胫骨结节骨软骨炎症状

胫骨结节骨软骨炎症状

1.局部软组织肿胀为重要的基本征像,尤以髌韧带的增大或增厚为著，以后肌腱可产生继发性钙化或骨化。

2.胫骨结节骨骺不规则增大，密度不匀，有节裂或边缘光滑的游离骨块。结合临床，本病诊断不难，但常需与健侧对照观察。

3.好发于青春发育期，11~15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛，活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀，压痛，甚至红热。主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重，是髌腱牵拉骨骺所致。

4.疼痛在仲膝时加重，这是因为受累的骨骺被收编的股四头肌拉紧所致;在被动屈膝时亦痛，这是由于股四头肌将骨骺牵拉所致。外伤史常不明显，局部疼痛及胫骨结节部肿大、压痛。

膝盖响常见病因是什么

伸屈膝关节的异常弹响非常常见，很多人还会伴有膝关节的疼痛、酸胀等不适感，究其病因，问题出在髌骨的软骨上，医用术语叫做：髌骨软骨软化症，下面作一简单介绍。

髌骨的位置

髌骨，又称膝盖骨，是全身最大的籽骨;

上极与股四头肌肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节;

其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节;

膝关节屈伸时，髌骨在股骨内，外髁间由近到远呈“S”形滑动。

髌骨软骨软化症

髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。

常见病因

(1)膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是本病的常见原因。

(2)先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。

(3)髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。

发病症状

(1)初期为髌骨下疼痛，开始训练时明显，稍加活动后缓解，过久训练又加重，休息后渐消失，随病程延长，疼痛时间多于缓解，以致不能下蹲，上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。

(2)髌骨边缘压痛。伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感、伴疼痛，单纯髌骨软骨损害时，无关节积液后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液，此时浮髌试验阳性。病程长者，有股四头肌萎缩。

膝盖痛真会长高吗

这个确实有这个可能性，但是女孩发育早，停止生长也比较早，估计你应该至少能有1.65到1.7吧，还要看营养补充情况和运动情况。

科普一下，小儿生长痛一般多发生在4-12岁的儿童,这种状况是间歇性的疼痛,多发生在膝关节、大腿、小腿、及腹股沟部，每次发作的时间是10分钟-1小时。多在下午和晚上，尤其是白天活动量过大，但是睡过一觉后，疼痛就会消失。究其发病的原因，有以下两种因素：一是由于小儿处在快速生长发育的时期，下肢的骨骼生长迅速，而起周围的神经、肌肉、肌腱关节囊等生长速度相对慢一些，导致骨骼会拉扯着周围组织出现牵拉疼痛。二是由于小儿的运动量大，不知疲倦，时间一长，大量的酸性代谢产物等堆积在组织间，也会出现 肌肉酸疼。可以给孩子吃适量的维生素C和喝一些牛奶，也可以用热水泡泡脚，和局部的按摩。

但还有一种可能，你可以用手按压一下膝盖下方，也就是胫骨上端结节处，以及平时剧烈运动(打球之类的)后按压一下，看看是否疼痛，如果疼痛的话胫骨结节骨软骨炎的可能性比较大

青少年膝盖下方疼痛一般是胫骨结节骨软骨炎，位置在胫骨上端结节处，原因是碰撞等造成损伤加上剧烈运动时肌肉韧带频繁牵拉结节造成撕裂，爱运动的青少年很容易出现这个问题。现象有发力疼(跳跃，跑动，爬楼梯)，下蹲久了疼，按压疼，运动后更明显，而且时间稍长撕裂处会硬化形成凸起。办法也简单也唯一，就是保持两三个月到半年时间不要运动，一般可以自愈。。如果是该问题，这段时间建议不要跑步啊玩球类运动之类的，不然就得等到青春期结束骨骺愈合才不会疼痛。。这算是很常见的小问题，休息一段时间吧，实在想运动也要减少运动量。

膝盖痛会长高吗，通过上面内容的介绍了，膝盖痛确实是和长个子有很大的关系的，如果一个孩子会出现轻微的膝盖痛，而且并不是经常的发生的话，也是可以不用管它了，如果经常的发生膝盖疼痛，而且也会影响到正常的生活了，就需要及时看医生了。

青少年膝关节痛怎么办才好

1、超声波治疗于左膝关节疼痛点(用扶他林乳膏做偶合剂)，

2、中频电疗法于疼痛部并置。治疗3次后疼痛明显减轻。嘱咐其适当减少运动，不宜剧烈超负荷运动特别是要保护好膝关节。不需要过分担心，只要运动不过量，还是可以的，这种疾病会自愈的。

胫骨结节骨骺炎，又称胫骨结节骨软骨炎，好发于11～15岁的男孩青春发育期喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。表现为膝关节下方明显凸起，胫骨结节处疼痛，活动后加重。每当运动跑步或下蹲时，疼痛明显。检查可见胫骨结节局部可有肿胀，压痛，甚至红热。主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重。由于青少年在生长期时胫骨结节处的软骨组织尚未骨化发育成熟，而由于其做为肌腱的附着处，如果膝关节的活动超过一定限度，胫骨结节上尚未成熟骨化的软骨组织通过肌腱韧带的反复牵拉或局部受到伤害，导致胫骨结节的软骨可被部分撕脱，引起血液供应不足，继而引起局部组织非细菌性炎症及肿胀，出现膝关节疼痛。

本病有自限性，可自行痊愈，无需药物治疗。只要骨胳发育完毕，骨骺和胫骨融合在一起，骨骺炎症状也会自然消失。只是在骨的生长发育期间要注意休息，限制膝关节活动，避免跑、跳、蹦，长久步行，不要超过生理强度，防止损伤，运动时可带上护膝套。在疼痛发作期可以予以物理治疗缓解症状与疼痛。

胫骨结节骨骺炎治疗

以减少运动量为主，本病可自愈。根据症状轻重，采取制动或不制动。在急性期间，应将膝部保持于伸直位，可用石膏托固定，患儿仍可行走，若局部疼痛严重，则卧床休息，至疼痛消失为止。

固定期一般4-6周。待症状缓解后，逐渐恢复活动。为了止痛可行可的松局部封闭，每周一次，2-3次即停。同时可用热敷及按摩消除肿胀。

钻骨法已很少使用。如胫骨结节过大，待骨骺完全闭合后，再考虑切除。为消除残余畸形及膝生理性的后遗症状，采用胫骨结节移位手术。

本病有自限性，即自行痊愈，无需药物治疗，仅嘱托患者注意休息，限制膝关节活动，避免跑、跳、蹦，长久步行。发作急剧可用石膏外固定。

用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用。

青少年膝关节疼痛是怎么回事呢

(1)滑膜皱襞综合症 滑膜皱襞是胚胎时期退化不完全、残留的组织, 残留的滑膜皱襞本身不会引起症状。部分滑膜皱襞到达股骨髁和髌骨之间,受到反复的损伤而产生炎症反应、增生, 出现疼痛。保守治疗往往效果不佳, 容易复发, 在关节镜下行滑膜皱襞切除效果较好, 恢复快。

(2)脂肪垫炎 脂肪垫位于髌腱后方, 起到衬垫、润滑和吸收震荡等作用, 如果受到反复损伤出现脂肪出血、水肿、肥厚、退化, 导致脂肪垫炎。

(3)胫骨结节骨软骨病 好发于喜爱剧烈运动的青少年, 由于髌腱反复过度牵拉胫骨结节骨骺, 使该处张力增加、水肿导致发生本病。诊断主要依靠病史、体格检查和X片检查。X片见胫骨结节密度增高、边缘模糊。治疗以休息、减少剧烈活动为主, 一般都能获得较好效果, 如果疼痛较剧烈可以局部注射糖皮质激素。

(4)髌前滑囊炎 由于反复的摩擦、挤压、外伤所致, 疼痛局限、部位明确, 位于髌骨前方,局部肿胀、压痛, 诊断较容易。

胫骨结节骨软骨病的预防护理

胫骨结节骨软骨病发生于骨骺未闭合前的青年生长期，该处的血循环来自髌韧带，而股四头肌发育较快，肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀，引起胫骨结节骨软骨炎。剧烈运动或外伤可导致胫骨结节积累性劳损甚至发生撕脱骨折，从而影响血循环，造成骨骺的缺血性坏死。

一、胫骨结节骨软骨病的预防：

大多数胫骨结节骨软骨病患者只要减少活动2～3周即可。症状严重者需用伸直位石膏托固定4～6周，后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动，则至少要4个月之后。

如果反复发生疼痛及膝功能障碍，而且年龄较大者，应采用手术治疗。可将髌腱劈分，用一薄骨刀在中线将胫骨结节的两侧皮质翻开，用锐利的刮匙将碎屑抓刮干净。再将皮质缝合原处，这样可解除疼痛，并使过分突出的胫骨结节缩小到正常的形状。

胫骨结节骨软骨病多发生于新兵入伍，由于训练不当所造成，为预防此类疾病的发生，应当采取合理的训练方法，循序渐进，运动强度由小到大;提高带兵素质，切忌为出成果而盲干，硬干的现象;治疗要彻底，复查要及时，避免因过早运动造成胫骨骨骺再次损伤。

科学锻炼身体，做好练前准备，不要过度地跑，跳，蹲，循序渐进，避免损伤。

二、胫骨结节骨软骨病的护理：

胫骨结节骨软骨病患者需少食高脂肪、高胆固醇类的食物。

肥肉、油炸类食品等属于高脂肪、高胆固醇类的食物，这类食物在体内消化过程中会产生酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质，可抑制T淋巴细胞功能，引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质疏松与关节破坏。

胫骨结节骨软骨病患者需少食过酸、过咸类食物。

花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值会使体内酸碱度值过性偏高，使乳酸分泌增多，还可消耗体内一定量的钙、镁等离子。若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，从而加重胫骨结节骨软骨病患者患者的症状。

运动损伤会引发什么疾病

①肌肉、肌腱、韧带的慢性小损伤，包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎、腱及韧带止点损伤等。其中发生在腱止点部的微细损伤称"末端病",是最难治疗的运动止点损伤之一，有肩袖损伤、髌腱腱围炎髌尖型、大腿后腘绳肌的坐骨止点损伤等，其病理表现为腱变性、骨化及止点唇样增生等。

② 关节软骨损伤，其主要病理表现为软骨的退行性变，如髌骨软骨病、足球踝、投掷肘等，其中60%以上系逐渐劳损所致，小部分系一次损伤造成骨软骨骨折继发而成。这种软骨损伤，由于伤后软骨不能自行修复，一旦损伤，多遗有永久性改变，治疗困难，也是最影响健康与运动训练、运动寿命的伤种。

③骨组织劳损，最常见的是应力性或疲劳性骨膜炎与骨折，可发生于胫腓骨、跖骨、脊椎椎板、髌骨、足舟骨、距骨、第1、2肋骨等，其中胫腓骨最多，跖骨、椎板次之。这一类损伤，通过改变训练，减少或停止局部负担，多可自愈。但应注意发生在胫骨中下1/3的鸟嘴样骨折和足舟骨应力骨折，一旦发现，必须停止训练，固定治疗。

④ 骨软骨炎。近年来运动训练多从儿童开始，骨软骨炎的发生已在运动训练中引起广泛注意。常见的有脊椎椎体骨骨炎、胫骨结节骨软骨炎、桡骨远端骨骺炎、肱骨小头、跟骨骨骺炎等。此外，耻骨炎和某些副骨损伤,按其病理改变有人也归之为骨软骨炎类中。这些损伤多数影响训练，个别影响发育，其防治研究也已引起注意。

⑤神经血管损伤，属慢性损伤的有“击醉”(即走如醉汉，是拳击者脑软化症)、排球运动员的肩胛上神经麻痹、胫前间隔综合症(行军性坏死)等。

剧烈运动后膝盖疼怎么回事

1，排除疾病的话;运动量过大;运动强度超过身体承受范围;运动损伤都能使膝盖疼痛;

2，正常人每天运动30分钟至60分钟中等强度的运动即可达到健身的目的;如散步、慢跑、做家务、正常爬楼等，不需要额外增加运动量;

3，对超重和肥胖的人，无氧、负重、耐力运动也要量力而行，不可强求;调理饮食和生活习惯再加上运动才能达到想要的效果。

青少年(包括青年偶尔也会这样)可能是胫骨结节骨软骨炎，位置在膝盖下方胫骨上端结节处，起因是碰撞损伤加上剧烈运动肌肉韧带频繁牵拉结节造成撕裂。。。爱运动的青少年很容易出现该现象。。。表现有发力疼(起身，跳跃，爬楼梯)，下蹲疼，按压疼，结节硬化凸起等。。。办法也简单也唯一，就是保持两三个月到半年不要剧烈运动，一般可以自愈，如果你现在如果凸起都没有，说明才刚出现，一定要注意休息两三个月别运动，不要玩球类运动，特别是足球篮球，不要蹦蹦跳跳或再碰伤。。如果继续运动可能就得等到青春期结束骨骺愈合才会不疼，甚至成年后运动过度仍会疼，关键是凸起不会消失，可能影响形象和生活方便。。总之问题挺常见也不大，实在运动也只是会疼而已，不疼得厉害的话也不算很影响生活。。