孕早期出现这些异样要警惕葡萄胎
孕早期出现这些异样要警惕葡萄胎
葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞异常增生,绒毛发生水肿变形,呈无数个水泡相互连接,形似成串的葡萄,故名曰葡萄胎。根据性状及组织学的形态,可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。目前对葡萄胎的发病诱因尚未十分清楚。
怀上葡萄胎的症状有哪些?
怀上了葡萄胎的妇女在妊娠初期和大多数正常怀孕的妇女都是一样的,可以表现有恶心呕吐等早孕反应,但是随着妊娠月份的增加,它便开始“露出狐狸尾巴”了,开始出现了一些与正常妊娠不同的表现。比如会出现腹部疼痛及阴道不规则流血等症状,早孕反应也通常比普通的妊娠妇女表现得更剧烈、更严重,甚至持续的时间更长;还有些怀上葡萄胎的人可能会在比较早的时间出现一些本不该该在这个妊娠阶段出现的并发症,如妊娠高血压综合征,有些孕妇在妊娠晚期会出现妊娠高血压综合征,但如果怀的是葡萄胎的话,她可能在妊娠中期或者早期的时候就开始出现妊娠高血压综合征这样的并发症了;还有的妇女怀上葡萄胎后,腹部异常的增大,肚子看起来要比正常孕周大得多,有的人甚至误以为自己是怀上的双胞胎或者多胞胎,殊不知却是空欢喜一场。
同时因为怀的是葡萄胎,那么它就不具备正常胎儿所应有的一些表现,比如在怀孕五个月的时候孕妈妈一般能感受到腹中小宝宝在动,但如果怀上的是葡萄胎的话,那么就感受不到胎儿活动了,超声检查下也看不到胎动。B超检查和测定绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)可以帮助诊断,当怀的是葡萄胎时,我们在B超下看不到正常胎儿的形态,而是出现雪片状或蜂窝状的图片,血β-HCG在葡萄胎时测出的数值会比正常妊娠高出很多。
一旦确诊为葡萄胎,就应该进行及时的清宫手术,并将刮出物送组织学检查以便确诊。葡萄胎清除后,由于参与组织还可能侵入子宫或转移至子宫外,成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,这给女性带来的伤害无疑是雪上加霜,侵袭性葡萄胎多在清宫术后6个月内发生,绒癌多在1年内发生,表现为肿癌组织可以侵及全身多个器官并出现相应症状,比如肺转移时,患者会出现胸闷、血胸、咳嗽、咯血等症状;阴道转移时可形成阴道大出血;脑转移时可出现一过性脚软跌倒、失语失明,严重者会出现头痛、偏瘫、抽搐,甚至昏迷死亡。
所以,葡萄胎清宫术后的定期随访监测是非常必要的,绝非儿戏。葡萄胎清除后,应每周返回医院测量一次绒毛促性腺激素(HCG),直到测量的数值降到正常水平(如果数值居高不下或攀升,表示有恶变的可能)。此后仍要坚持每周复查一次,连续3个月,如果数值仍是正常,应每半个月复查1次,连续3个月,接下来的半年内,每个月复查1次,第二年改为半年复查1次,总共的随访监测时间为2年。
葡萄胎清宫术后多主张避孕1-2年,以利于子宫的复旧和内分泌的协调,避孕方法以避孕套为宜,使用宫内节育器有可能会导致出血,服用避孕药则有可能发生突破性出血或干扰生殖腺轴致出血以及促进滋养细胞生长,故一般不提倡使用。同时,还应注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就诊,并定期做妇科检查、盆腔B超及胸片等,复诊时要记得带上病例资料,做好复诊记录,以便更好地了解疾病的康复情况。
随访监测2年后,怀过葡萄胎的妇女也一样可以像正常女性一样怀孕,但在怀孕前,有条件的最好做一个孕前的检查,如染色体检查等。葡萄胎患者再怀孕是一件高风险的事情,所以如果前面一胎怀过葡萄胎的妇女再孕时,产检切不可忽视,建议怀孕50天左右到正规大医院进行超声检查,一来可以确定孕周,为胎儿将来的宫内发育提供参考依据,同时可以排除异常妊娠,保障孕妇的健康。
早孕反应异常剧烈要警惕葡萄胎
葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞异常增生,绒毛发生水肿变形,呈无数个水泡相互连接,形似成串的葡萄,故名曰葡萄胎。根据性状及组织学的形态,可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。目前对葡萄胎的发病诱因尚未十分清楚。
怀上了葡萄胎的妇女在妊娠初期和大多数正常怀孕的妇女都是一样的,她可以表现有恶心呕吐等早孕反应,但是随着妊娠月份的增加,它便开始“露出狐狸尾巴”了,开始出现了一些与正常妊娠不同的表现,比如她会出现腹部疼痛及阴道不规则流血等症状,早孕反应也通常比普通的妊娠妇女表现得更剧烈、更严重,甚至持续的时间更长;还有些怀上葡萄胎的人可能会在比较早的时间出现一些本不该该在这个妊娠阶段出现的并发症,如妊娠高血压综合征,有些孕妇在妊娠晚期会出现妊娠高血压综合征,但如果怀的是葡萄胎的话,她可能在妊娠中期或者早期的时候就开始出现妊娠高血压综合征这样的并发症了;还有的妇女怀上葡萄胎后,腹部异常的增大,肚子看起来要比正常孕周大得多,有的人甚至误以为自己是怀上的双胞胎或者多胞胎,殊不知却是空欢喜一场。同时因为怀的是葡萄胎,那么它就不具备正常胎儿所应有的一些表现,比如在怀孕五个月的时候孕妈妈一般能感受到腹中小宝宝在动,但如果怀上的是葡萄胎的话,那么就感受不到胎儿活动了,超声检查下也看不到胎动。B超检查和测定绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)可以帮助诊断,当怀的是葡萄胎时,我们在B超下看不到正常胎儿的形态,而是出现雪片状或蜂窝状的图片,血β-HCG在葡萄胎时测出的数值会比正常妊娠高出很多。
一旦确诊为葡萄胎,就应该进行及时的清宫手术,并将刮出物送组织学检查以便确诊。葡萄胎清除后,由于参与组织还可能侵入子宫或转移至子宫外,成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,这给女性带来的伤害无疑是雪上加霜,侵袭性葡萄胎多在清宫术后6个月内发生,绒癌多在1年内发生,表现为肿癌组织可以侵及全身多个器官并出现相应症状,比如肺转移时,患者会出现胸闷、血胸、咳嗽、咯血等症状;阴道转移时可形成阴道大出血;脑转移时可出现一过性脚软跌倒、失语失明,严重者会出现头痛、偏瘫、抽搐,甚至昏迷死亡。
所以,葡萄胎清宫术后的定期随访监测是非常必要的,绝非儿戏。葡萄胎清除后,应每周返回医院测量一次绒毛促性腺激素(HCG),直到测量的数值降到正常水平(如果数值居高不下或攀升,表示有恶变的可能)。此后仍要坚持每周复查一次,连续3个月,如果数值仍是正常,应每半个月复查1次,连续3个月,接下来的半年内,每个月复查1次,第二年改为半年复查1次,总共的随访监测时间为2年。
葡萄胎清宫术后多主张避孕1-2年,以利于子宫的复旧和内分泌的协调,避孕方法以避孕套为宜,使用宫内节育器有可能会导致出血,服用避孕药则有可能发生突破性出血或干扰生殖腺轴致出血以及促进滋养细胞生长,故一般不提倡使用。同时,还应注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就诊,并定期做妇科检查、盆腔B超及胸片等,复诊时要记得带上病例资料,做好复诊记录,以便更好地了解疾病的康复情况。
随访监测2年后,怀过葡萄胎的妇女也一样可以像正常女性一样怀孕,但在怀孕前,有条件的最好做一个孕前的检查,如染色体检查等。葡萄胎患者再怀孕是一件高风险的事情,所以如果前面一胎怀过葡萄胎的妇女再孕时,产检切不可忽视,建议怀孕50天左右到正规大医院进行超声检查,一来可以确定孕周,为胎儿将来的宫内发育提供参考依据,同时可以排除异常妊娠,保障孕妇的健康。
孕妇白带有血丝有哪些危害
专家介绍,孕妇白带有血丝应警惕先兆流产。一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。
除了先兆流产,还有异位妊娠,异位妊娠也称宫外孕。发生异位妊娠时,一般在停经40天左右出现阴道流血,多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。
葡萄胎、患葡萄胎出现怀孕出血的时间晚于流产和异位妊娠,多发生在3个月左右。
怀孕白带有血丝也要考虑可能为母亲患有阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫内膜病变,肿瘤等。
妊娠早期应警惕葡萄胎
异常受精形成葡萄胎
正常的情况下,都是1个精子进入到卵子里,若是2个精子同时进入到卵子,会发生什么样的问题呢?
【部分性葡萄胎】
葡萄胎有一种情况,就是因为同时有2只精虫进入到卵子里,无法发展出正常的胎儿,但是滋养层细胞却持续的增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞,同时存在于子宫中,称之为部分性葡萄胎。
【完全性葡萄胎】
就算只有1只精虫进入卵子也可能会发生问题,若是妈妈的卵子是个「空包蛋」,就会造成染色体异常,因为只有爸爸的染色体不断的在进行分裂,也会造成滋养层不断增生,却没有胎儿的情形。同样的,若是2只精虫同时进入空卵,也会发生这样的情形。这种情况称之为「完全性葡萄胎」。
【绒毛水肿?状似葡萄】
上述的2种情形,都会造成滋养层细胞过度增生,便会出现绒毛水肿的特征,因此在超音波影像中,便会呈现出「雪花样」或「蜂巢状」。
若是进行子宫搔括手术,便会排出一大堆珍珠状的组织,像极了一颗颗的葡萄,所以才会称为葡萄胎。
滋养层细胞
正常的情况下,怀孕时滋养层细胞会发育成胎盘,及胎儿在子宫内发育所需的各种组织。
征兆--初期阴道不正常出血
怀孕初期总有些不适现象发生,但是若有过度的情况发生,就应该要及时就医。怀孕初期若是发生阴道不正常出血、过度的呕吐及恶心,应就医进行超音波的检查。
【超音波检查】若是超音波在怀孕6~7周后,还迟迟无法侦测出胎儿的心跳,甚至有雪花样的影像出现,便能判定为葡萄胎。
【抽血检验】通常会再进一步的确定,就会再进行抽血检验,看看孕妇血液中绒毛膜性腺激素(hcg)的浓度,是否高过于一般正常数值,若是便能确认为葡萄胎。
恶化--形成癌症肿瘤
葡萄胎是一种良性的疾病,在现今医学发达的时代,葡萄胎已可以说是能够完全治愈的疾病。但是,若病人一直到了晚期才就医诊治,就有可能会严重恶化成癌症的情形。
【侵入性葡萄胎】若是病患没有在阴道出血的初期,就马上到院诊治,时间一长葡萄胎就可能侵犯到子宫体的肌肉层,这种情形大约占葡萄胎中的15%。
【胎盘位滋养层细胞肿瘤】再严重者,就会形成肿瘤,类似绒毛癌,但是恶性度较小,也较少出血及组织坏死。
【绒毛癌】孕妇在怀孕早期若有出血,一定要尽速就医,别以为一点点血没有关系,葡萄胎若是未及时处理,最严重则会造成绒毛构造已不见,滋养层细胞则会侵袭子宫肌层及血管,并且造成转移、出血及组织坏死,最常转移侵犯的器官为肺、脑、肝、骨盆及阴道等。大约有50%的绒毛癌,是由葡萄胎之后产生的,另外的50%则是发生在自然流产,及正常怀孕生产后,因胎盘细胞残留子宫内而造成。
一二胎反应与性别有关吗 一二胎反应不一样跟胎儿健康有关
一二胎反应不一样也跟胎儿健康有关,二胎时出现过于强烈的妊娠反应,孕妈妈要警惕胎儿是否健康,若怀的是多胎、巨大儿、葡萄胎等不正常胚胎,都有可能造成孕妈妈孕激素分泌过度旺盛,从而引起妊娠反应剧烈。
怀孕一个月肚子疼出血怎么回事 葡萄胎
葡萄胎是妊娠时,由于受精卵出现异常致使的一种疾病。如果怀孕一个月出现腹痛并且阴道出血,需要警惕是葡萄胎的情况。葡萄胎还会有断续性出血、恶心、呕吐、子宫异常增大等症状,出现这种情况后需要进一步检查血HCG、B超,检查是否是葡萄胎。
怀孕两个月见红了怎么回事 葡萄胎
怀孕两个月见红,孕妇还要警惕葡萄胎,因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄,因而称为葡萄胎,其在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。
怀孕8周胎儿有多大 怀孕8周注意事项
怀孕8周的孕妇早孕反应非常剧烈,尤其是孕吐让孕妇非常难受,所以,此时应该想办法减轻孕妇的孕吐情况。可以多吃一些水果蔬菜,不要吃油腻的东西,另外,在食物中加少量的醋也是不错的选择。
怀孕8周的孕妇要警惕葡萄胎的出现,如果出现了大出血、流产等症状,就很有可能是葡萄胎惹得祸了。为了避免这种情况出现,孕妇最好定期去做产检。
怀孕后,孕妇的抵抗力变弱,很容易感冒,但又不能随便吃药,最好的办法就是做好预防保健工作。孕妇可以常吃生蒜、生葱头预防感冒,还可以通过富含维生素C的食物,盐水漱口、洗冷水脸预防感冒。