子宫肌瘤切除注意事项有什么

子宫肌瘤切除注意事项有什么

子宫肌瘤切除前的注意事项：

1.首先患者应该做好个人卫生护理，术前洗澡，同时使用温水将肚脐里面部位清洗干净，以免影响手术操作，穿上干净、宽松、容易穿脱的衣服。

2.在饮食上注意事项也非常重要，手术前一天患者的饮食应该保持清淡，做到少吃多餐、容易消化，不要吃油腻的食物、产气的食物，因为这些东西吃进去后可能导致手术后的肠胃胀气，不利于康复。

3.有些女性可能会非常紧张，放松心境，做好手术前心理准备，一定要注意保证良好的睡眠状态，如果失眠的话也可以让医生开点镇静的药物帮助睡眠。

子宫肌瘤切除手术后的注意事项

1.在子宫肌瘤患者切除手术后的六个小时，一定要卧床休息，但是要保持头平躺，不要枕枕头，脸部侧向一边，防止麻醉药力还没散去导致呕吐物吸入气管造成吸入性肺炎。

2.子宫肌瘤微创手术后几个小时，大多数患者因为麻醉药的效果身体没有疼痛感，这个时候家属应该没过半个小时为病人翻一次身，促进病人的身体血压循环，防止发生褥疮。

3.当日输液完毕后的患者，还可以在医生拔掉尿管下床进行简单的活动，避免出现下肢静脉栓塞，同时还要注意清洁会阴部，勤换洗内衣裤，防止感染。

4.子宫肌瘤切除之后的六个小时，患者可以进食少量的流质食物，比如水果汁、蔬菜汁、小米汤、蛋花汤、面汤等。告以上就是今天为大家介绍的子宫肌瘤切除的注意事项了，子宫肌瘤手术在临床当中已经是非常成熟的一种手术，因此需要做手术的女性也不要太过担心，因为精神太过紧张反而对恢复非常不利，因此一定要与医生做好沟通，积极配合医生的治疗，才可让身体及早痊愈。

什么是子宫肌瘤手术

如果子宫肌瘤的女性患者，由于肌瘤生长的位置或者是大小状况对于身体造成比较大的不良影响，医生在仔细检查患者身体状况后，会根据患者的年龄、症状的轻重以及有无生育要求等个人具体情况而采取相关的子宫肌瘤手术，以达到治疗子宫肌瘤的效果。 一般来说，子宫肌瘤手术主要包括肌瘤切除术和子宫切除术。

肌瘤切除术主要适用于40岁以下的年轻育龄妇女，这一类患者如果体内的子宫肌瘤比较大，或者月经过多、已经出现压迫症状等，可以采取肌瘤切除术来改善这些症状。而有些子宫肌瘤患者虽然肌瘤比较小，但因为其生长的位置已经造成了女性不孕，育龄妇女着急想要孩子的，也可以考虑肌瘤切除术来切除肌瘤。或者有些子宫肌瘤患者体内的肌瘤生长比较快，虽然暂时没有恶变情况，但为了安全起见，医生也可能会建议采取肌瘤切除术。

子宫切除术，主要适用于无生育要求而子宫肌瘤症状又比较明显随时可能发生恶变的女性患者。一般来说，子宫切除术分为全子宫切除或者次全子宫切除，如果不是万不得已或者是已经无生育要求年龄比较大的妇女，医生一般不会轻易采取切除子宫的方法。

子宫腺肌瘤怎么治疗

1药物治疗：现在常用的治疗子宫肌瘤的药物有促性腺激素，一般常用的促性腺激素有戈舍瑞林、曲普瑞林等，促性腺激素一般用于手术前的预处理;米非司酮可以使子宫肌瘤的体积变小;三苯氧胺可以抑制子宫肌瘤的生长。

2手术治疗：手术治疗包括肌瘤切除手术和子宫切除手术，肌瘤切除手术适合40岁以下，想保留生育能力的患者;子宫切除手术适合子宫肌瘤恶性病变的患者，切除后不具备生育能力。

3聚焦超声治疗：聚焦超声治疗是指将超声波聚集，局部使子宫肌瘤内部达到65度以上，使子宫肌瘤凝固性坏死，以达到治疗的效果，这种治疗方法，具有不留疤痕，恢复快的优点。

手术治疗子宫肌瘤的办法有哪些

1、经腹子宫切除术：适应于子宫肌瘤患者无生育要求，子宫≥12周妊娠子宫大小;月经过多伴失血性贫血;肌瘤生长较快;有膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发，且瘤体大或症状严重者。

2、经阴道子宫切除术：适合于盆腔无粘连、炎症，附件无肿块者;为腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者;子宫和肌瘤体积不超过3个月妊娠大小;有子宫脱垂者也可经阴道切除子宫同时做盆底重建术;无前次盆腔手术史，不须探查或切除附件者;子宫肌瘤伴有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科合并症不能耐受开腹手术者。

3、子宫颈肌瘤切除术：宫颈阴道部肌瘤若出现过大后造成手术困难宜尽早行手术(经阴道);肌瘤较大产生压迫症状，压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速，怀疑恶变者;年轻患者需保留生育功能可行肌瘤切除，否则行子宫全切术。

4、阔韧带肌瘤切除术：适合瘤体较大或产生压迫症状的子宫肌瘤患者;阔韧带肌瘤与实性卵巢肿瘤鉴别困难者;肌瘤生长迅速，尤其是疑有恶性变者。

5、黏膜下肌瘤常导致经量过多，经期延长均需手术治疗的子宫肌瘤患者。根据肌瘤部位或瘤蒂粗细分别采用钳夹法、套圈法、包膜切开法、电切割、扭转摘除法等，也可在宫腔镜下手术，直至开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。

子宫肌瘤怎么治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤，一般都要是良性的，但是由于年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，有很小一部分可能会恶变。那么怎样治疗子宫肌瘤呢，把方法和大家分享一下

1无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随防一次

2药物治疗作为短期治疗，主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。减少手术困难

3手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。子宫切除术主要用于不要求保留生育功能或可能发生恶变的患者。肌瘤切除术，可以保留生育功能。

子宫肌瘤切除后如何进行护理

子宫肌瘤术后护理方案一

子宫肌瘤切除术后应鼓励患者早期下床活动，这不仅能够促进体内的血液循环，加速伤口的恢复，还能够促进肠蠕动，防止便秘的情况发生。

子宫肌瘤术后护理方案二

子宫肌瘤切出后如何进行护理?子宫肌瘤切除术后家属应该及时查看伤口处是否干燥，一旦发生渗血渗液的情况应及时报告医生并采取相应的措施进行处理。

子宫肌瘤术后护理方案三

子宫肌瘤切除术后家属应该时刻观察各种引流管道是否通畅，对引流液的量、颜色、性质也要密切关注，一旦发生一次情况应该及时告知医生，采取想要措施。

子宫肌瘤术后护理方案四

子宫肌瘤切除术后应即时测量生命体征及血氧饱和度，并进行心电监护。对血压进行观察。术后可能会有暂时性阴道流血，无需担心。

子宫肌瘤术后护理方案五

子宫肌瘤切除术患者的体质会比较虚弱，机体的抵抗力也会降低。因此需要做到保持个人卫生工作，勤洗澡，勤更衣，做好私处的护理工作，另外也要注意保暖，切勿受凉感冒，如体温存在异常也要尽早告知医生采取想要的措施进行处理。

子宫肌瘤来月经肚子疼怎么办 月经后手术治疗

手术是治疗子宫肌瘤常用的治疗方法。是否需要手术治疗，以及采用什么手术方式，要视症状、肌瘤的状态、年龄、生育的要求而定。

肌瘤生长速度快、症状明显且治疗无效、粘膜下子宫肌瘤和有恶变可能的子宫肌瘤，可以行全子宫切除。以前曾主张行次全子官切除，保留宫颈，有利于性功能，但性医学研究证实，保留宫颈与性功能无关。相反，保留宫颈有宫颈复发肌瘤和发生宫颈癌的可能。因此，除非特殊情况，已经基本淘汰了子官次全切除。

有生育要求的病人，如果已经排除肌瘤恶变，可以施行经腹子宫肌瘤剔除。由于子宫肌瘤常常多发，对于小肌瘤有时不能剔除干净，术后容易复发。因此，对于没有生育要求的妇女，子宫肌瘤手术不应当施行子宫肌瘤剔除术，采取全子官切除更为合适。

经阴道子宫肌瘤切除术适用于带蒂粘膜下子宫肌瘤坠人阴道者。经阴道将坠出子宫颈的肌瘤切除。肌瘤未坠出子宫，不能施行此手术。

科学的发展，也给手术学带来了重大进步。内窥镜就是其中之一。内窥镜手术使手术损伤大为减小。通过官腔镜和腹腔镜用1厘米的切口，就可以实施。

子宫肌瘤手术治疗因人而异

对于子宫肌瘤的治疗，陈敏主任指出，迄今为止，手术仍是主要的治疗方法。子宫肌瘤的手术治疗主要包括了子宫切除术(其中又包含全子宫切除术、次全子宫切除术)、肌瘤剔除术，这两种方式又可以通过不同的途径进行，例如经腹部的、经阴道的，或者是腹腔镜下的。“究竟采取什么样的方式，应该根据患者的症状、肌瘤的部位、大小、病人的年龄、病人对生育的要求、病人的经济状况以及医师的手术技能等因素进行综合考虑。”

一般而言，子宫剔除术主要适用于年轻患者，对生育有强烈的要求。子宫全切术则适用于已婚妇女，其已经生育，并且肌瘤较多或者较大者，还有已经出现了症状，例如月经的改变，或者肌瘤压迫器官，出现尿频、尿急等症状，或疑有恶变者。

在子宫剔除术中又包含了经腹子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜子宫肌瘤切除术，三种方式各有优缺点。

经腹子宫肌瘤切除术的优点为特别适用于子宫壁间肌瘤，可免除切除子宫的痛苦，但是其创伤面大，易于出血，相对创伤较大。其主要适用的人群为：35岁以下渴望生育的子宫肌瘤患者;40岁以上强烈要求保留子宫者;需要纠正肌瘤引起的月经失调、疼痛等症状者。

“黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及单个或3个以内壁间肌瘤实施保守性手术较好。”陈主任说。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术优点为创伤小、术后恢复快、住院时间短，但是其费用相对较昂贵，并且对手术医生的技术要求也非常严格。其主要适用于已经出现症状者或者不育的患者。如果是多发性子宫肌瘤，肌瘤的直径已经大于5厘米的3个以上子宫肌瘤患者，或者增大的子宫体积已经超过了妊娠16周，或者单个子宫肌瘤直径大于(或等于)15厘米者不适宜进行此手术。

而宫腔镜子宫肌瘤切除术，与传统的子宫切除和经腹剔除肌瘤相比，其无开腹的繁琐，患者痛苦大大减少，术后恢复快。其通常可以在门诊进行，更方便患者和医护人员，并且此手术后子宫并无切口，极大地减少了日后剖宫产的几率，手术的预后十分良好。

宫腔镜子宫肌瘤切除术主要适用于任何有症状的黏膜下肌瘤、内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤的患者，肌瘤的直径小于(或等于)5厘米。

然而，如果有急性盆腔炎或心、肺、肾功能衰竭急性期及其他不能胜任手术者不能进行此项手术。

子宫肌瘤切除术适合哪些患者

1、肌瘤切除术

肌瘤切除术治疗子宫肌瘤就是将肌瘤摘除而保留子宫的一种方法。患者年龄低于40岁且有保留生育功能需求的可用此方来治子宫肌瘤。其中有月经过多，经期过长;肌瘤较大且生长较快;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;但无恶变等症状的患者用这种手术方法非常适合。

2、子宫切除术

子宫切除术治疗子宫肌瘤就是将子宫整个摘除。这个手术方法适合症状明显，且有恶性变可能，无生育要求的患者治子宫肌瘤。具体实施时可选用全子宫切除或次全子宫切除。患者需要注意用子宫切除术治子宫肌瘤，术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

3、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术 治疗子宫肌瘤是通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。患者有子宫异常出血导致贫血的症状可选用此法进行治疗。存在盆腔炎、动脉硬化等情况的患者不建议采用这个方法来治子宫肌瘤，有生育需求的患者也不建议采用此法。另外术后有发生卵巢功能早衰的可能性，需慎重。

子宫肌瘤切除后有什么危害吗

子宫肌瘤切除子宫后的后遗症?

1、子宫摘除，盆腔中会出现空位，直肠、膀胱及尿道向中间移位，出现尿潴留、尿失禁、便秘等。

2、卵巢血供有一支来自子宫，切除子宫，会导致子宫供血缺失，出现卵巢早衰。

3、子宫肌瘤切除后阴蒂神经与子宫相连，切除子宫，阴蒂就不再接受刺激，出现性生活不和谐，主要是无性高潮。

4、子宫肌瘤切除后有什么危害吗?子宫内膜的脱落是女性月经周期性来潮的原因，子宫被切除，会出现闭经、不孕。

5、子宫位于盆底的膀胱和直肠之间，是内脏、膀胱及直肠的支持物，切除子宫就会出现一种漏空现象，表现为下腹重垂感、偶尔疼痛

子宫肌瘤切除手术后，卵巢囊肿会出现。女性很危险，这是怎么回事呢?

子宫肌瘤切除后，女性的寿命为何比男性长，就因为女性比男性多了一个排毒器官，就是卵巢，卵巢是与肝脏相通的。大家都知道肝脏是解毒的，那排毒的过程往哪排?男同志走胆囊，女同志走月经，等闭经以后才会走胆囊。

所以，女性寿命比男性长，女性毒素从肝脏直接往下走，而男性却要往上走消化道通过肠排出去。

因此，相对来说，男性比女性的排毒能力要差一点。切除了，每月的月经就没有了，也就意味你的排毒通道没有了，卵巢囊肿也就没办法治疗，只有再割掉卵巢;如果另一边也发生囊肿，那就再割。这就是我们可悲的地方，临床中很多人做完一次手术没有成功的，然后又做又割，最后把自己割得什么都没了。

子宫肌瘤长到多大需要手术 子宫肌瘤手术治疗的方法有哪些

是否需要手术治疗，以及采用什么手术方式，要视症状、肌瘤的状态、年龄、生育的要求而定。

肌瘤生长速度快、症状明显且治疗无效、粘膜下子宫肌瘤和有恶变可能的子宫肌瘤，可以行全子宫切除。以前曾主张行次全子官切除，保留宫颈，有利于性功能，但性医学研究证实，保留宫颈与性功能无关。相反，保留宫颈有宫颈复发肌瘤和发生宫颈癌的可能。因此，除非特殊情况，已经基本淘汰了子官次全切除。

有生育要求的病人，如果已经排除肌瘤恶变，可以施行经腹子宫肌瘤剔除。由于子宫肌瘤常常多发，对于小肌瘤有时不能剔除干净，术后容易复发。因此，对于没有生育要求的妇女，子宫肌瘤手术不应当施行子宫肌瘤剔除术，采取全子官切除更为合适。经阴道子官肌瘤切除术

经阴道子宫肌瘤切除术适用于带蒂粘膜下子宫肌瘤坠人阴道者。经阴道将坠出子宫颈的肌瘤切除。肌瘤未坠出子宫，不能施行此手术。

科学的发展，也给手术学带来了重大进步。内窥镜就是其中之一。内窥镜手术使手术损伤大为减小。通过官腔镜和腹腔镜用1厘米的切口，就可以实施。

子宫肌瘤的最佳治疗方法是什么

方法一：在治疗子宫肌瘤的时候，要是无症状的小的子宫肌瘤的话，一般不需要治疗，特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随访一次。

方法二：在治疗子宫肌瘤的时候，药物治疗作为短期治疗，主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。减少手术困难。

方法三：在治疗子宫肌瘤的时候，手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。子宫切除术主要用于不要求保留生育功能或可能发生恶变的患者。肌瘤切除术，可以保留生育功能。

注意事项在治疗子宫肌瘤的期间，一定要注意自己的阴部的整洁，每天都要用清水擦洗，不要穿过紧的内裤，要宽松，同时，还要勤换勤洗。

子宫肌瘤可以顺产吗

有的孕妇可能觉得子宫肌瘤是良性肿瘤，不会对怀孕带来很大的影响，完全可以在生产的时候采用剖宫产，同时将子宫肌瘤切除，实际上这是非常危险的，因为怀孕期间子宫会出现充血涨大，周边血液流量也会大增，非常不适宜在生产的时候同时处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大出血及子宫收缩不良等多种非常危险的并发症，所以一般认为这种做法是非常不可取的，医生全面考虑也不会愿意这样做。

积极治疗子宫肌瘤可以顺产

那么怀孕期间发现了子宫肌瘤要怎么处理呢?像这种女性怀孕期间发现子宫肌瘤的情况，专家提醒一定要先治疗子宫肌瘤然后再安胎。不然子宫肌瘤可能会对胎儿的生长发育造成非常不利的影响，甚至是不能坐大安全的顺产，专家建议可以在胎儿比较稳固的时候也就是怀孕三个月后再对子宫肌瘤采取措施进行治疗，一般来说可以通过子宫肌瘤的微创手术将子宫肌瘤切除，这样就可以让孕妇安全的保胎，生产，顺产也会没有问题。

女性患上子宫肌瘤该如何进行治疗

子宫肌瘤患者定期随访：

对于子宫肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响的患者，围绝经期，无临床症状的患者，只需要定期随访观察(3～6个月1次)，根据复查情况再决定其处理。

药物治疗子宫肌瘤：

女性患上子宫肌瘤该如何进行治疗?子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗，其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用，这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者，绝经前妇女，肌瘤不大大，症状轻的子宫肌瘤患者，合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。

手术治疗子宫肌瘤：

1、子宫切除，在期待疗法药物疗法尚不能改善子宫肌瘤患者症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术，子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除术。切除一般主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重的子宫肌瘤患者，但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率会很小，但术后仍宜定期检查。

2、子宫肌瘤切除，即将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术主要用于45岁以下，尤40岁以下者，这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子宫肌瘤，较大直径大于6cm，月经过多药物保守无效，或有压迫症状，粘膜下肌瘤，肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。

子宫肌瘤剔除术过程

1.切口，下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

2.探查，了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供，行宫体部子宫肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15分钟放松止血带1分钟。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

图片来源于网络

4.子宫肌瘤剔除术的壁间子宫肌瘤剔除，在子宫肌瘤表面血管较少的部位，视子宫肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口，深至子宫肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离，至基底部血管较多时，可钳夹后切出子宫肿瘤，缝扎残端。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层。缝合时注意避免出现死腔。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

5.浆膜下子宫肌瘤切除，此类子宫肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除子宫肌瘤。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口，切除子宫肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

6.粘膜下子宫肌瘤切除，若子宫肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除子宫肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下子宫肌瘤，可经阴道进行切除。

7.宫颈子宫肌瘤剔除，应了解子宫肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜，锐性分离膀胱至子宫肌瘤下缘及侧缘，切开宫颈前壁组织至子宫肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层，并缝合膀胱腹膜反折。若为宫颈后壁子宫肌瘤，应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除子宫肌瘤。对宫颈巨大子宫肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作子宫肌瘤剔除。

8.关腹，分层缝合腹壁各层。