妊娠合并肺结核的症状
妊娠合并肺结核的症状
1、非活动性肺结核对妊娠不会有太大的影响,因此无特别的症状存在。
2、活动性肺结核患者,对孕妇和胎儿是有影响的,因此发现有以下症状时必须及时治疗。
①全身无力,疲倦,发懒,不愿活动。
②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。
③发烧,体力下降,双肩酸痛。
④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。
⑤大量咯血,胸背疼痛。
⑥高热。
肺结核是一种什么病 肺结核的症状
肺结核的分型比较多,每一种类型的肺结核的表现也不相同, 最常见的肺结核症状主要有:
咳嗽咳痰,咳嗽咳痰是肺结核最常见的表现,肺结核的咳嗽一般都比较轻微,干咳或者是少量的痰。 如果肺结核合并有空洞的话,痰量可能会比较多, 如果肺结核合并细菌感染,痰可能还会呈脓性。
一部分的肺结核患者还会出现咯血,开始的量不一定,有的是少量咯血,也有的表现为大咯血。
还有少部分的肺结核患者可能会出现胸痛、呼吸困难;另外, 肺结核还有一些全身表现,比如说发热,低热和高热都有可能会出现,还有盗汗、乏力等等。
妊娠合并肺结核的一般治疗需注意什么
应增加产前检查次数,以便在治疗期间及时了解病情变化和及 时发现妊娠期并发症。适当休息,供给高蛋白、多种维生素和富含 矿物质的食物,及时治疗早孕反应和妊娠剧吐。药物可选用异烟肼, 乙胺丁醇,利福平等。
肺结核的主要表现特征是什么
肺结核的主要表现是午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、 盗汗等全身中毒症状,当肺部病灶急剧进展的时候可有高热。咳嗽 开始为干咳,之后出现黄痰。随着结核病的发展,可形成肺空洞及 坏死,这时咳血较多见,若有胸痛提示肺结核引起肺及胸膜感染或 有心包炎发生。但孕期结核病临床表现不典型,有些患者可能病情 隐匿,只是表现为疲劳、食欲差、体重减轻及精力不足等。甚至有 一半以上的妊娠合并肺结核患者可以没有任何临床症状。
老年人肺结核的症状
老年肺结核症状多不典型。
老年肺结核出现最多和最早的症状是咳嗽,凡是老年人咳嗽持续2周以上者,应作胸部X线检查。
老年结核性胸膜炎多为继发性,80%合并肺结核,血性胸腔积液又占11.4%,必须与肺癌胸膜转移鉴别,当胸液检查结核菌和癌细胞均为阴性时,应作胸膜活检,争取早期诊断。
粟粒型结核和其他肺外结核老年人比年轻人常见,且误诊率很高,肺外结核常症状隐匿,无特异性,如食欲不振,衰弱无力,倦怠等,常被认为是其他慢性病或衰老所致,而约1/3的粟粒型结核胸部X线片可显示正常,老年人罹患结核性脑膜炎或腹膜炎时可以没有典型的相应体征,此外,老年人常伴发其他疾病,有文献报道,老年肺结核合并非结核性疾病者高达82.8%,明显多于中年组44.4%和青年组28.6%,其中以合并呼吸系统疾病最为多见,占45.0%,其次为心血管病14.4%,糖尿病8.5%,老年肺结核合并呼吸系统疾病,糖尿病时,因缺乏原发疾病的典型表现。
肺结核症状
1、全身症状
(1)发热:见于病情进展期,表现午后低热(可能经过一天体力活动,破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热,发热常常代表结核病的活动性。
(2)盗汗:入睡或醒时,全身出汗,内衣尽湿。
(3)疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振,心跳加快(与体温一致)月经失调。
2、局部症状
(1)咳嗽、咳痰
随着病情进展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块)
(2)咯血
痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加;
中量咯血――小血管损伤;
大量咯血――空洞型A破裂。
(3)胸痛
部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型。
(4)呼吸困难
肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难。
恶性肿瘤跟肺结核是什么关系
①恶性肿瘤本身会抑制患者的免疫功能:②肿瘤细胞可产生免疫抑制因子:③进行手术、放疗、化疗和使用激素类等药物进行治疗会进一步损害患者的免疫功能。据统计,在临床上肺癌合并肺结核的可能性要比其他恶性肿瘤大,其发生率约为1~2%。
恶性肿瘤患者合并肺结核时,若其临床症状和影像学检查结果比较典型、其痰中能找到结核杆菌、其结核菌素试验呈阳性,则容易被诊断。反之,该病患者则容易被误诊为患有肺转移癌和患有肺部感染等疾病。尤其值得一提的是,当肺癌患者合并肺结核时,由于这两种疾病的症状和患者的体征均无特异性,加之肺癌和肺结核的X线表现也比较相似,故这类患者很容易被误诊。
总而言之,恶性肿瘤患者若经过积极的抗癌或抗感染治疗后,其肺部仍会出现难以用原发肺癌和肺转移癌解释的影像学检查结果时,则须警惕有并发肺结核的可能,并应及时做痰结核茵及结核菌素试验等检查。如果恶性肿瘤患者的这两项检查均呈阴性但却被高度怀疑患有肺结核,也可进行诊断性抗结核治疗。
妊娠合并肺结核治疗前的注意事项
预防做到位:
加强卫生宣教 做好卡介苗的接种工作。在肺结核活动期应避免妊娠;若已妊娠,应在妊娠8周内行人工流产,1-2年后再考虑妊娠。既往有肺结核史,或与结核患者有密切接触史,均应在妊娠前行胸部X线检查,以便早期发现及处理。
.产前检查:增加产前检查次数以便在治疗期间及时了解病情变化和及时发现妊娠期并发症。
怀孕期间:孕妇需保证摄取足够多的热量,食用高蛋白、高维生素食物,如动物肉类、奶、蛋、新鲜蔬菜、水果等,及时治疗早孕反应,防止病情恶化;在妊娠初期如有食欲不振、恶心呕吐等反应,要及时治疗,以免影响营养摄入;适当的休息可以减少呼吸运动,有利于肺部病灶的愈合;当然,新鲜空气和充足的阳光也是不可少的;孕妇要尽量避免放射线检查;禁止应用以下药物:链霉素、吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸;这期间一般不考虑手术治疗肺结核,若必须手术,应选在怀孕前半期。患有结核病的孕妇应尽量避免过多消耗体力,以防止病情加重。为避免分娩时体力消耗过多,需要尽可能缩短产程。
产后期间:患有结核病的新妈妈要比普通产妇休息更长的时间,并多进食营养价值高的食物。新妈妈不要亲自带孩子,否则既影响休息,消耗体力,又增加了把疾病传染给孩子的机会。 产后要多休息。
常用的治疗妊娠合并肺结核的单验方有哪些
常用的治疗妊娠合并肺结核的单验方:(1) 白及、百部、牡蛎、炮山甲等份研粉,每服3 ~5g,一日 2 ~3次。适用于阴虚肺热型。(2) 党参、白术、茯苓各9g,甘草8g,沙参9g,陈皮5g,百 部、杏仁各9g,水煎服,日1剂,2次服。(3) 秦艽、银柴胡各9g,地骨皮6g,炙鳖甲15g,党参9g,当 归、紫菀各6g,百部、阿胶珠各9g,知母、贝母各6g,水煎服,日 1剂,分2次服。(4) 天冬25g,生地黄、沙参各20g,水煎2次,混合后分上、 下午服,每日1剂。(5) 鹿衔草、白及各12g,水煎2次,混合后分上、下午服。每 日1剂。(6) 白僵蚕、白及各等份,共研细末,每次服6g,每日2次, 温开水送。(7) 川贝6~9g (打碎),玉竹15g,冰糖25g,加水炖服,每 天2次,连服15 ~20天。
肺结核的常见并发症 肺癌
曾有肺结核疤痕组织可发生癌变,但两者的因果关系尚无确切证据,据统计,一般综合性医院肺癌合并肺结核者约8. 5%。近年来老年肺结核发病率有所增加,而肺癌也多发生于中年以后,故两者合并的机会较多。肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使肺结核重新活动,故对怀疑为肺癌的患者,痰中查出结核菌时,应进一步详细检查,不宜立即放弃合并肺癌的诊断。