实际上是对人们发出的一项预警信号：肾脏有病了，要抓紧时机规范治疗，不然，则很有可能发展成为肾衰竭、尿毒症。对待尿蛋白、尿潜血问题，一定不能“姑息养奸”!

紫癜肾炎到底怎么才算痊愈

紫癜性肾炎，这个病有一定的季节性，以春秋两季居多。由于免疫功能失调，导致大量免疫复合物沉积肾脏，导致肾小球基底膜损伤，从而促使尿蛋白、尿潜血漏出。

这个病最大的特点就是容易出现反复，所以一定要治疗彻底，治疗关键是从免疫学角度入手，激活人体免疫系统，重新调节人体免疫功能使机体产生巨大的超自我修复能力，从病理上治疗，最终从根本上消除尿蛋白以及尿潜血，同时配合对症处理，已达到治疗目的。

尿检蛋白高的原因

我们先来分析一下尿蛋白形成的原因：尿蛋白、尿潜血的出现，是由于极具破坏力的免疫复合物及其代谢产物引起肾实质你弥漫性损害，如系膜增生、节段硬化、肾单位坏死，新月体形成等。同时还引起肾小球基底膜通透性增加，继而使这些破坏性物质随小便排出体外，这时，蛋白、红细也会从基底膜的破损处漏出而随之进入小便排出，形成蛋白尿、血尿。

其实这种蛋白尿、血尿的出现，代表破坏性物质也在排出，并不完全是坏事，这是肾脏自救能力的表现。因此不能单纯控制尿蛋白、尿潜血，应先把破坏物质排出去，让蛋白、潜血自然消失。而此时如果采用了控制了尿蛋白、潜血的药物，把破坏的基底膜漏洞堵塞在肾小于内部，从表面上看尿检是好转，就自认为病情好转，其实，肾脏内部由于这些破坏物质并没有完全排出，不断堆积，加速了肾实质的破坏，使病情加重而不是好转。结果往往几年或几十年后，发展为肾功能不全尿毒症，此时延误了宝贵的时机，悔之晚矣!

综上所述，当尿蛋白、尿潜血被控制后，病情不是在好转，而是病极仍在，因此对肾病引起高度浮肿、胸水可以临时配合控制，除此之外，切忌不能滥用药控制尿蛋白、尿潜血之药。对于有治愈条年的患者，在经过较长的复能系统病理治疗、病理修复阶段后，尿蛋白、尿潜血就会自然而然逐渐消退，并且不会再复发。

尿里的泡泡多是什么原因

但是如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是，取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿，还是以尿液检查为准，应及时去医院进一步检查确诊。

肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白，此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征，如果得不到积极有效的治疗，肾炎进一步发展，五年就会出现肾功能不全，十年左右则会发展为尿毒症，这是尿蛋白和尿潜血的必然发展规律。

当然了，如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压，或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时，必须到医院检查确诊，并采取有效的治疗措施。

紫癜性肾炎潜血如何治疗

患者提问：紫癜性肾炎潜血从1个加-2个加持续不消，尿蛋白反复，请问紫癜性肾炎潜血如何治疗?

患者情况：男，16岁，3月份发病，两腿对称性出现红点，在武汉是人民医院对紫癜性肾炎潜血进行中西医结合治疗，红斑消失，尿蛋白转阴，但潜血一直阳性。

肾病治疗情况：甲强龙冲击，服用泼尼松、骁悉、百令胶囊。尿蛋白消失后添加了口服中草药、VC、钙片等，但尿潜血一直是3+。不知道这种持续性潜血如何治疗才能消失?

肾病医院专家解答：

首先，紫癜性肾炎是否做过肾穿刺病理检查，结果如何?如未做可到我院进行肾脏病理ECT检测，对于儿童患者无副作用，无不良反应。其次，尿潜血3+虽在一定程度上反映肾功能病理变化，但并不完全，所以持续不消失的尿潜血3+不必过度惊慌。

如果尿液显微镜检查红细胞增多明显，提示有血尿存在，则需要尽快给与肾病治疗。潜血治疗采用激素不能治本，仅能控制标，而中药口服见效又较慢，肾病治疗效果不明显，最终导致潜血持续不消。

尿蛋白定性的临床意义

尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。

尿蛋白定量的临床意义：

(1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10～150毫克。若在150～500毫克，为微量蛋白尿，>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期，需长期控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。

(2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期，肾小球基底膜受损较轻，故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15～200微克/分，临床糖尿病肾病>200微克/分。有专家报告，糖尿病肾病有明显蛋白尿者，几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后，早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前，常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。

女性肾炎的症状

一、女性肾病的早期症状生病症状--尿异常由于肾功能下降，肾病患者可出现少尿(24小时尿量小于400毫升)或无尿。如果服用利尿剂，可有多尿现象出现。另外，肾功能不全还可能导致有夜尿增多、尿潴留的症状。肾小球受损，导致肾病患者常有血尿(镜下或肉眼皆有)、脓尿、蛋白尿等症状。蛋白尿超过3.5克/天，是肾小球性蛋白尿的重要特征。

二、女性肾病的早期症状--肾性水肿水肿是细胞间液容量增加的结果，细胞间液容量增加的结果是水钠潴留，主要原因是肾脏病变致使肾小球滤过率降低，导致水、钠排泄障碍，从而出现了肾性水肿的症状。

三、肾病症状--肾肿大肾脏病变导致肾脏体积异常增大，主要有单侧肾肿大和双侧肾肿大两种情况。

四、女性肾病的早期症状--肾绞痛、肾区痛肾绞痛是突发性的剧烈肾区疼痛，呈间歇性或持续发作性，甚至呈阵发性加剧。部分患者可呈非典型肾绞痛，即绞痛较轻或迅速缓解。肾区痛多表现为胀痛或钝痛，呈持续性、内部沉重感，可表现为单侧或双侧疼痛。

五、女性肾病的早期症状--高血压部分肾病患者可能会因为肾血管或肾实质损坏导致高血压，身形高血压患者常伴有贫血或低蛋白血症。

尿里的泡泡多是什么原因

门诊上，有不少患者因为发现尿里有泡沫而前来就诊。一般来说，如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强，属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题，无需紧张。

但是如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是，取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿，还是以尿液检查为准，应及时去医院进一步检查确诊。

肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白，此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征，如果得不到积极有效的治疗，肾炎进一步发展，五年就会出现肾功能不全，十年左右则会发展为尿毒症，这是尿蛋白和尿潜血的必然发展规律。

当然了，如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压，或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时，必须到医院检查确诊，并采取有效的治疗措施。

目前，大多数医院，包括大型的综合医院在内，往往单纯的采用西医或者中医治疗尿蛋白。事实上单纯的西医或者单纯的中医都无法从根本上治疗尿蛋白。

尿蛋白的临床治愈并不等于完全治愈，而仅仅是指临床症状的暂时消失，但是只要病灶仍然存在，复发和加重就只是一个时间的问题。一旦复发，病情往往已经发展到很严重的阶段了，因此提倡及早治疗。在尿蛋白的治疗上，目前主张采用中西医结合的治疗方法。

蛋白尿患者的康复治疗

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。

如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。

在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。

非选择性蛋白尿， 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现， 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。

​女性尿液有泡沫是什么原因？

有关的专家介绍：女性生活中的尿液如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。但是，如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，则很可能是蛋白尿。

肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白，此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征，如果得不到积极有效的治疗，肾炎进一步发展，五年就会出现肾功能不全，十年左右则会发展为尿毒症，这是尿蛋白和尿潜血的必然发展规律。

当然了，如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压，或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时，必须到医院检查确诊，并采取有效的治疗措施。

当长时间的，尿液中出现泡沫时，去专业医院做个检查是十分有必要的，弄清楚原因，即便不是由于肾病引起的。当然，如果检查的结果，是由于肾病引起的尿液中出现泡沫，那么，选择一种有效的治疗方法，及时的治疗，对于治疗的效果来说，也是十分有利的。