斜视手术眼睛会留疤吗

斜视手术眼睛会留疤吗

斜视手术是在眼外进行的，安全问题无需担心，但是听说是在眼外手术，不少人又担心斜视手术会不会在眼睛上留疤，眼科医生介绍说斜视手术在外观上是不会留下疤痕的，请您尽管放心。

斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正。

斜视手术的切口在球结膜上，在眼睑皮肤上是没有切口的，所以外观上不会有疤痕。斜视手术虽然是很小的手术，但是术前的检查非常重要，因此必须找经验丰富的斜视专科医生确定手术方案。

斜视的治疗方法，因斜视的类别不同而异，一般可分为手术疗法与非手术疗法。

一、手术疗法

以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

二、非手术疗法

并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

关于儿童斜视手术的几个问题

1，斜视手术安全吗，是怎样进行的?

安全。斜视手术也称做眼外肌手术，每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的6条肌肉，斜视手术，就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变，从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的。斜视手术是眼科最早开展的手术之一，有近200年的历史了。

2，斜视手术会不会引起视力下降?

不会。斜视手术属于外眼手术,不进入到眼球里面去,因此不会对患者的视力产生影响。即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰、结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响。

3，儿童斜视手术全麻会影响智力吗?

不会，全麻虽然有一定风险，但是所用麻醉药物，很快会被机体代谢，不会留下后遗症等副作用，而且随着术中检测仪器的发展，麻醉的深度也得到了很好的控制，基本上能够做到术后很快苏醒。

4.为什么有时斜视需要分次进行手术治疗?

一般讲，对于合并两个方向的复杂斜视，例如既有垂直斜视(上、下斜视)，又有水平斜视(内、外斜视)，一个方向的斜视术后，可能会影响另一个方向的斜视角度，因此会先做一个方向的，再做另一个方向的。但有时也可以同时做两个方向的。

即使是一个方向的斜视，因为个体差异，有时也需要两次手术才能达到正位。另外，由于年幼不配合检查，为手术前斜视度的确定造成困难，也是造成二次手术的原因之一。

5.戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗?

完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正，而且可以具有双眼单视。但是，有些病人或家庭不接受戴镜，希望选择手术。这种手术不能改变屈光调节状态，术后还会出现内斜视。另外，病人不戴镜视力差，也达不到脱镜的目的。因此，这类患者是不应行手术治疗的。

6.宝宝脖子歪,为什么要做眼睛斜视手术?

多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的。但是，孩子歪头也确有眼部异常引起的，对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子，就应该考虑是否眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时，可以减轻由于斜视带来的不适。但是，长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先，是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称，由于重力的作用，使一侧面部丰满，另一侧面部瘦小。其次，是对颈部骨骼的影响，造成颈椎的侧弯。第三，也可能会造成下颌骨的发育畸形。因此，先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗。

小孩做斜视手术有危险吗

任何手术都有风险，斜视手术同样也不例外。但相较于身体方面的手术而言，它的风险是微乎其微的。因为，斜视手术就是六条眼外肌肉的手术，不需要打开眼 球，也不涉及到视神经和眼内组织，手术切口在眼球表面的一层膜上，我们称为球结膜，所以不会影响视力。偶有手术后视力轻度下降，可能手术中牵拉影响角膜的屈光力，短期内就会恢复，斜视手术不会使视力下降也不会使视力有所提高，因此斜视手术是非常安全的。

斜视是常见的眼科手术之一，手术的技术也非常很成熟，兰州爱尔眼科医院每周都会有斜视手术开展，手术医生均由多年临床、手术经验的专家来完成，手术很安全。术后早期术眼会较红，一般需要一个月左右完全消红，术后不会有疤痕，恢复期注意按时用药、多休息，正常生活不会受影响，需住院 5天左右。近年来，在爱尔有上千名斜视患者通过该项手术重塑了自信。

斜视会不会影响视力 成人斜视治疗后视力不改善

对于患有斜视的成年人来说，斜视手术治疗只是一种美容手术，眼睛得到纠正后视力不会得到改善，但是视力也不会因此而变差。

哪些方法可以有效治疗斜视

婴幼儿出生后6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行。6个月后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月。如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。

单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。外斜视应尽早手术，尤其是间歇性外斜视虽可用保守疗法治疗，但往往仅能减轻斜视度数，多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正，在4～6岁时手术最佳。

斜视合并弱视原则上先治疗弱视，后治疗斜视，只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数的斜视，要先矫正斜视，否则斜视眼不能很好地注视，弱视眼也无法很好地治疗。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视，手术宜在12岁以后进行。

斜视术后抗生素的应用及换药时的注意事项，术后全身应用抗生素，预防术后感染，第二天术眼开始换药，换药时注意观察伤口生长是否良好，有无渗血及裂开。敷料绷带包扎不宜过紧，以免包扎过紧导致眼心反射。斜视手术后护理并不难，要让孩子平时多注意休息，闭目养神，少吃或者干脆不吃辛辣食品。

斜视手术的注意事项

斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以7岁前为最佳。当儿童视觉发育终止(约7岁至10岁)后，手术仅能改善患儿外观，双眼视功能将很难提高。

目前斜视手术作为一项眼科常规手术，方法成熟，成功率达90%以上，主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术，不进入眼球内部，一般对视力没有明显影响。年幼患儿接受手术时需全身麻醉，但不会影响其智力和发育。值得注意的是：手术后眼位的矫正，仅仅是治疗的第一步，手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗。

斜视手术后注意事项：注意用眼卫生，不要过度用眼，揉眼，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。饮食上注意营养摄入要均衡，忌烟酒和辛辣刺激性食物。手术后应带原矫正眼镜，且尽量不用近距离视力，以免调节而至内斜视的复发。

术后48小时内可用冰袋冷敷以减轻疼痛及出血。术后当天口服或肌注抗菌素，手术后第二天换药，换药后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏。术后7天拆线，拆线后继续局部用药至术后3-4周。

术后2周内尽量减少眼球转动，不得揉眼。

避免用眼疲劳，适度休息。

一般白天用典必舒眼药水和贝复舒眼药水 点手术眼，一日4-6次;晚上睡前用迪可罗眼膏。注意贝复舒眼药水需冷藏保存，两种眼药水之间间隔10-15分钟，点眼药水之前将手洗净。

斜视手术多少钱

术前检查费用：斜视手术前的检查很关键，检查后可以确定斜视的具体情况，以保障手术后的效果，这方面的费用一般在百元左右。

2、斜视手术费用：斜视手术费用是整个斜视手术费用中占的比重最大的一块，其费用取决于麻醉方式、医师水平、医院水平、及医院手术环境设备等。您可以咨询在线专家，了解具体情况。

3、术后药费：斜视手术后一般需要术后滴眼液，这个费用很低。

配镜只需要几百元到一千多元，而斜视手术价格一般在3000元左右，具体情况要根据斜视情况、手术眼别、需要手术的肌肉条数而定。所以，到医院检查确定，明确诊断是治疗的前提，诊断清楚后专家会帮您制定适合您病情的治疗疗方案，方案确定后，大概的费用就会评估出来。

斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。

病因

1.调节学说

眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强，其内直肌的作用有超出外直肌的趋向，而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节，集合力同时减弱，因此其内直肌的张力减低，有时就形成了共同性外斜视。

2.双眼反射学说

双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态，即斜视。

3.解剖学说

某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。

斜视手术后有什么后遗症吗

斜视手术后有什么后遗症吗?斜视手术过程是在眼球壁的肌肉上实施手术，并不会进入到眼球内，因此对视力也不会有任何的损伤和影响，因为手术只是在眼表透明膜上做的切口，因此很难遗留瘢痕。尽管如此，部分的家长还是会问，斜视手术后会不会有后遗症?

针对这个问题，专家解答，一般斜视是没有后遗症的，但是要做好斜视手术后的护理，非常重要，按时点眼药，注意眼睛休息，避免辛辣食物， 斜视手术不会影响孩子的视力，只能说早期手术会帮助孩子视功能的发育，对于孩子以后就业有很大帮助。

斜视手术时间多在1小时之内完成，麻醉不用太深，许多孩子在手术结束后还没出手术室就醒了。临床事实表明，很多接受全身麻醉的小儿，记忆力很好，学习成绩并不下降。因此，对全身麻醉的顾虑是不必要的。

斜视手术进行前需要每位即将接受斜视手术的患者都要反复检查斜视度，包括角膜映光，同视机，三棱镜中和等，有的家长不理解为什么要反复的检查，因为斜视和别的手术不同，患者配合程度直接关系到术后的效果，需要反复检查，根检查结果，认真设计出斜视手术方案，这样斜视手术后是不会有什么后遗症的。

斜视手术做时间多久

在斜视手术前要经过详细的检查，身体条件符合手术要求，即可和医生商量手术，斜视手术一般在一个小时左右可完成，手术原理是调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

另外，一般8岁以下的孩子做斜视手术会考虑全麻，所以在配合上没有问题。而成年人只需局部麻醉即可，术后会根据情况住院5~7天，请合理安排年时间。

斜视手术后一个月左右完全恢复

斜视手术后恢复的时间。一般地将，斜视手术恢复时间在一个月左右。在斜视手术恢复期间，请患者不要用手揉眼，一定要保持眼部卫生，避免感染，多注意休息和定期复查。特别提醒，眼部若出现任何不适感，要及时到院检查。

以上内容仅供参考，养成良好的用眼习惯，保护眼睛，从我做起。如患有眼病，可到重庆爱尔眼科医院(江北.观音桥)网站进行咨询，并在医院网上预约就诊，享受预约优惠。江北爱尔地址：重庆江北观音桥建新南路11号(国美电器旁)。

斜视手术的风险和后遗症

1、 手术会影响视力吗?

斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术，不会影响视力。斜视手术在眼球外进行，只要患者配合，不乱动，不会影响到视力。只有少部分病人在短期内由于眼外肌水肿牵拉等视力略有波动，这是正常的术后反应，大约手术后一个月能完全恢复。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科沈勤

2、手术能一次成功吗?

大部分的病人一次手术就能达到满意的效果。但斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整，由于个体差异，也可能手术会发生矫正不足或矫正过度，必要时可以再次手术矫正。或者有些属于复杂类型的斜视，手术必须分次进行。

3、手术以后还会斜吗?

有些视力差的病人远期也有可能继发外斜等。外斜视的远期回退率约有15%-20%左右，但短时间内一般不会复发。降低回退率的主要方法是术后近期轻度过矫，即做成轻度内斜视约5度，外观看不出太明显内斜视，术前根据检查的各项数据可以做出大概的预测。

4、手术后会有复视吗?

关于手术后的复视的问题其实很好理解，眼球移动到一个新的位置需要有个适应过程，产生复视也就不奇怪了。孩子视觉系统可塑性很强，所以复视一般都会消失，如果斜视完全矫正，复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人，手术后的复视绝大部分人1-2周都可消失，极个别人不消失也会逐渐适应，不至于影响生活和工作。

5、手术会留疤吗?

斜视手术在眼白表面的结膜上切开进行，时间越长疤痕越不明显，有时用显微镜都会找不到。但一定不会在眼皮上留下影响外观的疤痕。

总之，病人和家属都应该对斜视手术有正确认识，即手术只能矫正眼位，不能根治病因。因为疾病的根源在于大脑内控制眼球集合和发散的中枢异常，并不在于眼睛本身。所以，对于术后可能出现的斜视过矫、欠矫、复发等情况应给予理解，不可盲目对斜视手术效果产生过高期望值!