瘀血性痛经检查诊断

瘀血性痛经检查诊断

诊断：

1、慢性盆腔坠感或坠痛，自月经中期开始逐渐加重，月经来潮或劳累后加重，伴深在的性交痛和低位腰痛，有时难以忍受，呈周期性。

2、极度疲劳感，可医生检查发现不了有关的病变。

3、瘀血性痛经 半数以上有此症状，月经前一天或月经第一天最重，第二天经血增后明显减轻以至消失。

4、白带过多 多为透明的粘液或水样白带。

5、月经改变 月经周期元明显改变，但可有月经量增多，经血呈酱色，1/4患者排卵期少量出血。

6、乳房胀痛 月经前出现，月经来潮后疼痛迅速减轻，或完全消失。

7、外阴肿胀、坠痛，阴道壁可呈紫蓝色、阴唇肿胀以及静脉充盈。

8、泌尿道症状 约 1/3患者经前有明显的尿频、尿痛症状，因而被疑为泌尿道感染。

9、肛门坠胀 以排便及经前明显，尤以子宫极度后倾多见。

10、自主神经功能紊乱症状 神经衰弱，易怒激动，失眠、头痛，心前区闷胀感或心悸，全身酸痛不适。

11、腹部检查 下腹轻度深压痛。

12、妇查 外阴静脉充盈，阴道、宫颈粘膜常为紫蓝色，子宫多为后位质软，宫旁附件区有明显的压痛及饱满感，但无明显增厚及块状物。

检查

一、基本检查

1、阴道 B超对诊断本病有所帮助。

2、盆腔静脉造影术：能清晰地、动态地显示盆腔静脉曲张影像，客观地证明盆腔静脉瘀血的存在。

二、进一步检查

腹腔镜检查：可见子宫增大，表面呈紫蓝色或子宫表面呈“花斑”状，一侧或两侧卵巢呈囊性增大水肿，卵巢静脉曲张，阔韧带内血管迂曲、努张，形成静脉瘤样或蚯蚓状。

三、诊断要点

1、具有或部分具有上述临床表现的患者，尤其是下腹或盆腔坠胀与体征不符者。

2、盆腔静脉造影有静脉曲张者可确诊。

3、疑难病例可进一步作腹腔镜检查。

痛经的女性需要做什么检查

女性痛经分为不同的类型，要想治疗痛经一定要及早的去医院接受诊断治疗。女性痛经看似小病，但是女性一定要引起足够的重视，这样才能及早的摆脱这种疾病的困扰。北京玛丽妇婴医院的专家说，女性痛经分为原发性痛经和继发性痛经。下面请江门玛丽妇科医院专家来给我们具体讲解一下吧。 检查一、双合诊及三合诊检查：如果是炎症引起的痛经，女性痛经检查可以通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。 检查二、肛诊检查：可知痛经是否是因为子宫内膜异位症引起的。 检查三、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。 检查四、双合诊及三合诊检查：如果是炎症引起的痛经，女性痛经检查可以通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。 检查五、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影诊断刮宫很后应用宫腔镜，腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。 以上是医院专家关于“”的介绍。相信通过以上的介绍，广大朋友们对于“”已经有了一定的了解。如果您想了解更多相关的问题或者您有就医的需要，可以点击在线咨询，专家将亲自为你诊断、解答，您也可以直接在线预约挂号，网上预约、电话预约可以免专家挂号费。并且来院可以优先就诊，不需排队等候。

原发性痛经检查

原发性痛经在经期经常会出现的情况，原发性痛经看起来问题不大，但是痛起来却着实不好受，如果女性在经期一直有这样的现象的话，最好还是去做个检查。那么，女性原发性痛经的话要做什么检查呢?听听医院的专家是怎么说的吧。

导致原发性痛经的原因很多，那么原发性痛经患者要做哪些检查呢?

1、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

2、通过检查，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

3、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

女性原发性痛经的话要做什么检查呢?以上便是妇科专家为我们介绍的全部内容了，温馨提示，痛经要做的检查不是太多，所以女性朋友抽个时间就能去做了，为了身体的健康，花点时间还是值得的，这才是对自己身体健康的负责!

闭经检查诊断

一、子宫检查：

1、宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

2、腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

3、子宫输卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

4、药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

二、卵巢功能检查：

1、阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

2、宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

3、基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

4、雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

三、垂体功能检查：

1、测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

2、垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

3、血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL。兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

4、蝶鞍x线片、CT、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

四、染色体检查：除外性发育异常。

五、蝶鞍 CT检查：了解有无垂体腺瘤。

六、进一步检查

1、腹腔镜检查 了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢卵巢早衰等改变。

2、磁共振检查 删除垂体微腺瘤。

绝经检查诊断

自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

对于停经时间较短的妇女必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查以排除早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊。

1、血卵泡雌激素(FSH)测定：一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。

2、黄体生成素(LH)测定。

3、雌激素总量(TE)测定。

4、雌酮(E)测定。

5、雌二醇(E2)。

6、T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7、血总脂、总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8、阴道或盆腔B超：了解子宫、附件情况，排除妇科器质性疾病。

9、阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

10、X线照片：可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

11、骨密度(BMD)的定量测定：反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

中医怎么治疗小腹疼痛

临床上常遇到一些下腹痛的病人，经检查并非是炎症，而是下列情况之一。

其一，性交痛伴腰骶部酸痛，经期腰痛加剧;因痛输液消炎，痛未减轻来院，经检查，诊断为“子宫内膜异位症”，口服药物治疗后缓解。

其二，月经淋漓不尽伴下腹痛，消炎治疗疼痛加剧，B超发现患者诊断为盆腔包块，来院检查后定为“陈旧性宫外孕”，手术治疗痊愈。

其三，人流术后一月余，下腹痛伴肛门坠胀，外院静滴抗生素7天后缓解，二月后月经仍未来潮，再次腹痛来院，经检查系人流术后宫颈粘连，经血流出受阻所致。此次治疗仅在消毒后分离宫颈粘连，则“通则不痛”。

其四，月经期间腹痛，反复发作反复消炎。经基础体温测定及B超检查，证实为排卵期腹痛，是不治可自然缓解之痛，无须“小题大做”。

其五，因突然下腹痛，伴恶心、呕吐。静滴抗生素5天腹痛加剧来院。经检查为“卵巢肿瘤带扭转”。急诊手术时，卵巢肿瘤呈青紫色已无法保留，不得已切除之。

从上述病例可见，下腹痛不是皆为炎症所致，不要痛则消炎，滥用抗生素，应到正规医院检查确诊，辨病施治。否则，误诊误治，损害健康甚至危及生命。

痛经需要去医院检查吗

痛经需要去医院检查吗

痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。

经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引起痛经。

痛经去医院要做哪些检查?出现痛经症状尽早到医院检查，尤其出汗、肢冷、面色青紫等伴随剧烈疼痛时，应查明原因，做到心中有数。另外，当痛经严重时，最好能卧床休息半天、一天，这样可大大减轻腹痛。

常规辅助痛经检查：

B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断;

宫腔镜痛经检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连;

腹腔镜痛经检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤;

诊刮并送病理检查：可排出宫腔内积血、妊娠物残留。

痛经去医院要做哪些检查

一、B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。

二、宫腔镜痛经检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。

三、腹腔镜痛经检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。

四、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

五、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

继发性闭经检查诊断

一、常见的检查项目主要包括以下几项：

1、有典型症状。

2、全身检查：注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等。

3、妇科检查：注意外阴发育和阴分布情况，有无阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，于富有无及大小，卵巢是否增大。

4、子宫检查

(1)官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(1)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

5、卵巢功能检查

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

6、垂体功能检查

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

7、染色体检查：除外性发育异常。

二、继发性闭经的鉴别诊断：

1、生理性闭经：生理性闭经属于正常现象。青春期发育的早期，在初来月经的二三年内，由于卵巢功能尚不稳定，月经周期往往不规则;受孕后的妇女，由于卵巢黄体产生大量黄体素，刺激子宫内膜不断增生而不脱落，所以就不会来月经;分娩以后，卵巢功能恢复需要一定时间，加之哺乳对卵巢的抑制，月经的恢复更晚;妇女到40岁以后，由于卵巢功能的逐渐衰退，月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经，属于正常现象。

2、垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。

3、运动性闭经：轻女运动员，在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经，称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游，或紧张的工作学习中也可出现闭经，其病机与本病相似，也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张，导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为，由于精神过度紧张，气机运动逆乱，冲任功能失调，血海不能满盈所致。

4、卵巢性闭经：如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰，使体内无性激素产生时，子宫内膜即不能生长，也不能发生周期性变化和剥脱，月经不能来潮，这种闭经，称为卵巢性闭经。

痛经怎么检查更准确

一、通过双合诊及三合诊：可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

二、宫腔镜检查：可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

三、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

痛经检查依据：

反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

妇科专家指出，继发性痛经病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，多见于已生育过的妇女或中年妇女，如果出现痛经现象，往往是玄机暗藏、疾病潜伏的信号，千万不能掉以轻心，身体出现不适后应该及早到正规的医院进行检查，针对病情接受规范化的治疗。

痛经怎么检查?上述几方面是专家给出的分析，希望带给大家一些好的帮助和建议，当然痛经危害及其广泛，想要彻底降低疾病危害的发生，大家在把握了痛经怎么检查之后，还有必要咨询相关专家的建议，以彻底降低疾病危害的发生。

痛经为什么结婚就好了 结婚后痛经就不痛了吗

的确有少部分女性结婚后就不痛经了，但并不是所有女性都会在结婚后就不痛经了。最为明显的是属于继发性痛经的女性，这种继发性痛经是由于盆腔的器质性病变引起的痛经，不会因为婚后是否生育，子宫扩大而痛经消失。所以不管是婚前或婚后出现痛经，应该立即去医院检查诊断，以免延误病情。

瘀血性痛经治疗护理

西医治疗

1、镇静安神药 安定2.5-5mg，QN;谷维索20mg，每日3次。

2.手术治疗适用于重型经保守治疗无效者，手术方式有圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术阔韧带筋膜裂伤修补术。

中医治疗

一、辨证论治

1、气滞血瘀证：下腹及腰能部坠胀疼痛，经前乳房胀痛，舌暗或边有瘀点，苔薄自，脉弦或涩。疏肝理气，化瘀止痛。代表方：脯下逐瘀汤。

2、湿热瘀阻证：少腹拘急、坠胀，腰能部酸痛，白带量多、色黄，小便黄，大便秘结或不畅，舌红，苔薄黄腻，脉弦数或濡数。清热利湿，活血化瘀。代表方：萆(解)渗湿汤。

3、气虚血瘀证：少腹坠胀疼痛，劳累后加剧，白带量多、色自清稀，头晕，神疲，面色萎黄，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细无力。益气养血，活血化瘀。代表方：补阳还五汤。

4、阴虚血瘀证：下腹腰能疼痛，头昏眼花，手足心热，舌红，苔薄或少苔，脉细数。补益肝肾，活血化瘀。代表方：四妙勇安汤。

二、针灸疗法

取关元、中极、气冲、肾俞、上髎、中髎、足三里。方法：平补平泻，留针20分钟，每日一次，15次为一疗程。

三、单方验方

败酱草、红藤、当归、三棱、莪术，浓煎10Oml，保留灌肠，每日一次。

四、中成药

1、桂枝茯苓胶囊 3粒/次，3次 /日，宜瘀血阻络所致癓块，痛经，并可利水渗湿，消除积液。

2、妇康宁片 8片/次，2-3次/日，宜气滞血瘀者。

3、八珍益母丸 10g/次 2-3脓日，宜气虚血瘀者。

4、妇科千金片4片/次，4次/ 日。

5、复方丹参液 静脉滴注 每日1次，10天为一疗程。

护理：

主要以饮食调养为主

1、乌骨鸡汤

组成：乌骨鸡1只，当归、黄芪、茯苓各9克。

用法：将鸡洗净，去脏杂，把药放入鸡腹内用线缝合，放砂锅内煮熟，去药渣，加入调味品后食肉喝汤，分2—3次服完。月经前每天l剂，连服3—5次。

作用：健脾养心，益气养血;适用于气血不足而致月经过少，经色稀淡，头晕眼花，心悸怔仲，面色萎黄，少腹空坠，舌质淡红，脉细。

2、归地烧羊肉

组成：羊肉500克，当归、生地各15克，干姜10克。

用法：羊肉洗净，切块，放砂锅中，并入洗净之药及酱油、盐、糖、黄酒，清水各适量，红烧至肉烂，可常服。

作用：温中补虚，益气摄血;适用于气虚所致月经量多，色淡质虚，面色无华，神疲气短，懒言，舌质淡，脉弱无力。

3、生化蜜膏

组成：当归益母草各30克川芎桃仁甘草丹皮各10克炮姜5克白蜜50毫升

用法：前七味加水500毫升，煮取300毫升，去渣，加白蜜收膏，每服30毫升，日服3次。

作用：活血化瘀，温经调经;适用于瘀血停滞所致月经过少，色紫黑，有血块，小腹胀痛拒按，舌正常或紫黯，或有瘀点，脉细弦涩。

4、母鸡艾叶汤

组成：老母鸡1只，艾叶15克。

用法：将老母鸡洗净，切块，同艾叶一起煮汤，分2—3次食用。月经期连服2—3剂。

作用：补气摄血，健脾宁心;适用于体虚不能摄血而致月经过多，心悸怔仲，失眠多梦，少腹冷痛，舌淡脉细。

5、地黄煮酒

组成：生地黄6克，益母草10克，黄酒200毫升。

用法：将黄酒倒入瓷瓶(或杯)中，加生地、益母草，隔水蒸约20分钟，每次服50毫升，日服2次。

作用：活血止血;适用于血瘀所致之月经过多，色紫黑，有血块或伴小腹疼痛拒按，舌质紫暗或有瘀点，脉细涩。

6、两地膏

组成：生地、地骨皮各30克，玄参、麦冬、白芍各15克，阿胶30克，白蜜40毫升。

用法：前五味煎取浓汁300毫升，另用60毫升白开水将阿胶烊化，兑入药汁内，加白蜜，置文火上调，候凉，装瓶。每服 20毫升，每日3次。

作用：滋阴养血;适用于肝肾阴虚，虚热内扰所致的月经过多，色红，头晕，心烦口渴，舌质红，脉细弦。

7、枸杞炖羊肉

组成：羊腿肉1000克，枸杞50克，调料适量。

用法：羊肉整块用开水煮透，放冷水中洗净血沫，切块;锅中油热时，下羊肉整块，用开水煮，姜片煽炒，烹入料酒炝锅，翻炒后倒入枸杞子、清汤(2000毫升)，盐、葱，烧开，去浮沫，文火婉约l-1.5小时，待羊肉熟烂，去葱、姜，入味精。

作用：补肾养血;适用于肾阳亏虚而致月经少或点滴不净，色淡红或黯红，质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，或少腹冷，夜尿多，舌质淡，脉沉迟。

痛经的病因学

原发性痛经一般均认为应归咎于以下几种原因：内膜管型脱落(膜性痛经)、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。

继发性痛经的痛经病人经双合诊发现盆腔器官有病变者为继发性痛经。常由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经，因而对痛经开始于初潮后3年以上者，应考虑继发性痛经之可能，应进一步检查。

青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症，它与原发性痛经症状极相似。如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者)，应早作腹腔镜检查以明确诊断，及早进行保守性手术治疗，以保存生育能力。

此外，继发性痛经病因有：先天性子宫畸形(包括双角子宫、中隔子宫、残角子宫、阴道横隔等)、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊肿及盆腔瘀血综合征等。