阑尾炎手术并发症
阑尾炎手术并发症
1.切口感染
是最常见的阑尾炎手术的并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来,由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。术中加强切口保护,切口冲洗,彻底止血,消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括,术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。处理原则:可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。短期可治愈。
2.粘连性肠梗阻
这种阑尾炎手术的并发症与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。
3.出血
阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎确切,系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘要有一定距离,系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。这种阑尾炎手术的并发症是比较严重的。
4.阑尾残株炎
阑尾残端保留过长超过1cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状,同样属于阑尾炎手术的并发症。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
急性阑尾炎腹腔镜下切阑尾利大于弊
急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症,自从发明手术治疗阑尾炎以来,已挽救了许多病人的生命。但阑尾切除术带来的并发症,如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们,也给患者带来诸多痛楚。许多病人认为阑尾炎手术是小手术,不应有并发症,一旦发生,便埋怨是医生没有做好手术,这实际上是一种误解。因为外科大夫们虽然在努力解决这些问题,但是受阑尾所处的解剖位置等因素的影响,尚难以完全避免。
近年来,随着腹腔镜技术的开展,阑尾切除而带来的并发症明显减少。
用腹腔镜切除阑尾具有创伤小、痛苦少、伤口感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点,目前已有很多医院可施行此种手术。但施行腹腔镜下阑尾切除手术也有一些具体要求,如最好在起病48小时以内手术、腹胀不太严重等。如果术中发现在腹腔镜下难于完成阑尾切除时需及时转为开腹。另外,这种手术费用较开腹切除法高。
阑尾炎开刀后注意事项有哪些呢
1、阑尾炎患者在做完手术以后,必须要卧床休息,因为手术是会损伤人体的元气的,这时候需要静养。不过术后是不能马上吃东西的,否则就会引起腹胀,直到患者听到腹内有肠呜声,也就是咕噜咕噜的叫声,这时候才可以进食。
2、阑尾炎患者在术后清醒以后应当多参加运动,只要运动不剧烈时间不长就可以了,这样可以帮助大家做完手术以后很快恢复。
3、如果患者在做完手术以后肺部出现感染的话出现咳嗽症状的话,应当采取必要的止咳措施,具体做法是在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,这样可以减轻患者咳嗽时候的疼痛,也可以遵照医嘱要求,服用一些药物,但是不要随便乱服用。
4、阑尾炎手术以后要注意防止一些并发症的出现,家属和患者都要多长一个心眼,发现什么异常情况,立即告知医生,以免发生危险。
患者在做完阑尾炎手术之后要注意休息,暂时还不能进食,具体的进食时间需要依照医生的意见,家属要观察病患的情况若出现不舒服的症状及时和医生沟通。饮食方面也要保持清淡,保持好的心情可以下床的时候去外面走走。阑尾炎是个小手术但也会引起并发症,所以家属要时时观察马虎不得。
阑尾炎手术恢复期
急性阑尾炎是医学上外科中常见的一种病,排在各种急腹症状的首位。该病常会出现转移性右下腹疼痛或者是阑尾点压痛、反跳痛,由于急性阑尾炎的病情是多变化的。其临床的表现呈现持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,大多数的病患白细胞与其嗜中性粒细胞数量增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是这其中的一种重要体征。急性阑尾炎通常被人们分为四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。大家知道急性阑尾炎手术恢复期的饮食吗?很多人都想知道这个问题的答案,那么急性阑尾炎手术恢复期的饮食你了解吗?下面小编为大家介绍急性阑尾炎手术恢复期的饮食。
急性阑尾炎手术恢复期的饮食1、急性阑尾炎手术后10天内不要吃牛奶和鸡蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纤维的食物,比如韭菜、绿叶类蔬菜。还要含糖高的东西也不要吃。
急性阑尾炎手术后未通气前什么东西都不能吃,包括水也不能喝。
急性阑尾炎手术后的饮食在通气后可以喝一点温开水,然后可以进食萝卜汤,这个时候吃萝卜汤很好,萝卜汤又叫通气汤,吃了有利于肠道的蠕动,可以让手术者早点排便,早点恢复胃肠功能。(一般手术后第二天会通气,不过也得看个人体质)。
急性阑尾炎手术后的饮食在通气后的第二天可以进食一些稀粥或者汤,但是注意不能油腻。
急性阑尾炎手术后的饮食在通气三四天后就可以慢慢的增加食量,也可以开始吃一些水果了,比如香蕉或者苹果,其他的水果暂时还是不要吃。
急性阑尾炎手术后10天内可以吃的菜有冬瓜、萝卜、花菜等。手术后可以炖点黑鱼汤给患者喝,这个有利于伤口的合拢。急性阑尾炎手术后的饮食在炖汤的时候不要放生姜哦。水果可以吃香蕉和苹果。
不同类型阑尾炎的手术要区别对待
1、急性单纯性阑尾炎
对于急性单纯性阑尾炎,在进行阑尾炎手术时,切口一期缝合。有条件的,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎
进行急性化脓性或坏疽性阑尾炎手术,腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3、穿孔性阑尾炎
宜采用右下腹经腹直肌切口,利于阑尾炎手术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。在阑尾炎手术后注意观察切口,有感染时及时引流。
绝大多数情况下,阑尾炎手术并没有什么危险,但也不能排除由于手术器材或是医生的问题,或是手术方法不当引起一些感染等情况。因此,阑尾炎手术也是建议患者去正规的医院进行的。
孕妇阑尾炎手术后注意事项是什么
说到阑尾炎手术后注意事项,首先要提的就是它的饮食方面。因为阑尾炎是发生在肠道上的,因此需要对肠道进行手术。而在阑尾炎手术之后,人的肠胃会有一个短暂的时间是不能进行正常的工作运转的,所以暂时不能进食,需要等到肚子发出咕噜的声音或是肛门有排气的时候,就表示肠胃恢复正常功能了。对于阑尾炎手术后注意事项,还要说到运动方面。因为在手术之后,开刀的地方很容易发生粘连,所以需要适当的运动一下,不过需要记住的是不能做太过剧烈的运动,以免影响肠胃功能的恢复。
当然了,以上这些并不是阑尾炎手术后注意事项的全部内容,并不是说可以进食之后,就可以没有顾忌的胡乱吃东西,特别是油腻食物和发物,这两种食物都不能过早地食用。还有就是要预防咳嗽,因为咳嗽的会牵连到肠道,带来的后果可能会很严重。
在阑尾炎手术后注意事项里,最重要的一点应该是防止并发症的发生。常见的有腹胀、切口出血、流脓水、腹痛腹泻。如果发生这些并发症的话,需要马上处理,以免带来更为严重的危害。
阑尾炎手术后遗症什么
阑尾炎在手术后会出现的后遗症也是属于并发症的,比如说是会出现心衰,还有就是会出现肺炎的症状,除此之外还会出现糖尿病酸毒、电解质紊乱等等的情况,腹痛,有的患者在治疗后可能还会出现呕吐恶心的情况。
2其次需要说的是,对于阑尾炎的手术,如果只是那种单纯的阑尾炎手术,一般在手术后不会出现什么后遗症的,但是对于那种化脓性阑尾炎甚至有穿孔的手术,在手术后就是有可能出现肠粘连或者是慢性腹痛的情况。
3对于阑尾炎在手术后除了一些后遗症,对于手术后的恢复工作,我们也是要注意的,比如说在饮食上需要注意不可以吃一些比较辛辣有刺激性的食物,不可以吃油腻或者是发物的食物,最好是可以吃的清淡一些。
小儿阑尾炎术后易出现四大并发症
小儿阑尾炎在我们日常生活中是一种危害性很大的疾病,该疾病发病急骤,体温可很快升高至38℃~39℃,还会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,严重侵害着患儿的身心健康。家长在发现孩子出现该疾病的症状时,还需及时带孩子就医进行手术治疗。此外,小儿阑尾炎术后易出现四大并发症,家长需引起重视,如术后感染、术后出血、术后肠瘘和窦道、其他等,以下是相关内容介绍。
1、术后感染:小儿阑尾炎术后切口和腹腔感染是阑尾手术后发生较多的并发症。由于切除阑尾本身属有菌手术,再加上小儿阑尾炎均有不同程度的发炎或坏死、穿孔、腹膜炎等改变,对腹腔、切口造成污染,术后可发生切口感染、腹腔残余脓肿甚至膈下感染及门静脉炎、肝脓肿等。
2、术后出血:小儿阑尾炎术后发生严重出血有肠腔内出血和腹腔内出血。前者主要表现为便血,量大者可有血凝快。多发生在阑尾残端系膜处理不完善、荷包缝合不全单纯埋入者,阑尾残端仍有血液渗出,一般量不大应用止血药物多可自愈,出血严重者应再次手术止血。
3、术后肠瘘和窦道:小儿阑尾炎术后肠瘘可因手术时操作不慎或麻醉不全造成肠管损伤而朱被发现;或由于阑尾根部或盲肠严重水肿、坏死,阑尾残端处理不当,愈合不良。小儿阑尾炎术后首先出现局限性腹膜炎、发热,继而出现右下腹脓肿的体征,3-5d后有的由切口穿破,流出脓液及粪便。此时除全身应用抗生素外,扩大切口使引流通畅。由于多数为间接管状瘘引流通畅后多可自愈。若久治不愈应行瘘切除肠瘘修补术。
4、其他:阑尾切除术作为一种手术,除可以发生与手术直接有关的并发症以外,由于麻醉、手术的刺激,和小儿阑尾炎手术后的反应等也可以发生其他系统的并发症,如肺部感染、泌尿系感染、与麻醉有关的并发症等。
以上就是关于“警惕 小儿阑尾炎术后易出现四大并发症”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。 小儿阑尾炎的术后并发症有很多,家长在术后一定要多加关注患儿的身体状况,在出现异常时,还需及时通知医生进行有效的处理,以免造成病情加重,增加治疗难度。
小儿阑尾炎需要注意的几个点
小儿阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一,很多年轻父母对此缺乏了解,造成了很多小儿阑尾炎被误诊,等来医院诊治时很多都变成阑尾周围脓肿,或者阑尾穿孔,错过了最佳手术时间。
小儿阑尾炎的一些临床表现,家长应该了解。1.多以发热或者腹痛开始,有时会有呼吸道感染的表现,如咳嗽、流涕,很多家长或医生都以为是呼吸道感染、胃肠炎。2.腹痛早期会有呕吐,之后呕吐会缓解或消失,但腹痛及发热会随着病情的进展逐渐加重。3.腹痛部位早期不固定,多以脐周为主,后期转移至右下腹或者下腹部。4.查血常规,白细胞较高,中性粒细胞升高为主,单纯的呼吸道感染、胃肠炎不应有这么高的血象。
小儿阑尾炎一旦确诊,应及时手术,因为早期手术并发症非常少,身体恢复快。现在该手术多为腹腔镜微创手术,但需特别提醒家长的是,如果阑尾炎诊断太晚形成脓肿,多无法进行腹腔镜手术。所以家长需了解小儿阑尾炎的特点,早诊断、早治疗、早恢复。一旦阑尾炎穿孔或者形成阑尾周围脓肿、感染重,甚至有感染性休克的情况,治疗起来是非常困难的,不仅疗程长(至少两周),花费高,而且容易有远期并发症,如伤口感染、腹腔残余脓肿等。
阑尾炎治疗费用和什么有关系
阑尾炎手术的费用与病情有关,主要指的是腹腔感染程度及患者一般情况。如平时身体良好,腹腔感染轻,那么费用从3000-4000不等(三甲医院),下级医院略低。如果感染重,那么费用就不好说了。
阑尾炎常见症状是腹痛、发热等,手术虽然不大,但是碰上难做的,也比较麻烦。如果是急性阑尾炎,是不能拖的,越拖越重。最好不要晚上做,晚上值班医生水平难保证。
阑尾炎手术要多少钱?阑尾手术没有特别大的并发症,也没有严重的后遗症。只要不发生肠瘘、出血,就没事儿。这些手术前大夫会和你交代。
阑尾炎术后要注意什么 尽早下床活动
阑尾炎患者在术后清醒以后应当多参加运动,只要运动不剧烈时间不长就可以了。阑尾炎手术后应当尽早并配合医生要求下床活动,或者在床上适党活动四肢,以便促进胃肠道功能的恢复,预防肠粘连、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。
阑尾炎手术费用大概要多少
阑尾炎手术要多少钱?
阑尾炎手术的费用与病情有关,主要指的是腹腔感染程度及患者一般情况。如平时身体良好,腹腔感染轻,那么费用从3000-4000不等(三甲医院),下级医院略低。如果感染重,那么费用就不好说了。
阑尾炎常见症状是腹痛、发热等,手术虽然不大,但是碰上难做的,也比较麻烦。如果是急性阑尾炎,是不能拖的,越拖越重。最好不要晚上做,晚上值班医生水平难保证。
阑尾炎手术要多少钱?阑尾手术没有特别大的并发症,也没有严重的后遗症。只要不发生肠瘘、出血,就没事儿。这些手术前大夫会和你交代。