老年人低血糖的危害
老年人低血糖的危害
低血糖的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质，然后损害脑功能。老年人对低血糖耐受性差，且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如，容易发生不同程度的脑细胞功能损害。
交感神经和肾上腺髓质兴奋：表现为饥饿、心慌、软弱、颤抖、出汗、皮肤苍白，心动过速和血压升高。这些反应具有“报警”作用。
脑功能障碍：脑功能受损发生的部位先后顺序为皮质、皮质下中枢(基底节、下丘脑)、脑干(中脑、延髓)。首先出现注意力不集中、疲劳感、头痛、易激动、思维迟钝、精神错乱，然后可出现痛觉过敏、阵挛和舞蹈样动作，瞳孔散大、癫痫样大发作，最后进入昏迷阶段：各种反射消失，瞳孔缩小，肌张力低下，呼吸减弱，血压下降。如低血糖被及时纠正，则可依次序逆返恢复。
缓解低血糖的方法有哪些呢
1、低血糖比高血糖危害更大
对于高血糖的危害，糖尿病患者知之较多，也非常重视，而对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上，低血糖的危害丝毫不逊于高血糖，有时甚至更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋，出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;葡萄糖是脑组织活动的主要能源，严重低血糖会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。
不仅如此，发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症，尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿，长期慢性低血糖可导致智力下降，加速脑痴呆。
2、饥饿感≠低血糖
很多糖尿病患者认为，只要出现饥饿症状，就说明发生了低血糖。其实，有饥饿感并不一定发生了低血糖，也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会：血糖越是控制不好，饥饿感越是明显，一旦病情稳定了，饥饿感也就消失了。因此，当出现饥饿感时，一定要及时监测血糖，判定一下自己的血糖是高还是低，以避免盲目施治。
还有一种情况是“低血糖反应”，并不是真正的低血糖。这种情况多发生于糖尿病治疗过程中，由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的，尽管其血糖在正常范围内甚至稍高于正常值，患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。
糖尿病低血糖危害
糖尿病低血糖有哪些危害?
首先，低血糖会对心血管系统功能产生影响，如导致心率增加、脉压增加、静息期心肌缺血、心绞痛、心梗等。低血糖的发生可损伤大脑细胞，引起司机的认知能力、反应能力低下，极易造成事故的发生。
其次，严重的低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂、出血。轻微的低血糖症状对日常的社会活动如学习、工作也会产生一定的影响，如记忆力无法集中、头晕等。
另外，一旦发生了低血糖，及时救治非常重要。大多数病人可以通过进食含糖食物而很快纠正，糖水、水果糖，果汁、水果等都能有效缓解症状。如仍不能缓解，则应到医院诊治。
糖尿病低血糖该怎么办?
低血糖的治疗方案应依据其发挥的频率、严重程度以及个体情况而定。
首先，低血糖的发作需由医师或糖尿病专业护士评定。轻度低血糖的症状及体征为：肥胖和衰弱、冷汗、四肢颤抖、紧张不安、兴奋、易怒及口唇、舌和手指刺痛等;中度体征为：心悸、脸色苍白、焦虑、进攻性和视觉模糊等;重度体征为：吐词不清、嗜睡和昏迷。
急性发作时应给予患者糖水或精炼糖。护士的主要责任是对患者、看护人员进行发作时症状的识别及治疗的教育。轻度发作的恢复应控制在15分钟内。在发作后的数小时内应多次检测其血糖，患者需由专业护士或有经验的血糖监测护士教授应怎样监测自身的血糖水平。中度发作时的治疗可能需要在15分钟后重复。在这种情况下建议给予未精炼的碳水化合物餐，如三明治、香蕉或一杯牛奶。一旦食物已被消化，患者必须立即进食，
老人突然血压低怎么回事
老年人低血压的常见原因疾病因素
疾病因素是导致老年人低血压的常见原因，除我们熟悉的心源性、周围神经或血管张力增高等因素外，嗜铬细胞瘤、甲状腺机能减退、艾迪生病和低血糖症等内分泌或代谢机能障碍疾病导致老年人低血压的也不容忽视。除身体疾病因素外，药物等也是造成老人低血压的原因。
老年人低血压的常见原因生理因素
生理因素引起的老年人低血压通常是因为老人睡姿、饮食、外部环境、作息时间等因素导致血压低于正常值的情形，这类低血压通常不需借助医学治疗，而且症状相对较轻。由于生理性老人低血压与日常生活行为等因素关系密切，所以要注意做好日常生活的保健工作。
老年人低血压的危害
老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。老年低血压国内研究相对较少。但实际上，它和高血压一样具有重要的临床意义。长期的症状性低血压会严重影响老年人的生活。下面，我们就了解一下低血压对老年人的危害。
对于老年人来说，低血压可能是一时性的，也可能是长期性的，它可以造成老年人各器官的供血不足。由于大脑对缺血缺氧极为敏感，低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出，甚至会导致各种重要脏器功能进行性衰退。会使人经常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝，容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。低血压也会导致老年人患上老年痴呆症。老年人表现为低血压反而对健康不利，因为往往会促进缺血性中风的发生，成为间接危险。这是因为血压偏低的老年人血流缓慢，血液粘稠度和凝固性高，使大脑供血不足，引起缺血缺氧。加之动脉硬化使血管腔变得狭窄，血管壁弹性减弱，因而容易形成血栓而导致缺血性中风。此外，老人血压太低还易导致昏厥、摔跤和受伤。总之，老年人低血压会明显增加死亡率。
慎防老年人低血糖偏瘫
由于低血糖偏瘫多发生于老年人，因此，如何有效预防老年人低血糖是问题的关键所在。
老年人由于肝肾功能减退，肾小球滤过率下降，很容易造成降糖药蓄积，再加上老年人体内升糖激素(如胰升糖素等)分泌不足，因此，很容易发生低血糖。
因此，老年糖尿病患者在应用胰岛素或口服降糖药时，一定要从小剂量开始，缓慢加量，尽量不要服用强力、长效降糖药物(如优降糖)，并注意定期监测血糖，增加随诊次数，在医生指导下，适时调整降糖药物的用量。当老年糖尿病患者出现偏瘫、意识改变时，应及时化验血糖，以免造成误诊误治。
老人容易发生严重低血糖
严重低血糖指由于血糖低，造成中枢神经系统供能不足而引起的脑功能障碍，其表现如嗜睡、意识障碍、癫痫发作、昏迷甚至死亡等。它是与轻度低血糖(交感神经兴奋为主，如饥饿、出汗、心悸、手抖、头昏等)相对而言的。一旦老年糖尿病患者出现不同程度的饥饿感、无力、心悸、冷汗、手抖，或出现不明原因的意识障碍时，应想到有发生低血糖的可能，及时测定血糖。
低血糖的三个概念
根据生化指标和临床表现的不同，低血糖的概念分别为：①低血糖症：指血糖低于2.8mmol/L，同时有临床症状;②低血糖：这是一个生化指标，指血糖水平低于2.8mmol/L的情况。此时患者多有症状，但也可以无症状和体征，后者临床称之为无症状性低血糖;③低血糖反应：这是一个临床概念，指患者有与低血糖相应的症状和体征。此时血糖可以低于2.8mmol/L,但也可以正常或略高于3.9mmol/L。因此低血糖症和低血糖是严格按照血糖值判断的，而低血糖反应则不然。
人体对低血糖的反应阈值并非一成不变
正常情况下，血糖浓度维持在一个相当狭小的范围。一般当空腹血糖高于3.9mmol/L，可排除低血糖的可能。但长期高血糖会使人体对低血糖的反应阈值升高，而随着血糖控制，阈值也会下调。长期高血糖的患者如果血糖下降速度快，达到血糖较高时已经上调的阈值，则即使血糖正常，也可以出现低血糖的症状，此时称为低血糖反应。
老年人为何容易发生严重低血糖?
低血糖危险因素包括增龄、降糖药物的应用、血糖的严格控制、血糖波动大、近期住院治疗、糖尿病自主神经并发症、患者及护理者缺乏对低血糖的认识和相关知识的了解、合并用药、既往有低血糖病史、并存疾病特别是肾功能不全等有关。其中增龄是最常见的危险因素之一。有研究显示，与60岁以下糖尿病患者相比，大于60岁者严重低血糖的发生增加15～19倍。
降糖药物治疗过程中，磺脲类尤其长效制剂如格列本脲以及胰岛素治疗的患者易发生低血糖。而二甲双胍、a-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类降糖药单独应用一般不引起低血糖。口服药物引起低血糖的“危险时间”在晚餐前;胰岛素治疗者发生在夜间、午餐前以及晚餐前。2型糖尿病患者夜间严重低血糖的频率少于1型糖尿病患者。
老年人容易发生严重低血糖的原因是多方面的，主要包括：
1.老年人的升血糖激素(如肾上腺素、胰高血糖素、生长激素和糖皮质激素)释放减少，对血糖的调节能力减退。一旦因药物及其他因素引起低血糖反应，不能及时产生升血糖反应，故老年糖尿病患者的低血糖反应可较为严重而且持久。
2.老年人肾小球滤过能力逐年下降，可导致药物和胰岛素的蓄积，使得药物作用持续时间延长，引起严重低血糖的风险相应增加。
3.老年人肝脏调节血糖的功能减退，肝糖原生成及储存量少，一旦发生低血糖则难以快速纠正，使低血糖程度加重还易发展为严重类型。
4.老年人往往并存多种疾病，其症状与体征相互影响。而且老年人低血糖症状往往不明显，因此容易误诊，导致严重低血糖发生。
5.老年人合并用药多，药物的相互影响亦可成为低血糖的重要诱因之一。
严格控制血糖，会引起低血糖的发生率上升，尤其在强化治疗开始时，低血糖的发生率一般最高，这已得到研究证实。另外，近期住院治疗也可使低血糖危险增加，可能与医院治疗方案与家中生活不匹配有关。
发生低血糖要如何处理?
确诊低血糖后，轻者立即补充适量吸收快的含糖食品。此时不宜喝牛奶，吃无糖巧克力及瘦肉等以蛋白质、脂肪为主的食品;重者必须立即送往医院给予50%葡萄糖20～60毫升静脉注射，之后根据症状及血糖值，给予10%葡萄糖250～500毫升静脉滴注，必要时加用氢化可的松100～200毫升，防止意外的发生。清醒后要注意密切观察数小时至数天，警惕再次出现低血糖。
预防最关键
对于治疗低血糖症来说，“防”重于“治”是最重要的原则。低血糖相关知识的教育是预防的关键。患者以及相关人员要加强学习糖尿病知识，患者身边要常备糖果等可以缓解低血糖的食物。对于有糖尿病并发症尤其合并肝肾功能不全者，应警惕低血糖发生;对于突然出现无法解释的低血糖，应警惕合并其他疾病的可能，及时就诊。此外，老年糖尿病患者应避免作用强而快的降糖药，如优降糖及含优降糖的合成制剂。另外，需要注意合并用药，如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等。
老年人低血糖的原因
3.1、老年人内分泌调糖激素的调节功能降低,所以发生低血糖时,胰岛素的拮抗激素如:胰高血糖素、肾上腺素、生长激素及皮质醇等不能及时分泌,易发生低血糖,老年人各系统器官老化和退行性变,对胰岛素及各种降糖药物的降解、廓清率降低,引致降糖药物在体内积蓄,老年糖尿病患者大多合并有心脑血管疾病
3.2、老年糖尿病患者低血糖症主要表现在中枢神经系统功能不全方面,类似急性脑血管病,而往往交感神经兴奋的症状很轻,故初期容易忽视而误诊。
老人低血糖可致痴呆！
老年人低血糖有什么危害?
因为老年人对低血糖往往不敏感，产生低血糖时经常没有症状或症状不明显，且老年人多注意脑血管疾病，一旦产生低血糖而又没实时发明，往往会致使紧张结果。
低血糖的危害两方面都有，既容易发生昏迷危及生命，也会对人体器官产生损害。低血糖对人体的主要危害有：
(1)反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时，体内的升糖激素会增加，导致低血糖后反跳性高血糖(苏木杰反应)，造成血糖波动。
(2)低血糖反应如果长期反复发作，会导致中枢神经系统不可逆的损害，造成脑功能障碍。
(3)低血糖还可以刺激心血管系统，增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性。
(4)如果患者出现低血糖昏迷过久未被及时抢救可造成死亡。
低血糖的危害虽然较大，但它是可以控制的。加强日常血糖监测，根据血糖情况调整日常饮食、运动等，并定期到医院复查，及时调整治疗方案。另外，外出时做好防范措施，如随身携带病情卡及糖果、点心等，以备应急之需。
老年人低血糖有什么危害
因为老年人对低血糖往往不敏感，产生低血糖时经常没有症状或症状不明显，且老年人多故意脑血管疾病，一旦产生低血糖而又没实时发明，往往会致使紧张结果。
低血糖的危害两方面都有，既容易发生昏迷危及生命，也会对人体器官产生损害。低血糖对人体的主要危害有：
(1)反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时，体内的升糖激素会增加，导致低血糖后反跳性高血糖(苏木杰反应)，造成血糖波动。
(2)低血糖反应如果长期反复发作，会导致中枢神经系统不可逆的损害，造成脑功能障碍。
(3)低血糖还可以刺激心血管系统，增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性。
老年人低血糖昏迷吃什么好
病理病因
1.引起老年人空腹低血糖的常见原因有 ①胰岛b细胞瘤(胰岛素瘤)；②胰岛外肿瘤；③外源性胰岛素、口服降糖药；④严重肝病；⑤乙醇性；⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。
2.引起老年人餐后低血糖的常见原因 ①胃大部切除后(滋养性低血糖)；②乙醇性；③2型糖尿病早期；④垂体、肾上腺皮质功能低下等。
老年人低血糖昏迷饮食应该力求均衡，最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜，糙米，酪梨，魔芋，种子，核果，谷类，瘦肉，鱼，酸乳，生乳酪。
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖浓度。
为了能够提高老年人身体中的血糖浓度，人们可以按照上述的介及时的改正老年人的一些饮食习惯。从生活中帮助老年人低血糖患者减轻其低血糖的症状，让人们在医院就医是能够做到事半功倍，让人们可以很快的治好老年人的疾病，让他们能够好好地过完剩余的时光。
老年人低血糖症症状
低血糖的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能。老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。
交感神经和肾上腺髓质兴奋 表现为饥饿、心慌、软弱、颤抖、出汗、皮肤苍白,心动过速和血压升高。这些反应具有“报警”作用。
脑功能障碍 脑功能受损发生的部位先后顺序为皮质、皮质下中枢(基底节、下丘脑)、脑干(中脑、延髓)。首先出现注意力不集中、疲劳感、头痛、易激动、思维迟钝、精神错乱,然后可出现痛觉过敏、阵挛和舞蹈样动作,瞳孔散大、癫痫样大发作,最后进入昏迷阶段:各种反射消失,瞳孔缩小,肌张力低下,呼吸减弱,血压下降。如低血糖被及时纠正,则可依次序逆返恢复。