尿路感染主要是由什么原因引起的

尿路感染主要是由什么原因引起的

一、发病原因

尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿感者;

白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后;金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道、肠道、尿道瘘等。

二、发病机制

尿路感染是由致病菌入侵所致，其发病机制与病原菌感染有关，病原菌入侵感染的途径和方式大致分以下几种。

1.上行性感染

大约95%的尿路感染，其病原菌是由尿道经膀胱、输尿管而上行到肾脏的。正常情况下，尿道口上端1～2cm处有少量细菌存在，只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时，细菌才能入侵、繁殖。尿液的冲洗，尿液中的抗体、酶和有机酸，黏膜的完整性，膀胱上皮分泌的物质均能抵制病原菌的入侵。

近年来电镜证实，大肠埃希杆菌表面有许多菌毛，能够使菌体紧密黏附在尿路上皮细胞上，避免被尿液冲洗掉。大肠埃希杆菌有很多抗原能抑制人体免疫细胞对它的伤害，这与其致病力直接有关。变形杆菌没有菌毛和抗原，不易黏附于膀胱的上皮，但能黏附于外生殖器的上皮细胞上。

留置导尿管、尿路结石、刨伤、肿瘤、前列腺增生肥大、先天性尿路畸形(包括膀胱壁内输尿管、括约肌发育不全引起的膀胱输尿管反流)、神经元性膀胱等均是上行性感染的危险因素。

2.血行性感染

血行性感染仅占尿路感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%～25%，败血症、菌血症时，循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、多囊肾、移植肾、尿路梗阻、肾血管狭窄、镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、假单胞菌属和白色念珠菌属直接感染机会罕见，经淋巴道感染尚未证实。

3.易感因素

(1)尿路梗阻：

各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。

(2)泌尿系统畸形或功能异常：

如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。

(3)尿道插管及器械检查：

导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。

(4)女性尿路解剖生理特点：

女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。

(5)机体抵抗力减弱：

全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。

总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤：

①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。

②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。

③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。

尿道感染可以吃鸡蛋吗 尿路感染可以吃鸡蛋

鸡蛋属于高蛋白食物，而蛋白质的主要作用是补充能量、促进生长发育、提高机体抵抗能力，而尿路感染主要是因为细菌感染尿道引起的，与蛋白质食物无关，所以尿路感染患者是可以吃鸡蛋的。

肾虚会引起尿路感染吗

尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)，是最常见的泌尿系疾病，也是成年人最常见的感染性疾病。女性多于男性。主要由细菌感染引起，任何细菌侵入均可引起……急性尿路感染的主要表现为尿频、尿急、尿痛、小便灼热、尿有余沥等，多与湿热有关。

所以在它的治疗上，应以清热、利湿、解毒、通淋为主;若只有尿频、尿不净，而没有尿痛、尿道灼热的感觉，则多属慢性尿路感染，多因肾虚而起，因此补气、补肾，佐以清热才是治疗的关键。其实，不论是急性尿路感染，还是慢性尿路感染，湿热都是贯穿始终的病邪，气阴两虚因反复发病而加重病情。肾与膀胱一脏一腑，是主要病变部位，湿热邪毒内蕴脏腑而发病为淋。故古代医家有“淋有五，皆属乎热，热在下焦”之说。

与西医治尿路感染不同，中药治疗不以杀菌为手段，而主要是通过清利湿热来达到治愈病症的目的。尽管中药起效相比较西药要慢一些，却有其作用持久，副作用小、无耐药性的优势。它利用中药既能抑制病原微生物，又能够提高人体局部或全身免疫力的作用，调理、改变尿路黏膜局部的内环境，也可以间接促进人体自身恢复，缓解病情。此外，采用利尿中药也是治疗尿路感染的机制之一。

尿量的增加有利于提高冲刷尿道的作用，可以帮助减少微生物在人体内的停留时间，从而进一步降低尿路感染的机会。不过，尽管中药治疗尿路感染有诸多好处，但也要考虑其适应症。一般来说，中药对于较轻的非特异性感染效果较好，而对于必须使用抗生素治疗的细菌感染性病症，则效果较差。不明病因的复杂性尿路感染更适宜用中药治疗，而已经确定感染细菌种类的，则使用抗生素最易达到理想效果。

此外，那些在使用抗生素后，症状仍会反复发作的患者，也是中药大显身手的范畴。既然尿路感染的病因为湿热，治疗当然以清热、利湿为主。比如，黄柏为苦寒燥湿药;车前子甘寒利水而不伤阴;通草能利水通淋，导热下行;扁蓄可以清下焦湿热，利水通淋，这些都是可以用于尿路感染的良药。

尿路感染和膀胱炎有什么区别

关于尿路感染和膀胱炎有什么区别这个问题，估计很多人都闹不清楚。那么，接下来让我们一起来了解一下它们之间究竟有什么区别吧。

尿路感染和膀胱炎都属于泌尿系感染，就是感染部位不同而已。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。尿路感染尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状，尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

急性膀胱炎

常突然起病，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显。

耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微，部分病人有疲乏感。

慢性膀胱炎

尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。

尿路感染

尿路感染是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。它根据感染发生的部位，可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎，即肾实质和肾盂的感染性炎症，是由于细菌入侵肾脏所致。下尿路感染主要为尿道炎和膀胱炎，其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。尿路感染主要表现为尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。尿路感染一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热，血白细胞计数常不增高。

为什么会出现尿路感染呢

1尿路感染主要是由细菌感染引起的，常见的有大肠埃希杆菌、白色念珠菌等，所以为了自己的健康平时生活中要保持身体清洁，注意卫生，勤换洗内衣裤，才能远离细菌带来的疾病。

2一些不良的小习惯也会引起尿路感染，如长时间的憋尿就会引起尿路感染，所以有了尿就要及时地排出，同时要多喝水，这也有利于尿路感染的预防和治疗，最好是白开水，是有好处的。

3尿路感染在治疗和恢复期间，要注意饮食健康，多吃一些清淡有营养的食物，多吃一些利尿的蔬菜和水果，如芹菜、西瓜、冬瓜、黄瓜等，少吃一些辛辣、油腻等刺激性的食物，避免病情加重。

注意事项：

专家提醒：疾病要早发现、早治疗，才能把对身体的伤害降到最低，所以大家如果要发现身体有任何的不适，要要及时进行治疗，一定不要拖延治疗。

尿路感染的主要原因是什么

尿路感染是由细菌(极少数可由真菌,原虫,病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要.

建议口服三金片和左氧氟沙星 ，除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用，忌辛辣刺激性食物 治疗三天观察效果，必要时去泌尿外科详细检查。

引起尿路感染的原因很多，不是只有有性生活才能引起，如过食辛辣刺激性食物刺激尿道粘膜，外阴不清洁，月经污染导致炎症感染.通常服用阿莫西林进行治疗。

治疗原则一般治疗主要是让病人卧床休息，多饮水，勤排尿、补充足够的热量和维生素。对症支持治疗，针对病原体的治疗，维持水电解质平衡。中西医结合治疗。 辅助检查尿细菌学检查 尿常规检查 血常规检查 肾功能检查医生建议尿路感染多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。

女性尿路感染是怎么引起的

女性尿路感染是怎么引起的?女性尿路感染主要是由细菌感染所引起的，这种疾病会使女性患者出现尿频、尿急、尿痛，严重时可每隔几分钟就要上1次厕所。严重者则有可能出现不孕现象。那么是什么引起的女性尿路感染呢?女性尿路感染的原因有以下几种：

一、女性的尿道口与阴道和肛门邻近，男性的尿道口远离会阴部，而且还有一段"空间距离"，因而不易患尿路感染。而女性的尿道口与阴道，肛门距离很近，无论是阴道还是肛门周围，都有大量细菌，阴道的分泌物也是一种较好的培养基，使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗，尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。

二、女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。

三、月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基地，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。

四、憋尿，这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。

其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织;其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。

五、妊娠、怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢，使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病

尿路感染需要尽快的得到治疗，女性引起女性尿路感染的原因很多，所以更应该重视起来。通过上述详细介绍女性尿路感染的原因，做好预防，不要让这种疾病危害到自己的身体。

女性尿液浑浊的原因是什么

新鲜尿液混浊，可见于以下几种情况：

1、尿酸盐沉淀：浓缩的酸性尿液冷却后，可有淡红色尿酸盐析出，加热、加碱时皆可溶解，此种情形在天气寒冷时多见。

2、磷酸盐和碳酸盐沉淀：若尿液呈碱性时，可有磷酸盐或碳酸盐析出，呈白色，加酸可溶解，碳酸盐遇酸可产生气泡。

3、尿路感染：主要与尿路细菌繁殖，出现脓尿、白细胞有关，尿液呈乳白色。

4、乳糜尿：为白色乳糜样尿液，见于丝虫病或其它原因引起的肾周围淋巴管阻塞。这在肉眼下容易鉴别。

在以情况中，前两种一般不属病变。若新鲜尿液中经常出现尿酸、磷酸盐等结晶析出，并伴有较多的红细胞时，应怀疑泌尿系结石的可能。

尿路感染时出现尿液混浊，尿沉渣镜检可发现脓细胞或白细胞。以尿蛋白为主的肾炎患者，新鲜尿液一般不会混浊。