膀胱瘘是由什么原因引起的
膀胱瘘是由什么原因引起的
①原发肠道疾病——憩室炎占50%～60%;结肠癌20%～25%，克隆氏病10%;
②原发的妇科疾病——难产引起的压迫性坏死，进展期宫颈癌;
③子宫切除术后，低位剖腹产或肿瘤放疗术后;
④损伤，结肠，小肠，阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂，膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成，可向会阴或腹腔破溃，在妇产科阴道手术时可能意外损伤膀胱，另外膀胱切开取石术，前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。
男性膀胱炎病因有哪些因素
1、神经系统损害：
一些男性常见的疾病，如前列腺炎、精囊炎等，都可引起膀胧炎。另外，如果进行尿道内应用器械化验或治疗时，也可能引发细菌感染。此外，下行性感染也会引起膀胱炎。
2、局部直接感染：
膀胱患病也可能是因为局部的直接感染造成的。专家表示，男性的膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，所以细菌经瘘管可以直接侵入膀胱引起感染，导致膀胱炎。
3、不良的生活习惯：
很多男性常因为工作等原因，经常饮食无规律、作息时间不规范等;还有性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾等;或是抽烟酗酒，经常食用辛辣食品，憋尿，久坐等，都可能引起泌尿系感染，从而引发膀胱发炎。
膀胱炎是什么原因引起的
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
急性膀胱炎发病急骤，常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼 血尿。
发生尿瘘的原因有哪些
(1)妇科手术损伤：盆腔手术、阴道内手术、会阴手术等都可引起尿瘘。国外盆腔手术是引起尿瘘的主要原因。
(2)分娩损伤：多由难产引起，分坏死型和创伤型。坏死型是由于滞产胎头过久压迫周围器官的软组织，造成组织缺血坏死、溃破成瘘。创伤型则是由于分娩时手术不按规章操作造成对周围器官的损伤，也有尿瘘修复术后再次分娩使原尿瘘瘢痕裂开形成尿瘘。
(3)癌肿：晚期癌肿如子宫颈癌、阴道癌、尿道癌或膀胱癌都可由于癌肿浸润或因放射治疗而引起尿瘘。
(4)外伤：交通事故引起骨盆骨折，骑跨伤伤及外阴部，粗暴性交引起阴道及周围器官的损伤产生尿瘘。
(5)子宫脱垂治疗不当：局部注射药物至子宫旁组织治疗时，误将药物注入膀胱或尿道壁而使组织坏死形成尿瘘，有安放子宫托时长期放置不取出嵌入阴道，使局部组织坏死引起阴道瘘或粪瘘。
(6)膀胱结石：多由于尿瘘修补术后丝线残留形成结石而损伤引起尿瘘。
(7)晚期膀胱结核：结核使挛缩膀胱或黏膜糜烂向阴道壁溃破，形成膀胱阴道瘘。
(8)放射治疗：采用腔内放射治疗子宫颈癌或阴道癌时，可因放射源位置安放不当或放射过量，以致局部组织坏死而形成尿瘘。
(9)异物：消化道异物刺伤肠道进入生殖系形成尿瘘;膀胱异物刺破生殖系形成尿瘘。
膀胱炎是上火引起的吗
膀胱炎是上火引起的吗，很多民间的说法都会把炎症归于上火，比如膀胱炎，膀胱炎是临床常见、多发的感染性疾病，由各种病原菌感染所致，膀胱炎主要是由于长时间憋尿、局部卫生不清洁、饮水量较少等引起的感染的，和上火其实是没有多大关系的，下面我们就具体看看是什么造成了膀胱炎吧。
凡可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素，均可诱发膀胱炎的发生。综合分析，“膀胱炎”感染主要有三条途径：上行性感染：细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见，尿道内应用器械检查或治疗时，细菌可随之进人膀胱，下行性感染：继发于肾脏的感染，膀胱感染可由邻近器官感染经淋巴传播或直接蔓延所引起，细菌随尿液经输尿管进入膀胱，局部直接感染：患者造瘘后使膀胱与外界直接相通造成感染，如造直肠瘘时，细菌可经瘘管直接侵入膀胱引起感染。
一旦有膀胱炎的征兆，男性朋友可要注意了。因为这种疾病的危害性极大，如果治疗不及时就有可能导致不孕不育，这决不是危言耸听。膀胱炎会引发其它并发症，杀死精子，就算有正常的性交行为也不能使女方怀孕。
如何看待膀胱造瘘治疗尿潴留
当尿液大量滞留在膀胱内部，患者出现排尿不畅甚至完全排不出尿来，医学上将这种情况称为尿潴留。由前列腺增生引起的尿潴留是非常痛苦的，一方面尿潴留会导致膀胱迅速充盈急剧增大形成内压，另一方面增生的前列腺腺体会从下方向上挤压膀胱在外面形成外压。在内外压力的共同作用下，膀胱壁会出现不正常的伸展扩张，使患者出现小腹肿胀疼痛、持续尿急不出的感觉。为了尽快解除者的痛苦，一般的医院会对患者实施膀胱造瘘手术，通过膀胱插管来排出滞留在膀胱的尿液。那么，这种治疗尿潴留的方法怎么样呢?
1、引尿袋位置放置不慎，会引起尿液回流造成膀胱感染;
2、尿液中的细小颗粒易吸附在插管周围，导致膀胱结石的出现;
3、心脑血管功能不全的患者，可能会因膀胱迅速清空而出现休克;
4、膀胱造瘘会导致膀胱血管损伤而出血，甚至出现血流不止的情况;
5、膀胱造瘘后，患者依赖造瘘管和引尿袋会严重影响到生活质量，并可能由此造成一系列的心理问题;
6、由于造瘘管道是直接通过腹腔插入膀胱的，所以很容易因为卫生和消毒问题而导致腹腔开瘘口和膀胱感染。
膀胱尿潴留的治疗
1.急性尿潴留
治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针，可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除，可永久引流尿液，定期更换造瘘管。
2.慢性尿潴留
若为机械性梗阻病变引起，有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解、肾功能改善后，针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起，多数病人需留置导尿管，定期更换;上尿路积水严重者，可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。
膀胱瘘的症状
(1)膀胱肠道瘘：可出现膀胱刺激症状，粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征，若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现，尿样检查常提示合并感染，钡灌肠，乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱结肠瘘，膀胱镜检查有很重要的诊断价值，可帮助瘘道的定位，镜下可见膀胱壁呈明显炎症改变，经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。
(2)膀胱阴道瘘：较为常见，常继发于产科，外科或放射性治疗损伤或宫颈癌引起，在膀胱镜下经瘘口插管可直接与阴道相通，阴道造影常能很好显示输尿管阴道，膀胱阴道和直肠阴道瘘，另经阴道插入-foley导尿管，充盈水囊后，灌注适量的造影剂亦可帮助诊断，某些病例瘘口边缘出现癌变，persky(1980的)报告6例儿童膀胱阴道瘘患者，均为手术损伤并发症。
(3)膀胱附件瘘：这种罕见的膀胱瘘可以通过阴道检查诊断并通过膀胱镜发现瘘口。