轻躁狂症护理
轻躁狂症护理
1.家庭环境要求
兴奋躁动的病人,不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调,如绿、蓝色为好,房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内,家中尽量保持安静,尽量少接待客人,如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐,不宜放节奏过于激烈快的乐曲,以免引起病人兴奋。
2.如何与兴奋躁动病人接触
在与躁动病人接触、交谈时,态度要和蔼、亲切、耐心;对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论,更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。病人话特别多时,可采用引导、转移注意力的方法,若病人与客人一直说个不停时,家人可在言语中提醒他时间不早了,该休息或吃饭了,或说客人还有其他工作,改天在谈等等,这样病人一般都会乐于接受的。
3.如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理
对待这类病人,家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表现为好关闲事,好打抱不平,小题大做,平时看不惯的事情此时更看不惯,非要周围或家人按他的意愿办,尽量满足他的相对合理的要求,以免引起冲动、伤人行为。另一方面尽量不让病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜欢表现自己,兴奋程度就越高,对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观,易导致打人或被人打等伤害事故。
所以在做好防范的同时还要积极与医生联系,加速治疗,尽量缩短病人的兴奋期,加强药物治疗,延长患者的日、夜睡眠时间,必要时送往医院住院治疗。另外,有些躁狂病人,有些性欲亢进,常出现追逐异性、裸体等情况,对此,家属必须看管好。女病人外出时也易被坏人拐骗,所以有明显性色彩的病人最好不要让其外出,尤其不能单独外出,无法限制时最好送往医院治疗。注意一点,病人的冲动行为是病态的表现,家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人,否则不但无助于控制病情,反而会家中病人的躁动症状,增加敌对情绪。
躁狂症患者的睡眠
躁狂症或躁狂抑郁症的躁狂阶段,有的整宿睡不着觉,而入睡困难及早醒则更为常见。这种病人,虽然每夜有时只睡二、三个小时,但醒后精神爽快,常早早地爬起来搞卫生或去拜访亲友,给家人或朋友增添了不少麻烦。
躁狂症的睡眠脑电图变化与抑郁症很类似,主要是快动眼睡眠的潜伏期缩短,慢波睡眠的第3、4期明显减少。有少数轻躁狂的病人接受过睡眠实验室检查,发现睡眠总量和第4期慢波睡眠量明显减少,多数时间仅处于浅睡状态,容易醒转,眼快动睡眠所占比例减少,眼快动睡眠潜伏期正常或延长,没有观察到眼快动睡眠的补偿性反跳现象。
躁狂症偶尔也能在白天出现强烈困意,这可能与治疗药物的作用有一定关系。在躁狂抑郁症的抑郁阶段有时也可能表现为睡眠过多。对躁狂症一般是针对主症进行治疗,如睡眠仍无改善再考虑加用催眠药物。
躁狂症是什么病
躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素,以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。
在心境障碍病程长期观察发现,始终仅有躁狂或轻躁狂发作者非常少见,并且这些患者的家族史、病前个性、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍类似。因此,精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)和美国分类法系统(DSM-Ⅳ)已将其列为双相障碍的一种。
目前,我国尚缺乏系统的躁狂症和双相障碍流行病学调查。西方发达国家90年代流行病学调查显示,双相障碍终生患病率5.5%-7.8%(Angst,1999),Goodwind等(1990)报道双相I型患病率为1%,双相I型与II型合并为3%,若加上环性心境则超过4%。香港特区(1993)男性1.5%、女性1.6%。因此,双相障碍是一种常见的精神障碍。
护理躁狂症病人注意事项
护理躁狂症病人注意事项
1、预防躁狂症患者因为意外带给他人的伤害:对待躁狂症病人家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人的不良情绪,因躁狂病人大多表现为好关闲事或好打抱不平。
2、饮食结构的适当调理:躁狂症病人常因“忙忙碌碌”导致“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮,不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理。在个人卫生方面,要督促让其协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女躁狂症病人月经期应进行协助护理。
3、家庭环境:兴奋躁动的病人,不适合居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调,比如绿、蓝色为好,房间布置也以简单、清雅为好。
4、适当参加娱乐活动:对一般兴奋性较高的躁狂症病人不必限制其活动,可让其在家里搞清洁卫生、整理内务、洗衣服、种花、种菜等,从而使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗,并在药物的配合下,有效的增加睡眠时间。
躁狂症的病人不宜长时间独处,正如文章所讲到的,顺其自然,多一些活动是好的。在治疗上要多与医生沟通,尤其是患者的家人要起到推进作用。帮助患者早日恢复健康。
躁狂症怎么治疗
一、西医
1、药物治疗:
1、抗精神病药治疗:
适用于躁狂症病人,尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人。常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服给药,有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药。
2、锂盐治疗:常用的锂盐制剂是碳酸锂。
二、中医
1、中医治疗:
(1)痰热扰胆,气滞扰心
相当于谵妄性躁狂。主证:由急性躁狂发展而,突然起病,极度兴奋躁动,由于话多而言语零乱。声音高,常可导致口干舌燥,嘴唇干裂,声音嘶哑,被动注意力增强,甚至表现类似症状性精神病的‘谵妄状态’,有时显的意识障碍;并可产生错觉,幻觉,妄想及冲动或伤害行为,生活不能自理,壮热口渴。脉弦数或滑数,舌质红,苔黄厚腻或褐厚腻。
(2)火内扰,热陷心包
相当急性躁狂症。主证:起病急速,心烦不寐,性情急躁,继而情绪高涨,手舞足蹈,口若悬河,夸夸其谈,声音嘶哑,常伴有夸大观念和妄想,琐事繁多,动作增多,虎头蛇尾,房室不节,大便秘结,时有出现意识障碍,打人毁物,弃衣而走,登高而歌,逾墙爬屋,壮热口渴,神错谵语,舌质红绛,少苔或无苔,脉弦数。
(3)火盛阴虚,气血双虚
相当于慢性躁狂症。主证:狂病日久,热势渐减,多见于四五十岁的人与多次发作后,一般病情较轻,思维联想奔逸,语言动作不一不定增多,但情绪多呈欣快或悠然自得,有的伴有精神症状,甚至生活不能自理,形瘦面红,脉细数或滑数,舌质红或暗紫,苔薄白或少苔无苔。
(4)实热内陷,阴虚火旺
相当轻躁狂症。主证:兴奋话多,自感精力充肺,洋洋得意,眉开眼笑,才华横溢,反应敏感,脑子里想的和嘴里的话在赛跑,与周围的人进行有效的交谈有时出现困难,观念飘忽,随境转移,可有音联意联,或高傲自大或盛气凌人,或载歌载舞,性欲亢进,食欲增强,两便结涩,面红耳赤。舌质红,苔黄白厚或厚腻。
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躁狂症的病情严重程度如何分级
躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
躁狂症的表现依其轻重程度的不同,其表现也不相同。一般有三种情况。
一、是轻躁狂:
主要表现为持续的心境高涨。精力、活动增强,常有显著的感觉良好,并觉身体和精神活动富有效率。社交活动增多,说话滔滔不绝,与人过分熟悉,性欲增强,睡眠需要减少。易激惹、自负自傲,行为莽撞等,此阶段往往不被家人认为是病态。
二、是躁狂不伴有精神病性症状:
这样的病人比上述的轻躁狂程度要重,病人可能着手过分和不切实际的计划,挥金如土,变得攻击性强,好色,有的不出现心境高涨,而代之以易激惹和多疑。严重程度达到完全扰乱日常工作和社会活动。
三、是躁狂伴有精神病性症状:
病人仍以持续心境高涨为主,但膨胀的自我评价和夸大观念可达妄想程度。易激惹和多疑。可发展为被害妄想,严重而持久的躯体活动与兴奋可致攻击和暴力。病人生活自理能力差。社会功能丧失。
总之,躁狂症病人的症状比较复杂,当有精神病性症状时,如夸大或被害妄想等,应根据病程的全部经过加以诊断。
躁狂症的表现
躁狂症是以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。突出的症状是强烈而持久的喜悦和兴奋,病人眉飞色舞,谈笑风生,戏谑诙谐,欢乐之情溢于言表,以致周围的人们也能受其“感染”而感到轻松愉快。如稍不如意,也可能大吵大闹,暴跳如雷。情感高涨常导致自我估价过高,夸耀自己有超人的体力、学问和才干。
思维活动非常迅速,观察周围事物极为敏锐,言语滔滔不绝,口若悬河,常随环境中的事物和字音、词义而变换话题,病人自觉“脑子变的特别聪明”,“舌头和思想在赛跑”。虽口唇干裂,仍说个不停,并可写出许多书信和文字。这种病人的动作也增多,指手画脚,一刻不停,整天忙忙碌碌,每个动作虽有一定目的,但往往受外界影响而变化,常表现为有始无终,惹是生非,影响四邻,甚至会产生破坏行为。
躁狂症的睡眠脑电图变化与抑郁症很类似,主要是快动眼睡眠的潜伏期缩短,慢波睡眠的第3、4期明显减少。有少数轻躁狂的病人接受过睡眠实验室检查,发现睡眠总量和第4期慢波睡眠量明显减少,多数时间仅处于浅睡状态,容易醒转,眼快动睡眠所占比例减少,眼快动睡眠潜伏期正常或延长,没有观察到眼快动睡眠的补偿性反跳现象。躁狂症偶尔也能在白天出现强烈困意,这可能与治疗药物的作用有一定关系。在躁狂抑郁症的抑郁阶段有时也可能表现为睡眠过多。对躁狂症一般是针对主症进行治疗,如睡眠仍无改善再考虑加用催眠药物。
躁狂症睡眠特点
躁狂症是以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。突出的症状是强烈而持久的喜悦和兴奋,病人眉飞色舞,谈笑风生,戏谑诙谐,欢乐之情溢于言表,以致周围的人们也能受其“感染”而感到轻松愉快。如稍不如意,也可能大吵大闹,暴跳如雷。情感高涨常导致自我估价过高,夸耀自己有超人的体力、学问和才干。
思维活动非常迅速,观察周围事物极为敏锐,言语滔滔不绝,口若悬河,常随环境中的事物和字音、词义而变换话题,病人自觉“脑子变的特别聪明”, “舌头和思想在赛跑”。虽口唇干裂,仍说个不停,并可写出许多书信和文字。这种病人的动作也增多,指手画脚,一刻不停,整天忙忙碌碌,每个动作虽有一定目的,但往往受外界影响而变化,常表现为有始无终,惹是生非,影响四邻,甚至会产生破坏行为。
躁狂症的睡眠脑电图变化与抑郁症很类似,主要是快动眼睡眠的潜伏期缩短,慢波睡眠的第3、4期明显减少。有少数轻躁狂的病人接受过睡眠实验室检查,发现睡眠总量和第4期慢波睡眠量明显减少,多数时间仅处于浅睡状态,容易醒转,眼快动睡眠所占比例减少,眼快动睡眠潜伏期正常或延长,没有观察到眼快动睡眠的补偿性反跳现象。躁狂症偶尔也能在白天出现强烈困意,这可能与治疗药物的作用有一定关系。在躁狂抑郁症的抑郁阶段有时也可能表现为睡眠过多。对躁狂症一般是针对主症进行治疗,如睡眠仍无改善再考虑加用催眠药物。
轻躁狂症中医看法
1.火盛阴虚,气血双虚
【主症】狂病日久,热势渐减,多见于四五十岁的人与多次发作后,一般病情较轻,思维联想奔逸,语言动作不一不定增多,但情绪多呈欣快或悠然自得,有的伴有精神症状,甚至生活不能自理,形瘦面红,脉细数或滑数,舌质红或暗紫,苔薄白或少苔无苔。
2.实热内陷,阴虚火旺
【主症】兴奋话多,自感精力充肺,洋洋得意,眉开眼笑,才华横溢,反应敏感,脑子里想的和嘴里的话在赛跑,与周围的人进行有效的交谈有时出现困难,观念飘忽,随境转移,可有音联意联,或高傲自大或盛气凌人,或载歌载舞,性欲亢进,食欲增强,两便结涩,面红耳赤。舌质红,苔黄白厚或厚腻。
3.痰热扰胆,气滞扰心
【主症】有时由急性躁狂发展而,来,也可突然起病,常极度兴奋躁动,由于话多而言语零乱。声音高,常可导致口干舌燥,嘴唇干裂,声音嘶哑,被动注意力增强,甚至表现类似症状性精神病的‘谵妄状态’,有时显的意识障碍;并可产生错觉,幻觉,妄想及冲动或伤害行为,生活不能自理,壮热口渴。脉弦数或滑数,舌质红,苔黄厚腻或褐厚腻。
4.火内扰,热陷心包
【主症】起病急速,心烦不寐,性情急躁,继而情绪高涨,手舞足蹈,口若悬河,滔滔不绝,声音嘶哑,常伴有夸大观念和妄想,琐事繁多,动作增多,虎头蛇尾,房室不节,大便秘结,时有出现意识障碍,打人毁物,弃衣而走,登高而歌,逾墙爬屋,壮热口渴,神错谵语,舌质红绛,少苔或无苔,脉弦数。
抑郁躁狂症中医西医比较
狂病是指因情志刺激,阴阳失调,痰火内盛,瘀血阻滞等扰乱神明,心神失主。以神志错乱,精神亢奋,打骂呼叫,躁妄不宁,动而多怒为主要表现的脑神疾病。
西医
躁狂症的特征是活动增多以及与现实明显不相称的强烈欣快感,轻躁狂则是一种轻型形式。
虽然抑郁症可以不伴有躁狂发作(单相情感障碍),但躁狂症常常是躁狂抑郁症的一部分(双相情感障碍)。很少有人仅患有躁狂,而没有轻度或短暂的抑郁发作。躁狂和轻躁狂不如抑郁常见,也不易识别,因为强烈和持续的悲伤会使人主动去求助医生,而欣快患者很少主动去医院治疗,躁狂患者不能认识自己精神和行为上的异常。对于既往无抑郁发作而初次出现躁狂的患者,医生必须排除患有躯体疾病的可能性。
[病 因]
中医
本病系因情志刺激,阴阳失调,痰火内盛,瘀血阻滞等扰乱神明,心神失主所致。
西医
1 遗传因素。
2 生化代谢异常。
3 性格基础:好幻想,情绪不稳定,容易过于喜悦。
4 精神因素
[症 状]
1 躁狂患者常常表现出欣快,但有时会出现烦躁不安、易激惹或对人抱有敌意。坚信自己非常优秀、对疾病缺乏自知力、活动能力过强,使得他们遇事缺少耐心,喜打抱不平和好管闲事。思维增快(又称意念飘忽),注意力易分散,可随境转移。患者可对自己的财富、能力、发明或其他才能产生病态的信念,可出现短暂的妄想,如坚信自己是万能的上帝等。
精力旺盛有可能是轻度躁狂症的表现
我们身边会有一些人对工作比较热衷,也不觉得疲倦。现在小编就对于精力旺盛的现象来详细说明下,避免一不小心得了轻度躁狂症。
有些工作狂,总是不知疲倦,别人干活累趴下了他们还神采奕奕,每天下班总是最晚的,有的还要求别人也像他们一样充满激情地对待业务。如果他们的能力突出,很可能会成为你的老板或领导。在这些精力旺盛者手下工作,你也许怨声载道,有些人甚至在背地里称他们是“轻躁狂”。
但是精力旺盛也并非都等于躁狂症,,前者完全可以是正常人的表现,而后者是一种精神疾病诊断,两者在很多地方都不一样,不可混为一谈。
精力保持旺盛完全可以是健康人的正常表现,而不少所谓“工作狂”其实是具备了A型性格特征,其特点是精力旺盛,睡眠需要量少,每天只睡3~5个小时就够,时间观念极强,具有拼搏精神,喜欢接受挑战,总是给自己找竞争对手,追求工作效率与事业成就,等等。
轻度躁狂症是一种精神疾病,患者的特征是经常情绪高涨,整天感到幸福满足,言语活动较多,特别喜欢夸夸其谈。他们思维不是很正常,却意识不到自己是病人,不能在一个方面集中精力,做事总是有头无尾。
轻躁狂症患者的特点
精力保持旺盛完全可以是健康人的正常表现,而轻度躁狂症患者的特点是精力旺盛,睡眠需要量少,每天只睡3~5个小时就够,时间观念极强,具有拼搏精神,喜欢接受挑战,总是给自己找竞争对手,追求工作效率与事业成就,等等。轻度躁狂症患者在工作的时候最开心,事业上的成就是他们最大的快乐源泉。
在另一方面,轻度躁狂症患者做事风风火火常常发怒,容易得高血压、冠心病等心脑血管疾病,而近年几个具备这样特点的企业家、专家英年早逝,直接死因都是脑血管意外。他们到了晚年时,由于体力脑力过度透支,健康风险比其他人大。
轻度躁狂症是一种精神疾病,患者的特征是经常情绪高涨,整天感到幸福满足,言语活动较多,特别喜欢夸夸其谈。他们思维不是很正常,却意识不到自己是病人,不能在一个方面集中精力,做事总是有头无尾,所以跟“工作狂”不一样。他们常到外面社交娱乐,别人都累了他们还不知疲倦,这样玩法有时会干扰别人生活,或者给自己家庭带来麻烦。
正常人“人逢喜事精神爽”说明情绪高涨是有原因的,但轻躁狂患者的高兴却是大脑神经系统病变所致。一些轻躁狂者和部分“工作狂”都有外出进行“灰色娱乐”的习惯,让人以为他们是“一丘之貉”,其实前者是因为性欲病态的增强而出来寻欢作乐,后者却是以此给自己减压,除了色情活动,他们还常常酗酒。