胃石症应该做哪些检查
胃石症应该做哪些检查
1.X线检查 X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构光整,胃壁柔软。当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状、网状或片状钡斑黏附。按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性、游走性。
2.纤维内镜检查 纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等。植物性胃石因结块成分不同,可呈黄色、棕色、褐色或绿色,常为圆形、椭圆形的单个或多个游离团块。毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈“J”形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠。纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎、溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。因此。有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
3.B超检查 B超对胃石诊断有一定帮助。通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查,可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像,浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
胃石症的饮食注意事项
1、注意饮食和生活调理。
避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食。
2、避免刺激。
不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。
3、乐观豁达。
不少胃石症病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素。所以,精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状。
植物性胃石以柿子、山楂、黑枣引起为多,桔子、石榴等也可引起。由于多种水果中含有鞣酸、果胶等物质,食入的植物碎块在高胃酸的作用下发生胶凝成块,形成胃石。动物性胃石是咽下较多毛发和难以消化的瘦肉等缠结沉积而致。药物性胃石则是由于长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸剂、中药残渣以及药丸粘合剂等在胃内沉淀而产生。胃石症的关键是预防在先。不宜一次大量进食过多的水果,要忌空腹饱餐;对于消化不好的人,更应该注意饮食。
胃石症的检查
部分患者可呈小细胞低色素性贫血,部分患者粪便潜血试验阳性,初期可见到柿皮样物,胃液分析显示胃游离酸较正常人增高。
1.X线检查
X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性,团块状,圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构光整,胃壁柔软,当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状,网状或片状钡斑黏附,按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性,游走性。
2.纤维内镜检查
纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态,性状等,植物性胃石因结块成分不同,可呈黄色,棕色,褐色或绿色,常为圆形,椭圆形的单个或多个游离团块,毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈“J”形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠,纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎,溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析,因此,有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
3.B超检查
B超对胃石诊断有一定帮助,通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查,可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像,浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
胃石症的症状表现有哪些
胃石症此病易发生于胃大部切除术、胃轻瘫综合征患者之中,与这部分患者胃部运动功能紊乱有关。胃石症可分为急性及慢性两种。病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者较为多见。
急性型胃石症在大量吃柿子、山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见。体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块。由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。
胃石症患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。病人可以完全无任何症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。
胃石症患者有进食柿子、山楂、黑枣史,吃后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石症,可经胃镜及X线检查而确诊。
引起不孕的原因有哪些
引起怀不上孩子的原因中,女方因素占 40%~55%,男方因素占 25%~40%,夫妻双方因素占 20%,免疫和不明原因约 10%。
除了女方,男方有问题的情况还是非常普遍的,这也是不孕症做检查时一定要夫妻双方一起进行的原因。
胃石症的饮食
大量食用柿子等富含鞣酸的水果,易诱发胃石症。胃石症是一种较为常见的胃部突发疾病,其症状表现为上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲不振、恶心、呕吐等。常见的并发症有胃黏膜糜烂、溃疡出血,严重的可致胃穿孔及腹膜炎,胃石进入肠道还可能引发肠梗阻。
专家指出,目前出现的大多数胃石症为植物性胃石,多因空腹进食大量的柿子、黑枣或山楂引起,由于这类果实内含收敛性很强的鞣酸,尤以未成熟的果实含量高,其与胃酸接触后形成鞣酸蛋白,很难溶于水,再与果胶及植物纤维等凝结成块后,即形成胃石。
胃石症的预防措施有哪些
胃石有植物性、动物性、药物性及混合性之分。植物性胃石以柿子、山楂、黑枣引起为多,桔子、石榴等也可引起。由于多种水果中含有鞣酸、果胶等物质,食入的植物碎块在高胃酸的作用下发生胶凝成块,形成胃石。动物性胃石是咽下较多毛发和难以消化的瘦肉等缠结沉积而致。药物性胃石则是由于长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸剂、中药残渣以及药丸粘合剂等在胃内沉淀而产生。
胃石症的关键是预防在先。不宜一次大量进食过多的水果,要忌空腹饱餐;对于消化不好的人,更应该注意饮食。避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克服嚼食毛发的怪癖、积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防胃石再形成。
最好不要空腹吃山楂,更要避免同时食用牛奶、红薯、咖啡、海鲜这些蛋白质丰富、又刺激胃酸分泌的食物。胃石症重在预防,在生活中注意饮食的调节,不刺激胃酸分泌有高蛋白的食物,早做预防胜过千方良药,祝您拥有健康的身体。
柿子不能和什么一起吃 酸性菜
柿饼不能和酸性菜一起吃,二者同食,可能导致胃石症。吃过柿饼后,请不要多饮酸性菜汤或饮过多的水。
因吃了酸菜,人的胃里会产生大量盐酸,会与柿饼在胃里产生的胃酸发生作用产生沉淀,沉淀物积在一起,会形成不溶于水的结块,从而形成胃石症。
胃石症有哪些症状
胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术、胃轻瘫综合征患者,似与这部分病人胃运动功能紊乱有关。可分为急性及慢性两型。病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见。急性型在大量吃柿子、山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见。体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块。由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。
胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。病人可以完全无任何症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。
患者有进食柿子、山楂、黑枣史,吃后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石,可经胃镜及X线检查而确诊。
胃石症患者怎么保健
慢性胃石症的预防主要应从生活、饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素。具体如下:
(1)对于急性胃石症,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性胃石症。
(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害。
(3)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症。
(4)饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。
(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。
(6)积极治疗可导致胃石症发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。
胃石症如何预防
避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克服嚼食毛发的怪癖、积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防胃石再形成。
最好不要空腹吃山楂,更要避免同时食用牛奶、红薯、咖啡、海鲜这些蛋白质丰富、又刺激胃酸分泌的食物。
当您有进食柿子、山楂、黑枣史,吃后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,就应警惕是否得了胃石症了。
胃石症重在预防,在生活中注意饮食的调节,不刺激胃酸分泌有高蛋白的食物,早做预防胜过千方良药。
胃石症的诊断检查方法
实验室检查:部分患者可呈小细胞低色素性贫血。部分患者粪便潜血试验阳性,初期可见到柿皮样物。胃液分析显示胃游离酸较正常人增高。
其他辅助检查:
1.X 线检查 X 线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构光整,胃壁柔软。当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状、网状或片状钡斑黏附。按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性、游走性。
2.纤维内镜检查 纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等。植物性胃石因结块成分不同,可呈黄色、棕色、褐色或绿色,常为圆形、椭圆形的单个或多个游离团块。毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈“J”形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠。纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎、溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。因此。有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
3.B 超检查 B超对胃石诊断有一定帮助。通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查,可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像,浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
胃石症治疗方法的小结
1. 药物治疗
选用中西药物,以改变患者胃的内环境,使胃石松软、溶解、变小,提高胃动力功能,促进其自然排出。
(1)口服碱性药物:如口服5%碳酸氢钠30ml/次,3次/d,口服1个月。
(2)强力抑酸剂:质子泵抑制剂如依索拉唑20mg,1次/d,口服1个月。
(3)果胶酶:应用果胶酶治疗胃石症可获得良好的疗效,且消石快,方法简便,无不良反应。借助果胶酶能催化果胶解聚及催化果胶分子中的酯水解,一般服用果胶酶3g,一次即可治愈。
2.手法碎石疗法
对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或给予泻剂,加快结块排出。
3. X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
4.胃镜下用套圈器取石
应用纤维内镜治疗胃石发展很快,搭配方法很多。
5.手术切开取石
虽然有些植物球在服用上述药物后能够溶化碎解,有些则在剧烈呕吐及按摩后可能消失,但这些疗法并不可靠,有时属有害,不如手术疗法为佳。
手术前应该适当地洗胃,手术时应注意勿使胃内容物污染腹腔,特别是毛球患者,其胃内腐臭之物,一旦污染腹腔,易致严重的腹膜炎。毛球有时可以通过幽门伸至十二指肠内,在摘除时也应该注意将整个毛球完全摘除。植物球有时不止一个,手术时也应注意检查整个胃肠道,避免有所遗留。
胃石症伴有胃与十二指肠溃疡者,一般将毛球摘出后溃疡即可自行痊愈。收集了13例毛球患者,经单纯摘出后其伴发的溃疡均获得良好的结果。若溃疡并有出血、穿孔和狭窄等并发症者,则应作相应的处理。