无汗症如何治疗
无汗症如何治疗
1、肾阳虚:不出汗手脚容易发凉,不管怎么运动都不出汗,怕冷是身体元气虚弱的表现,多是肾阳虚,阳气虚则气不行血,于是血液无法到达血管末梢,身体的末梢即手脚,于是就会发凉。
2、肾阴虚:无论在任何情况下全身无汗、惟有手足心发热、微微出汗,形体消瘦、潮热、五心烦热、咽干颧红等。
(1)内治法:
① 阴液亏损证:多见于先天不足,或热病伤阴,盛夏难忍,口干咽燥,便如羊粪,舌红少苔,脉象细数。治宜养阴生津,滋益汗源法。
处方:生地30g,麦冬10g,玉竹10g,天花粉10g,黄芪20g,葛根10g,当归10g,丹参10g,五味子10g。
服法:水煎服,每日1剂。
② 阳虚气弱证: 常见于先天不足,或久病体弱,汗溢减少,形寒肢冷,腰膝酸软,肌肤干燥,舌淡少苔,脉细无力。治宜益气壮阳,滋润肌肤法。
处方:肉苁蓉20g,锁阳10g,鹿角霜30g ,黄芪30g,党参15g,熟地30g,生山药60g,白术15g,杜仲15g。
服法:水煎服,每日1剂。
(2)外治法:
①夏日炎热,汗闭不出,可穿着浅色棉织品,宽松的衣服;做好其他防暑措施。
②无汗肤热,盛夏难耐者,可用六一散60g,枯矾15g,冰片2g,研细末,纱布包块。
③配成5%的甘草酒精,外搽后,可有效降低皮温。
(3)饮食疗法 (适于盛夏炎热之时)
①绿豆60g,白米80g,白糖20g,熬粥。
②西瓜皮(去翠衣及瓜瓤)60g,切片煮水,代茶饮。
③绿茶10g,绿豆衣15g,沏茶。
“动汗”最为可贵
中医认为:动汗可贵,因为此为深层出汗。因外界高温而造成的皮肤大量出汗(如蒸桑拿或夏天高温)则为浅表出汗。
不一定运动到大汗淋漓,运动到微微出汗、微微气喘、尚能轻松交谈的程度,对大多数人来说就很合适了。即便在炎热的夏天,也可以在早上10点前和下午5点后在户外活动一下,让身体感受一下大自然的温度,微微出汗,对健康其实是有益的。
跑步不出汗是什么原因 无汗症
无汗症患者跑步也是不出汗或者少汗的,引起无汗症的原因可包括汗腺功能障碍和神经系统损害,其他皮肤类疾病也可引起无汗,而且无汗症患者经常会感觉全身不适,极度疲劳,并且局部皮肤会非常干燥、粗糙、有皮损症状。
建议:当患有无汗症是,需要遵医嘱进行治疗,并且避免处于高温环境中,也要避免剧烈运动,以防中暑。当体温过高时可以采用物理方法进行降温。
小孩不出汗是什么原因
身体病态
小孩不出汗可能是一种病态,是中暑或是出汗后突然受寒,汗毛孔则快速收缩,导致感冒不发汗也就是人们常说的“闭住汗了”。
湿气寒气过重
小孩不出汗另一种原因则是和体质有关,体内的湿气寒气过重,会导致水液的疏布和挥发受阻,出汗也就少了;如果汗毛孔很密,很小,出汗也会不畅。
先天性闭汗症
如果家长发现,无论何种情况,都难看到孩子出汗,那就要考虑是不是先天性闭汗症,主要是汗腺发育不良或遗传造成的无腺汗,导致人体皮肤表面少汗或完全无汗,还没有特别有效的治疗方法。
疾病所致
1、某些皮肤病,例如严重的鱼鳞病、硬皮病、麻风病、放射性皮炎、皮肤萎缩等,可引起限局性无汗。
2、某些内脏疾患,如糖尿病、慢性肾炎、粘液性水肿、恶性肿瘤等,此外,维生素A缺乏等,也可引起全身性无汗。
出汗异常症状检查
(一)病史
病史中应详细询问发生出汗异常前的原因。如是否有精神紧张、情绪激动,是否有神经外伤、服药史及患病情况。如患血友病可引起血汗症,服氯苯吩喀可致汗液发红。应询问家中有否同样患者,以排除遗传因素。
(二)体格检查
体格检查重点应放在是否有诱发出汗异常的皮肤体征。如发现患者有鱼鳞病,则为局部无汗症的原因。结核型麻风的斑状损害、除有局部感觉异常外,常有局部无汗。慢性放射性皮炎损害,除有皮肤干燥、萎缩、毛细血管扩张外,常有局部无汗。因此详细的体格检查,可找出发汗异常的原因,以明确诊断。
(三)实验室检查
血汗症可进行血红蛋白的检查呈阳性。出汗试验:适用于局部出汗功能障碍,于皮损部涂以碘酊、待干后,分别于皮内注射1:1000浓度的毛果着香碱液 0.1-0.2ml,轻轻吸干针尖渗液、立即撒上薄层淀粉。3-5min后,正常皮肤淀粉出现蓝色小点,表明出汗功能正常。如皮损部无蓝色小点,则表示局部出汗功能障碍而无汗液排出。
小孩不出汗的原因分析 先天性闭汗症
如果家长发现,无论何种情况,都难看到孩子出汗,那就要考虑是不是先天性闭汗症,主要是汗腺发育不良或遗传造成的无腺汗,导致人体皮肤表面少汗或完全无汗,还没有特别有效的治疗方法。
多汗症治疗
全身性多汗症很难控制,重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。
(1)外用药
常用的止汗剂包括20%~25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多,会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。
(2)内用药
全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用,可引起难以忍受的口干,故趋向淘汰。
(3)物理疗法
自来水离子电泳疗法,适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌,仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。
多汗症手术费用
1. 外用止汗剂
外用的止汗剂的好处是简单易用,常用的有效止汗剂成份多含Aluminium Chloride e.g.Drysol ,但旋适合轻微的多汗问题,而经多月使用后,止汗效果亦会减煺。
2. 自来水电解 Tap water iontophoresis
利用微弱电压透过浸入自来水将双手或双脚通电,每星期进行数天,能有效地抑制汗水的分泌。止汗的塬理相信是基于电流的作用,干扰汗腺的正常分泌。此方法的限制是比较繁复费时,而且需要重复施行,不是根治的方法。
3. 汗腺切除
汗腺的切除手术适用于腋下多汗症,塬理是透过腋下切口,将腋下皮层下的汗腺及顶泌腺切除,手术可在局部麻醉下进行,而?发症极少,成功率高于九成,但因手掌的结构复杂及重要,因此汗腺切除手术不能应用于手掌多汗症。
4. 抽脂法除汗腺
抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法,塬理和以上4的一样,不过是以特别的抽脂管配合先进技术代替手术刀,将腋下的汗腺抽除。抽脂法的好处是能将本来约2?长的伤口缩小至约3mm的小孔,令病人手术后的康?时间及疤痕大大的减少。
5. 交感神经切除
因汗腺是由胸内的交感神经所控制,所以切除相关的交感神经是根治多汗症的方法。现行先进的手术技术是利用内窥镜经胸部小孔切口进入胸腔内,切除胸部第二至第四/五交感神经节 Thoracoscopic sympathectomy,此微创伤手术的出现己完全取代了旧有的胸部切开法,而病人的康?时间及手术的安全性亦大大的改善。交感神经切除特别适用于同时有手掌及腋下多汗症的病人,成功率大于九成。但对于单是腋下多汗的病人,成功率旋有约四成,所以此类患者较适宜接受比较简单的抽脂去除腋下汗腺方法。交感神经切除后对身体的健康没有大的影响,少数的病人可能会有数个月过渡性容易面红及下肢增加汗水分泌的情形。
一治疗
1.局限性多汗症的治疗 首先应注意皮肤清洁,腋部可于清洁后扑粉以保持干燥。手足多汗可用5%甲醛溶液外搽,每天2次。也可用1%甲醛溶液、0.5%醋酸铝溶液、5%明矾溶液或 5%鞣酸溶液浸泡或涂擦掌跖部。20%氯化铝无水乙醇溶液睡时搽于手或足上,盖上1层不通气的聚乙烯,手可戴上手套固定4~8h,次晨可以洗涤,连续两夜,以后可3~7天搽1次。在腋窝用6.25%氯化铝,搽后盖上1层聚乙烯再固定,疗效据说较好。
内服药物治疗常用阿托品、溴丙胺太林普鲁本辛、颠茄合剂,具有暂时性效果。但有口干等不良反应,故较少使用。现有人用中药桑叶30g,苡米汤700ml,大火煎15min,取汁600ml,分3 次服用,疗程1~5天有一定疗效。镇静安定剂如溴剂、苯巴比妥等对精神性多汗有效。外科手术切除交感神经会造成无汗,故不宜采用。X线照射局部有一定疗效,但汗腺属于皮肤深部组织,对X线不敏感,若破坏过度,可引起皮肤过分干燥和萎缩,甚至引起放射性皮炎,故除对严重的掌跖多汗症可考虑使用外,一般不使用。
2.皮层性多汗症治疗
1掌跖多汗症治疗:
①放松情绪,心理治疗。
②颈、胸或腰交感神经切除术可改善,但可导致代偿性热力性多汗症以躯干为主。
③10%戊二醛溶液,每周数次直至获得理想效果;10%鞣酸70%酒精配制,每天外搽1次;乌洛托品凝胶外用,20%氯化铝无水乙醇溶液在睡前封包数小时;或3%~5%甲醛福尔马林外搽;手足多汗药水;0.5%醋酸5%明矾溶液湿敷。
④中医治疗:健脾利水,可内服除湿丸。外用药:苍肤水或干葛水煎外洗。
2腋窝多汗症axillary hyperhidrosis 治疗:
①除精神疗法外,可口服地西泮安定药及镇静药。
②非活动期时在汗腺处外用20%氯化铝无水乙醇溶液,用塑料薄膜封包,翌日晨去掉塑料薄膜,清洗腋窝。
③手术切除:
A.选择性切除腋窝活动过度的汗腺;
B.全腋窝汗腺层切除。
3下丘脑多汗症治疗:积极治疗霍奇金病Hodgkin’disease,糖尿病。放松情绪,心理治疗。颈、胸或腰交感神经切除术可改善。
4髓性多汗症治疗:本病只有少数人需要治疗。3%~5%东莨菪碱霜和20%氯化铝无水乙醇溶液外用,耳颞神经周围乙醇注射可使症状消失数月,鼓室神经舌咽神经分支切断和筋膜间置术可获持久疗效。
3.非神经性多汗症代偿性多汗症compensatory hyperhidrosis治疗
1根据不同病因做相应治疗:镇静安定剂如地西泮安定、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷维素、溴剂等对情绪性多汗有一定疗效。
2胆碱能药物:如阿托品、颠茄、溴丙胺太林普鲁苯辛、溴丙胺太林溴本辛等,或落叶松蕈素agaricinum0.001~0.003g/d,3次/d内服。
3中医治疗:辨证用药,湿热蕴阻型,宜清热利湿止汗,方用清脾除湿饮加减赤苓皮15g、生白术10g、黄芩10g、生地10g、生栀子10g、生枳壳10g、泽泻10g 灯心10g、竹叶10g、茵陈10g、姜黄10g、车前草10g。
二预后
一般不会影响患者正常生活,继发性多汗症的预后与导致多汗症的原发病预后相关。
多汗症治疗措施
多汗症西医主要是采取病因治疗、抗胆碱能药物、镇静剂等方法。
中医属“自汗”、“盗汗”范畴,益气固表、育音清热是治疗本病的基本方法。
如果你的多汗明显影响了你的交往、求学、工作、心情和生活,明显降低了你的自信心,那就应该手术治疗了。
手掌、足跖或腋窝大量出汗可用氯化铝溶液在夜间涂敷,有一定疗效。患者先擦干有汗的部位,然后涂上溶液,用塑料薄膜覆盖。第二天早上去掉薄膜并洗净涂药部位。有些人需要每天涂药两次,通常病情可在一周内缓解。如果溶液刺激皮肤,应除去塑料薄膜。
乌洛托品溶液也有助于控制大量出汗。水电离子透入法,是用一种弱电流作用在出汗部位的治疗,也有一定疗效。如果这些治疗对严重出汗无效,可手术切除腋下的汗腺。心理咨询或抗焦虑药物可缓解焦虑引起的出汗。
为消除臭味,必须保持受累部位清洁,消除引起臭味的微生物。每天用含洗必泰或其他抗菌剂的液体肥皂洗澡并涂敷氯化铝复方制剂,有些人需剃除腋毛。有时要用抗生素软膏或有抗生素的洗剂(如克林霉素或红霉素)除臭。溴剂、氯丙嗪等镇静剂对情绪性多汗有效。此外,阿托品,普鲁苯辛、溴本辛等具有暂时性止汗作用。局部可用0.5%醋酸溶液、5%明矾溶液、5%福尔马林酒精外搽。
多汗症的治疗方法可分为内科疗法及外科疗法。
传统手术方法
内科疗法有的以药物涂抹或电离子浸泡疗法,只能达成短时间的止汗作用。口服交感神经抑制剂虽然有部份短暂的效果,但可能带来全身性的副作用。至目前为止主要还是多流行手术的方法。
用传统的手术方法切断支配手与腋下汗腺的胸交感神经,可以使手与腋下的出汗
立即减少或停止,但需要在患者双侧胸壁各切一个长约20厘米的切口
目前流行胸腔镜微创新式手术,无需开胸,仅在患者双侧胸壁腋下各切一个1厘米的小切口,经该孔放入胸腔镜,然后在电视监视下即完成了手术。
黄芪枸杞泡水喝的做法和用量 无汗者忌喝
黄芪枸杞泡水喝中黄芪具有很好的固表止汗作用,对于无汗者来说应该发汗才对,这时候喝黄芪枸杞泡水只会加重其无汗症状,导致其身体闭塞不出汗,从而可能会对其健康造成威胁,所以无汗者忌喝黄芪枸杞水。