鼾症是否需要治疗

鼾症是否需要治疗

经检查诊断为单纯性鼾症，不影响同屋的人休息，可不予治疗; 而睡眠呼吸暂停低通气综合征有多种危害，建议及时治疗。

打呼噜的认识误区

1、药物可以治疗鼾症

至目前为止，在国际范围内尚且没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾声，但是副作用很大，不能说是治疗鼾症的好办法。

2、打鼾声音越响病情越重

这种说法其实是没有科学依据的，鼾症的严重程度不是依鼾声响度而定，而是以睡眠过程中呼吸紊乱频度和缺氧程度为依据的。有的老年患者打鼾声音并不是很响，但打鼾节律不均匀并伴有缺氧，需要及时治疗。

3、鼾症是由于喉咙里长息肉引起的

很多患者都认为自己喉咙里长了息肉才引起打鼾。把手术后症状的复发误认为息肉重新又长出来了。事实上是肥厚和松弛的咽腔粘膜在睡眠时发生振动和塌陷造成呼吸道阻塞引起打呼和憋气。

4、轻、中度鼾症治疗可治可不治

其实这种观念是错误的，很多人对于轻度、中度的鼾症并不是很重视。专家认为只有在鼾症还没发展到重度时，才是最好的治疗时机。

5、鼾症是治不好的

很多患者喜欢打听其他患者的治疗情况，听到疗效的自己也想试一试，听到效果差的就干脆拒绝，甚至片面的认为鼾症是治不好的。其实，鼾症是可以治疗的，只是主张个性化治疗，即依据不同的严重程度、不同的解剖结构和个人情况而采取不同的治疗措施，即便是同样的严重程度，适用于别人的治疗不一定适用于你。

鼾症治疗

鼾症西医治疗

1、一般措施

①减肥肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。

②氧疗对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。

③戒酒和避免应用镇静剂酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。

2、特殊措施

(1)OSAS治疗

①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。

②解除上气道机械性狭窄，存在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。

③气管切开术气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但不易为患者接受，而且一旦切开就很难拔管。

(2)CSAS治疗

可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物，疗效各家报道不一，严重的CSAS药物治疗无效时，可采用气管切开，夜间机械通气辅助呼吸。

鼾症中医治疗

偏方

1、花椒5-10粒，睡前用开水泡一杯水，待水凉后服下(花椒不服下)，连服5天，可治疗打鼾。

2、只要在临睡前将3～4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。这种漱口液中含有一种树脂油，具有特效止鼾作用，能提高咽喉部黏膜的血液供应，使咽喉腔黏膜处于充分供血状态，软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动，鼾声也就减弱、停止。

鼾症有哪些日常护理措施

1、注意病情的观察：是否呼吸暂停、憋气、心律失常、嗜睡、梦游等。注意血压的监测，按时服用降压药物，预防心脑血管疾病的发生。

2、创造良好的睡眠环境：居室环境应安静，温湿度应适宜，睡前通风换气，被子厚度合适;睡眠应侧卧和关灯，并保持规律性。

3、养成良好的饮食：习惯宜食清淡食物，少吸烟，不喝酒。以吃得少、喝得少、睡得少、活动多为原则。

4、坚持体育锻炼，控制体重肥胖：是导致鼾症的重要危险因素之一，减肥对降低呼吸暂停指数，提高血氧饱和度，减少睡眠中断，改善鼾症者症状有确切疗效。

5、注意并发其他疾病的治疗：鼾症患者往往合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝等。在鼾症治疗的同时，不能忽略其他并发疾病的治疗

打鼾是一种病吗

很多人在白天繁忙之后，晚上饮几口小酒，夜里会容易打鼾。这种打鼾属于单纯性鼾症，只占鼾症的10%左右，但是当出现病态鼾症时大家就要提高警惕了。

实际上，打鼾无小事，相当一部分的打鼾是睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的，如果得不到及时治疗，很可能使身体受到长时间间断缺氧的损伤，导致高血压、糖尿病等多种疾病，严重的甚至会在夜间猝死。

广州南方医院睡眠医学中心主任医师李涛平教授呼吁，长期有打鼾习惯的人应该考量一下自己的睡眠和打鼾情况，看看自己是否患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征，及早到医院就诊。

打鼾要治?

人们可能会很疑惑：工作累了，打打鼾很正常啊，说打鼾就是得了什么睡眠呼吸暂停低通气综合症，未免太危言耸听了吧?

鼾症分为单纯性鼾症和病态鼾症两种。李涛平解释说，单纯性鼾症是偶然才出现的，对身体基本没有影响。它常常发生在过度疲劳、过量饮酒之后，鼾声平和、悠缓、均匀。只占打鼾的10%。

另一种叫病态鼾症，在打鼾的人群中，大约有90%左右是“恶性打鼾”，即鼾声扰人，并出现呼吸暂停、鼾声中断现象，临床上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)。OSAHS的最大危害性在于长期缺氧导致全身多脏器损害。严重者发生睡眠猝死。

李涛平强调，最好能让家人观察你的睡眠状态，看看睡眠时有没有呼吸暂时停止，这是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的典型表现;

另一些症状是白天打哈欠，睡眠不解乏，或者鼾声过大、夜尿增多、夜间端坐呼吸、心慌，晨起头痛、口干、心率快、性格急躁、乏力、工作效率下降、返酸、开车、看电视看书犯困、记忆力/性功能减退等，这时建议去睡眠专科做一做嗜睡量表和睡眠质量评估问卷，必要时进行夜间睡眠监测和治疗。

小编提示，如果睡觉出现打鼾症状，我们一定要提高警惕，看是单纯性鼾症还是病态鼾症，以便对症治疗。

打呼噜饮食注意

现代人的生存压力越来越大，鼾症也困扰人们。那么，怎样预防鼾症发生呢?医院专家提醒我们：其实鼾症是可以预防的，只是人们平时不注意自己的生活方式，养成了这样那样的坏习惯，可预防或减少鼾症的发病机率。

(1)注意饮食，保持八分饱。

(2)三餐要有规律，不能不吃早餐。

(3)控制脂肪和糖分的摄入，注意摄入适量植物纤维。

(4)进食时要细嚼慢咽。

(5)控制零食，最好在睡觉前不要吃任何东西。

打鼾者避免饮用茶、咖啡等饮用品，因为，这些饮品含有咖啡因，在影响睡眠的同时，还可使患者的咽部肌肉张力在鼾症治疗睡眠过程中进一步减低，加重打呼噜或导致呼吸暂停。

怎么治疗鼾症

（1）轻度的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可通过控制体重、侧卧睡眠来干预，不用特殊治疗;

（2）积极治疗造成阻塞的相关疾病，如鼻炎等; 如为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，治疗原发的神经系统疾病;

（3）中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可适当应用呼吸兴奋药物，如乙酰唑胺等;

（4）使用口腔矫正器;

（5）呼吸机辅助通气;

（6）手术改善气道狭窄因素：如鼻中隔矫正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。

一般医生会根据病情采取综合治疗。

鼾症如何治疗

1、保守疗法 减肥疗法;改善睡眠体位，避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法，如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。

2、手术疗法 适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10～20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者，可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭耳鼻喉科鼾症咽成形术。注意对鼾症属中枢性或混合型者、血氧饱和度在50%以下者、小颌或颌后缩畸形者不宜行上述手术。

3、药物疗法 现在医学研究证实，鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗鼾症的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以缓解，但不能治愈。

4.饮食：膳食与生活 多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽烟，不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。

5、物理方法治疗 睡眠时使用阻鼾器。其原理是：通过放置在口腔中个性化配制的器械，使患者下颌固定在适当的前伸位，下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸，这样舌后部的呼吸通道就被打开了。同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫，其后部的呼吸通道也被打开了。从而提高了通气量，改善供氧，消除或减低鼾声，是鼾症得到有效的治疗。这种治疗方法是无创、费用低、效果明显;缺点是患者需要几天时间适应戴阻鼾器睡眠。

打呼噜日常生活中要注意的事项

说起打鼾，相信大家都很熟悉。在生活，打鼾是一种常见现象，正因为很常见，所以很多人都忽视它所带来的危害。其实，打鼾很影响人们的睡眠，更不是人们常说睡的香的表现，它危害着患者的身体健康。那么，鼾症患者日常生活中要注意的事项有哪些呢?

鼾症患者日常生活中要注意的事项

一、注意解除上气道阻塞

临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞，如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的手术常分二期进行。一期手术主要是 鼻腔通气功能重建，有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术，二期手术的有效率可达90%，甚至更高。因此，术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要，可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。

二、注意伴发病的治疗

鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症，往往会合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时，千万不能忽略这些伴发病的治疗，无论在术前、术后都应加强内科处理，以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。

三、注意控制体重，适量减肥

肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一，减肥对降低呼吸暂停指数，提高功能残气量，提高血氧饱和度，减少睡眠中断，改善鼾症病人症状有肯定疗效。

四、注意戒酒

酒类可降低上气道扩张肌的活性，降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性，从而使上气道发生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒觉反应，提高醒觉反应的阈值，延长呼吸暂停时间。鼾症病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞，所以在睡前3-5小时不能饮酒。

五、注意避免使用镇静剂

安眠剂可抑制呼吸，影响呼吸调节，降低上气道张力，降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。

六、注意保持侧卧位的睡眠姿势

侧卧位睡眠具有防止舌后坠，减轻上气道塌陷阻塞的作用，可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡，即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋网球或其他球状物，辅助鼾症病人保持侧卧位睡眠。

希望在以后的生活中，人们一定要重视打鼾的现象，不要不把它当一回事，打鼾也很容易引起其他疾病的发生。所以，一旦有鼾症的症状，我们要及时到专业医院进行治疗，避免更严重的后果发生。