服用降脂药不得不知的七个注意事项
服用降脂药不得不知的七个注意事项
他汀并非适合所有人。不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物，也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。
饮食习惯必须改。服药一段时间后，您的低密度脂蛋白可能逐渐下降，但您必须记住一定要改变原先的不良生活习惯，身体的健康状况不能只看血脂的高低。改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4%～13%。他汀类药物可使胆固醇降低20%～45%。
可能伤肝，出现肌肉不适。所有药物都有副作用，降脂药也不例外。例如，他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害，如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用，风险可能会增加。此外，如果您服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状，以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适，应及时告诉医生，调换药物。
有些药物影响药效。除了他汀类，贝特类、烟酸等也属于降脂药，很多其他药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙通道阻滞剂如地尔硫卓，以及某些降压药都需要与降脂药分开用。
很多食物也会影响降脂药。比如，西柚汁可明显抑制肝药酶的活性，和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高，增加肌肉损伤的风险。因此，服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁，而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量少喝。
收效不能太心急。不能指望吃了降脂药，血液里的胆固醇马上就变少。根据剂量的不同，见效时间可能是一两周，也可能是一两个月。
不遵医嘱后果严重。未能坚持正确用药是患者用药不见效的一大原因。研究表明，由于担心副作用或者药费问题，12%的人拿到处方却没取药，12%取了药但没吃，还有22%的人吃一段时间擅自停药。如果医生认为您该服降脂药，而您却没有吃，心脏病发作和脑卒中风险会升高。
冠心病心绞痛可以服降脂药
脂药还可以稳定斑块，起到血管内“灭火器”的作用，使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来，保护病人的生命。
心绞痛是冠心病的常见临床类型，也是中老年人的常见病、多发病。那么心绞痛怎么办呢?目前，对冠心病心绞痛的治疗主要采用药物治疗，其中，降脂药对稳定病情，防止不稳定型心绞痛、急性心肌梗死与猝死等发生有许多益处，因此，其是心绞痛必需、最基本、最有效的治疗措施。
降脂药保护冠心病病人的生命
近日，高血压病人张阿姨被医院确诊为冠心病心绞痛，医生嘱她服用降脂药。服药一段时间后，她听人说，降脂药会损伤肝脏，而医院检查她的LDL(低密度脂蛋白)2.6毫摩/升并不高，于是，她便停用了降脂药。她想，反正自己血脂水平不高，吃不吃降脂药无所谓。对此，复旦大学附属华山医院心内科罗心平教授指出，这种看法是错的。
降脂药主要指降低血胆固醇水平的药物，众所周知，胆固醇等物沉积于动脉壁是动脉粥样硬化发生的基础，降脂药不仅可以减少胆固醇在动脉壁的沉积，还可以促进已经形成的动脉硬化斑块消退，“软化”血管、清除血管内“垃圾”，达到冠心病治本作用。更重要的是，降脂药还可以稳定斑块，起到血管内“灭火器”的作用，使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来，保护病人的生命。
冠心病病人应根据病情使用降脂药
需要说明的是，临床上冠心病病人是否需要使用降脂药，是根据病情的轻重程度来决定的，危险程度不同，降低的要求不同，不能简单依照化验单上的参考值来决定。一般低密度脂蛋白的治疗目标要求降至2.6毫摩/升以下，高危病人，如高血压、糖尿病病人则要求降至2.08毫摩/升，低于普通化验单正常值。
至降脂药是否会损伤肝脏呢?
其实，降脂药治疗的获益远大于副作用。统计表明，每年如果有1000个病人采用降脂治疗，这一年中就可能减少50～60个死亡等事件。因此，只要病人在医生指导下正确使用降脂药，并定期监测不良反应，适时调整药物及剂量，降脂药的使用还是安全的。
老人吃降脂药的5大错误方法
1、吃药时不监测身体指标
医生提醒，降脂药可能会对肝肾功能造成损伤，一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况，这说明已经发生肝功能的转变，所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功，最好是两周到一个月就需检测一次。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部，引起胃部不适等症状。
2、吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压，有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用，所以不要心急。
3、看化验单服降脂药
有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药，其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的，而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说，血脂需要控制比正常范围还要低的水平，所以是否需要服用降脂药，不取决于化验单上血脂水平，而取决于患者的整个身体状态。
4、高血脂都需服降脂药
医生提醒，并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药，可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因，如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药，如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
5、乱吃中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用，一是降脂效果可能不明显，达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明，如果长期服用可能会造成肝肾损伤，甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱，服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
服用降脂类药物必须要知晓哪些呢
1. 并非血脂不高就不需服药
有些冠心病病人的血脂在化验单的正常范围内，可医生还是为病人开了降脂药。原因在于，血脂的正常范围因人而异，化验单上的正常范围主要适用于健康人，而对于冠心病患者，为降低再发冠心病或死亡的危险，血脂的理想水平要低于化验单的正常范围。
2. 要坚持长期服药
胆固醇的控制需要一个长期持续的过程，通常服药1~2个月时，降脂药物会产生最大的降脂作用，继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药，血脂又会回到治疗前的水平。因此，降脂治疗应该长期坚持。
3.选对服药时间
由于胆固醇在晚上合成更多，睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用，相反，洛伐他汀缓释剂型应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药，推荐贝特类在早上服，他汀类在晚上服。
4. 他汀并非适合所有人
不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物，也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。
5. 饮食习惯必须改
服药一段时间后，低密度脂蛋白可能逐渐下降，必须记住一定要改变原先的不良生活习惯，身体的健康状况不能只看血脂的高低。同时需要注意食物对药效的影响。如西柚汁、葡萄汁、橙汁等应尽量避免，因其可明显抑制肝药酶的活性，会使他汀类降脂药物的血药浓度升高，增加肌肉损伤的风险。
6. 可能伤肝，出现肌肉不适
他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害，如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用，风险可能会增加。建议每三个月复查一次血脂、肝功、肌酶，根据检查结果决定是否继续服用。此外，如果服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状，以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适，应及时告诉医生，调换药物。
7.与某些药物同用影响药效
除了他汀类，贝特类、烟酸等也属于降脂药，很多药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙离子通道阻滞剂如地尔硫卓，都需要与降脂药分开用。
8. 勿用中草药代替降脂药
现在上市的中草药中，至少十余种都标明有降脂作用。但中药降脂的机制还不清楚，疗效也有待证实，因此，不能擅自代替降脂药品服用，以免耽误病情。
9.收效不能太心急
不能指望吃了降脂药，血液里的胆固醇马上就变少。
10. 不遵守医嘱后果很严重
如果医生认为该服降脂药，而你却没有吃，心脏病发作和脑卒中风险会升高。
高血脂怎么降下来 药物调理
血脂过高的情况下，是非常危险的，需要遵从医嘱，定期服用降脂药，从而达到控制、调理、降低高血脂的目的。
高血脂芹菜可以吃吗 不能仅仅依靠吃芹菜降血脂
虽然芹菜具有降血脂的功效，但是治疗高血脂的作用还是非常微弱的。平时选择芹菜作为平常饮食虽然能够达到不增高血脂的效果，但是要想将血脂降低到正常人的健康水平，还是要遵从医嘱进行服用降脂药的。
改善胆固醇代谢紊乱的调脂药物有哪些
1 首先第一步我应及时检查，去采血化验检查血脂，看是哪种血脂异常。其次是看化验结果，看是看胆固醇高、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等那类成分高，分为总胆固醇升高、甘油三脂升高、高密度脂蛋白升高、低密度脂蛋白升高以及混合性升高。分别选择合适的降脂药物进行治疗。最后在服用降脂药时注意副作用，在安全剂量内服用。同时应注意饮食，低脂饮食。
2 现代生活中，人们的各种饮食复杂，大鱼大肉，脂肪摄入过多，很容易导致高脂血症。再加上不运动，工作繁忙，脂肪消耗减少。在应酬多的时候，喝酒吃肉吸收过多能量，在无法消耗更易转化成脂肪，同时造成血脂升高。因此在生活中更应注意饮食和运动。
3 同时可以根据症状，在吃降脂药的同时，吃点中药效果也很好，中西医结合降低副作用。再加上运动和中医的一些特色疗法，如针灸、中药等，都能起到较好的效果。再加上运动和饮食控制，能达到较好的效果。
老人服降脂药有什么误区
高血脂都需服降脂药
医生提醒，并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药，可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因，如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药，如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
医生提醒，降脂药可能会对肝肾功能造成损伤，一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况，这说明已经发生肝功能的转变，所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功，最好是两周到一个月就需检测一次。
看化验单服降脂药
有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药，其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的，而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说，血脂需要控制比正常范围还要低的水平，所以是否需要服用降脂药，不取决于化验单上血脂水平，而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压，有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用，所以不要心急。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部，引起胃部不适等症状。
用中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用，一是降脂效果可能不明显，达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明，如果长期服用可能会造成肝肾损伤，甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱，服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
高血脂能喝酒吗 高血脂的饮食原则
高血脂患者在饮食方面要注意四高一低的原则，即低脂肪，低能量，低胆固醇，低糖，高纤维食物，当饮食治疗无效或病人无法耐受的时候，可采用药物治疗，在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。
肝功能不好的人可以吃降脂药吗
肝脏是人体中最大的解毒器官，肝病患者服药不当，势必伤害肝脏。降脂药物同样也经过肝脏代谢，而且他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药物，主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤，多表现为转氨酶及肌酶升高。所以在选择用药前一定要弄清楚肝功能不好的原因与程度，权衡利弊，才能做出正确的判断。
现在临床上应用较多的降血脂药物有3类，他汀类主要用于降低坏胆固醇，贝特类及烟酸类主要用于降低甘油三酯。其中烟酸类药物对肝功能的影响比较小，肝功能异常者可以使用。他汀类及贝特类降血脂药，都会对肝功能有影响，在使用前需要查肝功能及心肌酶。初次服用他汀类与贝特类降血脂药的2—3个月内，应注意监测肝功能及肌酸激酶，如有过度升高，应考虑停药或换药。总之，测定血脂时必须同时检查肝功能。也就是说在服用降脂药之前，一定要明确肝功能是否正常。而正在服用降脂药物的人，一律要按规定定期检查肝功能，发现异常时，要停止服用，并立即找医生咨询。
血脂高平时注意什么 服用降脂药物
建议高血脂患者在平时定期服用降脂药。在血脂过高的情况下，是非常危险的，需要遵从医嘱，定期服用降脂药，才能达到控制、降低血脂的目的。
糖尿病患者怎么看待降血脂
1. 【控制饮食能够降低血脂吗?】
改变暴饮暴食、零食常吃、晚餐多食、烟酒不断等不良习惯，对降低血脂是很有好处的。提倡早餐吃饱，午餐吃好，晚餐吃少的习惯。由于肝脏合成胆固醇都是在夜间进行的，若晚餐吃得多，肝脏就把过多的血糖转化为血脂。
2. 【中药可以降低血脂吗?】
临床试验发现，服用山楂、菊花、草决明者高密度胆固醇上升32.5%，甘油三脂下降27.6%。另外，常用的降脂中成药血脂康，其主要成分是红曲，有洛伐他汀样作用，但对活动性肝炎或血清转氨酶升高者禁用。
3. 【运动可以降低血脂吗?】
运动可加速热量消耗，提高胰岛素敏感性，降低血脂、血糖。如果坚持每日适度运动60分钟以上，其降脂效果可与药物媲美。
4. 【老年病友化验血脂不高是否还需要吃降脂药?】
这要具体分析，60岁以上者凡具有高血压、高血糖、肥胖、高胰岛素血症、高体重、冠心病和有上述疾病家族史者，无论血脂高与否均需服用降脂药和进食低脂饮食。有些患者错误地认为，血脂正常就可停药，殊不知停药后1～2个月，血脂又可恢复到原来的水平。因而对于老年人和伴有动脉硬化的人，降脂药应终身服用。
5. 【降脂药都需要睡前服用吗?】
有些降脂药若与食物同时服用，可加速药效的分解降低疗效，需要睡前服，如洛伐他汀。而非诺贝特、辛伐他汀、普伐他汀等无需睡前服。
6. 【低胆固醇(TC)血症有何危害?】
科学家在研究降低TC预防心血管病的试验过程中，发现非心血管病死亡率增加的现象。胆固醇降的过低是对机体有危害的。①国外有报告称，低胆固醇易患脑卒中、肺癌、血白病等;②低胆固醇的患者，死于暴力事件、意外事故、创伤、自杀等较多，原因不明;③低胆固醇可见于：甲亢、慢性肝病、肾上腺功能减退、溶血性贫血、股骨头坏死等。
降脂药并不能治疗脂肪肝
降脂药并不能治疗脂肪肝
尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但是降血脂药物对促进肝内脂肪代谢、加速肝内脂肪转运，仅能起到辅助作用;而且脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降，服用不当还可增加胃肠道和肝脏的负担，产生药物不良反应。
氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特、吉菲贝特、烟酸等降血脂药对肝功能可产生不同程度的不良影响，更不适于脂肪肝患者服用。因此，脂肪肝不伴有高脂血症，就不主张服用降血脂药物。伴有高脂血症的脂肪肝患者确需服用降血脂药也需适当减量和监测肝功能，必要时合用保肝药物。
运动对于治疗脂肪肝很重要
具体情况具体对待
患者的具体情况包括：性别、年龄、体重、平时活动量的大小，锻炼场所的条件，工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如说一般以餐后散步为宜，但对有些患者来说可能就不适宜;对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说，则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动;同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年，由于性别、体型的不同，所给予的运动量也应不同，这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导。
儿童服用降脂药物应注意哪些
随着生活水平的提高，出现越来越多的小胖墩，但是通常情况下，儿童血脂异常易被忽略，很多人认为血脂异常、冠心病是成人疾病，与儿童健康关系不大。有数据显示，导致人罹患心脏病的因素从幼年就开始存在。
儿童血脂异常并不少见。有些家族性高胆固醇血症儿童，其血胆固醇水平较正常人可高数倍以上，多在10余岁时就出现冠心病的临床症状和体征。由于不良生活方式，肥胖、代谢综合征越来越多，儿童血脂异常也越来越常见。
专家建议，有心脑血管家族遗传病史的儿童应提早及定期检查胆固醇;家族病史不明、超重、肥胖儿童也应定期接受胆固醇检查。
对于小儿血脂异常的药物治疗，原主张是10岁以上的儿童，饮食治疗6个月到1年无效，血脂很高的可考虑用药。此次专家提出药物治疗通常适用于体内低密度脂蛋白胆固醇含量过高，同时伴有肥胖和高血压的8岁及以上儿童。这是美国儿科学会营养委员会首次明确建议年纪如此小的儿童服用此类药物。
儿童应用降脂药物应注意以下几点：
一是不可滥用，只有少部分儿童和青少年将采用药物治疗。
二是在进行药物治疗的同时，应当继续饮食干预治疗，以使治疗有效而且持久。
三是应用药物治疗的儿童和青少年应进行监测和定期随访以考查疗效。
四是其治疗必须在专科医生指导下进行，从小剂量开始。