如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎

如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎

强制性脊柱炎的危害是非常大的，严重的影响了患者的正常工作和生活，需要引起我们的重视，积极的进行治疗，那么及时的诊断就变得非常的重要了。

强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%，大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎，另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。

HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎，一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。

尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性，但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%，如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎，虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素，但不是唯一因素。

对疑似或不典型的临床病例，若HLA-B27抗原阳性，只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能，但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查，以进一步确诊。

通过上文的介绍，大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧，如果您诊断自己患了强直性脊柱炎，一定要提高警惕，积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!

强直性脊柱炎对身体的危害有哪些

强直性脊柱炎的危害：

1、患有强直性脊柱炎的患者在活动时可发生细的或粗的磨擦音，这是由于关节囊纤维化，骨赘，关节面不平或游离体嵌入，使关节活动范围减小。

2、大关节的肌肉变萎缩和肌张力下降，运动或者工作过重的时候可加重。

3、负重或活动时疼痛难忍，这也是强直性脊柱炎的危害一种。

4、休息可使中度关节僵硬加重，一种弹性僵硬与磨擦和粘连不同，手指或大关节僵硬可严重影响功能。

5、强直性脊柱炎的危害可使患者出现关节僵硬、疼痛，有时肿胀。

强直性脊柱炎的危害有哪些，骨科专家指出，轻度强直性脊柱炎会导致患者脊柱侧弯，严重的强直性脊柱炎还会导致瘫痪的发生，所以做好强直性脊柱炎的预防工作，这样才能减少更多危害的发生。

强直性脊椎炎的遗传是真的吗

然而，强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知，甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代，不敢贸然生育。对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说，他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理，但是过于担心也是没有必要的。 专家介绍，强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，一般家族患病率大约在4~5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。

如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长，没必要整天忧心忡忡，认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要，要多关注孩子，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。 强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然，对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的，应密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。

如何诊断强直性脊柱炎

(1)患有强直性脊柱炎的患者在患病初期都会伴有腰痛、腰僵等症状，这些症状持续的时间较长，长达三个月以上，并且经过休息不能缓解，还有就是单侧或双侧的坐骨神经痛和反复发作的膝关节或踝关节肿痛，并且没有明显的外伤史和扭伤史，这就是强直性脊柱炎诊断标准之一。

(2)如何确认为强直性脊柱炎?强直性脊柱炎诊断标准是患者在生活中大多数患者都会出现反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛，反复发作的虹膜炎，或者是呼吸道的症状，没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。

(3)患有强直性脊柱炎的患者在生活中会出现脊柱疼痛、僵硬感，严重的患者在生活中还会出现现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛，并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，这也是强直性脊柱炎诊断标准。

强直性脊柱炎带来的危害有哪些

1、患有强直性脊柱炎的患者在活动时可发生细的或粗的磨擦音，这是由于关节囊纤维化，骨赘，关节面不平或游离体嵌入，使关节活动范围减小。

2、大关节的肌肉变萎缩和肌张力下降，在运动或者工作过重的时候可加重。

3、在负重或活动时疼痛难忍，这也是强直性脊柱炎的危害一种。

4、休息可使中度关节僵硬加重，是一种弹性僵硬与磨擦和粘连不同，手指或大关节僵硬可严重影响功能。

5、强直性脊柱炎的危害可使患者出现关节僵硬、疼痛，有时肿胀。

强直性脊柱炎给患者带来的危害希望患者都了解请粗，强直性脊柱炎的出现虽然会影响人们的生活，但是只要大家及早治愈及早发现，相信强直性脊柱炎一定会痊愈的，不会给患者带去太多的伤害，另外在治疗强直性脊柱炎的时候，患者一定要保持良好的心态去面对。

强直性脊椎炎并发症有哪些

1.肺部发生病变：因为强直性脊柱炎这个病发展到后期比较严重的状态的时候，我们的肺部由于脚廓的活动范围受到限制，就会产生两上肺。这样导致的后果就是我们的肺部特别是肺尖会出现病变，甚至会产生空洞。

2.虹膜炎：患有强直性脊柱炎疾病的患者往往会有超过四分之一的人会得虹膜炎。这种概率随着患强直性脊柱炎的时长成正比，就是说强直性脊柱炎的时长越长，概率就越高。但是这个概率就是跟强直性脊柱炎病情的严重程度无直接的关系。

3.心脏会产生病变：当患有强直性脊柱炎的时候，我们的心脏负荷会加重。患这个并发症的概率与患者的年龄和患病的时长成正比，就是年龄比较大的患者，或者患强直性脊柱炎的时间比较长的患者就要小心点了。

4.骨质疏松：发生这个并发症的概率不高，只有少数的患者会因为患有强直性脊柱炎而并发骨质疏松的病。那么要是并发了骨质疏松的话就要小心点了，因为这个时候你特别容易发生骨折，就算不是重伤而是一些很轻微的伤痛也会发生骨折的。

5.除了以上这个并发症以外，还有肾脏也会出现损害，前列腺炎也有可能发生以及耳部也会出现病变。

有强直性脊柱炎会不会死人

强直性脊柱炎的危害：

1、可能遗传给后代：在生肓方面，由于强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性，对生肓也会造成一定的影响。但由于强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病，遗传只是其中的一个病因，并不是影响本病的惟一因素。也就是说强直性脊柱炎病人对下一代小孩子遗传可能性只有15%～25%之间。患者如果想要小孩，最好在提前半年或更长时间停用对小孩有害的药物。

2、妨碍夫妻生活：强直性脊柱炎不仅影响了自已的生活，而且还影响了自已的家人，患有强直性脊柱炎的人，在生活上比较难以自理，如果不及时冶疗还会造成严重的残疾，而且在夫妻方面还会受到影响，强直性脊柱炎患者由于脊柱、关节畸形的发生，会对性生活造成一定的影响。

3、妇女分娩困难：在妇女分娩方面，由于强直性脊柱炎的耻骨联合多数出现侵蚀性软骨炎性病理改变，强直性脊柱炎初期耻骨联合关节软骨炎性坏死，坏死骨组织吸收，强直性脊柱炎晚期骶髂关节融合，耻骨联合融合，这样会造成妇女分娩时骨盆骨缝无法打开，分娩困难，产生严重的影响。

4、影响自身健康：强直性脊柱炎严重影响到患者自身健康，强直性脊柱炎影响最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残，因此在早期强直性脊柱炎，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。

以上就是对强直性脊柱炎危害的介绍，如果不及时治疗的话，是会危及患者的生命的。这绝对不是危言耸听，还请大家提高警惕，平时做好预防工作，早发现，早治疗，还是可以得到有效治疗的。

强直性脊柱炎的诊断

一、首先就是进行体格的检查：如进行腰椎的活动度试验要让患者直立，在背部正中线髂嵴水平上做一标记标为零，向下5厘米也做一个标记，向上10 厘米再做另一个标记，然后让患者弯腰，但双膝要保持直立，测量两个标记之间的距离，如果相差少于4厘米，就证明腰椎的活动度下降。还有可以测指到地的距离：患者要直立，弯腰伸展手臂，测指尖到地面的距离等，如果低于一定值就证明腰椎的活动度下降了。

二、进行放射及实验室检查：这一检查就是为了进一步的确诊疾病，是通过医生在完成的。其中放射学的检查是诊断强直性脊柱炎疾病的重点。因为凡是强直性脊柱炎都会出现骶髂关节炎，且骶髂关节是该病最早的受累关节，所以那些怀疑患有强直性脊柱炎的人，应该拍摄骨盆的正位片。

三、生活中一般患有强直性脊柱炎的患者都是那些40岁以下的青壮年，并且在生活中伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分患者生理曲度异常。两侧肌肉有压痛。

四、通过对x线片的位置来检查强直性脊柱炎，主要包括有正位、侧位、左右斜位三个位置，如病患者可有曲度异常、侧弯、椎体间隙变窄、椎体及小关节突增生、滑脱、椎间孔狭窄等改变那就说明是患有强直性脊柱炎。

五、在确诊强直性脊柱炎时，一定要将各种强直性脊柱炎的症状与多种疾病相鉴别，如间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、结核等病。

年轻人腰背痛3个月要警惕

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂关节和髋关节的慢性进展性疾病。疾病早期主要表现为腰背部疼痛，夜间痛最为多见，患者因疼痛辗转反侧、彻夜难眠。疼痛多令患者难以忍受，晨起或就座后腰部多感到僵硬，适当活动后可减轻。逐渐进展到持续性腰背部或骶髂部疼痛，晨僵时间延长。张晓教授提醒，强直性脊柱炎的症状易被误认为疲劳导致的腰背酸痛而延误治疗，因此一旦有以下几种情况，要尽快到医院就医：

1、出现腰背疼痛，休息后没有明显缓解;

2、疼痛已持续3个月以上;

3、背痛时感到腰背部僵硬，夜间翻身困难，晨起发僵明显;

4、轻微活动后，后背部不适感觉减轻或消失;

5、偶尔胸痛、咳嗽或深呼吸时明显;

6、有交替性膝关节或足跟疼痛;

7、家族中有腰背痛的成员。

强直性脊柱炎误诊危害大 确诊强直需分三步走

强直性脊柱炎是一种易被误诊的疾病，张晓教授介绍，约30%的强直性脊柱炎患者长期被误诊误治，平均误诊时间长达6年。强直性脊柱炎易被误诊为骨膜炎、腰间盘突出、脊椎骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病，长期误诊误治容易导致患者错过最佳治疗时机。强直性脊柱炎的误诊与其症状的隐匿以及医生的经验不足、患者的不够重视都有关。

张晓教授表示，确诊强直性脊柱炎并不难，首先通过了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史等可了解其患有强直性脊柱炎的可能性。

强直性脊柱炎是免疫性疾病，因此若怀疑有强直性脊柱炎者，可以抽血做HLA-B27基因检测，结果是阳性就高度疑诊。但仅仅做HLA-B27基因检测是无法确诊强直性脊柱炎的，因为正常人也有部分HLA-B27基因阳性，HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除强直性脊柱炎的可能。

因此，疑似强直患者还需做骶髂关节部位的影像检查，目前临床主张同时实施X线和MR检查，以提高准确率。如果以上几种检查同时做，一般就可判断是否是强直性脊柱炎了。