尿潴留的护理

尿潴留的护理

尿潴留患者应该怎么护理

尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症处理;如属非机械性梗阻，可采用以下护理措施。以解除病人的痛苦。

1)心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。

2)提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。

3)调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。

4)诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

5)按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。

6)药物或针灸：根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。

7)健康教育：指导病人养成及时、定时排尿的习惯，教会病人自我放松的正确方法。

8)经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。

放心医苑网专家提醒：尿潴留患者应该怎么护理，看了本文介绍你对尿潴留患者应该怎么护理有了了解吧!专家说，要多了解尿潴留的相关知识，科学排尿可以有效的预防尿潴留，如发现自己排尿不顺畅，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情!

针灸改善尿潴留

尿潴留的针灸治疗

采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等穴位，可在较短时间内使尿排出。或用中医按摩手法，用掌指部，在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次，能增强膀胱平滑肌收缩功能，常可促使排尿。也可用指，用力均匀适度，点压关元、气海、中极等穴位，同时嘱患者用力，使尿被逼出。

此外，也可用药物，如中药利水通淋的方药，还可用热敷小腹处，均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效，可用导尿术，使尿液排出体外，减轻痛苦。

综上所述，以上内容讲述的是尿潴留的针灸治疗，可以让人们更好的治疗尿潴留，尿潴留的人们还要及时治疗，以免影响人们排尿，而且人们还要多吃蔬菜水果等，注意局部的卫生。

尿潴留的种类

阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱

颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由

排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及

手术和麻醉等均可引起尿潴留。

尿潴留可继发其它疾病，主要在于：①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。

尿潴留的日常保健

1、热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效，也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。

2、按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约一分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。

3、敷脐疗法：用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个，栀子3枚，盐少许捣烂，摊纸上贴脐。

4、导尿法：一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，目前国外对于尿潴留患者，也提倡自家导尿。

5、穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦，可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。

产后尿潴留

一般产妇在产后4—6小时内就能自己排尿，如果产后6小时以上不能自动排尿，而且膀胱涨满，称为尿潴留。

产后尿潴留的原因有：

1、分娩时胎儿的头部压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，尤其尿道内口水肿造成排尿困难。

2、产后膀胱肌肉收缩能力差，无力将尿液排出。

3、产后腹部肌肉松弛，膀胱容量增大，产妇对尿胀不敏感。

4、会阴伤口的疼痛抑制了排尿。

解决产后尿潴留的办法有：

1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌，并鼓励和帮助产妇下床排尿。

2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识。

3、下腹部热敷刺激膀胱收缩，便盆内放热水，产妇坐在上面，使热气上熏会阴部。

4、可使用针灸疗法，针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。

如果以上方法都没有效果，就应该在严密消毒下进行导尿，现持续开放24小时，然后夹住导尿管每4小时开放1次，48小时拔除，一般都能恢复排尿功能。

尿潴留是什么原因

1、尿道梗阻

尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。

2、神经因素

各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。

3、动力性梗阻

膀胱尿道无器质性梗阻痈变,由于排尿功能障碍引起的尿潴留。

神经源性尿潴留:中枢和周围神经损伤、炎症等,损伤骶髓排尿中枢(上运动神经元损伤),和骶髓排尿反射弧被切断,膀胱充盈感消失,逼尿肌过渡伸张、无力,引起尿潴留。手术麻醉后膀胱的过度膨胀。

4、药物性尿潴留

一些药物如中枢神经抑制剂、抗胆碱能药物、拟交感神经药物及一些抗高血压药物等可影响排尿反射,引起尿潴留。

​膀胱尿潴留的治疗

1.急性尿潴留

治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针，可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除，可永久引流尿液，定期更换造瘘管。

2.慢性尿潴留

若为机械性梗阻病变引起，有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解、肾功能改善后，针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起，多数病人需留置导尿管，定期更换;上尿路积水严重者，可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。

尿潴留的护理措施有哪些

1心理护理

绝大多数病人缺乏相关的医学知识,她们对手术的危险性、术后并发症发生的可能性、术后康复的艰巨性等缺乏心理准备,表现为害怕疼痛、出血,担心手术不成功或宝宝出现意外,所以产前应做好心理护理。病人本身就有疼痛不适的感觉,加上尿液不能排出,必然导致精神紧张、烦躁不安。护理人员要以和蔼的态度为病人和家属介绍一些有关尿潴留的知识,使病人及家属对尿潴留有所了解,以消除病人的紧张和恐惧心理,鼓励病人以积极乐观的态度面对疼痛。

2. 经阴道分娩后发生尿潴留产妇的护理

(1) 诱导排尿，嘱病人听流水声,下腹部按摩。对于能下床者可让其多穿衣服,以免受风寒侵袭,鼓励产妇到卫生间排尿。在排尿的同时打开水开关,并让病人自己同时按摩下腹部。如果不 成功,医护人员给病人行手法按摩，按压时用力均匀,由轻而重,逐渐加大压力,忌用力过猛,以防损伤膀胱。一般持续推移按压1 min～3 min尿液即可排出。若排尿中断,应再以以上顺序反复操作,直至成功。

(2) 膀胱按压法。膀胱按压排尿法是个不错的方法，操作简单易行，但操作时要注意以下问题：操作时可结合诱导排尿法如听流水声，效果会更佳，按压时力量要适宜，约20 kg左右，方向为向下、向会阴部，膀胱过于膨胀而挤压不出尿液应暂缓使用此法，否则也有可能损伤膀胱。按压膀胱一次排空尿液后，要嘱产妇好好休息，多饮开水。

综上所述，为大家介绍了一些关于尿潴留的护理措施，希望对各位有所帮助。有些产妇在术后8小时内都排不出尿，这就是比较危险的哦。那么一般医生会使用上述的方法帮助孕妇排出尿液，同时家人们应该安慰孕妇，让孕妇的心理上能够得到安慰。

如何预防尿潴留

1、注意患者情况，合理选择药物 在使用药物前应详细询问患者的用药史，对于老年患者(特别是男性前列腺增生症患者)、有药源性尿潴留病史等的患者，使用易致尿潴留的药物应慎重。尽量选择没有致尿潴留危险或致尿潴留危险性低的药物。

2、控制药物的剂量与疗程 由于尿潴留的发生率随药物剂量与疗程而升高，因此在易感人群的临床治疗中尽量使用药物的最低有效剂量，并尽量缩短疗程，避免使用过高的剂量和过长的疗程。

3、加强用药中的监测 对于易感人群和易致尿潴留的药物，应加强用药疗程中的观察，发现患者出现排尿困难就应立即停药或减量，以免排尿困难加重，向尿潴留方向发展。对男性老年人使用易致尿潴留的药物必须全程密切监测，发现尿潴留征兆应积极处理。

【预防措施】

1、孕妇在产后4-6小时内，无论有无尿意，应主动排尿。此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意

2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。

3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。

4、在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环消除水肿。

5、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿，可在严密消毒后插入导尿管，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。

此外，药源性尿潴留一般为急性病症，多数情况下无需治疗，只需停药或减量即可缓解和消失。如果通过减量不能减轻或使尿潴留消失时，则应立即停药，这对男性前列腺增生症的患者尤其重要，以免导致需导尿和尿路感染，给后续治疗造成影响。

饭后腹胀与尿潴留护理

腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动受抑制，使存留或咽下的空气滞留在胃肠道内而引起。一般手术后1~3日肠蠕动逐渐恢复、肛门排气后，腹胀即可自行缓解。如手术后已数日仍未排气，听诊无肠鸣音，可能是腹膜炎或电解质紊乱等其他原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵生性绞痛，肠鸣音亢进，甚至听诊有气过水声或金属音，可能为粘连性或机械性肠梗阻应严密观察，加以重视。

严重腹胀可使膈肌上升呼吸运动受限引起呼吸困难，也可使下腔静脉搏受压，影响血液回流，诱发下腔静脉血栓形成。腹胀对胃肠吻合口和腹壁切口的愈合均有不离影响，故需及时处理。处理方法：持续性胃肠减压，有效吸出胃肠道内积液积气，能促使肠蠕动和肛门排气的恢复;肛管排气;腹部按摩(待病人有少量肠蠕动时开始按摩腹部，自长结肠→横结肠→降结肠作单向反复按摩，能促使肛门排气)，协助病人变换卧位，纠正电解质紊乱、鼓励患者作肢体伸屈活动等都能帮助肠功能恢复，解除腹胀。

尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能排出。常见原因：施行盆腔、肛门手术后，全麻或腰麻后排尿反射受抑制，切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛，以及病人不习惯在床上排尿等。凡是手术后6~8小时尚未排尿，应在下腹耻骨上作叩诊检查，如有明显浊音区，则表明有尿潴留，可给予安慰，做好精神护理解除顾虑，在取得病人配合后，协助病人自行排尿。如听流水声，用温水缓缓冲洗外阴，轻轻近摩下腹部，热水袋热敷等方法刺激膀胱肌肉收缩引起排尿反应，然后帮助病人坐于床沿或立起排尿。如上述各种措施仍无效果，则可在无菌技术操作下进行导尿，但一次导尿量不可超过1000ml,以防膀胱血管过度充血造成膀胱出血。凡导尿时尿液量超过500ml者，给予留置尿管。

留置导尿管的病人，每天都要揩洗会阴，每天更换集尿袋，并注意尿液颜色、量和性质。必要时送尿液常规检查，以及时了解有无尿路感染。

慢性尿潴留的病因

按病因可分机械性梗阻和动力性梗阻二类。其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等。

动力性梗阻包括中枢和周围神经急性损伤、炎症、疾病水肿出血、各种松弛平滑肌药物如阿托品、普鲁本辛等。

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尿潴留的饮食保健

尿潴留就是膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留，尿潴留的危害很大，严重危害人类健康，尿潴留患者应该怎么护理这是大家都想知道的。尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症处理，以解除病人的痛苦。

【饮食】

1、多饮水，保持每日至少1500毫升以上的排尿量。

2、可多吃利尿性食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。

3、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。

4、忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。

5、避免食用柑橘，因为柑橘可导致碱性尿的产生，有利于细菌的生长。

6、咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛，故应少喝咖啡。

【日常护理】

1、心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。

2、提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。

3、调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。

4、诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

5、按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。

6、药物或针灸：根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。

7、健康教育：指导病人养成及时、定时排尿的习惯，教会病人自我放松的正确方法。

8、经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。

【家庭疗法】

1、热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效，也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。

2、按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约一分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。

3、敷脐疗法：用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个，栀子3枚，盐少许捣烂，摊纸上贴脐。

4、导尿法：一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，目前国外对于尿潴留患者，也提倡自家导尿。

5、穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦，可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。

专家说，要多了解尿潴留的相关知识，科学排尿可以有效的预防尿潴留，如发现自己排尿不顺畅，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情。

术后尿潴留怎么办

出院已经31天了，熬过了手术关，感染关。化疗关。复查ca125是8 、84正常肝功也正常。化验结果很令人高兴。家里人悬着的心也稍稍放松下，可术后到现在尿袋子一直带着，每星期检查膀胱都有200多左右残余尿，问了医生说是手术时间长达4个小时造成膀胱功能暂时障碍。收缩无力是可以自行恢复的。当为了尽快好起来身体能动的时候每天用高锰酸钾熏洗两次，甲硝唑每晚肛塞一次，碘伏找熟人从医院要来的天天消毒。喝水必不少于2000ml。可是郁闷还是尿路感染了，带着尿袋还感觉有尿憋着难受，小腹酸痛不舒服连着腰也酸楚楚的，治疗了两年多这次决定二次手术也不知是对是错。

尿排不尽必须留置尿管这时间一长就尿路感染。摘管吧尿就排不尽真两难。今天是周六去泌尿科看病，主任休息值班医生说还是周一来吧让主任看，没办法挺着吧。手术后没想到又添一尿潴留这么难治，快快好吧。快快好吧。快快好起来我还要去学郭林气功呢。还想与同事参加户外活动呢。很多很多的想法，让我摆脱折磨人的尿潴留吧。

手术治愈痔疮需要做好八点

①及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。告诉病人手术成功，使其心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。

②注意观察伤口是否渗血。如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌，此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导，使病人平静。

③术后疼痛：手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情，关心体贴病人的疼痛程度，应多做解释工作，帮助他们解除痛苦，必要时遵医嘱给予止痛。

④饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物，以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情，说明进食的重要性，鼓励患者进食，以利于伤口恢复。

⑤术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者，因此，护士应努力使病人精神轻松，出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留，护士首先应解除病人心理压力，使病人精神轻松，体位舒适，让病人喝热饮料，听流水声，用温水冲洗会阴，采用针刺中极、曲池、三阴交，轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时，应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势，以免尿液污染伤口。