儿童自闭症的诊断标准
儿童自闭症的诊断标准
儿童自闭症的诊断过程还是要比较谨慎的,并不是说小孩内向不爱说话就是自闭症患儿了,孩子在小时候怕生是很正常的,具体的诊断标准如下。
根据CCMD-3的诊断标准,本病通常起病于3岁以内,在下列(1)、(2)、(3)项中,至少有7条症状符合,其中(1)项中至少有2条,(2)、(3)项中至少各有1条症状符合。
(1)人际交往存在质的损害:
①对集体游戏缺乏兴趣,孤独,不能对集体的欢乐产生共鸣。
②缺乏与他人进行交往的技巧,不能以适合其智龄的方式与同龄人建立伙伴关系,如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴交往的方式。
③自娱自乐,与周围环境缺少交往,缺乏相应的观察和应有的情感反应(包括对父母的存在与否亦无相应反应)。
④不会恰当地运用眼对眼的注视以及用面部表情,手势、姿势与他人交流。
⑤不会做扮演性游戏和模仿社会的游戏(如不会玩过家家等)。
⑥当身体不适或不愉快时,不会寻求同情和安慰;对别人的身体不适或不愉快也不会表示关心和安慰。
(2)言语交流存在质的损害,主要为语言运用功能的损害:
①口语发育延迟或不会使用语言表达,也不会用手势、模仿等与他人沟通。
②语言理解能力明显受损,常听不懂指令,不会表达自己的需要和痛苦,很少提问,对别人的话也缺乏反应。
③学习语言有困难,但常有无意义的模仿言语或反响式言语,应用代词混乱。
④经常重复使用与环境无关的言词或不时发出怪声。
⑤有言语能力的患儿,不能主动与人交谈,维持交谈困难,应对简单。
⑥言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常,如说话缺乏抑、扬、顿、挫,言语刻板。
(3)兴趣狭窄和活动刻板、重复,坚持环境和生活方式不变:
①兴趣局限,常专注于某种或多种模式,如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词、天气预报等。
②活动过度,来回踱步、奔跑、转圈等。
③拒绝改变刻板重复的动作或姿势,否则会出现明显的烦躁和不安。
④过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分,如特殊的气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等,并从中得到满足。
⑤强迫性地固着于特殊而无用的常规或仪式性动作或活动。
这些诊断标准的语句对于每个人来说理解也不尽相同,所以出现模棱两可的答案也是非常正常的,最好还是要让专业医生来进行系列的检查和确诊。
儿童自闭症会威胁生命吗
虽然自闭症对生命没有危害,但很多家长初为父母,所以,对儿童知识并不了解,从而造成很多家长们对孩子的教育出现问题,以及生活中出现问题,从而使孩子患上儿童自闭症,严重影响了孩子的正常发育。下面专家为大家讲解,判断孩子是否患有儿童自闭症的方法。
日常生活中判断儿童自闭症的标准:
一、婴儿起的孩子对父母没有依赖性,如家长逗孩子孩子却没有任何高兴的反应。
二、5个月左右的孩子,不发出交流的咿呀声。
三、对父母的声音辨别出现问题,孩子对自己的名字没有反应。
四、孩子不喜欢看别人眼睛,通常会躲避别名的眼神。
五、9个月后才发出咿呀声。
六、孩子通常不会说话,也很少配合手势,如挥动小手。
七、喜欢反复出现同一动作。
八、16个月大时还不能说出一个字。
九、一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势。
十、两周岁不能说两个字的词语。
专家提醒:家长们应该对儿童自闭症及其他相关儿童疾病多加了解,从而才能保证孩子的健康,如果发现孩子出现疾病的异常状态之后,家长们应该首先去正规医院检查,确诊孩子所患疾病,从而对症下药,尽快使孩子恢复健康。
自闭症的主要诱发因素是什么
1.紧张的家庭气氛:据统计,目前,儿童患自闭症的人数是以往的3.5倍左右。这与家长工作紧张,无暇陪伴孩子或对孩子表现得急躁、缺乏耐心有关。儿童自闭症过去的发病率为千分之二左右,现在为千分之七左右。患自闭症的儿童多有语言障碍、多动、不合群等。
环境和信息污染,在一系列被称为“现代病”的名单中,自闭症位居前列,目前自闭症儿童日趋增多的罪魁祸首之一。人类被信息包围、淹没,造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交流的厌倦,从而“影射”到了后代身上。而社会竞争的加剧、生存压力的加大,导致家庭没有亲情爱意,也是自闭症的一大诱因。
2.遗传的因素:20% 的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。与生物体本身有关,经过5年的研究,在染色体上发现了导致儿童自闭症的切面。这一发现为彻底解开自闭症之谜,为预防和治疗自闭症带来了新的希望。至今,一直观察不到自闭症儿童的大脑发育和活动情况。
自闭症日常训练
儿童自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病,又称孤独症。儿童自闭症的出现其男女发病率差异显著,在我国男女患病率比例为6比9。因此,专家表示,儿童自闭症的康复训练方法是许多患儿父母最有必要了解的一门健康学问,这对于在日常生活中帮助孩子恢复健康是有很大意义的。那么,自闭症康复训练有哪些呢?
1、艺术康复训练法:艺术康复训练法即一般所谓的绘画治疗。其目的是是藉着绘画及其创造性的自由表现活动将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来,并且从绘画过程中获得抒解与满足,而达到诊断与治疗的效果。
2、行为康复训练法:行为康复训练法是自闭症教育治疗中最常被采用且有效的方法。其乃是应用个体自发性的反应行为,及所谓的操作制约,来改善与去除自闭症状与不适应行为或者形成适应行为与日常生活自理及专业技能。
3、音乐康复训练法:音乐康复训练法可分为团体治疗与个别治疗;主要的治疗工具为大鼓和铜钹,让自闭症儿童即兴、自由的敲打以达到自我宣泄、解放及自我表现的目的。音乐治疗可协助自闭者集中注意力、培养想像力、稳定情绪、促进社会化与语言互动、发展新的休息技能与新的兴趣。
孩子话太多也是自闭症的表现?
话多却有交流障碍也可能是自闭症
在以往的自闭症诊断过程中,一个最明显的特征就是交流障碍,久而久之,可能就夸大了交流障碍的诊断价值和意义。从最新的诊断标准可以发现:孩子不说话,晚说话可能是自闭症;但是如果孩子会说话,还会说特别多的话,却不能和其他人正常交流,这样的孩子也不能正常的融入社会,也有可能是自闭症,而后者往往容易被家长忽视,从而错过最佳干预时期。
孩子太调皮或是“高端自闭症”
但你听说过“高端自闭症”吗?“阿斯伯格综合征”,即语言发育正常的高功能自闭症,属于一种高功能的自闭症。与闭口不言的普通自闭症患儿大相径庭,这群孩子很可能是班上的“捣蛋王”,活泼好动,不听指挥,且喜欢打破砂锅问到底,看似更像“多动症”。
据介绍,该病的患儿往往机械记忆能力很好,如认路、记忆火车时刻表、地铁站或公交站牌等;他们可能对某些领域或学科如生物、地理、自然等有较深入的了解;他们的智力和语言能力是正常的,有时甚至会使用一些成语、典故或者说出一些让大人感到吃惊的话,显得文绉绉,像个小大人;虽然他们和小朋友的相处常常有冲突,但是他们却是有交流和交往愿望的,只是缺乏人际交往技巧,不懂得如何和别人打交道,从而容易受同龄人排斥。另外,他们可能行为比较刻板、固执、思考问题直来直去,显得不是那么灵活,还存在手眼协调能力以及精细动作能力差等问题;比较讨厌写作业,可以口若悬河般地说出某件事情,却不能将所说的写在作业本上。
治疗自闭症常吃这些药你知道吗
1、抗抑郁药
治疗自闭症一般选用氯丙咪嗪、丙咪嗉和5-羟色胺再摄取抑制荆(SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(兰释)等,也有应用丁螺环酮治疗儿童自闭症,可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症状。
2、抗精神病药
儿童自闭症诊断明确后,根据患儿具体情况,选用药物、按医嘱用药及规律按时服药,维持治疗,通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为,改善行为,稳定情绪等作用。
(1)典型的抗精神病药,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。
(2)非典型的抗精神病药,包括利培酮(维思通)、氯氮平、奥氮平等。临床近来常用小刑量利培酮治疗自闭症,可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重复行为症状,某些患儿可增进社合交往,奥氮平也有类似效果。
3、情绪稳定剂
包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂,心得安、氯硝西泮,用药治疗的目的是控制、稳定自闭症儿童的情绪激功、哭同不安、紫张恐俱和自伤行为等症状。
4、维生素和镁盐
曾有应用大刑量维生素B6和镁盐治疗儿童自闭症,这两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一,有认为可改善睡眠,减少多动和易激惹性,减少攻击、自伤行为,增强注意力。也有认为对自闭症无明显作用,而且剂量过大可能产生不良副反应,包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、停药征候群等。
5、中枢兴奋剂
中枢兴奋剂,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要应用于患儿表现有严重的过份多动及注意不集中者,谨慎选用,有癫痫(是一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的综合征。)发作及脑电图有痫样放点者不宜服用。这类药物的目的为改善活功过度、注意涣散等症状。
6、多巴胺(DA)拮抗剂
2001年有学者报告应用Amantadine Hcl治疗儿童自闭症,该药是治疗帕金森氏病和药物引起锥休外系统障碍的药品,应用于治疗自闭症剂量0.25mg-5 mg每公斤/每日,结果发现对多动、激动、行为障碍是一种安全有效的药物、但尚待临床进一步研究观察。
7、拮抗吗啡药
有应用钠屈酮(Nalterxone),是一种吗啡阻滞剂,治疗自闭症每日剂量每公斤体重O.5 mg—2mg,可减轻过分活功,冲动、刻板行力、自伤行为、增加眼对视及社交行为。
自闭症能治好吗
该病病因复杂,现在医学界并没有治愈方法。到目前为止的研究进展表明,即使自闭症患者到了成人,恢复得比较好的还是不可避免存在自闭倾向,比如他们与人接触的方式不适当,不能顺利使用语言与别人交流。
一般推估大约每10,000人中有2—5位为自闭症患者,因诊断标准的不同自闭症的出现率有许多差异,后来因诊断基准的改变及人民知识的提升,目前以精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准筛检,约是每10,000人中有4—5位为自闭症患者。且在性别方面男性多于女性,男性与女性的比例约 4:1,但女性患者的症状比男性严重。
有关专家认为治疗好的自闭症患儿在语言表现、微笑、爱情表现、幽默感、学习新事物的能力等各方面,与正常人还是存在差异性。即所谓恢复正常只不过是一种症状的缓解和改善。
自闭症是一个终身性的疾病。只有早发现早干预,还要走对路才可能达到更好的治疗效果,让自闭症儿童能独立生活。自闭症的治疗没有捷径,只有父母和孩子在医生的指导下努力地做康复治疗才是正确的路。
先天性自闭症的原因
遗传学因素
对有自闭症患者的家族进行研究发现,儿童自闭症同胞患病率为2%-8%,是一般人群发病率的50-200倍。双生子研究则显示,同卵双生的同病一致率为60%,异卵双生的同病一致率为0。这些证据证明遗传因素是儿童自闭症发病的重要原因。
自闭症是多基因遗传病,目前的研究,对于候选基因的数目和界定仍不清楚,对存在1位以上自闭症患者的家族进行的全基因扫描估计,该病至少是10个以上致病基因相互作用的结果。具有自闭症遗传基因的个体,称为有遗传易感性的个体。个体是否发病,除了决定于遗传因素外,还受着环境等多种复杂因素的影响。从理论上讲,一系列儿童自闭症致病基因降低了儿童自闭症的发病“阈值”,在环境因素、免疫因素以及其他因素的作用下发病;如果缺乏环境因素、免疫因素以及其他因素的触发,则不出现自闭症症状。
关于与自闭症的遗传现象有联系的异常染色体或候选基因的研究,迄今为止,还未取得一致的研究成果。目前,一般认为它们可能是7号染色体、15号染色体、这些异常的染色体以及候选基因,导致与神经系统发育有关的蛋白质(如神经营养因子)、糖蛋白、酶、受体、神经递质等的异常表达,从而引起大脑、小脑、神经发育异常,提供了易患儿童自闭症的生物学基础,加上其他因素的共同作用,最终导致了特定的神经发育障碍,从而出现了自闭症症状
儿童孤独症的原因有哪些呢
遗传因素
20%的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。
怀孕期间的病毒感染
女性怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染,使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。
脑伤
包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全,生产过程中早产、难产、新生儿脑伤,以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素,都可能增加自闭症机会。
新陈代谢疾病
如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。
注意事项
另外,还有其他关于原因方面的探讨,但无一确切导致儿童自闭症的原因。因此关于导致儿童自闭症的原因,还有待科学研究和系统性的归纳。以上是对儿童自闭症的原因问题的解答。如果儿童患上自闭症,应当及时到医院就诊,避免贻误最佳治疗时机。