女性不孕患者检查孕激素的意义
女性不孕患者检查孕激素的意义
孕激素的功能
孕激素可抑制排卵,促使子宫内膜分泌,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行;促进乳腺腺泡的生长,为泌乳做准备;提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛;孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体,不同程度上具有上述各类激素的作用。
孕激素各项指标异常意义
促卵泡生成激素值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等,促卵泡生成激素高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等;促黄体生成素低见于席汉氏综合征,高促卵泡生成激素,如再加高促黄体生成素见于卵巢功能衰竭;雌二醇低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征;排卵后期血孕酮低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等;睾酮值高多提示女性不孕。
不孕女性可经常参与有氧运动
女性不孕患者除了积极配合临床治疗以外,还可经常进行运动锻炼,以达到良好的辅助治疗效果。
1、骨盆肌肉锻炼
据研究,很大一部分女性不孕患者的发病原因与妇科疾病,而妇科疾病的发生与女性骨盆肌肉功能密切相关。女性不孕患者可经常进行骨盆肌肉锻炼,不仅有助于盆腔炎等妇科疾病的康复,还可大大提高骨盆肌肉的功能,为日后的受孕做准备。骨盆肌肉锻炼方法即在排便或卧床时,屏住呼吸后再缓缓吐气,使尿道、直肠以及阴道括约肌反复收缩100次-200次,且要持之以恒的锻炼。
2、有氧运动
女性不孕患者还可经常进行有氧运动,并根据体内雄激素水平,采取不同的有氧运动方法,如雄激素水平偏低,患者可采用跑步、打球、健身操等阳性有氧运动方法;如患者体内雄激素水平偏高,可采取瑜伽、太极、形体舞等阴性有氧运动方法,需要长期坚持。
TIPS:女性不孕患者的日常运动不仅应注意方式方法,还要避免过度疲劳,将休息与运动有效结合,以防适得其反,导致病情加重的不良后果。
目前治疗女性不孕采用什么方法好
一、分段治疗女性不孕
1、基础阶段:女性不孕患者通过检查找到病因后,根据不同的情况,制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性,可以在服用药物的同时,配合一些必要的措施保守治疗,或采用腹腔镜对卵输管施整形术;对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平;而对于那些有排卵障碍的女性,可使用药物来促排卵,并在B超监测下,观察卵泡的发育;对于有生殖免疫因素的女性不孕患者可用药物来治疗,以达到抑制或消除抗体的作用。
2、助孕阶段:有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的,但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段,才能达到怀孕的目的。
3、保胎阶段:患女性不孕的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要。
二、手术治疗女性不孕
1、免疫克制疗法:据统计,临床应用免疫克制疗法治疗免疫性女性不孕,多数的女性不孕患者基本可达康复水平并自然受孕。如患者伴有宫颈粘液存在抗精子抗体现象,可同时辅助以阴道局部使用氢化可的松或肾上腺皮质激素类的药物治疗。
2、体外受精:免疫性女性不孕的治疗可采用体外受精方法,适合体内存在高滴度抗精子抗体的患者,如有生育要求,可行体外受精。
3、宫内人工受精:当宫颈黏液中存在精子抗体而无法受孕的免疫性女性不孕患者,也可选择宫腔内人工受精的方法进行治疗,主要是将男性精液在体外进行处理后,分离出高质量的精子而放入宫腔内进行人工受精。
4、超声晶氧输卵管造影通液术:超声晶氧输卵管造影通液术可以帮助治愈女性不孕,普通输卵管通液术,是临床上用于检查输卵管通畅性的一种技术,但是由于受患者的精神状态影响,具有比较高的假阳性率和假阴性率,女性不孕患者要谨慎使用。
卵巢性不孕女性需要做的检查有哪些
一、基础体温测定
卵巢性不孕患者每天早晨醒后,不要起床,最好在同一时间段,用口表测量体温。一般情况下,在排卵以前体温总是在36.5℃左右。孕酮通过体温调节中枢使体温升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃-0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。
二、宫颈粘液结晶检查
雌激素使宫颈粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已经受孕激素影响。这是卵巢性不孕的检查项目。
三、阴道脱落细胞检查
表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落,或者持续雌激素轻度影响。这是卵巢性不孕的检查项目之一。
四、促性腺激素
约75%卵巢性不孕患者黄体生成素升高,卵泡刺激素正常或降低,黄体生成素/卵泡刺激素≥3。雄激素包括睾酮、双氢睾酮雄稀二酮;血浆脱氢表雄酮硫酸酯生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml。这也是卵巢性不孕的检查项目。
女性不孕激素检查介绍
用放射免疫分析法(RIA)既可测定类固醇激素,又可测定垂体激素。免疫反应的特异性强,同位素的灵敏度、精确度都高,故被广泛应用。对不育妇女常测定下列激素。
1.促卵泡成熟激素(FSH) 是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~lOU/L。排卵期8~20U/L,排卵后期2~10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间,席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。
2.促黄体生成素(LH) 也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体井分泌孕激素。血LH浓度,在排卵前期2—15U/L,排卵朋30~100U/L排卵后期4—10U/L。低于5U/L。比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥ 3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之—。
3.催乳素(Pri) 由垂体前叶嗜酸性细胞之—的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血P。正常值为0.08--0.92nmol/L。高于1.Onmol/l。即为高催乳素血症。
4.雌二醇(E2) 由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第:性征的发育。血E:的浓度在排卵前期为48—521pmol/L.排卵期370~1835pmol/L,排卵后期272~793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
5,孕酮(P) 由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为。0--4.8nmol/L排卵后期7.6—97.6nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性山血。
6.睾酮(T) 女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有—定影响。女性血浆睾酮水平在o.7~2.1nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育
免疫性不孕不育治疗方法有哪些
1、疏导激活疗法就是常见女性不孕的治疗方法之一。疏导激活疗法女性不孕的治疗方法采用系列药物来滋阴补肾,活血化瘀,可以使子宫卵巢发育而受孕。
人工周期治疗则可以激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素及黄体生成素等的正常分泌,从而明显提高女性不孕患者的卵子质量和受精卵的着床能力。
2、超声晶氧输卵管造影通液术,普通输卵管通液术女性不孕的治疗方法,是临床上用于检查输卵管通畅性的一种技术,但是由于受女性不孕患者的精神状态影响,具有比较高的假阳性率(65%)和假阴性率(35%)。
3、抗体检测系统分析诊疗法,免疫性女性不孕症的抗体检测是应用免疫酶标(ELISA)方法,有效检测人体内与生育有关的抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体。这是常见的女性不孕的治疗方法之一。
哪些激素药物可以有效治疗女性不孕
1、雌激素:治疗女性不孕的激素类药物有哪些?雌激素是治疗女性不孕比较常见的药物。雌激素主要的口服天然药品有补佳乐,倍美力,17β-雌二醇等。主要用于在诱导排卵周期、冷冻胚胎移植和接受供卵的治疗周期中促进子宫内膜生长。
2、HCG(人绒毛膜促性腺激素):这种注射药物主要帮助女性不孕患者促进卵子成熟、诱发排卵。“试管婴儿”促排卵过程中,注射HCG5000-10000单位,36小时后可以排卵。一般在人工授精周期是下午注射HCG,24小时后进行人工授精,48小时观察卵泡是否破裂。因为卵母细胞排出后可保持24小时的受精机会,因此HCG注射后48小时观察卵泡破裂,可以确保精子和卵子都有最佳的受精时机。
3、促性腺激素释放激素激动剂:这种注射药物主要用于抑制自身的下丘脑、垂体分泌的激素,抑制排卵。它的作用主要有使雌激素降低到最低水平,治疗女性不孕、子宫内膜异位症。停止自身的排卵,以促排卵药物来刺激卵泡的生长。用于其他需要降低雌激素和停止排卵来治疗的女性不孕。
4、促性腺激素类:这种注射药物是基因重组的卵泡刺激素(FSH),可以直接刺激卵巢产生多个卵子。药物使用的剂量很大程度上取决于女性不孕患者卵巢对药物的反应,根据年龄、卵巢的储备状态、卵巢损伤的程度、遗传因素等存在个体差异。一般在促排卵过程中可以调整剂量使用。
5、孕激素:孕激素也是女性体内的性激素,与雌激素一同维持女性的生理特征与生育功能。适用于黄体功能不全所至的孕激素水平低下,由于孕激素不足所致的月经不调的女性不孕患者。由于孕激素的种类较多,且属于处方药物,应由医生掌握使用更安全有效。
不孕女性可经常参与有氧运动
1、骨盆肌肉锻炼
据研究,很大一部分女性不孕患者的发病原因与妇科疾病,而妇科疾病的发生与女性骨盆肌肉功能密切相关。女性不孕患者可经常进行骨盆肌肉锻炼,不仅有助于盆腔炎等妇科疾病的康复,还可大大提高骨盆肌肉的功能,为日后的受孕做准备。骨盆肌肉锻炼方法即在排便或卧床时,屏住呼吸后再缓缓吐气,使尿道、直肠以及阴道括约肌反复收缩100次-200次,且要持之以恒的锻炼。
2、有氧运动
女性不孕患者还可经常进行有氧运动,并根据体内雄激素水平,采取不同的有氧运动方法,如雄激素水平偏低,患者可采用跑步、打球、健身操等阳性有氧运动方法;如患者体内雄激素水平偏高,可采取瑜伽、太极、形体舞等阴性有氧运动方法,需要长期坚持。
TIPS:女性不孕患者的日常运动不仅应注意方式方法,还要避免过度疲劳,将休息与运动有效结合,以防适得其反,导致病情加重的不良后果。
女性患有卵巢性不孕有怎样的危害呢
在不孕不育患者中,由于不孕不育原因有多种,所以我们可以根据原因将不孕不育分为多种类型,如卵巢性不孕就是其中的一种。那么面对卵巢性不孕,我们应当对不孕不育危害有一定的了解,这样才能更积极的治疗疾病。危害主要有以下几点:
1、患者出现的妊娠并发症发生率较高:患者在生活中一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。
2、会导致月经异常:症状包括有月经稀少或闭(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断。
3、会诱发子宫内膜癌及乳腺癌:倘若女性由于某种原因而长期不排卵,就会促使性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
4、对少女形象的形象有影响:因为疾病的原因,患者在患病期间会出现多毛、肥胖、座疮的症状。多毛症是典型的雄激素增高的表现。痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。
5、会导致高血压的高发:患有卵巢性不孕症的患者,她们高血压的发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死高于对照组。
6、女性不孕:患者出现多囊卵巢往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕,是女性不孕症的主要原因。
综上可见卵巢性不孕不育症危害是十分严重的,所以患者在患病期间一定要积极的采取措施进行不孕不育治疗,这样才能加大治愈疾病的可能,帮助患者早日恢复健康,拥有一个健康的宝宝。
哪些方法可以有效治疗女性不孕
1、超声晶氧输卵管造影通液术:普通输卵管通液术女性不孕的治疗方法,是临床上用于检查输卵管通畅性的一种技术,但是由于受女性不孕患者的精神状态影响,具有比较高的假阳性率(65%)和假阴性率(35%)。
2、疏导激活疗法:疏导激活疗法女性不孕的治疗方法采用系列药物来滋阴补肾,活血化瘀,可以使子宫卵巢发育而受孕。人工周期治疗则可以激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素及黄体生成素等的正常分泌,从而明显提高女性不孕患者的卵子质量和受精卵的着床能力。
3、抗体检测系统分析诊疗法:免疫性女性不孕症的抗体检测是应用免疫酶标(ELISA)方法,有效检测人体内与生育有关的抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗心磷脂抗体(ACLAb)。这是常见的女性不孕的治疗方法之一。
4、中医中药内服法:中医治疗女性不孕,可以应用中医中药内服法辨证施治,必要时还可以结合针灸、推拿等法,这样多种方法并用,常可达到事半功倍的效果,能够快速的打通经脉,促进气血运行,调节机体的阴阳平衡,最终达到治疗女性不孕的目的。
5、其他治疗方法:治疗女性不孕还可以采用针灸、推拿、治疗仪等方法。针灸有刺法、灸法,通过作用于经脉穴位达到治疗女性不孕的目的。推拿有病变部位推拿法、循经取穴推拿法以及周天顺行推拿法等等。治疗仪包括通经络治疗仪、药物导仪等。
女性不孕症的常规检查
(1)B超:用于检查子宫形状、位置、大小,观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。有无肿瘤,子宫畸形,子宫内膜息肉等情况出现。
(2)子宫镜检查:女性不孕不育到医院要做哪些检查?直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、结核病变,常规取材送病理学检查。
(3)X光平片用于子宫肌瘤:肌瘤钙化时,表现散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状蜂窝样等情况。
(4)药物撤退试验:女性不孕不育到医院要做哪些检查?孕激素试验。评估内源性雌激素水平方法,雌激素试验。可诊断子宫性闭经。
(5)子宫输卵管碘油造影:了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
男女性激素检查的意义
卵泡刺激素
简称FSH,也叫卵泡生成素。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及患有早熟性卵巢衰竭,FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。若随机测定FSH浓度超过40miu/ml,则表示卵巢功能衰退。男性的输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征)、饥饿、肾衰竭、甲亢和肝硬化等,而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。
孕酮
其浓度的测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。
催乳素
简称PRL,也叫做催乳素。PRL浓度的测定有助于下丘脑、垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。
黄体生成素
简称LH,当患有性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢等症时其浓度升高。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。