突发冠心病该如何急救
突发冠心病该如何急救
1.打开气道。由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
2.人工呼吸。此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
3.胸外心脏按压。即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
日常如何预防冠心病
1、戒烟
吸烟者患冠心病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2~3年后,患冠心病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
2、少吃蛋黄
一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克,而高胆固醇饮食与冠心病有一定的关系。老人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。
3、减肥
肥胖者患冠心病的比例远远高于正常体重的人,特别是有腰臀肥胖“苹果形”身材的人。只要老人减肥3~5公斤,心脏状况就会有很大改善。
4、适量饮酒
少量饮葡萄酒对心脏有利,因为制葡萄酒时,葡萄皮里的一种成分可软化血管。但要注意,饮酒过度就会引发冠心病。
5、注意饮食
日常生活中,坚持吃低脂肪食品,如豆腐、杂粮、蔬菜及低脂乳制品等。
6、多运动
每天适度运动20分钟,可使患冠心病的机遇减少30%,快走的效果最好。
7、控制情绪
脾气暴躁、遇到突发事件易冲动,不能很好地控制情绪也可诱发冠心病。
8、常吃大蒜
大蒜具有抗氧化功能,常吃可降血压,降低总胆固醇水平以及低密度胆固醇水平,能在一定程度上预防冠心病。
怎么处理突发冠心病
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄,或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,其发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
当突发性冠心病时,首先要去掉这些发作的诱因,如情绪激动时立即平复情绪,如在活动时立即休息卧床,休息为主,如果卧床休息停止诱因仍不能缓解者,可以舌下含服硝酸酯类及速效救心丸类药物,一般这类药物可以缓解症状。
若仍不能缓解者建议及时就近就医,若突发疼痛难忍,濒死感,含服速效救心丸之后还疼痛的剧烈,建议直接打120,以争分夺秒,以防急性心梗,如果急性心梗可以争取有急诊手术机会。
夏季高发冠心病原因
心脑血管病是威胁人类的主要杀手,一般来说冬季是冠心病和脑血管病的高发季节,但临床发现,夏天也是冠心病的高发季节。
夏季高发冠心病的原因:
其一,夏季天气闷热,空气湿度升高,血管扩张、肢体血管血流量增加,回心血量减少,导致心肌缺血。
其二,夏季昼长夜短,中老年人火大气盛,易烦躁,在床上辗转不安,导致睡眠不足。
其三,由于夏季光照时间长,使人体丘脑松果体白天长时间处于停工状态,导致有睡眠信使之称的褪黑素(MT)分泌减少,引起生物钟节律改变产生失眠,而 MT除了控制生物钟启动睡眠外,更可以清除自由基,保养心脑血管。夏天由于NT分泌下降,体内自由基不能及时清除,可引发冠心病。
其四,在夏季高温情况下,睡眠不足会引起交感神经兴奋使心率加快,血管收缩,血压升高,同时心情烦躁,H1汗多,造成体液大量流失,结果血液黏稠,导致心脑血管堵塞、冠状动脉供血不足,夏季气温高、湿度大,空气中含氧量低,又易引起心肌缺氧,从而引发心脏病。
避免高发冠心病的方法:
夏季对突发冠心病的预防不可松懈,而保持良好的睡眠是预防心脑血管病的基础。解决夏季睡眠问题要做到以下几点:
(1)首先有个舒适的环境,这对于提供夏季睡眠质量是个很重要的前提。
(2)锻炼身体要选在早晨凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼,减少室外活动。
(3)注意饮食调节,多吃清淡蔬菜水果,少食高荤厚味。
(4)调节室内温度和湿度,一般为20~30度为宜,相对湿度60%最好。
(5)注意环境要安静,噪声不能超过50分贝。
突发心脏病如何急救
1、当发现有人突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,进行现场救护,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道,继之进行有效的胸外按压,同时进行口对口人工呼吸。
2、应立即对病人的心前区拳击,拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2-3次,拳击要有力,而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀,以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上,另一手掌压在该手背上,上下起伏垂直按压。
3、在对猝死者进行急救时,人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带,使其平卧,抽出枕头垫在肩下,用一手将患者颈部托直,使头最仰,打通气道,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气。
怎么会引发冠心病
1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。
体检前刻意喝醋降血压可取吗
体检前保持正常生活节奏 避免“刻意而为”
体检时没什么大问题,却突发冠心病,有人就会说体检没用。其实,常规体检中针对心脏的检查,如心电图,并不能直接反映是否存在冠状动脉粥样硬化、硬化斑块破裂形成血栓等冠心病隐患。所以说,即使已经有冠心病,常规体检也未必能查得出。
“常规体检的作用是帮我们排查许多高危因素。”例如,有高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群,得冠心病的风险比较高。据临床资料统计,我国70%-80%冠心病患者合并有高血压,高血压者患心脏病发病率要比血压正常者高出5倍。
但在体检时,有人对测血压随意,也有人刻意掩盖问题。黄教授说,这些都不可取。他建议,体检前不要刻意吃素、大量运动,甚至动用什么“偏方”,而是要保持正常的生活节奏、饮食习惯。
做好“慢病管理”
别让血管长期受损
高血压和冠心病有很大的关系,并不是说,血压高的时候就会突发冠心病,血压低的时候就没事了,这是个“慢性积累”过程。因为冠心病的原因是冠状动脉粥样硬化。高血压会让血管内压力增高,血液对管壁的冲击力加大,使血管受伤,加速动脉硬化。这就告诉我们,不要等到快体检才想起控制血压。“只有这5天血压正常了,另外360天血管还是在不断受损。”
现在大家都知道“慢病管理”,但真能做到位的不多。就说量血压,只是体检测一次当然不够。“自测血压”不仅能起到持续监测的作用,还能为医生提供判断依据。
网上有一个说法,就是在季节变换时,由于血压变动较大,一天可测四次血压,分别是晨起、上午、下午及睡前。“真的发现血压不稳定的问题,4次都未必够,甚至可以进行24小时动态血压监测。”
心肌缺血就是冠心病吗 从症状来区别
1、患者容易疲劳,伴随着疲劳出现胸骨后或心前区闷痛等。
2、活动后,容易出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。
3、精神紧张或是焦虑等容易出现心悸,心绞痛,心力衰竭等症状。
4、可能出现突发的心动过缓,血压降低或是晕厥。
与心肌缺血相比,冠心病基本包含了心肌缺血的所有症状,换句话说,可以将心肌缺血当成冠心病的一个“症状”,另外,冠心病还有发热、呕吐、猝死等,伴随的疾病还有高血压,高血糖等。
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,该病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引发的,其主要症状便是心肌缺血,所以心肌缺血是冠心病的症状之一,冠心病是心肌缺血的“病因”之一。
突发冠心病该如何急救
冠心病的发病率很高,而且发病急剧,如果抢救不及时或处理不得当就会有生命危险。冠心病发作的原因很多,季节、气候、七情内伤和肾亏等等,都是它发病的诱因。
在我们发现有此类现象时,应及时请人向急救中心呼救,然后立即把患者仰卧在木板上,接着按以下步骤进行抢救:
1.打开气道。由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
2.人工呼吸。此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
3.胸外心脏按压。即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作,则以15:2进行,即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;如果是双人操作,则以5:1比例,即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。
在此上海远大心胸医院张大东院长还提醒,心肺复苏不能随意停止,一直要坚持到救护车到达,给医生挽回患者的生命增加更大的几率。
突发心脏病急救方法
1、心绞痛
这是冠心病患者易发生的急症,多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5~10分钟。一旦发作应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1~2片,在2~5分钟内即能奏效。
2、急性心肌梗死
疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并恶心、呕吐、出汗,有濒死感,症状和后果比心绞痛严重得多。这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1~2片,同时立即呼叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗死的范围扩大。
3、心跳骤停
无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,是生命处于最危急状态的人,是最需要紧急救助的。大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾病突发的4分钟内,能够得到有效的急救措施,复苏率在50%,这4分钟被称作挽救生命的“黄金4分钟”。超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活,每耽误一分钟,心肺复苏的成功率就会下降7%至10%,若超过10分钟则很少有复苏的希望。
吸烟可引发冠心病
研究发现,冠心病病变组和无病变组之间差异显著,病变组的吸烟量、吸烟年限,高血压和糖尿病病程,胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标,均明显高于无病变组,而高密度脂蛋白低于无病变组。最终统计分析结果显示,吸烟量及吸烟年限与冠状动脉狭窄程度、病变范围密切相关。
吸烟为什么会引起冠心病?此前曾有多项研究认为:烟草雾中的一氧化碳、尼古丁等可使组织及心肌缺氧,诱发冠脉痉挛、血液粘度增高,干扰脂代谢,促进胆固醇类物质沉着;长期吸烟可降低冠脉血管扩张功能,增加血小板聚集性,从而导致并加重冠脉粥样斑块的形成;吸烟改变了血脂的构成,使高密度脂蛋白减少,低密度脂蛋白增加,血清抗氧化作用减低,促进了动脉硬化、冠心病的发生、发展。
根据上述研究结果,研究人员再次提出:应将控制吸烟作为冠心病的主要防治措施之一。