抗抑郁药物的副作用有哪些
抗抑郁药物的副作用有哪些
抗抑郁药物的副作用有哪些?如果一旦生病人们想到是吃药,但是人们的观点又被自己的言论“是药三分毒“所打败。在这种纠结的观点下,药物副作用的出现更是人心惶惶,精神类疾病的药物大多数都有副作用,得了抑郁症可不可以不吃药? 抗抑郁药有副作用怎么办?等等类似的问题随之产生。
抗抑郁症有副作用不可 否认但是药物治疗的效果也是有目共睹的,而且可以很大程 度上治疗抑郁症。所以在用药时可以根据医生的专业性用药 ,遵从医嘱不可盲目增药减药或者停药。
抗抑郁药物的副作用有哪些?
一、抗抑郁药物的副作用常见的就是会导致抑郁症患者失眠或者嗜睡。
二、抗抑郁药物的副作用还有就是会引发其他身体症状,比 如头晕、便秘、呕吐、心跳加快(一般患者可以承受)等不 良反应等。
三、抗抑郁药物的副作用还包括导致男性性功能障碍,有许 多抗抑郁药对性功能都有影响,新一代的抗抑郁药物对性功能的影响较小些。
四、抗抑郁症药物的副作用可能还会是皮肤过敏,出现皮肤 瘙痒,红疹等其他皮质性过敏。
五、抗抑郁症的药物的副作用会造成体重增加,严重的患者在长期服用药物后导致肥胖,这一因素主要在青年女性。
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抗抑郁药物可否与食物同服
在平常的用药咨询工作中,经常听到患者咨询有关药物与食物是否可以同服的问题。其实食物对药物的影响主要包括食物与药物之间是否存在相互作用、食物是否增强或者减少药物的吸收也就是影响药物的生物利用度,一般上述信息大部分可以通过查阅药品说明书【用法用量】、【药物相互作用】、【药代动力学】找到答案。今天就抗抑郁药物可否与食物同服给大家提供相关信息,以供大家参考。
1. 可以与食物同服,也可单独服用的抗抑郁药物:包括SSRIs类抗抑郁药西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明),SNRIs类抗抑郁药度洛西汀,NaSSAs类抗抑郁药米氮平,三环类抗抑郁药物氯米帕明。
2. 建议与食物同服的抗抑郁药物:SSRIs类抗抑郁药帕罗西汀 (建议每日早餐时顿服,因食物可使其生物利用度略有升高,但影响不明显);SNRIs类抗抑郁药文拉法辛缓释胶囊 (最好在早晨或晚间一个相对固定时间和食物同时服用,每日一次,也可以仔细打开胶囊将内容物放于一勺苹果沙司中,这个药物/食物的混合物应不嚼很快咽下,接着喝一杯水保证完全服下)。
3. 避免与高纤维膳食同服的抗抑郁药物:国外文献报道患者食用高纤维膳食能降低或消除三环类抗抑郁药物的疗效,其中包括多塞平。而四环类抗抑郁药在化学结构以及药理学特点上均与三环类的仲胺类抗抑郁药物相类似,因此建议三环类的多塞平、阿米替林及四环类的马普替林最好还是避免与高纤维膳食同服 (如糙米、玉米、大麦、麦粉等杂粮,根菜类和海藻类的牛蒡、胡萝卜、豆类、裙带菜等,青菜叶类蔬菜、水果等),建议在饭前 1 小时或者饭后 2 小时服用上述药物。
4. 避免与含丰富酪胺食物同服的抗抑郁药物:选择性MAOIs类抗抑郁药物苯乙肼、吗氯贝胺禁与含丰富酪胺食物,如奶酪、酵母、鸡肝、啤酒等同时服用,因可能引起高血压危象。建议饭后服用。
5. 建议饭前服用的抗抑郁药物:NRIs抗抑郁药瑞波西汀 (瑞波西汀口服吸收迅速,2小时即达到最高血浆浓度,若同时进食,会使达峰时间延迟2~3小时,但生物利用度不受影响。因为瑞波西汀用药次数为一天2~3次,食物能延迟达峰时间,建议饭前服用)。
6. 其它建议饭后服用的抗抑郁药物:NDRIs类抗抑郁药安非他酮 (因可致消化道不良反应,如恶心、呕吐等,建议饭后服用),SMA类抗抑郁药曲唑酮 (因禁食条件空腹服药,头晕或头昏有可能会增加)。
7. 其它建议:服用抗抑郁药物期间应禁烟酒,避免喝浓茶、咖啡等饮料。
阳光型抑郁症指什么 治疗重点是吃药
治疗抑郁症重点是吃药
对于抑郁症,人们最关心的就是如何治疗。对此问题,余金龙主任介绍,治疗抑郁症的方法主要包括抗抑郁药物治疗、心理治疗、物理治疗(主要是电休克治疗)及在医生指导下患者积极的自我调整。如轻度抑郁症可选用心理疗法,例如认知治疗、行为治疗、家庭治疗等等;中、重度抑郁症患者同时运用心理疗法和药物疗法,而很严重的患者则需要心理、药物以及电休克疗法三者同时进行。
其中,抑郁症最重要的治疗就是药物治疗,有很多患者由于担心抗抑郁药的副作用,往往拒绝吃药。其实,新型的抗抑郁药通常对身体没损害或损害不大,从总体上来看,抗抑郁药物对肝脏的安全性较好,相应的副作用也少,很少导致或诱发肝脏的损害。除了个别本身有肝病,或者体质特别敏感的患者,这一类的患者就要慎用抗抑郁药。
除了抗抑郁药的副作用问题,抗抑郁药的依赖性也是患者最为关注的问题,“抗抑郁药通常并不会让患者产生依赖性,如果要停药,医生会根据患者的状况,逐步减少药量,让患者适应。”同时,专家也提及到,患者刚停药的时候,可能会出现疲倦、失眠、情绪烦躁等反应,但这通常都是属于一种正常的停药反应,并不是对药物的依赖。所以,不要“放弃吃药”。
在药物治疗上,专家表示,主要分为三个阶段——首先要控制抑郁症症状,减少患者情绪低落、容易疲倦、自伤自杀等情况;第二个阶段则是当症状有明显改善时,就要进行巩固疗效,保证前一阶段的治疗效果,避免病情的反复;最后一个阶段就是要进行预防性的维持治疗,防止抑郁症的复发。“有的人可能认为病情稍有好转,就转用中药治疗,这样病情往往很容易复发。特别是第一次患抑郁症的患者一般要治疗一年以上,通过系统治疗,经过医生仔细评估后,才能决定能否停药。而中、重度的抑郁症患者更是需要较长时间的治疗,不宜过早停药。”专家特别提醒。
抑郁症药物副作用有哪些
抗抑郁的药物一般情况下可以缓解患者的抑郁症状,减轻患者情绪低落,郁郁寡欢,悲观,消极,心情糟糕、精力比较差等症状,改善患者的的心情,服药后患者会出现明白的情绪改善,变得积极,提高思维能力,提高患者的工作效率等作用,抗抑郁的药物不仅仅对于抑郁症状有明显的改善,同时对于强迫、焦虑、恐怖等症状也具有较为显著的改善作用。但是因为是西药,一般来说都具有不小的副作用,下面小编就讲一下抗抑郁药物的具体副作用有哪些。
第一,抗抑郁药物具有能引起明显的嗜睡,患者会出现睡眠时间明显延长的情况,三环累抗抑郁药物以及米氮平(瑞美隆)就能够使患者产生明显的嗜睡反应。
第二,抗抑郁药物会引起患者食欲增加,从而导致患者体重增加,这对于爱美的女性朋友来说是非常不好的,所以很多女性患者往往会因为体重的增加而自行停止用药。
第三,有的抗抑郁药物还会一起患者的失眠反应,所以容易造成患者失眠反应的药物最好是在早上服用,比如氟西汀。
第四,服用抑郁症药物有的还会造成性功能障碍,容易抑制射精、勃起、以及性高潮的出现,现在随着科技的发展,随着抗抑郁新药的出现,现在的抑郁症药物造成性功能障碍的作用已经小了很多。
第五,抑郁症药物还会引起肠道的变化,出现便秘以及肠道不适等症状。
经过上面小编的讲解您是否已经了解了抑郁症药物的副作用了呢?了解了抑郁症药物的副作用,广大的抑郁症患者就可以有选择性的寻找适合自己的药物服用,避免出现自己不想出现的情况,另外,抑郁症药物属于处方药,大家要在医生的指导下进行服用,不可以自己擅自服用哦!
抑郁症患者吃什么药好
1.第一代经典抗抑郁药
包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。
2.第二代新型抗抑郁药
由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。
3.现代常用的抗抑郁药物:西药
根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。
4.三环类抗抑郁剂
是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多,主要的常用药有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋,还有镇静作用,所以,对失眠症状有治疗作用。其副作用有:口干、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留,少数可发生震颤或癫痫发作等。
三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症,而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有:严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女,准备计划妊娠的妇女也应禁用。
5.杂环类抗抑郁
三环类抗抑郁药也有许多缺点:治疗的有效率为60%~80%;奏效较慢,一般在2周左右起效,对于重症病人来说,疗效尚未出现时,不良反应却先出现,常在此1周~2周内不肯坚持服药,甚至在这段时期中发生自杀行为;三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点,从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。
杂环类抗抑郁药中有:
①四环类抗抑郁药:以麦普替林(马普替林、路滴美)为代表,不仅有抗抑郁作用,镇静作用也较强,疗效与三环类抗抑郁药相似,副作用轻,主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见,心脏的毒性较小,偶尔也有癫痫发作。所以,有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻,适用老年人及体弱者应用。
②不抑制胺摄取药:以米安舍林(米塞林脱尔烦)为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用,对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大,适用于老人及躯体病人。治疗方便,服用剂量较小,每晚1片或半片,服法简便,受到欢迎。主要的副作用是:可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见,却应密切注意,应定期测查血象,老人应用时更应观察有无感染等症状,加以防范。
6.血清素摄取抑制剂
属5-HT能药物,近年来这类药物发展迅速,目前已达30多种,主要应用的有氟西汀(氟苯氧丙胺、忧克、百忧解)、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。
以氟西汀为例,此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用,对治疗强迫症也有效。治疗方法简便,每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显,以后逐渐适应。表现为:胃肠道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛,白天嗜睡,晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者,老年人应慎用,对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。
此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,如需药时,要停药至少2周以上,而氟西汀则需停5周~7周。
除以上三类抗抑郁药之外,有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用,常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗,特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用,一举两得。常用的药物有:奥氮平、舒必利、百脉安、喹硫平、泰尔登和甲硫达嗪等。
老年抑郁症的治疗方法有哪些
在治疗方面,通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式,使患者产生安全感,树立自信,帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。另一方面是药物治疗,它对于抑郁症的有效率可达70-80%,常用的药物有三环及四环抗抑郁药,但要特别注意用药的剂量及其副作用。老年抑郁症越早治疗效果越好,一般不需住院,但对那些有身体疾病的患者、尤其有自杀倾向的人,应建议住院治疗。最新药物疗法:舒眠解郁组合阶梯式疗法。
老年抑郁症如不进行治疗,会越来越严重。有多种类型的抗抑郁药物可治疗老年忧郁症。抗抑郁药物服药两周后才会有效果,康复后,还需要继续服用6个月至1年,以防复发。不要在医生不知情的情况下改变抗抑郁药物的用量。但所有的抗抑郁药物都会有副作用,但这些副作用也会随时间消失。
为什么一饿就头晕 药物反应
饿得头晕有可能是服用某些药物后产生的副作用。例如抗抑郁药、治疗过敏症或者红斑狼疮的类固醇和抗癫痫的药物。
建议:这类药物的药物反应会比较强烈,如果是服用药物引起的饿得头晕建议赶紧就医。
老年人怎么应对抑郁症方法
电疗
对于有严重自杀企图的患者来说,采取电疗是不错的方式!
药物治疗
对于各种类型的抑郁症患者来说,药物治疗都是适用的。在抗抑郁症的药物中,常用的药物有三环抗抑郁剂。其中多虑平,可用于病情较,轻而有明显焦虑情绪者。老人得了抑郁症怎么办?在采取药物治疗同时,也得要考虑药物的副作用,抗抑郁药的副作用较多。如体位性低血压、心跳加快、排尿困难、心电图改变等等。因此,应在医生指导下,服用抗抑郁药,从小剂量开始,并观察药物的副作用。
心理治疗
一般对于病情较轻的患者来说,选用心理治疗是不错的方式。采取心理治疗,首先要帮助患者充分队识自己,客观地认识周围环境,帮助患者扩大活动范围,增强适应社会、应付环境的能力,重建他的信心。特别要注意帮助患者改善夫妇关系和与周围人的关系。
此外,还要帮助患者,学会松弛紧张状态的技巧,如遇困难、挫折时应先压一压怒气或怨气,然后到亲朋或精神科医生那里倾诉苦衷,不能闷在心里。除此之外,家庭应给予病人更多的关心和照顾,儿女要主动慰藉老人,应帮助老人重新安排生活,持别是文娱、体育、劳动等社会活动,如有条件,还可以外出旅游,能使病人赏心悦目,心胸开阔。
抑郁好转最少也要再服半年药
随着媒体报道的增多,大家对抑郁症已并不陌生。但对抑郁症的药物治疗了解却不够多。
患抑郁症首先要明确诊断并判断病情,然后针对具体情况选择合理的治疗方案,及时治疗。目前较为严重的抑郁症还是以药物治疗为主,心理治疗等为辅助方 法。国内常用的抗抑郁药有阿米替林、马普替林、氯米帕明、多塞平、丙米嗪等,这些药物主要有提高情绪、减轻焦虑、镇静等作用。其中,阿米替林、马普替林有 明显的镇静作用,多塞平的抗焦虑作用明显,氯米帕明提高情绪作用较强,马普替林的起效时间较快。各种药物各有所长,应由医生根据患者情况选择。
由于以往的抗抑郁药服用后有明显的口干、便秘等副作用,近年来,氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西普肽兰、文拉法辛、米氮平等新型抗抑郁药陆续在临床投入使用,这些药的副作用更小,服用方便。
在服药治疗抑郁症的过程中,很多人存在两个误区。一是有人认为抗抑郁药有依赖性。其实,抗抑郁药一般不产生依赖性,有依赖性的多为安定类安眠药。二是 认为病好了就不用吃药了。如果患者通过药物治疗,抑郁症状完全消失,即使自我感觉良好,也应巩固治疗6~12个月。这6~12个月不包括从刚生病吃药到病 情缓解的那段时间。每个病人的病情不同,需要药物维持的时间也不同。建议症状缓解后咨询医生能否停药。
老人抑郁症的日常保健治疗
1、老人抑郁症的日常保健
1.1、多到户外活动:经常到户外接触阳光,接触绿色植物,这有助于疾病的治疗和康复,有助于培养老年人抑郁症患者的兴趣,缓解抑郁。
1.2、经常锻炼:步行、慢跑、游泳、骑自行车等会增强患者的自信心,增进安宁幸福意识,松弛精神,提高精力,缓解和预防抑郁。
1.3、多交朋友:老年人抑郁症患者以利他主义精神给人以帮助,是治疗精神抑郁的良好方式。与人隔绝、离群索居是老年人抑郁症的主要原因。所以人际交往是老年人抑郁症自我痊愈的重要因素。
2、老人抑郁症的药物治疗
常用的抗抑郁药是三环抗抑郁剂。其中多虑平,可用于病情较轻而有明显焦虑情绪者;阿米替林,病情较重并有失眠者可选用;丙咪嗪,病情较重但无失眠者选用,孕妇及心电图传导阻滞者不宜服用。抗抑郁药的副作用较多。如体位性低血压、心跳加快、便秘、口干、排尿困难、血管神经性水肿、四肢颤动、心电图改变等等。因此,应在医生指导下,服用抗抑郁药,从小剂量开始,并观察药物的副作用。
焦虑症能治愈吗
1.药物治疗
治疗焦虑症的药物常用的有苯二氮卓类药物,又称为安定类药物。如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,3~4周以后可更换另一种安定类药物,可以有效地避免耐药性的产生。注意换药时原来的药要慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原来的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。
此外,治疗焦虑症还可以服用抗抑郁药。服用抗抑郁药能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。在服药初期焦虑可能会加重,与药物的副作用有关,一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点,慢慢加量,焦虑明显的话,及时加用安定类药物缓解焦虑。症状缓解后,建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不要自行调整药物治疗方案。
2.心理治疗
心理治疗也是焦虑症的必备治疗方法之一。心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿,药物治疗是雪中送炭,必不可少;心理治疗是锦上添花,会让患者进一步康复。
抑郁症的药物治疗有哪些方法
1、抗抑郁药物治疗
抗抑郁药物治疗适用于病情中度及以上的抑郁症患者,根据患者的身体状况以及可能出现的副作用,考虑选择适宜的治疗药物,如患者以前换过抑郁症,通常医生会建议服用与以前相同的药物;如患者具有家族抑郁症病史,医生则会建议患者参照家人服用的药物进行选择。抗抑郁药物是治疗抑郁症的一种主要方法,可有效缓解患者的各种不良情绪和症状。
2、物理治疗
抑郁症患者的物理治疗是一种效果较好的辅助治疗手段,已经被临床广泛应用,其中以颅脑微电流刺激的治疗方法效果较好。此法是一种与传统药物治疗以及电抽搐治疗完全不同的方法,通过低强度微量电流刺激大脑,以改变抑郁症患者大脑的异常脑电波,促进大脑分泌与焦虑、抑郁、失眠等病症存在密切关联的各种神经递质和激素,进而达到有效治疗的目的。