什么是发育迟缓 认知能力落后
什么是发育迟缓 认知能力落后
是指儿童对外界事物的综合反应能力，具体包括模仿、记忆、配对、分类、推理、概念理解、使用简单工具、解决简单问题等能力，与同龄儿童相比落后6个月以上。
智力发育迟缓和智力低下的区别
发育迟缓
是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。
智力低下
是发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100，一个标准差的IQ值为15)，一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。
适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。发育时期一般指18岁以下。智力落后有各种名称。精神病学称为“精神发育迟缓”、“精神发育不全”、“精神缺陷”。教育、心理学称为“智力落后”、“智力缺陷”。儿科学称为“智力低下”、“智能迟缓”、“智力发育障碍”。特殊教育学校称为“弱智”、“智力残疾”。
儿童生长发育迟缓需早诊早治
儿童智力发育迟缓的发病率在6%～8%之间，严重的智力发育迟缓甚至造成儿童生活不能自理。不仅影响患儿自身的生活，同时也严重影响着全家人的生活质量。是什么原因造成的儿童智力发育迟缓呢?
复旦大学附属儿科医院神经科副主任医师周渊峰介绍，儿童智力发育迟缓的原因主要可以分为先天性因素和后天性因素。
先天性因素包括产前因素、产时因素和产后因素。产前因素主要为，母亲是高龄产妇，胎盘功能不好，宫内感染，母亲在怀孕期间挑食和叶酸补充不足。产时因素多为生产时分娩时间过长，或者脐带绕颈造成心脏缺氧，从而导致胎儿缺血性脑病。产后因素中最常见的是儿童时期的中枢感染，6个月前新生儿中最常见化脓性脑膜炎，它会引起多种并发症，导致颅内囊肿、听力受损，从而导致整个皮层发育萎缩。
后天性因素常为，儿童时期所受外伤导致大脑受损，智力停滞不前，长期接触重金属，如铅含量过高是影响智力发育的重要因素，汽油、电池、铅笔中都含有大量的铅，常见有小学生喜欢咬铅笔头，这直接导致铅进入体内。
周渊峰医生表示，在临床常见病症中，先天性的智力发育迟缓较为常见。产时产后的许多影响因素都可以避免，后期的感染和外伤如果及早就医也可以治疗。
智力发育迟缓不等同21三体综合征
按照当前公认的美国智力缺陷学会所定的标准，智力落后可按其严重程度分为四类。轻度智力落后约占智力落后的大部分。儿童期各方面的发育稍显迟缓，如说话晚，理解、综合及分析能力差。周渊峰医生介绍，这类智力落后人数多，经教育后能从事简单工作，早期干预后和常人差距很小。
中度智力落后者童年阶段在说话、大运动、生活自理方面均表现迟缓，语言能力差，吐字不清、词汇贫乏、表达能力差，建立不起概念。经训练能从事极简单的一般性劳动。
重度智力落后在幼年阶段即易发现各方面发育落后，语言困难，发音含糊不清，理解力极差，动作笨拙。不会简单计算，但能区分亲疏，表达一定感情。经训练能养成一些生活自理能力，可从事极简单的体力劳动。
极重度智力落后类智残儿表情愚，情绪反复无常，不会说话只有嚎叫，对周围事物不理解，因缺乏自卫和防御能力，极易发生意外死亡，一般需要终生被人照顾。
周渊峰医生指出，虽然重度和极重度智力落后和21三体综合征症状相似，但是不能相互等同。21三体综合征是由常染色体畸变所导致的出生缺陷类疾病，21号染色体多了一条，干扰了正常染色体的功能，21三体综合征在产检的时候可以检查出来。而一般的智力发育迟缓在产检时很难检查出来。
孕期贫血对胎儿的影响
1、婴儿视觉与动作不灵活
如向目标够取吊起的玩具、拇指和食指摄取细小物品，以及串珠、套叠和需要理解的视与动作协调的积木和拼图能力均落后，也会影响到入小学之后的作业能力相应落后。
2、昼夜规律难以养成
正常婴儿在光线充足时易于觉醒，黑暗时脑对痛觉及一些刺激形成的化学递质透过的速度减慢，逐渐养成夜间睡眠和白天觉醒的生活规律。缺铁时光线的透过速度差别消失，夜间对一切感觉都同白天一样灵敏。
3、肌肉运动能力迟缓
缺铁时肌红蛋白内含铁不足，以致肌肉伸缩无力，婴儿抬头迟，翻身、坐起、爬行、站立和行走都迟。贫血使孩子全身乏力，不愿意活动，总是躺着、坐着，使已经学会的动作逐渐退步。
4、认识和语言落后
6个月内母体贮存铁的不足会使婴儿无精打采一疲倦，对外界事物无兴趣，畏惧不敢接受新事物，所以认知能力落后。由于缺铁婴儿注意难以集中，对声音的变化感受茫然，既不求理解声音变化代表的意义，也懒得去模仿发音，所以理解能力不足。主动交往要求不大，所以语言能力落后。
5、记忆力落后
由于含铁的酶多聚集在大脑的边缘也，既是脑的记忆贮存部位。缺铁时该部位的酶活力不足，导致记忆力落后，孩子难以学会物、背诵儿歌和识数。
6、容易影响胎宝贝的生长发育，如宫内生长迟缓等，使足月出生的宝贝体重不足2.5千克，造成先天不足，后天体弱多病，容易发生呼吸道和消化道感染。
发育迟缓的孩子都有哪些症状表现
发育迟缓的孩子通常吃奶困难：婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难，不会吸吮，特别容易吐奶，表示神经系统有损伤，因此日后智力会受影响。
有的发育迟缓的孩子有面容异常的症状：有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有舌头常拖在嘴外边、流口水等表现。
发育迟缓的孩子通常还有运动上的发育迟缓：发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显，往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走，而且走不稳。
语言发育落后也是发育迟缓的孩子的一个症状：正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音，一岁右会叫爸爸妈妈，一岁半会说十来个字，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后1-2年才有这些表现，都应看作是智力落后的信号。
严重孕吐的危害
1、严重呕吐，会造成营养不良，如能量、蛋白质、脂类的摄入不足，出现早产、低体重儿的机率增加。
2、严重呕吐，会引起体内微量营养素缺乏，增加胎儿致畸风险。如叶酸摄入不足，容易出现胎盘早剥、神经管畸形、巨幼细胞性贫血。碘缺乏可能致胎儿甲状腺功能低下，从而引起胎儿生长发育迟缓、认知能力降低。锌摄入不足，可造成先天畸形等，
3、严重呕吐，造成脂肪被分解，使得血液中酮体增加，影响胎儿的发育，甚至畸形。
4、严重呕吐，引起B族维生素缺乏，会加重孕吐现象。如维生素B1缺乏会使得肠道功能下降，加重孕吐反应。
孕妇贫血对胎儿的影响
如果孕妈妈贫血了，应该多吃动物血和肝脏、新鲜蔬菜以及黑色食物等食物，这些食物都含有丰富的铁物质。
1.动物的血和肝脏。动物肝脏中既含有丰富的铁，维生素A，也有较丰富的叶酸，同时还含有其他的微量元素，如锌、硒等，能有效促进身体对铁质的吸收。
1、婴儿视觉与动作不灵活。如向目标够取吊起的玩具、拇指和食指摄取细小物品，以及串珠、套叠和需要理解的视与动作协调的积木和拼图能力均落后，也会影响到入小学之后的作业能力相应落后。2、昼夜规律难以养成。正常婴儿在光线充足时易于觉醒，黑暗时脑对痛觉及一些刺激形成的化学递质透过的速度减慢，逐渐养成夜间睡眠和白天觉醒的生活规律。缺铁时光线的透过速度差别消失，夜间对一切感觉都同白天一样灵敏。
3、肌肉运动能力迟缓。缺铁时肌红蛋白内含铁不足，以致肌肉伸缩无力，婴儿抬头迟，翻身、坐起、爬行、站立和行走都迟。贫血使孩子全身乏力，不愿意活动，总是躺着、坐着，使已经学会的动作逐渐退步。
4、认识和语言落后。6个月内母体贮存铁的不足会使婴儿无精打采一疲倦，对外界事物无兴趣，畏惧不敢接受新事物，所以认知能力落后。由于缺铁婴儿注意难以集中，对声音的变化感受茫然，既不求理解声音变化代表的意义，也懒得去模仿发音，所以理解能力不足。主动交往要求不大，所以语言能力落后。
5、记忆力落后。由于含铁的酶多聚集在大脑的边缘也，既是脑的记忆贮存部位。缺铁时该部位的酶活力不足，导致记忆力落后，孩子难以学会物、背诵儿歌和识数。患有缺铁性贫血的孕妇，不仅会出现免疫力低下的情况，还会影响胎儿大脑的正常发育。从临床上看，怀孕早期是胎儿脑神经细胞的激增期，是大脑发育的关键时期。如果孕妇在这个阶段出现贫血症状，极有可能影响胎儿出生后智力与行为能力。
孕期贫血对胎儿的影响
1.婴儿视觉与动作不灵活。如向目标够取吊起的玩具、拇指和食指摄取细小物品，以及串珠、套叠和需要理解的视与动作协调的积木和拼图能力均落后，也会影响到入小学之后的作业能力相应落后。
2.昼夜规律难以养成。正常婴儿在光线充足时易于觉醒，黑暗时脑对痛觉及一些刺激形成的化学递质透过的速度减慢，逐渐养成夜间睡眠和白天觉醒的生活规律。缺铁时光线的透过速度差别消失，夜间对一切感觉都同白天一样灵敏。
3.肌肉运动能力迟缓。缺铁时肌红蛋白内含铁不足，以致肌肉伸缩无力，婴儿抬头迟，翻身、坐起、爬行、站立和行走都迟。贫血使孩子全身乏力，不愿意活动，总是躺着、坐着，使已经学会的动作逐渐退步。
4.认识和语言落后。6个月内母体贮存铁的不足会使婴儿无精打采一疲倦，对外界事物无兴趣，畏惧不敢接受新事物，所以认知能力落后。由于缺铁婴儿注意难以集中，对声音的变化感受茫然，既不求理解声音变化代表的意义，也懒得去模仿发音，所以理解能力不足。主动交往要求不大，所以语言能力落后。
5.记忆力落后。由于含铁的酶多聚集在大脑的边缘也，既是脑的记忆贮存部位。缺铁时该部位的酶活力不足，导致记忆力落后，孩子难以学会物、背诵儿歌和识数。患有缺铁性贫血的孕妇，不仅会出现免疫力低下的情况，还会影响胎儿大脑的正常发育。从临床上看，怀孕早期是胎儿脑神经细胞的激增期，是大脑发育的关键时期。如果孕妇在这个阶段出现贫血症状，极有可能影响胎儿出生后智力与行为能力。
孕妇贫血的危害 宝宝认识和语言落后
6个月内母体贮存铁的不足会使婴儿无精打采一疲倦，对外界事物无兴趣，畏惧不敢接受新事物，所以认知能力落后。由于缺铁婴儿注意难以集中，对声音的变化感受茫然，既不求理解声音变化代表的意义，也懒得去模仿发音，所以理解能力不足。主动交往要求不大，所以语言能力落后。
发育迟缓和智力低下存在本质上的区别
发育迟缓和智力低下存在本质上的区别
发育迟缓是指生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的发育迟缓。
发育迟缓的症状：
1、智力发育迟缓。该类患儿在婴幼儿期症状并不突出，只是说话、走路等较正常儿童略微迟缓，因此不易被识别。上学后可学会一定的阅读、书写及计算技能，但因患儿记忆力、理解力、抽象概括能力等均较差，因此，学习困难往往很明显。
2、语言发育落后。正常婴儿在7**8个月时就会模仿声音，一岁左右会叫爸爸妈妈，一岁半会说十来个字，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后1**2年才有这些表现，都应看作是智力落后的信号。
3、生长发育迟缓。是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育。
4、运动发育迟缓。发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显，往往要到3**4岁或4**5岁才会自己走，而且走不稳。
智力低下是指儿童时期大脑发育异常或没有发育，智力没有达到正常人水平，智商在70分以下，同时伴有社会生活能力的缺陷，多数是由于先天因素造成的。现在人们常说的智力不足、弱智儿、先天呆傻、大脑发育不全和智力低下都是同一个意思。智力低下又分轻、中、重、极重4度，轻的可以上小学，能学会简单的劳动技能和独立生活。极重的不会说话、不懂事，只会吃喝、没有独立生活能力。