过敏性休克的抢救措施 保持呼吸道通畅
过敏性休克的抢救措施 保持呼吸道通畅
立即吸氧,患者平卧,注意保暖,保持呼吸道通畅。若喉头水肿在使用肾上腺素及糖皮质激素后仍未缓解,必要时行气管切开;支气管严重痉挛者,可用氨茶碱0.25g稀释后缓慢静注,必要时气管插管辅助呼吸。
创伤性失血休克要怎么办
急救处理
1.止血、止痛、包扎
①止血:在创伤中主要因大出血而引起休克,首先要控制出血量是创伤性休克急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。
②止痛:疼痛可引起休克,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者慎用。
2.迅速建立有效静脉通路
创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同程度减少,应迅速建立两条静脉通道,静脉选择近心端穿刺,对穿刺困难者应及时静脉切开。一般选用一条静脉用作扩容,给予少量生理盐水,以备输血或输入平衡液,还可输一定量的低分子右旋糖酐或706代血浆等,另一条则可及时输入各种抢救药品。
3.保持呼吸道通畅
迅速清除口腔及呼吸道内分泌物及异物,遇有喉头水肿或昏迷患者舌后坠可用舌钳夹出。必要时立即进行气管插管,给予氧气吸入,及时改善缺氧状态。
休克的急救措施有什么
休克急性综合征急救应该采取平卧位,下肢应略抬高利于静脉血回流,有呼吸困难的头部和躯干抬高点利于呼吸。保持呼吸道通畅,尤其休克伴昏迷者方法病人,颈部垫高下颌抬起,使头部大限度仰,同时头偏向侧,防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
休克急性综合征急救注意给体温过低休克病人保暖盖上被、毯伴发高烧感染性休克病人应给予降温。初步治疗因创伤骨折所致休克,给予止痛骨折固定;烦躁安者给予适当镇静剂;心源性休克给予吸氧等。注意病人运送,家里抢救条件有限需,尽快送往有条件医院抢救,对休克病人搬运越轻越少越好,应送离家近医院。
一般急性休克的患者在发病的时候血流量和血压都会下降,影响到心脑血管自动调节的功能,而且还有可能引起心脑功能障碍,导致患者的神志昏迷。不管是什么原因引起的休克,都应该及时送到医院去检查治疗,避免由于延误造成终身遗憾。
休克的急救知识
家庭急救措施
休克是一种威胁生命的危急病症,必须争分夺秒进行抢救。在医生尚未赶到或未送入医院之前,可按如下方法进行抢救:
(1)尽可能避免搬动或扰动患者,让患者平卧,撤去枕头,松解衣领、胸罩、腰带,注意保温。如果患者有哮喘、呼吸困难,可稍抬高床头。
(2)因大量失血引起的休克,应立即止血,将伤病员双下肢抬高,下面垫以被子,使下肢血液回流入心脏。
(3)保持呼吸道通畅。如患者意识丧失,应将患者下颌 抬起,以防舌根后坠而堵塞气道。抬下颌的具体方法是:先找到耳朵下方的一块骨头,这是下颌骨的一部分,解剖学上称为“下颌骨垂直支”。用左右食指分别将左右下颌骨垂直支往上顶起,使下颌骨向上抬。如果看到上下齿并齐,甚至下齿高出上齿,表示下颌已上托,此时舌根也必然跟着向上,就不会堵住气道了。若患者有假牙,应予摘下。
(4)如果患者清醒,可给予少量淡盐水或淡盐糖水,也 可给患者饮少量人参汤。但不要让患者进食,以免阻塞气道及影响到医院后的麻醉。
(5)可针刺人中、十宣、内关、足三里等穴位。在上述处理的同时应尽快送医院抢救。
医护人员急救措施
1、保持呼吸道通畅
对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。
2、采取合适的体位
休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。
3、注意病人的体温
休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。
4、进行必要的初步治疗
对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。
5、注意病人的转移和运送
医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。
羊水栓塞的抢救流程
1、改善低氧血症
(1)给氧,保持呼吸道畅通。出现呼吸困难、发绀者,立即面罩给氧。专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。
(2)解除肺动脉高压及支气管痉挛。选用药物缓解肺动脉高压和改善肺血流灌注,是预防忧心衰竭、呼吸衰竭及末梢循环衰竭的有效措施。
2、抗过敏
在改善缺氧的同时,应迅速抗过敏。如果产妇出现过敏性休克,则应该用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松静脉滴注。
3、抗休克
(1)扩容:即为补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血以补充血容量。
(2)升压:定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。
(3)纠正酸中毒和心衰:在抢救过程监控这些情况,一旦出现酸中毒或心衰,应立即用药。防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。
脑疝的急救流程
一:建立静脉通路:立即建立静脉通路同时快速静脉滴注脱水药并配以激素应用有时可合用速尿以加强脱水作用
二:协助做好手术准备:根据医嘱立即备皮、备血行药物过敏试验准备术前和术中用药等
三:消除引起颅内压增高的附加因素:
1、迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物保持呼吸道通畅保证氧气供给防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
2、保持正常稳定的血压从而保证颅内血液的灌注;
3、保持良好的抢救环境解除紧张使之配合抢救同时采取适当的安全措施以保证抢 救措施的落实;
4、高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高应予以重视
5、昏迷患者要保持呼吸道通畅及时清除分泌物必要时行气管切开防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高
6、对呼吸骤停者在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:
喝酒后皮肤出现红斑痒 酒精过敏还可能有哪些症状
酒精过敏除了有皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹等皮肤过敏症状外,还可能有呼吸道、消化道症状,表现为喉头水肿、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、腹泻等,严重者还可能出现过敏性休克,抢救不及时可危及生命。
脑疝有哪些急救护理措施
一:建立静脉通路:
立即建立静脉通路,同时快速静脉滴注脱水药,并配以激素应用。有时可合用速尿以加强脱水作用。
二:协助做好手术准备:
根据医嘱立即备皮、备血,行药物过敏试验,准备术前和术中用药等。
三:消除引起颅内压增高的附加因素:
1、迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
2、保持正常稳定的血压,从而保证颅内血液的灌注;
3、保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢 救措施的落实;
4、高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高,应予以重视。
5、昏迷患者要保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,必要时行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。
6、对呼吸骤停者,在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:
四:呼吸支持:
气管插管或气管切开,加压给氧,予呼吸气囊或呼吸机支持呼吸;
五:循环支持:
如心跳停止立即行胸外心脏按压,保持心脏泵血功能;
药物过敏的急救措施
1、药物过敏急救措施之去除病因
停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤,切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚未断然停药的作法。
2、药物过敏急救措施之支持疗法
给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地渡过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富于营养,保持适宜冷暖环境,预防继发感染等。
3、药物过敏急救措施之注射疗法
一旦出现过敏性休克,应分秒必急地抢救,立即使病人头低位躺下,皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克(小儿酌减),也可用0.1~0.5毫克缓慢静推(以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升)。若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好,可改用4~8毫克静滴(溶于5%葡萄糖500~1000毫升)。呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克,同时人工呼吸,按病怀需要可给氧、保温,并注意维持呼吸与循环功能。
过敏体质人群应该慎食蚕蛹
牛奶、鸡蛋、花生、腰果等都可能诱发过敏,致人死亡。中外专家共同呼吁临床医生和广大患者关注过敏性疾病,尤其是过敏性休克。
据专家介绍,过敏性休克是常见的急性突发事件,过敏体质者接触食物、药物等过敏原后,会发生全身皮肤瘙痒、皮疹或水肿,喉头水肿导致呼吸困难,急性心血管衰竭导致心悸、大汗、眼前黑矇、晕厥等症状。过敏性休克具有发病急、进展快等特点,如抢救不及时,可能引起生命危险。由于缺乏对过敏性休克的认识,患者发病后往往没有选择就近治疗,错过了最佳治疗时机;基层医生对过敏性休克的早期识别和诊治也存在一些认识的误区和处置不当,多选择抗组胺药物和皮质激素治疗而不是首选肾上腺素,导致一部分病人延误治疗。
我国最近多起突发药物不良反应事件多与过敏性休克抢救不及时相关。因此,中外专家呼吁,一线医生、基层医生、社区医生和老百姓应对过敏性休克引起高度重视,了解过敏性休克的急救知识,特别是肾上腺素的正确和及时使用。
老人休克急救的方法有哪些
休克的急救措施,最好的办法就是:眼疾手快,思想灵活。
(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。
(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
(4)必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。
(5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。
小儿肺炎的护理措施 保持呼吸道通畅
帮助患儿取合适体位,抬高床头30-60°,以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出;鼓励患儿侧卧位以减轻疼痛及减少咳嗽;指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,可五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出。
休克病人如何急救
1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难(呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客...)可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。
2、保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷(昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍(意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们...),即意识持...)者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
3、注意给体温过低( 体温过低是非正常的低体温导致的后果。可导致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系...)的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克(严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克,感染性休克(septic shock),亦...)病人应给予降温。
4、必要的初步治疗。因创伤(机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮...)骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安(患者自觉烦闷急燥, 心神不定。)者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。
5、注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。
在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。