前列腺无症状也要年检

前列腺无症状也要年检

随着前列腺疾病的报道日益增多，此类疾病也越来越引起人们的关注。由于前列腺所在部位比较隐蔽，解剖结构特殊，所以某些前列腺疾病发生的早期，往往症状不明显或者根本就没有不良症状。这样就容易使患者忽视自身的前列腺疾病，耽误了就诊时间。

因此，广大男性朋友和前列腺疾病患者，应当了解和掌握更多有关前列腺疾病的防治知识，尽量养成每年去正规医院做一次常规检查的习惯，以便进行更好地预防和保护自己的身心健康。

尤其是40岁以上的男性朋友，虽然没有尿频、排尿困难等前列腺疾病的症状，也应当每年做一次专科检查。因为这个年龄段是前列腺疾病的高发阶段，且前列腺疾病多发于后叶周围带，早期可能感觉不到任何不适症状，直到病情加重后才会被发现。

前列腺疾病其实不可怕，只要在还未变成“症”之前就发现，抓住最佳的治疗时机进行治疗，是可以治愈的，不会影响寿命。所以，前列腺即使没有任何不良症状，也要进行“年检”。

尿液发黄是什么原因 前列腺炎

一旦引起前列腺炎，男性的尿液就会发黄，并出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，要是说话患上了急性细菌性前列腺炎还伴有发冷发热、体温升高、恶心呕等症状。而慢性前列腺炎的临床表现是头昏头晕、腰部酸痛、尿频尿急、排尿不尽、尿后排出粘液、性欲减退、阳痿早泄、睾丸肿痛等。

精浊的简介

精浊是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病。其特点是尿频、尿急、尿痛，尿道口常有精液溢出，并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。

精浊可见于现代医学的前列腺炎。据1995年美国国立卫生院(NIH)分类法，将前列腺炎分为四种类型：Ⅰ：急性细菌性前列腺炎(ABP);Ⅱ：慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ：慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)或慢性盆底疼痛综合征(CPPS)，包括ⅢA炎症性CPPS;ⅢB非炎症性CPPS;Ⅳ：无症状炎症性前列腺炎(AIP)。Ⅲ类CPPS有前列腺炎的盆底部疼痛症状，但前列腺液细菌培养阴性;ⅢA炎症性CPPS，前列腺液镜检白细胞阳性;ⅢB非炎症性CPPS，前列腺液镜检阴性;Ⅳ无症状炎症性前列腺炎，前列腺液镜检有炎症证据，但临床上没有前列腺炎的症状。并与慢性子痈、精癃、精血相鉴别。

男人前列腺必须每年做一次检查

众所周知，前列腺疾病可以说是是最常见的男科疾病，身为一名男性，一定要注意前列腺的保健，而且一到60岁，男性每年都要做前列腺检查。

前列腺增生是一种男性的常见病。早期症状主要分为两种，一种是储尿期症状，表现为尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。

另一种是排尿期症状，表现为排尿无力、尿等待等。而对于年轻人来说，前列腺炎的发病更常见。比如过多食用辛辣食物，饮酒、熬夜等不良生活方式，都可能造成前列腺充血，从而进一步引发前列腺炎。

“要尽早打响护腺‘保卫战’！”泌尿科专家建议我们男性同胞们：“平时不要憋尿，少受凉，少吃辛辣刺激性强的食物”。

除此之外，男性朋友还要重视对前列腺进行自我检查。通常，35岁后，男性就可以依据IPSS CPSI(国际前列腺症状评分表及慢性前列腺炎症状评分表)进行自检。如上所说，60岁以上的老年人则最好每年都去医院做检查。

前列腺增生为什么要超声检查

前列腺增生症(BenignProstaticHyperplasia，BPH)是老年男性的一种常见病。男性随着年龄的增长前列腺上皮细胞增生，使正常腺体增大，出现一系列尿道梗阻的症状。研究发现，40岁以下的男性很少发生前列腺增生症，但随着年龄的增加前列腺体积已经开始出现增大，在45岁时有约 50%的男性有前列腺体积增大，90岁时的男性几乎全部都有前列腺组织的增生。

前列腺增生症对老年男性的生活质量影响很大。前列腺增生为什么要超声检查?前列腺良性增生和肿瘤均可引起增大，超声检查观察前列腺的形态、回声、大小及内外腺比例、血流变化，内腺(移行区)是否明显增大、外腺是否受挤压或向膀胱隆起及其程度、前列腺段尿道曲率变化，内外腺之间界限是否清晰、有无合并小结石或钙化斑等。有无症状与增生的位置有关，与整体测量的大小无直接关系。前列腺增生时需要测定前列腺特异抗原(PSA)，亚洲人49岁、59岁、69岁、79岁以下各组PSA分别为≤2.0ng/ml、3.0ng/ml、 4.0ng/ml、5.0ng/ml。PSA预计值(PPSA)：PPSA=体积(前列腺三径乘积×0.5)×0.12。

前列腺增生，前列腺炎症、经直肠前列腺指检或按摩等均可使PSA升高，前列腺增生PPSA每克上升0.3ng/ml，前列腺癌的PSA则是正常值的10～12倍;保列治等药物可使PSA 减低;故检查PSA前两周需要除外上述因素。当血清PSA>PPSA时，前列腺癌的可能性增加50%。

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容易与前列腺增生混淆的疾病

1、前列腺炎。前列腺感染时直肠指检腺体可增大，膀胱镜检造影变化与前列腺增生相似，易造成误诊。但前列腺炎时不增大，前列腺液检查常有脓细胞等异常改变。

2、神经源性膀胱。有排尿困难、尿潴留或泌尿系感染等与前生相似的症状。但神经源性膀胱病人有严重神经损伤史和能障碍体征。如下肢瘫痪、感觉异常、肛门括约肌松弛、反，直肠指检前列腺无增大，无下尿路器质性梗阻。

3、尿道狭窄。有排尿困难、尿流变细或尿潴留等症状。但有伤、炎症病史，直肠指检前列腺不增大，经尿道扩探或造影，狭窄部分，可明确诊断。

4、前列腺癌。前列腺增大，且可出现与增生相似的症状。但：检前列腺两侧叶常不对称，质地坚硬，前列腺活组织检查可i细胞。骨盆转移癌可提示前列腺癌的存在。

5、前列腺结核。可见血尿及前列腺增大。但有泌尿系结核病史，同时多合并有精囊、附睾结核病灶，腺体局部有散在的硬性结节，其边界不清或有触痛，有尿路刺激症状，而梗阻症状不明显。

6、前列腺结石。有尿频、排尿困难等症状。直肠指检前列腺增大，质地略硬，有结石摩擦感，X线片上可见到前列腺部位有结石阴影，有助于鉴别。

7、膀胱癌。以无痛性肉眼血尿为主要症状，常有排尿困难等症状，尿液脱落细胞检查可以发现癌细胞，膀胱镜检查可以直接看到肿瘤病变，如同时取活体组织检查，可明确肿瘤性质。

前列腺炎和尿路感染的区别

急性前列腺炎和急性尿路感染其鉴别要点主要从病病理、症状、体征和尿液检查等方面着手：

1.急性前列腺炎患者体内常有感染灶，有饮酒、上呼吸道感染发病后全身症状为，或尿路症状轻;病变部位以前列腺为主，充血、水肿、终脓肿形成;直肠指检发现前列腺充血、肿大、有触痛，实验室检查尿常规多无明显变化。

2.急性尿路感染者常有逆行感染史或泌尿科器械检查史;发病时尿路刺激症状为，尿痛、尿急、尿频，后有全身症状;病理上病变部位主要是膀胱、后尿道充血、水肿;直肠指检前列腺无大变化，尿液检查可有明显变化，出现白细胞、脓细胞等，可查到病原菌。

3.急性肾盂肾炎和急性前列腺炎两者的病史、症状虽相近似，但后者前列腺液中充满脓细胞，而急性肾盂肾炎则主要为尿液改变，和出现尿路刺激症状，而前列腺液一般无异常发现：此外，急性肾盂肾炎多伴有肾区即脊肋角压痛或叩击痛，腰痛也比较明显。

男性尿道炎是男性的习见病。男性尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，或因邻近器官炎症蔓延所致。

前列腺炎会不会传染给妻子

要分析前列腺炎会不会传染，首先要明确其分型。专家介绍，按照NIH的分类，前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎，以及无症状性前列腺炎。

“要分析前列腺炎会不会传染，首先要明确其分型。”专家介绍，按照NIH的分类，前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎，以及无症状性前列腺炎。前两种是由细菌或致病微生物引起的。典型的Ⅰ型前列腺炎会突发尿频、尿急、排尿疼痛，同时伴有畏寒、发热、肌肉酸痛等全身症状。

Ⅲ型前列腺炎又称慢性盆腔疼痛综合征，最为常见。其症状和Ⅱ型前列腺炎相似，包括反复的尿路感染，不发热，但会阴部不舒服，偶有睾丸、腰背酸痛等。但无法检查出是哪种微生物所引起的。

Ⅳ型前列腺炎患者自己不会感到不适，但在体格检查时却会发现，前列腺液或前列腺组织内有白细胞。

即便是能明确致病微生物的前列腺炎，绝大多数并非性病。因为致病菌多为大肠杆菌，而非引起性病的病原体。若患的是Ⅲ型，查不到明确的致病微生物，更谈不上性传播了。

男人前列腺衰老信号

过了50岁，要查前列腺

2010年，中国医师协会在全国16个城市54家医院，调查了4万余名50岁以上男性。结果显示，被调查者均有不同程度的良性前列腺增生症，25.2%的人有前列腺结节。

良性前列腺增生症的发病率会随着年龄增大而增加。有调查显示，我国50岁以上男性，超过40%的人患有该症。而过了80岁，80%的人会出现增生。建议只要年过50，都应该每年到正规医院泌尿外科做一下前列腺增生的风险筛查，及早发现疾病踪迹。

尿频是最早表现

前列腺增生症，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变。前列腺增生是有迹可循的，早期主要表现为以下几点。

尿频：尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频，后期膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。

排尿困难：进行性排尿困难为显著特点，症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等，刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛，症状可因寒冷、饮酒、应用抗胆碱药或精神病药物等加重，长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。

血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血，合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

前列腺癌患者要及时了解其检查方法

1、膀胱尿道造影检查：排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状，尿道外括约肌处尿道狭窄。这种前列腺癌的检查比较常见。

2、影像尿动力学检查：膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调，使最大尿流率和平均尿流率下降，膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛，静止期最大尿道闭合压增高。

3、膀胱镜检查：可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。这也是前列腺癌的检查方法之一。

4、直肠指诊：前列腺无特殊异常。这也属于前列腺癌的检查项目。