高原肺水肿的一些保健方法

高原肺水肿的一些保健方法

1.氧疗吸入高浓度、高流量氧是挽救病人的关键。100%氧，以4～8L/min输入。当病人有大量泡沫痰时，可用祛泡沫剂，如50%～70%乙醇或二甲硅油。有条件也可用高压氧舱治疗。输氧后应迅速增加血氧饱和度，降低肺动脉压和改善症状，但输氧应持续12～24h，直到病人完全恢复。

2.药物治疗

(1)氨茶碱(aminophylline)：是治疗高原肺水肿很有效的药物，可降低肺动脉压，强心利尿，扩张支气管平滑肌的作用。首次量为5～6mg/kg 稀释于25%～50%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射。根据病情，4～6h 可重复。

(2)利尿剂：它能脱水，减少血容量，减轻右心负荷，降低肺血管阻力的作用。常用呋塞米(速尿) 20mg 稀释于25%葡萄糖20ml 静注，或依他尼酸(利尿酸钠)25～50mg 静注。利尿时要注意补充氯化钾，以防低钾低氯血症，同时也要注意血液浓缩。

(3)血管扩张剂：硝苯地平(硝苯吡啶)能阻滞血管平滑肌钙内流，降低血管阻力，改善微循环。用法为50mg，2 次/d。酚妥拉明(phentolamine)，是α-受体阻滞剂，可扩张体循环小动脉和大静脉，有正性肌力作用。用法为5～10mg稀释于50%葡萄糖20～40ml 缓慢静注。硝酸异山梨酯(消心痛)可直接作用于血管平滑肌，扩张细小动脉及静脉，兴奋心肌作用。用法为10mg/6h。

(4)皮质激素：高原肺水肿病人肾上腺皮质功能是可能低下的，故对一些严重病人使用皮质激素治疗，效果良好。它可稳定血管内皮细胞及肺泡上皮细胞功能，降低毛细血管通透性，解除支气管痉挛，促进肺内渗出液的吸收。常用氢化可的松(hydrocortisone)200～300mg 静滴，或地塞米松(dexamethasone)10～20mg 静滴。

(5)吗啡：曾有人提出吗啡可抑制呼吸中枢，故应禁用。但有些危重病人使用后效果很好。其作用是该药能消除焦虑和不安，降低中心静脉压，减少肺血容量，减轻心室负荷的作用。因此，对烦躁不安，剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰，劳力性呼吸的严重病人可使用吗啡。但有嗜睡，昏迷，休克，呼吸不规则的病人则不宜使用吗啡。用法为5～15mg 皮下或肌内注射。

(6)其他：如病人发生心功能不全，呼吸衰竭，呼吸道感染时，根据症状和病情予以强心，兴奋呼吸，抗感染等。

高原反应吃什么药

高原反应吃什么药，除了抗高原反应的药品，还应该准备哪些东东?

一般来说，抗高原反应药分两类，一是西药，一是中药。西药帮助消除部分症状，比如头痛、恶心等。中药用于调节机体功能，作用于根本。同时改善乏力、胸闷、气短、心悸、口唇紫绀，失眠，多梦等症状。

必带的药品有：

感冒药、消炎药、消化药、头痛药、止吐药如维生素B6。

感冒药，用于缓解头痛、发热、恶心等感冒类症状。消化不良、水土不服出现肠胃炎症等导致身体不适、抵抗力降低，容易引发高原反应。所以消化药和消炎药也是必须的。头痛药在剧烈头痛时服用，能不服尽量不服。维生素用于恶心时服用。

维生素、营养素类有助于增强机体抵抗力。是必带品。

中药如红景天、灵芝、党参、西洋参等对预防高原反应有较好的效果，可以选择其中几种配合服用。

其他：

纱布

眼药水

清凉油

晕车药

速效救心丸(不可多服)

氧气罐(不到万不得已，尽量不吸氧。)

防晒霜

太阳帽

墨镜

润肤露

润唇膏

高原的紫外线都很强，既要防晒，也要防止强烈的阳光刺伤眼睛。防晒霜、太阳帽和墨镜都是必须。即使追求粗犷美的男士也要防晒，因为强紫外线会晒伤皮肤，你总不会希望自己露在外面的皮肤都一块一块的掉皮吧。

带一些鼻腔外用软膏和润喉片可缓角干燥带来的鼻喉不适。干燥容易引发炎症，降低机体抵抗力，加重高原反应。

重症高原反应用药：

硝苯地平——治疗高山肺水肿。硝苯地平(心痛定)扩张小动脉，可以减轻肺水肿。

地塞米松——治疗高山脑水肿。根据缺氧情况可加服地塞米松0.75~6毫克，分2~4次/日服用。此药在减轻高原反应缺氧时的主要作用是使红细胞和血红蛋白含量增多，以提高携带氧气能力。

注：地塞米松是糖皮质激素类药物，必须严格掌握适应症。滥用此药，在真正需要抢救时会降低其应有的作用。大剂量使用，可引起肥胖、眼内压升高、高血压和消化道溃疡、出血甚至穿孔等。尤其是有病毒感染者，服用糖皮质激素类药，可使病毒感染扩散和加重。

乙酰唑胺——预防高原反应，加快适应。乙酰唑胺至高原前3天开始服用，每天两次，每次半片。连服7天。乙酰唑胺主要用于心脏性水肿、脑水肿和消化道溃疡。预防性服用,可减少高原反应症状。

注：乙酰唑胺的副反应是肾绞痛、肾结石、磺胺尿结晶、肾病综合症、粒细胞缺乏症(磺胺过敏)。长期服用,可造成血液中钾离子过低,肝昏迷、肾脏功能减退者不宜服用。

出现重症高原反应怎么办?

重症高原反应危及生命，我们怎样才能发现并及时就地进行自救互救呢?

以下为您转载一篇相关文献，估计非医务人员很难看明白，所以向您提出三点建议：

一，预防和及时采取应对措施很重要,

二，及时撤退很重要，不要勉强支撑，

三，出现重症高反，马上就医。

高原肺水肿：

高原肺水肿是常见的重性高原病，发病率在3%左右。一般在4000米以上发生，常在登山后3-48小时急速发病，迟者在3-10天发病。重要的诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染。当出现头疼、胸闷、不同程度地咳嗽(初起干咳，以后有痰)、呼吸困难不能平卧，重者咯粉红色泡末样痰，抢救者将耳朵贴近患者胸壁可听到肺部水泡样呼吸声(医学称湿罗音)。此时病人惊恐不安、心慌、口唇面部紫绀，严重者血尿或逐渐神志不清。严重的肺水肿病情可迅速恶化，数小时内病人昏迷、死亡。

肺水肿的现场急救措施是绝对半卧位休息，两腿下垂，立即充分吸氧，最好是含有50%~70%酒精的氧气，流量6～8升/分;立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能会出现轻微恶心、腹泻、药疹、视力模糊、直立性眩晕、肌肉痉挛、口渴等，注意开始用量不要过大，根据情况可加至80毫克，2次/日。硝苯地平减少肺水肿。防治上呼吸道感染可用抗生素加地塞米松4毫克(仅口服一次)。烦躁不安时，可用少量镇静剂。注意保暖，严禁大量饮水。经初步急救，病情稳定后，迅速转移至海拔较低处。一旦呼吸、心跳骤停时，立即进行心肺复苏。

需要注意的是，在高原地区应尽量避免感冒。高原感冒时发烧温度有假象，测体温的温度常会低于实际温度1度，所以易被忽视。呼吸道感染即使很轻微，也可增加发生高原肺水肿的危险性。因此，要加强保暖预防。进入高原后，减少洗澡次数或不洗。发现感冒初起症状，立即服用抗感冒药。若两天以后再服抗感冒药，一般已无效。

反复发作高原肺水肿的人为易感者，男性发病比女性多5倍。如果已经以前发生过肺水肿，我们建议不要再登3000米以上的高山。

高原脑水肿：

高原脑水肿是另一种重性高原病，发病急，常在夜间发病;发病率低，但死亡率高。其症状：除早期高原反应外，还有剧烈头疼、呕吐甚至喷射性呕吐;逐渐神志恍惚、定向力差、个别人出现抽搐、大小便失禁，最后嗜睡至昏迷。少数人可出现视网膜出血。

以往山友按经验来判断是否发生脑水肿，常采用的方法是让可疑脑水肿的人走直线，来判定其定向力差否。从科学的角度说,此法不可取!发生脑水肿的患者，脑组织已严重缺氧，此时让神志恍惚的人行走，很可能立即摔倒在地昏迷。这种加重损伤的检查方法，是要冒风险的。正确的判断方法是让病人半卧位，嘱其按指令用手指指自己的鼻、耳朵、眼睛等,看其动作能否准确。一旦不能，说明可能发生了脑水肿。

发现脑水肿和昏迷者，要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒，清醒后仍间断给氧。有条件的应用高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿，促进恢复。可酌情使用中枢神经兴奋剂如盐酸山梗菜碱(洛贝林)、尼可刹米(可拉明)等。注意水、盐和电解质平衡以及必要的抗感染措施。病情稳定后，立即下山，急送医院。

在缺氧的环境中，人们会利用加快、加深呼吸来改善缺氧状况，这样就使二氧化碳呼出量增加，导致呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒不仅使脑血管收缩，还可因此造成意识丧失，引发高原脑水肿。预防呼吸性碱中毒最有效的方法就是用报纸卷成圆锥状，在锥尖处撕开一个直径1-2厘米的小孔，将圆锥状的报纸紧贴面部，使呼出的气体再度吸回来，也就是将呼出的二氧化碳再次吸回来，改善体内的酸碱度，纠正呼吸性碱中毒。

肺水肿的临床表现

1.典型的急性肺水肿，可根据病理变化过程分为4个时期，各期的临床症状，体征分述如下。

(1)间质性水肿期：主要表现为夜间发作性呼吸困难，被迫端坐位伴出冷汗及不安，口唇发绀，两肺可闻及干啰音或哮鸣音，心动过速，血压升高，此时因肺间质水肿而压力增高，细小支气管受压变窄以及缺氧而致支气管痉挛所致。

(2)肺泡性水肿期：主要表现严重的呼吸困难，呈端坐呼吸，伴恐惧窒息感，面色青灰，皮肤及口唇明显发绀，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，大小便可出现失禁，两肺满布突发性湿性啰音，如为心源性者，心率快速，心律失常，心尖部第一心音减弱，可听到病理性第三心音和第四心音。

(3)休克期：在短时间内大量血浆外渗，导致血容量短期内迅速减少，出现低血容量性休克，同时由于心肌收缩力明显减弱，引起心源性休克，出现呼吸急促，血压下降，皮肤湿冷，少尿或无尿等休克表现，伴神志，意识改变。

(4)终末期：呈昏迷状态，往往因心肺功能衰竭而死亡。

2.不同病因引起不同类型的肺水肿，临床表现上既有其共同性，也可有个别的特点。

(1)心源性肺水肿：主要表现为呼吸困难，发绀，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，肺部满布干性啰音，两肺底广泛湿啰音。

(2)高原性肺水肿：高原肺水肿患者有其特殊的暗灰色面容，口唇及四肢末端显著发绀，表情淡漠;严重病例意识恍惚，呈极度疲惫状态，80%以上的患者有头痛，头昏，失眠，食欲减退，疲乏，尿少，胸闷，气促，呼吸困难和咳嗽等症状，半数以上患者出现心悸，端坐呼吸，恶心，呕吐，寒战，发热和咳粉红色泡沫痰，危重病例有大量血性泡沫痰自鼻腔和口中涌出，少数病例有胸痛，腹胀和腹痛，体征有典型的肺水肿表现。

(3)神经性肺水肿：临床表现为急性中枢神经系统损伤后，突然发生的呼吸困难，呼吸频率>35次/min，出现三凹征及发绀，咳嗽，咳粉红色或白色泡沫样痰;血压升高，在26.7/14.7 kPa以上，晚期则降低，查体可闻及两肺湿啰音或哮鸣音。

(4)复张性肺水肿：临床特点为突发起病，阵发性干咳，胸闷，继之气急，烦躁，发绀，咳大量白色或粉红色泡沫样痰，严重者出现昏迷或休克，复张侧湿啰音可由肺中下部向上播及全肺，心率>100/min。

(5)氧中毒性肺水肿：胸骨下紧闷，胸痛为氧中毒的先兆症状，伴干咳，逐渐发生呼吸困难，可有发热，呼吸功能改变有肺顺应性减低，右到左分流，引起低氧血症，肺部有广泛的细湿啰音。

进高原后充分休息预防高原病

有关专家表示，进高原后，应充分休息预防高原病。中国工程院院士、我国首席高原病防治专家说，玉树震区平均海拔4493米，氧含量仅有平原地区的55%，急性高原病的发病率高达20%以上。下面，我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。

高原病包括急性高原反应、高原脑水肿、高原肺水肿等。轻者表现为头痛、头晕、心悸、气短等，重者表现为食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀、胸闷等。通常，在高原适应几天后，多数人不经治疗，急性高原反应症状也可自动消失。如需治疗时，只要诊断和治疗及时，3—7天可痊愈，不留后遗症。

初进高原八大生理变化

军事医学科学院卫生学环境医学研究所所长说，玉树震区空气稀薄，年均气温2.9℃，是典型的高原高寒气候。当前，抗震救灾队伍处于由平原快速集结高原初期，因高原低氧、干燥、大风等影响，机体器官的生理功能会发生八个方面的变化。

一是呼吸频率加快。由于空气稀薄，氧含量降低，使人的肺泡氧分压和动脉血中的氧分压均随之降低。人体为了从外界获得足够的氧气，就必须通过增加肺通气量而实现。

二是心跳加快。正常人的心跳为每分钟60—80次，急速进驻高原地区，心跳加快，每分钟100次左右，并随海拔高度的升高而增快。初到高原者，要保证充足睡眠和正常进餐，作业动作要量力而行，避免剧烈活动。

三是腹胀和消化不良。由于高原大气压降低，机体内部的压力也随之降低，造成胃排空时间延长，形成胃肠道胀气。一般经过一周左右的高原生活后，会逐渐减轻和消失。

四是血压异常。部分人因机体缺氧，造成血管外周阻力异常变化，血压出现不同程度的升高，也有部分人出现血压降低，在返回平原一段时间后，一般可自行恢复，不必药物治疗。

五是睡眠障碍。目前唯一解决办法就是调整心态，克服高原紧张情绪，适当增加睡眠时间，提倡午睡。

六是学习和记忆能力变化。在高海拔地区，所有人的学习和记忆正确率均有不同程度下降，但不会造成永久性损伤。

七是视觉、听力和嗅觉变化。人们到达高原3000米高度后，视觉、听力普遍有所下降，嗅觉逐步降低，不易自我觉察，在返回平原后，这些感觉功能恢复正常。

八是情绪兴奋与抑制。多数人都会发生一些情绪上的变化，表现为情绪高涨，感情冲动，言语增多，情绪失控等;或情绪低落、精神不振、沉默寡言、行为缓慢等。

六类人群不宜参加救援

救援者的健康是保障救援的基础。凡有以下情形的，都不宜参加高原救灾工作：

一是有心脑血管疾病，比如严重高血压、脑血管畸形;二是有呼吸系统疾病，比如支气管扩张症等;三是有血液系统疾病，比如严重贫血等;四是有消化系统疾病;五是有泌尿系统疾病，特别是急、慢性肾脏炎症患者;六是有内分泌系统疾病，比如糖尿病未获控制的。

急进高原后注意事项

急进高原地区几天内，一定注意做到减少活动、防寒、保证睡眠和调整心理状态等，以防急性高原病发生。

进入高原第一周内，在救灾之余，要尽可能充分休息。走路、运动时宜缓慢，勿大声讲话或放声唱歌，搬运物品或蹲下起立时，动作不要过快，要注意放慢日常生活节奏。在高原应随时注意保暖防寒，要根据天气情况调整适宜着装，积极预防和治疗上呼吸道感染。

初到高原的人在适应过程中通常伴随有脱水，所以每天至少须喝3—4升水来保持水分，尿量应充分并保持清澈;条件允许时，可以吸氧。对于高原适应力强的人，一般高原反应症状在1—2天内可以消除，适应力弱的需3—7天。如果症状持续无法消退或不良反应剧烈，建议及时就医以免贻误病情，转向重症。

如果出现高原肺水肿或高原脑水肿症状，要大量吸氧，在服用药物治疗的同时，迅速到低海拔地区治疗;救援人员在抢救过程中要尽可能地注意休息。

高原强烈的阳光和紫外线会伤害眼睛和皮肤，应准备墨镜和防晒霜。充足的睡眠可以减轻高原反应，睡前不要过多活动，用热水洗脚，保持情绪稳定。多喝水，晚餐不宜过饱，不可暴饮暴食。

要预防高原冻伤。高原冻伤可分为轻度冻伤和重度冻伤。伤员获救后应尽早脱离冷环境，进入温暖避风场所、采取保暖措施。条件允许应立即送医院，做温水快速复温救治。严禁用冰雪揉搓、冷水浸泡、按摩捶打患部的错误方法复温，也严禁采用明火烘烤的方法复温。这些错误的复温方法往往造成严重的组织丢失，预后极差。

以上，是专家们征对进高原后充分休息预防高原病的解析，怎么样，你现在知道了吧。专家提醒，今后赴高原地区学习工作的人们，先要补上预防高原反应这一课。最后，希望这篇小文章能够帮到你吧。

高原病的后遗症有哪些呢

高原病mountain sickness 由平原进入高原(海拔3000米以上，对机体产生明显生物效应的地区)，或由低海拔地区进入海拔更高的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征。又称高山病。高原低氧环境引起机体缺氧是其病因。上呼吸道感染、疲劳、寒冷、精神紧张、饥饿、妊娠等为发病诱因 。该病一般分为急性和慢性两大类。急性高原病指初入高原时出现的急性缺氧反应或疾病，依其严重程度分为轻型(或良性)和重型(或恶性)。轻型即反应型或急性高原反应;重型又分为：脑型急性高原病(又称高原昏迷或高原脑水肿 )、肺型急性高原病(又称高原肺水肿)、混合型(即肺型和脑型的综合表现)。慢性高原病(又称蒙赫氏病)指抵高原后半年以上方发病或原有急性高原病症状迁延不愈者，少数高原世居者也可发病。中国将慢性高原病又分为：高原心脏病、高原红细胞增多症、高原血压异常(包括高原高血压和高原低血压)、混合型慢性高原病(即心脏病与红细胞增多症同时存在)。国外未作上述分型。高原病共同的临床表现有头痛、头昏、心慌、气促、恶心、呕吐、乏力、失眠、眼花 、嗜睡、手足麻木、唇指发绀、心律增快等，其他症状和体征则视类型不同而异。高原病亦称高山病、高原适应不全，是指人体进入海拔3000m以上高原低氧环境下发生的一种特发性疾病。返回平原后迅速恢复为其特点。

临床表现：1、高原反应。2、高原肺水肿。3、高原昏迷。

那高原病的后遗症怎么治疗呢?

治疗：1、高原反应一般无需特殊治疗即可逐渐缓解。可给予镇静剂，吸氧后多可缓解。必要时返回平原即可自愈。2、高原肺水肿应早期充分吸氧，利尿。绝对卧床，保暖。烦躁不安可给予镇静剂。氨茶碱静注;或选用糖皮质激素及抗菌药物。3、高原昏迷患者易致死，首先减轻脑水肿。注意水、电解质平衡。 4、高原心脏病症状较轻者，可作一般对症处理。5、高原血压异常者，可按一般高血压患者治疗。6、高原红细胞增多症者，用低流量给氧，静滴低分子右旋糖酐。症状严重时，可放血300ml～500ml暂时缓解症状。

以上就介绍了引起高原病的后遗症问题，对于高原病这个疾病来说一定要想办法进行治疗的，而且要知道如何预防这样的后遗症，就应该关注很多的高原病的症状，尤其是要从一些具体的体现方面来预防高原病。

预防高原反应需要带哪些

A.高原反应：

初进西藏，最好在出发之前进行一次全面的体检，以防止突发病变。心、肺、脑、肝、肾有明显的病变，以及严重贫血或高血压的病人，切勿肓目进入高原。预防高原反应可以服用景天红花胶囊。功效：提高缺氧耐受力，缓解疲劳。具有预防、缓解、防止高原反应的发生。服用方法：出发前3-5天开始服用，防止高原反应;回家后还需服用2天，防止发生晕氧。

如果有人告诉你，高原反应一点都不可怕，只要睡一觉就没事了，你千万别信。如果还有人告诉你，高原反应特可怕，天天胸闷头痛，生不如死，你千万也别信。

刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状，但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地呵护自己，一般2-4天后上述症状都会好转或消失。比较科学的说法是，高原反应一般是从你到达高原后二小时开始到第七天为止这段时间内随时会发生的。

因此，不要因为自己在拉萨玩了三天都没有任何反应而沾沾自喜，也不要因为刚刚下飞机从贡嘎机场刚到拉萨市区就头痛而担心。初到高原时一定不要剧烈运动，最好当天能卧床休息，否则，你有可能要花更多的时间来适应高原反应了。

我们常常在布达拉宫或大昭寺看见旅行者拿着硕大的氧气袋，一边吸氧一边游览，我个人是不赞成这种做法的。吸氧的确能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后，所有的这些症状又会重新出现，从而延缓了你自身适应高原的时间。如果你高原反应不很严重的话，建议最好不要吸氧，这样可以使你更快适应高原环境。一般情况下，高原反应会不治自愈，如果动辄吸氧则很容易形成氧气依赖。

初次进藏要避免过度疲劳，饮食起居要有规律。最好不要饮酒和吸烟，要多喝水，多吃水果、蔬菜等富含维生素的食物使体内保持充分的水分。多吃碳水化合物等易消化的食品会有助于你适应高原。另外，酥油茶是个宝，如果你能喜欢喝的话，那么你的高原反应会比别人消失得快许多。因为酥油茶里含有丰富的维生素以及其它微量元素，可以改善人体微循环，提高适应高原的能力。

初到高原的前几天，不要频繁洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因，而急性高原肺水肿在缺氧状态下不易痊愈，未经治疗的高原肺水肿死亡率为40%。

必须注意的是，如果进入高原后，反应的症状愈来愈重，特别是静息时也十分明显，应该立即吸氧，并到医院就诊。西藏人民医院的高原病防治在全球都是一流的，据说只要有一丝呼吸抬进去，经过他们治疗后都能蹦着出来。

良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便紧张反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。

B.花费：

究竟应该带多少钱去西藏合适?这样的问题实际上不具备提问性。准确的问法是：坐什么样的交通工具、住什么样的旅馆、去哪些地方、呆多少天大约会花多少钱。

西藏地大物博，大多数旅程都需要包车前往。车辆的类型不同、沿途停留的时间不同，价格也不同。包车的价格有二种计算方法：一种是按公里计算，即每公里3-8元不等;另一种是按趟计算，例如去纳木错一趟，二天，1300-1500元。一般说来，在拉萨周边旅行2-3周，和旅伴分担包车，全部费用大约需要3000-4000元，再加上内地往返拉萨的费用，估计在6000元左右。

西藏和内地不同，在内地最常见的工商银行，在西藏却没有。相对而言，中国银行、农业银行在西藏的分布较多。当然，最好的还是邮政储蓄，几乎所有的县都有。但是，除了拉萨、日喀则、阿里等城市外，西藏大多数县的邮政储蓄只能区内联网，不能全国联网，因此，推荐大家在内地存钱后带上存折，到拉萨邮局再新开一个西藏邮政储蓄的存折，把钱从全国联网的存折转到西藏存折上即可。C.着装：

初次进藏可以根据行程的长短和目的地的情况准备着装。一般情况而言，七、八、九、十这四个月对于旅行者来说在着装上差别基本不大。

先说衣服，西藏的日照时间长，但昼夜温差也大。因此，为了预防感冒。防风防雨保温暖和的衣服都是很必要的。一般说来，除了T-Shirt、外套、牛仔裤外，秋衣裤是必须带的。防寒服最好也带上，如果你要想到珠峰大本营或纳木错看日出，没有他们是万万不可的。备用的衬衫、内衣和袜子都是必须，因为有时候你可能在几天都不会有条件换洗衣服。此外，帽子、墨镜、防晒霜，一个都不能少。

如果你只是会到常规的景点走走看看，一双普通但结实些的旅游鞋就完全可以胜任。当然，再加一双舒适的拖鞋会让你的旅程更加安逸。

D.边境证：

如果你仅仅是到拉萨、日喀则、山南做常规旅游，那么就不需要办理边境证。但是，如果你希望到珠峰大本营、樟木口岸甚至阿里走走，那么边境证就是必须的了。一般说来，边境证也可以到拉萨再办，但是由于种种原因，这样的做法并不保险，它有可能耽误你的行程，因此，你不妨进藏前就在户口所在地的公安局办好，程序非常简单，花费也才二块钱，当场就能拿到。去珠峰大本营在边境证上要填定日县，去樟木口岸要填聂拉木县。公安局都会有一本全国边境地区手册，可以当场浏览确认。

有朋友会说，我有护照是不是可以不要边境证?答案似是而非。如果你有护照，护照上又有去尼泊尔的有效签证，那么你去珠峰和樟木都无需边境证。但是，你要去阿里的扎达县看古格王朝就不行了，还得有边境证，除非你也有去印度或巴基斯坦的有效签证。

防高原反应的药都有什么

1首先如果是一般的头痛的问题的话，就用一般的止痛片就可以了，这种药物对于胃部的刺激也是比较小的，阿司匹林也是可以的，但是对胃部的刺激比较大，所以如果有胃部疾病的人的话，最好不要用阿司匹林，用止痛片就可以了。

2如果发生了高原肺水肿的话，患者出现头疼，咳嗽以及呼吸困难心慌和口唇面部有发青的情况，那么就要立刻让患者取半卧位姿势休息，立刻补充氧，然后服用呋塞米，硝苯地平也是可以的，为了防止上呼吸道的感染，可以使用抗生素和地塞米松。

3如果患者出现了血压上升过高的话，那么可以服用减压灵，然后再用少量的利尿片，帮助有效降低身体的高血压情况，如果出现眼睛或者是下肢地方有浮肿问题的话，可以用氨茶碱来进行治疗，如果情况较为严重的话，那么可以用双氢克尿塞。

注意事项：

在进高原之前，一定要严格的检查身体，看看身体的体质是否合适去高原地方，刚到高原的时候肯定会一开始不适应，所以一定要提前备好常备的药物。

高原反应如何诊断

1.急性高原反应

急性高原反应进入海拔3千米以上时，第1～2日症状最明显，后渐减轻，大多6～7日基本消失，少数可持续存在。主要表现为头痛、记忆与思维能力减退及失眠、多梦等。呼吸深、频率增加、心动过速。部分患者有发绀、血压升高。

2.高原肺水肿

高原肺水肿平原或低地人在迅速进入高原后1～3日发病，也有晚于7～14日发病者。表现与一般肺水肿相同。有急性高原反应者如出现不断加重的干咳、头痛、呼吸困难或发绀，系本病的早期表现。少数暴发型者表现为极度呼吸困难、烦躁不安或神志恍惚，咳大量粉红色泡沫样痰，两肺满布粗大湿啰音杂及哮鸣音。

3.高原脑病

高原脑病大多先有急性高原反应的症状，继而出现明显的精神神经症状如剧烈头痛、精神异常、神志恍惚、顽固恶心、呕吐，重者昏迷。脑脊液检查仅有压力增高。